जब कोई महिला पेट (गर्भ) से होती है या वो किसी शिशु को जनम देने वाली होती तब महिला की उस अवसथा को गर्भावस्था (pregnancy) कहते है। जब एक या अधिक संतान किसी महिला के गर्भ (womb) में या तो यौन संभोग या सहायक प्रजनन तकनीक (sexual intercourse or due to assisted reproductive technology) के कारण विकसित होती है या कभी-कभी किसी महिला ने सावधानी बरतने के बाद गर्भावस्था (pregnancy) भी हो सकती है और इससे कई जटिलताओं का कारण बन सकता है। हालांकि कई तरीके हैं जिनसे गर्भावस्था (pregnancy) से बचा जा सकता है। एक महिला को हमेशा मासिक धर्म चक्र (menstrual cycle) रिकॉर्ड करना चाहिए क्योंकि वह चक्र की लंबाई और समय से अवगत होगी और इससे गर्भावस्था (pregnancy) को रोकने में मदद मिलेगी। एक महिला यह जान सकती है कि उसे किस दिन गर्भवती (pregnant) होने का सबसे बड़ा खतरा है और इसलिए उस अवधि के दौरान यौन गतिविधियों (sexual activities) में शामिल होने से बच सकती हैं। महिलाएं अपने तापमान को रोजाना रिकॉर्ड कर सकती हैं क्योंकि शरीर के तापमान में अंडाशय (ovulation) के दौरान उगता है।
गर्भावस्था (pregnancy) को रोकने के अन्य तरीकों में कंडोम, मादा कंडोम और डायाफ्राम और हार्मोन कंट्रोल डिवाइसेज (condoms, female condoms and diaphragms and hormone control devices) जैसे जन्म नियंत्रण गोलियां, हार्मोनल डिवाइसेज और आईयूडी (birth control pills, hormonal devices and IUDs) जैसे अवरोध विधियों का उपयोग शामिल है। एक महिला थोड़ा सा अभ्यास करके या मादा नसबंदी या वेसेक्टॉमी (female sterilization or vasectomy) जैसी शल्य चिकित्सा से गुजरने से या यौन संबंध रखने के बाद आपातकालीन गर्भ निरोधक (emergency contraceptive) के उपयोग से बच सकती है। जन्म नियंत्रण गोलियों (Birth control pills) में कृत्रिम एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन हार्मोन (synthetic estrogen and progestin hormones) होते हैं जो एक महिला के अंडे को अंडाशय (ovaries) छोड़ने से रोकते हैं और इस तरह उसे गर्भवती होने से रोकते हैं। जन्म नियंत्रण उपकरणों (Birth control devices) में जन्म-नियंत्रण शॉट या डेपो-प्रोवेरा, जन्म-नियंत्रण पैच, जन्म नियंत्रण अंगूठी और जन्म नियंत्रण प्रत्यारोपण (birth-control shot or Depo-Provera, birth-control patch, birth control ring and birth control implant) शामिल हैं। आईयूडी या इंट्रा-गर्भाशय डिवाइस (IUD or intra-uterine device) एक छोटा सा उपकरण है जो गर्भाशय (uterus) में डाला जाता है। आईयूडी (IUD) के प्रकार हार्मोन जारी करके काम करता है जबकि अन्य प्रकार तांबा (copper) से बना होता है और अंडे को उर्वरक से शुक्राणु (sperm) रोक देता है।
मरीज़ को डॉक्टर के कहे अनुसार कार्य करना चाहिए क्योकि अगर वो डॉक्टर का कहना नहीं मानेगा तो वो सही नहीं हो पायेगा और उसकी परेशानिया बढ़ती ही चली जाएँगी जिससे उसकी सेहत को फायदे की बजाये नुकान उठाना पड़ेगा और इसके लिए वो स्वयम ही ज़िम्मेदार होगा अगर कोई महिला गर्भवती (pregnant) होने की संभावनाओं को स्थायी रूप से खत्म करना चाहती है, तो वह महिला नसबंदी (female sterilization) करा सकती है। इस प्रक्रिया में फैलोपियन ट्यूबों (fallopian tubes) को अवरुद्ध करना शामिल है। दो प्रकार से नसबंदी (sterilization) हो सकती है: शल्य चिकित्सा और गैर शल्य चिकित्सा (surgical and non-surgical)। शल्य चिकित्सा प्रक्रिया को ट्यूबल मुकदमा कहा जाता है और इस प्रक्रिया मे फैलोपियन ट्यूबों (fallopian tubes) को काटने या सील करने की आवश्यकता होती है। इस प्रक्रिया में लैप्रोस्कोपी (laparoscopy) नामक एक छोटे आकार की सर्जरी की जाती है। गैर शल्य चिकित्सा नसबंदी (Non-surgical sterilization) में फलोपियन ट्यूबों (fallopian tubes) में योनि और गर्भाशय (vagina and uterus) के माध्यम से उपकरणों को सम्मिलित (inserted) किया जाता है।
सर्जिकल नसबंदी (surgical sterilization) के मामले में, एक मरीज को आम तौर पर एनेस्थेटिक (anesthetic) दिया जाता है। पेट को गैस द्वारा फुलाया जाता है और एक लैप्रोस्कोप (laparoscope) के माध्यम से प्रजनन अंगों (reproductive organs) तक पहुंचने के लिए एक छोटा चीरा लगाया जाता है। फिर फैलोपियन ट्यूबों (fallopian tubes) को सील कर दिया जाता है। ऐसा करने के लिए उपयोग की जाने वाली विभिन्न विधियां (different methods ) ट्यूबों को काटने और फोल्ड करने में मदद कर रही हैं, ट्यूबों या क्लिप (flip) के साथ ट्यूबों को अवरुद्ध कर रही हैं या ट्यूबों (tubes) के अनुभागों को हटा रही हैं। कुछ मामलों में, केवल एक चीरा की आवश्यकता होती है जबकि कुछ अन्य मामलों में दोनों चीज़ो की आवश्यकता हो सकती है। नॉनसर्जिकल नसबंदी (Nonsurgical sterilization) को किसी भी चीरा की आवश्यकता नहीं होती है और एक व्यक्ति भी इस प्रक्रिया से तेज़ी से ठीक हो जाएगा।
महिला नसबंदी (female sterilization) उन लोगों के लिए अच्छी है जो गर्भवती (pregnant) होने की संभावनाओं को स्थायी रूप से हटाना चाहते हैं। यह लगभग सभी महिलाओं के लिए सुरक्षित है और यह प्रक्रिया लगभग हमेशा सफल होती है। हालांकि, एक महिला जो भविष्य में बच्चों को जन्म देना चाहती है वह आईयूडी (IUD) का लाभ उठा सकती है। इसे गर्भाशय (uterus) में कई सालों तक छोड़ा जा सकता है और जब महिला गर्भवती (pregnant) होनी चाहती है तो उसे हटा सकती है। आईयूडी (IUD) को हटाकर एक महिला की उर्वरता बहाल की जा सकती है। गर्भावस्था को नियंत्रित करने के लिए जन्म नियंत्रण गोलियां और हार्मोनल डिवाइस (Birth control pills and hormonal devices) महिलाओं दुवारा ली जा सकती है लेकिन उनके कुछ दुष्प्रभाव (side-effects) होते हैं।
गर्भवती (pregnant) महिलाओं को एस्ट्रोजेन (estrogen) की उपस्थिति के कारण जन्म नियंत्रण गोलियां (birth control pills) नहीं लेनी चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि ये गोलियां स्तन के दूध (breast milk) का उत्पादन कम कर सकती हैं। जो महिलाएं फिर से मां बनना चाहती हैं वे महिला नसबंदी (female sterilization) के लिए पात्र (eligible) नहीं हैं क्योंकि यह एक स्थायी प्रक्रिया है। कभी-कभी, ट्यूबल (tubal litigations) उलटा होता है लेकिन ज्यादातर मामलों में, ऐसा नहीं होता है।
जन्म नियंत्रण गोलियाँ (birth control pills) कामेच्छा (libido) के अनुकूल टेस्टोस्टेरोन (testosterone) को कम करके कामेच्छा (libido) को कम कर सकती हैं। ऐसी गोलियों के अन्य दुष्प्रभावों (side effects) में इंटरमेनस्ट्रल स्पॉटिंग, सांस की कोमलता, मतली, सिरदर्द, मिस्ड अवधि, मनोदशा में परिवर्तन और वजन बढ़ना (intermenstrual spotting, tenderness of breath, nausea, headaches, missed periods, mood changes and weight gain) शामिल है। गैर सर्जिकल नसबंदी (non-surgical sterilization) के दुष्प्रभावों (side effects) में प्रक्रिया के दिन क्रैम्पिंग, दर्द, रक्तस्राव और स्पॉटिंग (cramping, pain, bleeding and spotting) शामिल हो सकती है। अगर आवेषण (inserts) की मदद से नसबंदी की जाती है, तो अगर महिलाएं डिस्प्ले (discomfort) हो जाती हैं या गर्भाशय (uterus) को नुकसान पहुंचाती हैं तो एक महिला को कुछ असुविधा महसूस हो सकती है।
एक व्यक्ति जिसने गैर शल्य चिकित्सा मादा नसबंदी (non-surgical female sterilization) की है, उसे तत्काल लाभकारी प्रभाव का अनुभव नहीं होगा। ऐसा इसलिए है क्योंकि निशान ऊतक (scar tissues) फलोपियन ट्यूबों (fallopian tubes) को बनाने और ब्लॉक करने के लिए समय लेते हैं। इसलिए प्रक्रिया की प्रभावशीलता की जांच करने के लिए महिला को कुछ दिनों के बाद डॉक्टर के पास जाना है। यह देखने के लिए कि क्या ट्यूब (tube) खुले हैं, डॉक्टर एक विशेष प्रकार के एक्स-रे हिस्टोरोसल्पिंगोग्राफी (X-ray hysterosalpingography) का उपयोग कर सकते हैं। एक डॉक्टर आमतौर पर यह सुनिश्चित करने के लिए एक रोगी को हर 15 मिनट में एक रोगी पर जांच करता है कि रोगी ठीक से ठीक हो रहा है। शल्य चिकित्सा प्रक्रिया (surgical procedure) से ठीक होने के लिए आम तौर पर 2-5 दिन लगते हैं।
गर्भावस्था (pregnancy) को रोकने के लिए शल्य चिकित्सा प्रक्रिया (surgical procedure) से एक व्यक्ति को लगभग 2-5 दिन लगते हैं। जिन लोगों के पास जन्म नियंत्रण गोलियां (birth control pills) हैं, वे सिरदर्द, स्तन की कोमलता, मूड स्विंग्स, जल प्रतिधारण और मतली (headaches, tenderness of breast, mood swings, water retention and nausea) जैसे लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। इन लक्षणों से ठीक होने में उन्हें कुछ महीने लग सकते हैं।
महिला नसबंदी प्रक्रियाओं (Female sterilization procedures) का खर्च कहीं भी 1,00,000 रुपये से 4,00,000 रुपये हो सकता है। महिला कंडोम (Female condoms) 75 रुपये से 300 रुपये की कीमत रेंज के भीतर उपलब्ध हैं। मादा डायाफ्राम (female diaphragms) की लागत 1000 रुपये से 3300 रुपये के बीच होती है। डेपो प्रोवेरा या जन्म-नियंत्रण शॉट (Depo Provera or birth-control shots) 2500 रुपये से खरीदे जा सकते हैं। जन्म नियंत्रण के छल्ले (Birth control rings) 2000 रुपये के लिए खरीदे जा सकते हैं।
मादा नसबंदी प्रक्रिया (Female sterilization procedures), चाहे शल्य चिकित्सा या गैर शल्य चिकित्सा (surgical or non-surgical), गर्भावस्था (pregnancy) को रोकने के लिए स्थायी (permanent) रूप से मदद कर सकती है। हालांकि, हाल के अध्ययनों से पता चला है कि ट्यूबल बंधन (tubal ligation) के बाद महिलाओं का एक छोटा प्रतिशत गर्भवती हो सकता है। जन्म नियंत्रण गोलियां और हार्मोनल जन्म नियंत्रण उपकरणों (Birth control pills and hormonal birth control devices) को गर्भावस्था (pregnancy) को रोकने के लिए नियमित रूप से एक महिला द्वारा लिया जाना चाहिए। अगर वे बंद हो जाते हैं, तो उनके प्रभाव धीरे-धीरे खत्म हो जाते हैं और एक महिला गर्भवती हो सकती है। इंट्रा-गर्भाशय डिवाइस (Intra-uterine devices) एक महिला को गर्भावस्था (pregnancy) से बचने में मदद करता है जब तक डिवाइस (device) को प्रत्यारोपित किया जाता है।
अजमोद (Parsley) एक प्राकृतिक दवा (natural medicine) है जिसे गर्भावस्था (pregnancy) से बचने में मानव जाति द्वारा इसके लाभकारी प्रभावों के लिए लंबे समय से जाना जाता है। सूती छाल की जड़ों ऑक्सीटॉसिन (oxytocin) नामक अंडाशय (ovaries) में शुक्राणुओं को संभोग करने के लिए जिम्मेदार हार्मोन (hormone) को उत्तेजित करती है और इसलिए गर्भावस्था (pregnancy) को रोकने में मदद करती है। गर्भावस्था से बचने में मदद करने वाले अन्य पौधों / जड़ी बूटियों में एंजेलिका, मगवार्ट, खरपतवार पत्तियां, नीम के पत्ते और रानी एनी फीता के बीज (angelica, mugwort, weed leaves, neem leaves and queen anne lace seeds) शामिल हैं।
सुरक्षा: मध्यम
प्रभावशीलता: अधिक
टाइमलीनेस: मध्यम
सम्बंधित जोखिम: कम
दुष्प्रभाव: कम
ठीक होने में समय: मध्यम
प्राइस रेंज: Rs 75- Rs 4 lakhs
Read in English: How to avoid pregnancy?
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