केमिकल पीलिंग और इसके पीछे पैथोलॉजी

केमिकल पीलिंग एक चिकित्सीय प्रक्रिया है जिसमें त्वचा के लिए एक केमिकल एजेंट का उपयोग शामिल है. जिससे एपिडर्मिस के नियंत्रित विनाश के कारण, त्वचा के साथ या बिना, जिससे अपरिपक्वता और सतही घावों को हटाने का कारण बनता है. इसके बाद नए एपिडर्मल और त्वचीय ऊतकों का पुनर्जन्म होता है. सरल शब्दों में केमिकल पीलिंग या केमिकल कायाकल्प प्रक्रिया होती है. जहां एक केमिकल एजेंट या परिभाषित शक्ति के एजेंटों के संयोजन त्वचा को त्वचा के परतों के नियंत्रित विनाश के कारण लागू किया जाता है. इसके बाद पुनर्जन्म और पुनर्निर्माण के कारण बनावट और सतह असामान्यताओं में सुधार होता है. त्वचा उम्र बढ़ने और अपूर्णताओं में सुधार के लिए यह एक सुरक्षित, प्रभावी और किफायती विकल्प है.

त्वचा को शरीर का सबसे बड़ा अंग माना जाता है और इसमें कई अलग-अलग कार्य होते हैं. त्वचा को दो मुख्य क्षेत्रों, एपिडर्मिस और त्वचा में विभाजित किया जाता है. त्वचीय अंतर्निहित हाइपोडर्मिस से जुड़ा होता है जिसे उपकुशल संयोजी ऊतक भी कहा जाता है.

एपिडर्मिस: यह त्वचा की सबसे सतही परत है. विदेशी पदार्थों के आक्रमण से सुरक्षा का पहला बाधा. एपिडर्मिस चार परतों में विभाजित है - स्ट्रैटम कॉर्नियम, स्ट्रैटम ग्रैनुलोसम, स्ट्रैटम स्पिनोसम और स्ट्रैटम बेसलिस (बेसल लेयर).

डर्मिस: यह फाइब्रोब्लास्ट्स से बना है जो कोलेजन, इलास्टिन और ग्राउंड पदार्थ को स्राव करने के लिए ज़िम्मेदार हैं जो त्वचा को समर्थन और लोच देता है. यह पोषक तत्वों के साथ एपिडर्मिस की आपूर्ति करता है और थर्मोरग्यूलेशन में इसकी भूमिका है. त्वचीय को दो जोनों, ऊपरी पेपिलरी और निचले रेटिकुलर परत में विभाजित किया जाता है.

हिस्टोलॉजिकल गहराई के अनुसार पील्स का वर्गीकरण

1. बहुत सतही पीलिंग - किसी भी एपीडर्मल नेकरॉसिस के बिना, स्ट्रैटम कोरमिअम का बहिष्कार.
2. सतही पीलिंग - बेसल परत तक, पूर्ण एपिडर्मिस का विनाश
3. मध्यम पीलिंग - एपिडर्मिस, पेपिलरी डर्मिस और रेटिक्युलर डर्मिस के ऊपरी एक तिहाई तक का विनाश.
4. गहरी पीलिंग - पूरे एपिडर्मिस और पेपिलरी डर्मिस का नेक्रोसिस मध्य रेटिक्युलर डर्मिस तक फैलने वाली सूजन के साथ.

केमिकल पीलिंग वाले एजेंटों का वर्गीकरण

बहुत सतही पीलिंग:

1. ग्लाइकोलिक एसिड 30-50% 1-2 मिनट के लिए आवेदन किया
2. टीसीए * 10% एक कोट के रूप में लागू किया गया
3. जेसनर का समाधान 1-3 कोट

सतही पीलिंग:

1. ग्लाइकोलिक एसिड 50-70% 2-10 मिनट के लिए लागू होता है (त्वचा के प्रकार और मोटाई के आधार पर)
2. टीसीए 10-30%
3. जेसनर का समाधान 4-10 कोट

बहुत सतही और सतही पीलिंग सबसे हल्के रूप होते हैं और अक्सर ''लंचटाइम पीलिंग'' कहा जाता है. ये पील्स कोरनियोसाइट आसंजन को तोड़ते हैं, जिसके कारण मृत त्वचा कोशिकाओं को ताजा, स्वस्थ अंतर्निहित त्वचा प्रकट करने के लिए छोड़ दिया जाता है. ये पील्स मस्तिष्क, मुँहासा, सतह स्कार्रिंग, फाइन लाइनों और सूर्य धब्बे जैसे मामूली त्वचा अनियमितताओं को संबोधित करते हैं.

मध्यम पीलिंग:

1. ग्लाइकोलिक एसिड 70% 3-30 मिनट के लिए लागू होता है (त्वचा के प्रकार और मोटाई के आधार पर)
2. टीसीए 35-50%
3. ग्लाइकोलिक एसिड 70% प्लस टीसीए 35%
4. जेसनर का समाधान प्लस टीसीए 35%

गहरी पीलिंग:

फेनोल 88%

बेकर गॉर्डन फिनोल फॉर्मूला

मध्यम और गहरे छिलके कोलेजन और ग्लाइकोसामिनोग्लाइकन सामग्री में वृद्धि करते हैं, कोलेजन रीमोडलिंग का कारण बनते हैं और त्वचा की नैदानिक उपस्थिति को कम झुर्री, त्वचा टाइट करने और पिगमेंटरी डिस्क्रोमिया के साथ त्वचा की नैदानिक उपस्थिति में सुधार करने के लिए बढ़ाते हैं.

केमिकल पीलिंग के कारण:

घाव चिकित्सा प्रक्रिया कायाकल्प के लिए एक महत्वपूर्ण कारण है. केमिकल पपड़ी पड़ना के बाद घाव चिकित्सा के चरणों स्पष्ट हैं:

इन्फ्लैमरेटरी चरण (1-5 दिन) - यह चरण त्वचा पर सूजन और सूजन के रूप में पीलिंग के बाद स्पष्ट है

प्रजनन चरण (2-21 दिन) - सतही पील्स में, बेसमेंट झिल्ली बरकरार है, इसलिए सामान्य एपिडर्मिस 2 से 3 दिनों में बहाल किया जाता है. मध्यम से गहरे छिलके में, घाव बेसेंट झिल्ली से नीचे है और फिर से उपकलाकरण में समय लगता है.

रिमोडलिंग चरण (3 सप्ताह से 2 साल) - कोलेजन रीमेडलिंग मुख्य कारण है कि केमिकल पील्स कायाकल्प का कारण बनता है और झुर्रियों को कम करता है.

पील्स के लिए संकेत:

• वर्णक विकार
• प्रतिरोधी मेलास्मा
• पिगमेंटेड कॉस्मेटिक डार्माटाइटिस
• झाई
• लेटिंगाइंस
• सूजन हाइपर पिगमेंटेशन पोस्ट करें

  मुँहासा

• कॉमेडोनल मुँहासा
• मुँहासा निशान पोस्ट करें
• मुँहासे कॉस्मेटिक
• मुँहासे

  प्रसाधन सामग्री

• फोटोएजिंग
• ठीक झुर्रियाँ
• त्वचा चमक और कायाकल्प
• तेल से किसी न किसी त्वचा के लिए
• सुर्य श्रृंगीयता

  विविध

• श्रृंगीयता पिलारिस
• मैकुलर एमिलॉयडोसिस
• पतला छिद्र
• सेबरेरिक केराटोस

मतभेद

1. सक्रिय जीवाणु, वायरल और कवक संक्रमण और खुले घाव
2. मौखिक इसोतरेटिनोईन पिछले तीन महीनों के भीतर उपयोग करें
3. गर्भावस्था और स्तनपान
4. केलोइड गठन का इतिहास
5. मौखिक गर्भनिरोधक और प्रकाश संवेदनशील दवा लेने का इतिहास
6. अवास्तविक रोगी उम्मीद
7. असंगत रोगी, उदाहरण के लिए. रोगी सूर्य के संपर्क या दवा के आवेदन के बारे में लापरवाही है
8. मध्यम गहराई और गहरे छिलके के लिए, पिछले छह महीनों में असामान्य स्कार्फिंग, एट्रोफिक त्वचा और आइसोट्रेरिनोइन का उपयोग.

एक रोगी कैसे चुनें:

एक रोगी को 4 पी के आधार पर चुना जाना चाहिए:

1. पी - पैथोलॉजी
2. पी - गहराई की बिंदु आवश्यक है
3. पी - मरीजों की त्वचा
4. पी - पिछले पीलिंग एजेंटों

नए पील्स:

मंडेलिक एसिड, कोजिक एसिड, लैक्टिक एसिड, साइट्रिक एसिड और कई अन्य जैसे कई पील्स बाजार में पेश किए गए हैं जो संयोजन में भी उपलब्ध हैं. ये पीलिंग न केवल त्वचा के अनुकूल हैं बल्कि अधिक मरीज के अनुकूल हैं. उनके पास लाइफोरिस निकालने और विलो छाल निकालने जैसे बफरिंग एजेंट हैं, जो त्वचा और एंटीऑक्सिडेंट्स को जलन को कम करने के लिए पुनर्स्थापनात्मक पोषक तत्वों के साथ त्वचा को डालने के लिए निकालें. त्वचा में परिवर्तन अक्सर सेलुलर स्तर पर होता है और नग्नों के लिए स्पष्ट नहीं होता है. इसलिए व्यस्त मरीजों के बीच इसे अधिक लोकप्रिय बनाते हैं, जो प्रभावी उपचार की तलाश में जल्दी या कम डाउनटाइम के साथ होते हैं.

केमिकल पील्स के लाभ:

1. त्वचा काफी चिकनी और कायाकल्प हो जाती है.
2. यह पिगमेंटेशन को कम करता है, सुस्त और असमान त्वचा टोन में सुधार करता है. फोटोगाइइंग, मुँहासे और बढ़े हुए छिद्रों के लक्षण कम कर देता है.
3. मृत और क्षतिग्रस्त त्वचा कोशिकाओं को हटा देता है और त्वचा बनावट में सुधार करता है.
4. टेन हटाने में मदद करता है.
5. त्वचा उज्ज्वल और अधिक ज्वलंत हो जाती है क्योंकि केमिकल पील्स न केवल एपिडर्मिस के पुन: उपर्त्वचीकरण का कारण बनता है बल्कि कोलेजन रिमोडलिंग भी.

पूर्व पीलिंग और पोस्ट पीलिंग सावधानियां:

रोगी को वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए हर 2-3 साप्ताहिक पीलिंग (4-8, संकेत और पीलिंग के प्रकार के आधार पर) के कई बैठने के लिए पर्याप्त प्रेरित किया जाना चाहिए.

1. रोगी को मोम, ब्लीच, स्क्रब, शेव (उसी दिन) या केमिकल पीलिंग प्रक्रिया से एक दिन पहले माइक्रोडर्माब्रेशन, आईपीएल, डर्मा-रोलर जैसी कोई अन्य सौंदर्य प्रक्रिया नहीं मिलनी चाहिए. पीलिंग से पहले और बाद में कम से कम 7 दिन का एक अंतर बनाए रखा जाना चाहिए.
2. रोगी को पीलिंग के बाद हल्के साबुन / गैर साबुन सफाई करने वाले का उपयोग करना चाहिए.
3. ब्रॉड स्पेक्ट्रम सनस्क्रीन और मॉइस्चराइज़र का उदारतापूर्वक उपयोग किया जाना चाहिए. दिन में कम से कम 2-3 बार और सूर्य के संपर्क से बचा जाना चाहिए.
4. रोगी को त्वचा को खरोंच, उठाकर या स्क्रब करने से सख्ती से प्रतिबंधित किया जाना चाहिए.

टेक होम मेसेज:

केमिकल पीलिंग मुँहासे, पिगमेंटेशन, त्वचा कायाकल्प और फोटो उम्र बढ़ने के इलाज के लिए एक साधारण कार्यालय प्रक्रिया है. ये एक समय की प्रक्रिया नहीं हैं लेकिन अधिकतम सुधार प्राप्त करने और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए 6-8 सत्र और रखरखाव पील्स की आवश्यकता है. नए पील्स सुरक्षित और प्रभावी हैं. यदि आप किसी विशिष्ट समस्या के बारे में चर्चा करना चाहते हैं, तो आप त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श ले सकते हैं.