सीओपीडी या क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज फेफड़ों की प्रगतिशील बीमारियों के एक समूह का नाम है। सीओपीडी से जुड़ी सबसे आम बीमारियां क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और इम्फीसेमा हैं। कभी-कभी, एक व्यक्ति इन दोनों रोगों से प्रभावित हो सकता है।
इम्फीसेमा एक ऐसी बीमारी है जो पल्मोनरी सिस्टम में एयर सैक को धीरे-धीरे नष्ट कर देती है, जिससे फेफड़ों से बाहरी वायु प्रवाह में कठिनाई होती है। दूसरी ओर ब्रोंकाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो ब्रोन्कियल नलियों के संकुचन और सूजन का कारण बनती है, जिससे वायुमार्ग में बलगम का निर्माण होता है।
सीओपीडी रोगियों को अक्सर सांस लेने में कठिनाई होती है। हालांकि सीओपीडी के लक्षण शुरुआत में सिर्फ खांसी और सांस लेने में तकलीफ के साथ हल्के हो सकते हैं, लेकिन जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है सीओपीडी से पीड़ित मरीजों को सांस लेने में कठिनाई होने लगती है।
इस रोग से प्रभावित मरीजों को घरघराहट जैसे लक्षणों के साथ छाती में जकड़न का अनुभव होता है।
इस बीमारी के विकसित होने का एक प्रमुख कारण धूम्रपान है। केमिकल इर्रिटेन्ट्स और अन्य हानिकारक बाहरी एजेंटों जैसे जहरीली गैसों के लंबे समय तक संपर्क में रहने से भी सीओपीडी हो सकता है। फिर भी, सीओपीडी एक ऐसी बीमारी है जो इस तीव्र श्वसन रोग से पीड़ित रोगियों में विकसित होने में काफी समय लेती है।
सीओपीडी का डायग्नोसिस आमतौर पर इमेजिंग, ब्लड टेस्ट्स और एलएफटी (लंग फंक्शन टेस्ट) द्वारा किया जाता है।
इस बीमारी का शायद ही कोई इलाज है। लेकिन कुछ ऐसे उपचार हैं जो इस बीमारी के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं और कॉम्प्लीकेशन्स की संभावना को कम कर सकते हैं जो आम तौर पर सीओपीडी रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करते हैं।
हालांकि, यह भी याद रखना चाहिए कि अगर सीओपीडी का इलाज न किया जाए तो गंभीर हृदय रोग हो सकते हैं और रोगियों में रेस्पिरेटरी इन्फेक्शन्स भी बिगड़ सकता है। दुनिया भर में ऐसे कई लोग हैं, जो इस बीमारी से पीड़ित होने के बावजूद अपने शरीर में इसकी उपस्थिति से अनजान हैं। इस बीमारी की प्रगति को धीमा करने के लिए, पल्मोनोलॉजिस्ट (फेफड़ों के विशेषज्ञ) या रेस्पिरेटरी थेरेपिस्ट से परामर्श करना सबसे अच्छा है।
दवाएं जो वायुमार्ग की मांसपेशियों को आराम देने में मदद करती हैं, जैसे कि ब्रोन्कोडायलेटर्स आमतौर पर इस बीमारी से पीड़ित रोगियों को निर्धारित की जाती हैं। ब्रोंकोडायलेटर दवाएं आमतौर पर इन्हेल की जाती हैं। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स को भी कभी-कभी रोगियों को उनके वायुमार्ग में सूजन को कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है। इन ऑक्सीजन थेरेपी के अलावा रोगियों को न्यूमोकोकल वैक्सीन और फ्लू शॉट्स की वार्षिक डोज़ के साथ-साथ ऑक्सीजन थेरेपी की भी सिफारिश की जाती है।
जब दवाएं सीओपीडी के कुछ रोगियों में आराम लाने में विफल हो जाती हैं, तो गंभीर सीओपीडी मामलों में सर्जरी की जाती है, जब अन्य सभी उपचार विफल हो जाते हैं। सीओपीडी रोगियों पर बेलेक्टॉमी जैसी सर्जरी ज्यादातर तब की जाती है जब उनमें इम्फीसेमा के रूप में जानी जाने वाली स्थिति विकसित होती है, जो रोगी के एयर सैक को पूरी तरह से नष्ट कर देती है।
सीओपीडी की स्टेज़ेज़ का विश्लेषण न केवल इसकी गंभीरता बल्कि स्टेज से जुड़े लक्षणों से भी किया जाता है। सीओपीडी के मामले में लक्षणों की गंभीरता """"गोल्ड"" नामक एक ग्रेडिंग प्रणाली द्वारा निर्धारित की जाती है। तो गोल्ड ग्रेडिंग सिस्टम के अनुसार, सीओपीडी की 4 स्टेज़ेज़ हैं:
प्रारंभिक स्टेज के रूप में भी जाना जाता है, इस स्टेज में रोगी कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं। अधिकांश मामलों में इस बिंदु पर चिकित्सा स्थिति के बारे में पता भी नहीं होता है या इसे सामान्य खांसी के साथ भ्रमित किया जाता है। यदि कोई मरीज FEV1 के साथ स्पाइरोमेट्री टेस्ट में लेवल एक को 80 और 100 के बीच दिखाता है, तो इसे सीओपीडी स्टेज 1 माना जाता है।
इस स्टेज पर, खांसी लगातार और बदतर हो जाती है कि यह आपके दैनिक जीवन में बाधा उत्पन्न कर सकती है। शुरुआत के लिए, यह दैनिक जीवन की गतिविधियों के दौरान सांस की तकलीफ का कारण बन सकता है। इस स्टेज पर, FEV1 50 और 79 के बीच होता है।
इस स्टेज पर लक्षण अधिक गंभीर हो जाते हैं, आप बिना थके या नींद के घर के काम करने में सक्षम नहीं होते हैं। खांसी अधिक बार होती है और फ्लेयर-अप के एपिसोड अधिक गंभीर होते हैं। इस स्टेज पर, FEV1 30 और 50 के बीच होता है, इसके बाद अतिरिक्त लक्षण दिखाई देते हैं जिनमें शामिल हैं:
अंतिम और गंभीर स्टेज। इसके लक्षण, फेफड़े या हार्ट फेलियर की गंभीर चिकित्सा स्थितियों का कारण बन सकते हैं। आराम की स्थिति में भी आपको सांस लेने में तकलीफ हो सकती है क्योंकि आपके खून में ऑक्सीजन का स्तर सामान्य से कम है। इस स्टेज पर, FEV1 30% से नीचे है जिसे घातक माना जाता है।
किसी व्यक्ति में सीओपीडी विकसित होने के सामान्य कारणों में से एक तंबाकू धूम्रपान है। सिगरेट में मौजूद धुएं और बाहरी परेशानियों के लंबे समय तक संपर्क, आपके रेस्पिरेटरी सिस्टम को कमजोर कर सकता है जिससे सूजन हो सकती है और वायु मार्ग पतला हो सकता है।
हालांकि, शोध से यह भी पता चला है कि धूम्रपान न करने वालों में भी सीओपीडी विकसित हो सकता है। स्वास्थ्य और चिकित्सा स्थितियों के विकास के संदर्भ में एक व्यक्तिगत वातावरण बहुत महत्वपूर्ण हो सकता है।
यदि आपके पर्यावरण या दैनिक जीवन की दिनचर्या में उच्च धुएं, धूल, केमिकल फ्यूम्स आदि वाले स्थान शामिल हैं। यह बहुत संभव है कि आपमें नॉन-स्मोकिंग सीओपीडी विकसित हो।
चूंकि सीओपीडी के शुरुआती स्टेज कोई चेतावनी संकेत नहीं दिखाते हैं, ऐसे कोई लक्षण या चिकित्सीय स्थितियां नहीं हैं जो किसी व्यक्ति को चिकित्सा डायग्नोसिस के साथ इसका पता लगाने में मदद कर सकती हैं। फिर भी कुछ लक्षण हैं जो दूसरी और तीसरी स्टेज़ेज़ में हो सकते हैं जो उपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं:
अध्ययनों से पता चला है कि सीओपीडी के दौरान शारीरिक व्यायाम आपके शरीर में ऑक्सीजन के बेहतर प्रवाह में मदद करेगा। हल्के शारीरिक व्यायाम जैसे पैदल चलना (प्रति दिन दो से तीन मील) एक्ससरबेशन होने के जोखिम को कम करेगा।
दूसरी ओर, कुछ अध्ययनों में यह भी पाया गया है कि अपनी क्षमता से ज्यादा चलने से भी फ्लेयर-अप हो सकता है और गंभीर मामलों में फेफड़ों को गंभीर नुकसान हो सकता है।
उपभोग्य वस्तुएं जो सीओपीडी के मामले में नुकसान पहुंचा रही हैं वे हैं:
सोडियम प्रमुख कंपोनेंट्स में से एक है जो आपके ब्लड फ्लो को नियंत्रित करने में मदद करेगा। आहार में अधिक नमक पानी को सोख सकता है, जिससे आपका रेस्पिरेटरी सिस्टम शुष्क हो जाता है, जिससे आगे सांस लेना मुश्किल हो जाता है।
फर्मेन्टेड कार्ब्स। आड़ू, खुबानी और खरबूजे जैसे फल आपको गैसी महसूस करा सकते हैं। सब्जियों के मामले में, प्याज, बीन्स, लीक, मटर, फूलगोभी, सोयाबीन आदि जैसे उपभोग्य पदार्थ भी ऐसा ही करते हैं। सीओपीडी के मामले में अत्यधिक सूजन से सांस लेने में कठिनाई हो सकती है।
बलगम वाली खांसी वाले मरीजों को अक्सर डेयरी उत्पादों का सेवन करने के बाद जलन महसूस होती है। हालांकि हर किसी के साथ ऐसा नहीं होता है, लेकिन अगर उन्हें ठीक लगे तो कोई भी इसका सेवन कर सकता है।
कॉफी, चॉकलेट आदि जैसे कैफीनयुक्त उत्पाद खांसी को कम करने के लिए आपके द्वारा ली जाने वाली दवा के प्रभावों को नकार सकते हैं।
फास्ट फूड में अतिरिक्त तेल और मसाला। यह आपके गले में जलन पैदा करता है, जिससे आपकी खांसी और भी खराब हो जाती है। इससे सूजन भी हो सकती है जिससे सांस लेने में तकलीफ होती है।
पानी हाइड्रेशन का सबसे अच्छा स्रोत है और सीओपीडी के मामले में डीहाइड्रेशन को मात देने के लिए पानी आवश्यक है। आमतौर पर, आपको हाइड्रेटेड रखने के लिए प्रतिदिन 8 से 12 गिलास पानी इष्टतम होता है।
पानी पीने से जमा हुआ बलगम पतला हो जाएगा जिससे सांस लेने में आसानी होगी। यह संक्रमण और दवा के लेवल को डाइल्यूट करने में भी मदद करता है जिसके कारण आपके रेस्पिरेटरी सिस्टम में सूखापन होता था।
अनानास में ब्रोमेलैन होता है जिसे सीओपीडी के खिलाफ सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है। हालांकि शोधकर्ता अभी भी इसकी प्रभावशीलता को साबित करने के लिए ठोस सबूत की तलाश में हैं, लेकिन 80 से 500 मिलीग्राम ब्रोमेलैन के सेवन को नियंत्रित करने से आपको ठीक होने में मदद मिल सकती है।
सारांश: क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) एक चिकित्सा स्थिति है जो रेस्पिरेटरी ट्रैक्ट में सूजन का कारण बनती है जिसके परिणामस्वरूप अतिरिक्त बलगम और सांस फूलने का विकास होता है। भले ही इसका मुख्य कारण धूम्रपान है, लेकिन अशुद्ध वातावरण वाले धूम्रपान न करने वाले व्यक्ति में भी यह समस्या हो सकती है।
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