महिला प्रजनन प्रणाली- शरीर रचना (चित्र, कार्य, बीमारी, इलाज)

महिला प्रजनन प्रणाली (फीमेल रिप्रोडक्टिव सिस्टम) बहुत से महत्वपूर्ण कार्य करती है। यह प्रजनन के लिए आवश्यक फीमेल एग सेल्स का निर्माण करती है, जिन्हें ओवा या ओसाइट्स कहा जाता है। इस सिस्टम को, ओवा को फर्टिलाइजेशन की साइट पर ले जाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। गर्भाधान(कन्सेप्शन), एक स्पर्म द्वारा एक अंडे का फर्टिलाइजेशन, सामान्य रूप से फैलोपियन ट्यूब में होता है।

इसके बाद, फर्टिलाइज़्ड एग को गर्भावस्था के प्रारंभिक चरणों की शुरुआत करते हुए, गर्भाशय की दीवारों में इम्प्लांट(प्रत्यारोपित) किया जाता है। यदि फर्टिलाइजेशन या इम्प्लांटेशन नहीं होता है, तो सिस्टम मासिक धर्म (गर्भाशय की परत का मासिक बहाव) के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसके अलावा, महिला प्रजनन प्रणाली महिला सेक्स हार्मोन का उत्पादन करती है जो प्रजनन चक्र को बनाए रखती है।

मादा प्रजनन (फीमेल रिप्रोडक्टिव) शरीर रचना में बाहरी और आंतरिक दोनों भाग शामिल हैं।

1. बाहरी अंग(एक्सटर्नल पार्ट्स)
   एक्सटर्नल जेनिटल्स (जननांगों) का कार्य होता है: आंतरिक भागों को संक्रमण से बचाना और शुक्राणु को योनि में प्रवेश करने देना।
   वल्वा, सभी बाहरी जननांगों के लिए एक सामूहिक नाम है। बहुत सारे लोग गलती से सभी महिला प्रजनन अंगों का वर्णन करने के लिए 'योनि' शब्द का उपयोग करते हैं। हालाँकि, योनि शरीर के अंदर स्थित एक स्ट्रक्चर है।
   योनि या बाहरी जननांगों के मुख्य भाग हैं:-
   • लाबिया मैजोरा: लाबिया('बड़े होंठ'), अन्य एक्सटर्नल रिप्रोडक्टिव ऑर्गन्स को कवर करते हैं और उनकी रक्षा करते हैं। यौवन के दौरान, लाबिया की त्वचा पर बालों का विकास होता है, जिसमें पसीने और आयल-सेक्रेटिंग(तेल को स्रावित करने वाली) ग्रंथियां भी होती हैं।
   • लाबिया मिनोरा: लाबिया मिनोरा ('छोटे होंठ') का शेप और साइज अलग हो सकता।वे आपके लाबिया मैजोरा के ठीक अंदर स्थित होते हैं, और योनि (वह कैनाल जो कि गर्भाशय के निचले हिस्से को, शरीर के बाहर से जोड़ती है) और मूत्रमार्ग कि ओपनिंग को कवर करती है। यह त्वचा बहुत नाजुक होती है और आसानी से इर्रिटेट हो सकती है और इसमें सूजन आ सकती है।
   • क्लिटोरिस: महिला के दो लाबिया मिनोरा, क्लिटोरिस पर जाकर मिलते हैं जो कि एक छोटा, संवेदनशील प्रोट्रूज़न है जिसकी तुलना पुरुषों में लिंग से कर सकते हैं। क्लिटोरिस, त्वचा की एक तह से ढका होता है जिसे प्रीप्यूस कहा जाता है और उत्तेजना के प्रति बहुत संवेदनशील होता है।
   • वैजाइनल ओपनिंग: वैजाइनल ओपनिंग, मासिक धर्म के रक्त और शिशुओं को शरीर से बाहर निकलने की अनुमति देता है। टैम्पोन, उंगलियां, सेक्स के खिलौने या लिंग आपकी योनि की ओपनिंग के माध्यम से उसके अंदर जा सकते हैं।
   • हाइमन: हाइमन, टिश्यू से बना एक टुकड़ा होता है जो कि वैजाइनल ओपनिंग के आसपास के हिस्से को कवर करता है। यह बच्चे के विकास के दौरान बनता है और जन्म के दौरान मौजूद होता है।
   • यूरेथ्रा की ओपनिंग: यूरेथ्रा की ओपनिंग, वह छेद है जहाँ से महिला अपशिस्ट फ्लूइड(पेशाब) को बाहर निकालती हैं।
2. आंतरिक अंग(इंटरनल पार्ट्स)
   • वैजाइना (योनि): योनि एक मस्कुलर कैनाल है जो सर्विक्स (गर्भाशय ग्रीवा-गर्भाशय के निचले हिस्से) को शरीर के बाहर से जोड़ती है। यह प्रसव के दौरान एक बच्चे को समायोजित करने के लिए चौड़ा हो सकता है और फिर टैम्पोन जैसी किसी संकीर्ण चीज़ को पकड़ने के लिए श्रिंक हो सकता है। यह म्यूकस मेम्ब्रेन के साथ लाइन होता है जो इसे नम रखने में मदद करता है।
   • गर्भाशय ग्रीवा: सर्विक्स(गर्भाशय ग्रीवा), गर्भाशय का सबसे निचला हिस्सा है। बीच में एक छेद होता है जो शुक्राणु को प्रवेश करने और मासिक धर्म के रक्त को बाहर निकलने की अनुमति देता है। योनि प्रसव के दौरान बच्चे के बाहर आने के दौरान गर्भाशय ग्रीवा खुलता है (पतला हो जाता है)। गर्भाशय ग्रीवा वह है जो टैम्पोन जैसी चीजों को आपके शरीर के अंदर खोने से रोकता है।
   • गर्भाशय: गर्भाशय(यूट्रस) एक खोखला, नाशपाती के आकार का अंग होता है जो गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को धारण करता है। गर्भाशय दो भागों में विभाजित है: सर्विक्स(गर्भाशय ग्रीवा) और कॉर्पस। कॉर्पस, गर्भाशय का बड़ा हिस्सा है जो गर्भावस्था के दौरान फैलता है।
   • अंडाशय: अंडाशय छोटी, अंडाकार आकार की ग्रंथियां होती हैं जो गर्भाशय के दोनों ओर स्थित होती हैं। अंडाशय अंडे और हार्मोन का उत्पादन करते हैं।
   • फैलोपियन ट्यूब: ये संकरी ट्यूब होती हैं जो गर्भाशय के ऊपरी हिस्से से जुड़ी होती हैं और अंडे (डिंब) को अंडाशय से लेकर गर्भाशय तक पहुंचाने के लिए एक रास्ते का काम करती हैं। शुक्राणु द्वारा अंडे का निषेचन (फर्टिलाइजेशन) आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में होता है। इसके बाद, फर्टिलाइज़्ड एग (निषेचित अंडा) गर्भाशय में चला जाता है, जहां यह गर्भाशय की परत (यूट्रीन लाइनिंग) में इम्प्लांट (प्रत्यारोपित) हो जाता है।

मादा प्रजनन प्रणाली(फीमेल रिप्रोडक्टिव सिस्टम) का प्राथमिक कार्य है: फीमेल एग सेल्स को बनाना जो कि प्रजनन के लिए आवश्यक हैं। इन्हें ओवा या ओसाइट्स कहा जाता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि, पूरी मादा प्रजनन प्रणाली(फीमेल रिप्रोडक्टिव सिस्टम) का स्ट्रक्चर ऐसा है कि वो ओवा(डिंब) को बिल्कुल सटीक फर्टिलाइजेशन वाली जगह पर ले जाती है। इसके अलावा, स्पर्म के साथ इंटरेक्शन के बाद अंडे की निषेचन प्रक्रिया आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में होती है।

इसके बाद, फर्टिलाइज़्ड एग, गर्भाशय की दीवारों में इम्प्लांट हो जाता है। इसे गर्भावस्था के शुरुआती दौर की शुरुआत के तौर पर माना जाता है। यदि फर्टिलाइजेशन या इम्प्लांटेशन नहीं होता है, तो पीरियड्स हो जाते हैं। इसके अलावा, महिला प्रजनन प्रणाली द्वारा महिला सेक्स हार्मोन का उत्पादन भी करती है जो प्रजनन चक्र को बनाए रखती है।

1. एंडोमेट्रियोसिस: एंडोमेट्रियोसिस, एक महिला के गर्भाशय को प्रभावित करने वाली एक समस्या है। यह वो स्थान है, जहां एक महिला के गर्भवती होने पर बच्चा बढ़ता है। एंडोमेट्रियोसिस तब होता है जब टिश्यू(एक प्रकार) जो कि गर्भाशय को लाइन करता है वो कहीं और विकसित होता है। यह अंडाशय पर, गर्भाशय के पीछे, आंतों पर या मूत्राशय पर बढ़ सकता है।
2. गर्भाशय फाइब्रॉएड: प्रसव उम्र की महिलाओं में गर्भाशय फाइब्रॉएड सबसे आम गैर-कैंसर ट्यूमर हैं। फाइब्रॉएड, मांसपेशियों के सेल्स और अन्य टिश्यूज़ से बने होते हैं जो गर्भाशय या गर्भ की दीवार में और उसके आसपास बढ़ते हैं। फाइब्रॉएड का कारण अज्ञात है।
3. गायनेकोलॉजिक कैंसर: गायनेकोलॉजिक कैंसर, एक महिला के प्रजनन अंगों में शुरू होता है। गायनेकोलॉजिक कैंसर, एक महिला के पेल्विस के भीतर अलग-अलग जगहों पर शुरू होता है, जो पेट के नीचे और कूल्हे की हड्डियों के बीच का क्षेत्र होता है।
4. सर्वाइकल कैंसर: सर्वाइकल कैंसर, गर्भाशय ग्रीवा में शुरू होता है, जो गर्भाशय का निचला, संकीर्ण छोर है।
5. ओवेरियन कैंसर: ओवेरियन कैंसर अंडाशय में शुरू होता है, जो गर्भाशय के प्रत्येक तरफ स्थित होते हैं।
6. यूट्रीन कैंसर: यूट्रीन कैंसर गर्भाशय में शुरू होता है, जो कि एक महिला के पेल्विस में नाशपाती के आकार का अंग होता है, जहां एक महिला के गर्भवती होने पर बच्चा बढ़ता है।
7. वैजाइनल कैंसर: वैजाइनल कैंसर(योनि कैंसर) योनि में शुरू होता है, जो गर्भाशय के बिल्कुल नीचे और शरीर के बाहर के बीच खोखला, ट्यूब जैसा चैनल है।
8. वल्वर कैंसर: वल्वर कैंसर महिला जननांग अंगों के बाहरी हिस्से योनि में शुरू होता है।
9. इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस: इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस (आईसी) एक क्रोनिक ब्लैडर की समस्या है जिसके परिणामस्वरूप मूत्राशय या आसपास के पेल्विस की जगह में बार-बार असुविधा या दर्द होता है।
10. पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस): पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम तब होता है जब एक महिला के अंडाशय या एड्रेनल ग्लांड्स सामान्य से अधिक पुरुष हार्मोन का उत्पादन करती हैं। एक परिणाम यह है कि सिस्ट (द्रव से भरे थैले) अंडाशय पर विकसित हो जाते हैं। जो महिलाएं मोटापे से ग्रस्त हैं उनमें पीसीओएस होने की संभावना अधिक होती है।

• मैमोग्राम: मैमोग्राम स्तन कैंसर के लिए एक स्क्रीनिंग टेस्ट है। 40 से 44 वर्ष की आयु की महिलाओं को वर्ष में एक बार मैमोग्राफी के साथ स्तन कैंसर की जांच करवानी चाहिए।
• पैप स्मीयर स्क्रीन: गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर और मानव पेपिलोमा वायरस संक्रमण के लिए,पैप स्मीयर स्क्रीन किया जाता है। जो महिलाएं 21 से 29 वर्ष की हैं, उन्हें हर 3 साल में पैप टेस्ट कराना चाहिए। HPV टेस्ट को उन महिलाओं द्वारा करवाना चाहिए जो 25 से 29 वर्ष की हैं, लेकिन पैप टेस्ट्स को प्राथमिकता दी जाती है। 30 से 65 वर्ष की महिलाओं के पास टेस्ट के लिए तीन विकल्प होते हैं। वे हर 5 साल में एक पैप टेस्ट और एक एचपीवी टेस्ट करवा सकती हैं। वे हर 3 साल में सिर्फ पैप टेस्ट करवा सकती हैं। या वे हर 5 साल में सिर्फ एचपीवी टेस्ट करवा सकती हैं।
• एफएसएच / एलएच / एस्ट्राडियोल: साइकिल(चक्र) के दूसरे, तीसरे या चौथे दिन एफएसएच (फॉलिकल स्टिमुलेटिंग हार्मोन), एलएच (ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन) और एस्ट्राडियोल का यह संयोजन टेस्ट, महिला के ओवेरियन रिजर्व को बताता है और साथ ही यह भी कि वो उत्तेजना के प्रति किस प्रकार प्रतिक्रिया देती है। इन्फेक्शस स्क्रीन (क्लैमाइडिया, हेपेटाइटिस, सिफलिस, एचआईवी, माइकोप्लाज्मा, गोनोरिया) - इनमें से किसी एक जीव के होने से आपके उपचार के परिणाम पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है या यदि आप गर्भवती हो जाती हैं तो आपकी गर्भावस्था पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। इन सभी संक्रमणों (गोनोरिया को छोड़कर) में एक बात समान है: आप संक्रमित हो सकते हैं, लेकिन लंबे समय तक लक्षण नहीं होते हैं।हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम (एचएसजी) या सोनोहिस्टेरोग्राफी (सैलाइन सोनो): यूट्रीन कैविटी(गर्भाशय गुहा) के अंदर के बारे में जानने के लिए की जाती है। एचएसजी फैलोपियन ट्यूब के बारे में भी जानकारी प्रदान कर सकता है।बेसलाइन अल्ट्रासाउंड: बेसलाइन अल्ट्रासाउंड से गर्भाशय की मांसपेशियों को देख सकते हैं और अंडाशय का आकलन भी कर सकते हैं। साथ ही इस टेस्ट को प्री-आईवीएफ प्रक्रिया को शुरू करने से पहले किया जा सकता है।
• ट्रायल ट्रांसफर: गर्भाशय कैविटी की दिशा और लंबाई निर्धारित करने के लिए आपके गर्भाशय में एक विशेष कैथेटर डाला जाता है। यह माप अल्ट्रासाउंड द्वारा भी किया जा सकता है। यह इसलिए किया जाता है ताकि जब गर्भाधान किया जाता है या आईवीएफ में वास्तविक भ्रूण हस्तांतरण किया जाता है, तो यह सबसे आसान तरीके से होगा।
• पेल्विक अल्ट्रासाउंड: पेल्विक अल्ट्रासाउंड, निचले पेट (श्रोणि) में अंगों और संरचनाओं की एक तस्वीर लेता है। यह मूत्राशय, अंडाशय, गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा और फैलोपियन ट्यूब को दिखाता है।

• सर्वाइकल अक्षमता के लिए सर्वाइकल सेरक्लेज: जिन महिलाओं में सर्वाइकल अक्षमता है , वो सर्विक्स को स्टीट्चेस द्वारा बंद करवा सकती हैं। यह गर्भाशय ग्रीवा को बहुत जल्दी खुलने और गर्भवती महिलाओं में समय से पहले जन्म देने से रोकने में मदद कर सकता है।
• गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को रोकने के लिए क्रायोथेरेपी: गर्भाशय ग्रीवा(सर्विक्स) के असमान भागों में एक अत्यंत ठंडी प्रोब डाली जाती है, और असामान्य सेल्स को नष्ट कर दिया जाता है या फिर उन्हें ठंड से मार दिया जाता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का खतरा कम हो जाता है।
• सर्वाइकल कैंसर को पूरी तरह से ठीक करने के लिए टोटल हिस्टेरेक्टॉमी: गर्भाशय और सर्वाइकल के कैंसर को पूरी तरह से हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। यह प्रक्रिया उस स्थिति में की जाती है जब सर्वाइकल कैंसर फैल न गया हो, और यह एक इलाज भी है जो स्थायी है।
• गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में प्रभावित हिस्से को हटाने के लिए कोन बायोप्सी: गर्भाशय ग्रीवा के कोन जैसे आकार को बनाने में जिस टिश्यू का योगदान होता है, उसे हटा दिया जाता है।क्योंकि इस सर्जरी के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हटा दिया जाता है, इसलिए यह तरीका या तो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के उपचार के रूप में या फिर प्रिवेंटिव(निवारक) उपाय के रूप में काम कर सकता है।
• एस्ट्रोजेन को संतुलित करने के लिए सर्वाइकल एक्ट्रोपियन: एक जलती हुई तकनीक जिसे कॉटरी के रूप में जाना जाता है या फिर एक इलेक्ट्रिक करंट (डायथर्मी) का उपयोग करके, उनका आसानी से इलाज किया जा सकता है। इस उपचार के दौरान एक लोकल एनेस्थेटिक का उपयोग किया जाता है।
• सर्वाइकल कैंसर को रोकने के लिए लेजर थेरेपी: सर्विक्स(गर्भाशय ग्रीवा) में असामान्य सेल्स को हाई-पावर लेज़र का उपयोग करके जलाया दिया जाता है। वे सर्वाइकल कैंसर के विकास से बचने में सक्षम हैं क्योंकि एबेरेंट सेल्स(अपभ्रंश कोशिकाएं) नष्ट हो जाते हैं।
• सर्वाइकल कैंसर को रोकने के लिए सर्वाइकल कैंसर की वैक्सीन: युवा महिलाओं और लड़कियों में, मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण के अधिकांश मामलों से, इस संक्रमण के लिए कुछ स्ट्रेंस के खिलाफ वैक्सीन लेके टीकाकरण से बचा जा सकता है।
• सर्वाइकल कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए कीमोथेरेपी: सर्वाइकल कैंसर के लिए कीमोथेरेपी उपचार के हिस्से के रूप में, रोगी को सीधे उनकी नसों में दवा के इंजेक्शन दिए जाते हैं। यह दवा उस स्थिति में दी जाती है जब कैंसर पहले ही फैल चुका हो।

• प्रजनन प्रणाली में दर्द के लिए एनाल्जेसिक: योनि या गर्भाशय में बेचैनी और सूजन को दूर करने के लिए एस्पिरिन, इबुप्रोफेन और एसिटामिनोफेन जैसे एनाल्जेसिक का उपयोग किया जा सकता है। एनाल्जेसिक के अन्य उदाहरण हैं: नेपरोक्सन और पेरासिटामोल।
• प्रजनन प्रणाली में संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स: एंटीबायोटिक्स जिनका ब्रॉड स्पेक्ट्रम एक्शन होता है, उनका उपयोग अक्सर किया जाता है। इनमें ओफ़्लॉक्सासिन, नॉरफ़्लॉक्सासिन, मेट्रोनिडाज़ोल, सेफ़्रीएक्सोन और सेफ़ोपेराज़ोन शामिल हैं। प्रजनन प्रणाली फ्रैक्चर के दौरान डब्ल्यूटीएच में उपयोग किये जाने वाले एंटीबायोटिक्स हैं: क्लिंडामाइसिन, जेंटामाइसिन और डॉक्सीसाइक्लिन।
• प्रजनन प्रणाली की सूजन को कम करने के लिए स्टेरॉयड: एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं, सेलुलर और टिश्यू की क्षति वाले जगहों में पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स (पीएमएन) के प्रवास को सीमित करके सूजन को कम करती हैं। वे योनि के मस्से, फोड़ा या मवाद के स्राव और दर्द से राहत के उपचार में फायदेमंद हैं। एक प्रभावी कॉर्टिकोस्टेरॉइड का एक उदाहरण मिथाइलप्रेडिसिसोलोन है।
• प्रजनन प्रणाली के संक्रमण के इलाज के लिए एंटी-माइक्रोबियल्स: यीस्ट इन्फेक्शन्स का उपचार करने के लिए, एंटिफंगल दवाओं का उपयोग किया जाता है, जबकि बैक्टीरियल इन्फेक्शन्स का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है। एंटिफंगल दवाएं, यीस्ट इन्फेक्शन को स्थायी रूप से ठीक कर सकती हैं। हर्पीज सिम्प्लेक्स जैसे वायरल संक्रमण से पीड़ित मरीजों को एंटीवायरल दवा दी जाती है।