फाइब्रोमायल्गिया: लक्षण, उपचार और कारण | Fibromyalgia In Hindi

फाइब्रोमायल्गिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें पूरे शरीर में व्यापक मस्कुलोस्केलेटल दर्द के साथ स्मृति, मनोदशा और नींद संबंधी विकारों(स्लीप डिसऑर्डर्स) होते हैं। विशेषज्ञों का कहना है कि फाइब्रोमायल्गिया रोगी की संवेदना में दर्द के कारकों को बढ़ाता है, जो इसलिए होता है क्योंकि जिस तरह से रोगी का मस्तिष्क इस शरीर पर दर्द संकेतों को संसाधित करता है, उससे दर्दनाक इंद्रियां(पेनफुल सेंसेस) प्रभावित होती हैं।

यदि कोई व्यक्ति फाइब्रोमायल्गिया की स्थिति से पीड़ित है तो मुख्य लक्षण जो वह देख सकता है, वह है पूरे शरीर में जोड़ों और मांसपेशियों में कोमलता और दर्द। यह दर्द आमतौर पर एक स्थान से दूसरे स्थान पर शिफ्ट हो जाता है लेकिन फाइब्रोमायल्गिया के निदान के लिए मानदंडों(क्राइटेरिया) को पूरा करने के लिए एक व्यक्ति को कम से कम तीन महीने तक दर्द का अनुभव होना चाहिए।

दर्द गंभीर होना चाहिए और शरीर के विशिष्ट भागों में होना चाहिए। गठिया(आर्थराइटिस) जैसी दूसरी स्थिति भी मौजूद नहीं होनी चाहिए। कुछ अन्य लक्षण जो फाइब्रोमायल्गिया की स्थिति से पीड़ित व्यक्ति द्वारा प्रदर्शित किए जा सकते हैं, वे हैं:

• एक व्यक्ति को त्वचा पर खुजली और जलन का अनुभव हो सकता है।
• ऐंठन या मांसपेशियों में मरोड़ हो सकता है।
• एक व्यक्ति को सिरदर्द का अनुभव हो सकता है।
• पैरों और हाथों में झुनझुनी या सुन्नता हो सकती है।
• एक व्यक्ति में कम ऊर्जा हो सकती है।
• फाइब्रोमायल्गिया की स्थिति से पीड़ित व्यक्ति के लिए सोने में परेशानी हो सकती है।
• एक व्यक्ति को फाइब्रो कोहरे(फोग) का भी अनुभव हो सकता है जो ध्यान केंद्रित करने और स्मृति समस्याओं में एक समस्या है।

इस बीमारी के लक्षण आमतौर पर एक सर्जरी, शारीरिक आघात(फिजिकल ट्रामा), महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक तनाव(साइकोलॉजिकल स्ट्रेस) या संक्रमण के बाद शुरू होते हैं। कुछ अन्य रोगियों में, ये लक्षण धीरे-धीरे समय के साथ संचय हो जाते हैं, बिना कोई ऐसी घटना दिखाए जो इस बीमारी को ट्रिगर कर सकती है।

यह देखा गया है कि पुरुषों की तुलना में महिलाएं फाइब्रोमायल्गिया से अधिक प्रभावित होती हैं। कई रोगियों को जो इस बीमारी का शिकार हो जाते हैं, उनमें टीएमजे (टेम्पोरोमैनडिबुलर जॉइंट) विकार, आईबीएस (इर्रिटेबल बॉवेल सिंड्रोम), तनाव सिरदर्द और अवसाद भी होता है।

यह दुर्भाग्यपूर्ण है कि इस बीमारी का कोई इलाज नहीं है, लेकिन कई दवाएं हैं जो इस बीमारी के लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं। विशेष रूप से विश्राम, व्यायाम और तनाव कम करने के उपाय फाइब्रोमायल्जिया के लक्षणों को नियंत्रण में रखने में मदद करते हैं।

विशेषज्ञों के अनुसार, शोधकर्ताओं का मत है कि तंत्रिका उत्तेजना(नर्व स्टिमुलेशन) इस बीमारी से प्रभावित लोगों के दिमाग को बदलने का कारण बनती है। इस परिवर्तन में मस्तिष्क में कुछ रसायनों में असामान्य स्तर की वृद्धि शामिल है जो दर्द कारकों को संकेत देने में सहायता करती है, जिन्हें न्यूरोट्रांसमीटर के रूप में जाना जाता है।

इसके अलावा, इस रोग से प्रभावित लोग दर्द से जुड़ी एक प्रकार की स्थायी स्मृति विकसित करते हैं और इसलिए अधिक संवेदनशील हो जाते हैं, जिसके कारण वो दिन-प्रतिदिन की दिनचर्या में होने वाली सामान्य सामान्य दर्दनाक भावनाएं के प्रति भी अधिक प्रतिक्रिया देते हैं।

यह रोग अक्सर रोगी के घर या काम पर कार्य करने की क्षमता में हस्तक्षेप करता है। इस बीमारी से प्रभावित रोगी अक्सर चिड़चिड़े हो जाते हैं क्योंकि लोग सामान्य रूप से उनके अस्तित्व की दर्दनाक और पीड़ादायक स्थिति को गलत समझते हैं जिसके परिणामस्वरूप अवसाद और स्वास्थ्य संबंधी चिंताएं होती हैं।

फाइब्रोमायल्गिया और एमडीडी (मेजर डिप्रेसिव डिसऑर्डर) के बीच संबंधों पर हाल ही में एक अध्ययन भी किया गया है, जिससे यह पाया गया है कि इन दोनों बीमारियों में मनोवैज्ञानिक विशेषताओं, न्यूरोएंडोक्राइन असामान्यताएं, शारीरिक लक्षण और इलाज के लिए किए गए उपचारों में काफी समानता है।

चूंकि इन दोनों बीमारियों में एक ही अंतर्निहित निर्माण होता है इसलिए फाइब्रोमायल्गिया और एमडीडी दोनों को एक ही रोग अवधारणा की सहायक के रूप में देखा जा सकता है।

यदि कोई व्यक्ति फाइब्रोमायल्गिया की समस्या से पीड़ित है तो दर्द बहुत स्थिर और तीव्र हो सकता है। यदि फाइब्रोमायल्जिया का दर्द तीव्र हो तो व्यक्ति को घर या काम से संबंधित दैनिक गतिविधियों को करने में कठिनाई होगी।

कुछ लोगों ने अपने जीवन के अधिकांश दिनों में दर्द की सूचना दी है, उनमें से कुछ प्रतिदिन दर्द से पीड़ित हैं। फाइब्रोमायल्गिया के कारण तीव्र भावनात्मक लक्षण भी हो सकते हैं।

फाइब्रोमायल्गिया के दर्द से पीड़ित व्यक्ति को अवसाद और दर्द के लिए दवाओं की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि वे दर्द का सामना करने में सक्षम नहीं होते हैं। फाइब्रोमायल्गिया के सभी लक्षणों में थकान का व्यक्ति के जीवन पर सबसे अधिक प्रभाव पड़ता है। 90 फीसदी से ज्यादा लोग लगातार थकान की समस्या से जूझ रहे हैं।

फाइब्रोमायल्गिया की थकान कोई साधारण थकान नहीं है। थकान पूरे शरीर की एनर्जी को खत्म कर देती है। फाइब्रोमायल्गिया से पीड़ित लगभग 50 प्रतिशत लोग IBS के असुविधाजनक लक्षणों की रिपोर्ट करते हैं।

फाइब्रोमायल्गिया के दर्द को कम करने के बेहतर विकल्पों में से एक दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करना है। एक डॉक्टर दर्द को कम करने के लिए कोई भी ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवा लिख सकता है जैसे कि नेप्रोक्सन सोडियम, इबुप्रोफेन एस्पिरिन।

• सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई): एसएनएसआरआई की श्रेणी से संबंधित दवा दर्द, मनोदशा(मूड) और नींद की समस्याओं के लक्षणों को कम करती है। मुख्य दवाएं जो फाइब्रोमायल्गिया के उपचार के लिए उपयोग की जाती हैं, वे मिल्नासिप्रान और ड्यूलोक्सेटीन हैं।
• गाबापेन्टिन: यह साबित हो गया है कि यह दवा न केवल थकान को कम करती है, बल्कि यह सोने में भी सुधार करती है और दर्द को कम करती है।
• प्रेगाबालिन: इस दवा को फाइब्रोमायल्गिया के उपचार के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया है। यह दर्द, नींद की समस्याओं और थकान को भी कम करता है।

ये दवाएं निम्नलिखित तरीकों से बहुत मददगार हो सकती हैं:

• दर्द निवारक, नींद की गुणवत्ता में सुधार करेगा।
• दर्द निवारक, सूजन को कम करने में मदद करेगा।
• दर्द निवारक दवाएं, मांसपेशियों में दर्द को कम करती हैं।

फाइब्रोमायल्गिया के लक्षण और खराब हो सकते हैं यदि इस स्थिति से पीड़ित व्यक्ति निम्नलिखित भोजन का सेवन करता है।

• चीनी: अगर किसी व्यक्ति को बहुत अधिक चीनी का सेवन करने की आदत है तो उसे कम करने की जरूरत है क्योंकि एक अध्ययन के अनुसार चीनी से भरपूर खाद्य पदार्थ फाइब्रोमाल्जिया के दर्द को बढ़ाते हैं।
• कार्बोहाइड्रेट: अगर कोई व्यक्ति ब्रेड, पेस्ट्री, सफेद चावल और कुकीज जैसे बहुत सारे रिफाइंड कार्बोहाइड्रेट का सेवन कर रहा है तो यह बहुत आसानी से पच जाएगा। इससे ब्लड शुगर के स्तर में वृद्धि होती है।

  हालांकि, एक व्यक्ति को फिर से भूख लगने लगती है, जिसके परिणामस्वरूप ब्लड शुगर कम हो जाता है। ब्लड शुगर के स्तर में यह उतार-चढ़ाव फाइब्रोमायल्गिया दर्द और थकान के बिगड़ने का कारण बनेगा।

• प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ(प्रोसेस्ड फूड्स): जिन खाद्य पदार्थों को संसाधित(प्रोसेस्ड) किया जाता है उनमें अस्वास्थ्यकर वसा(अनहैल्थी फैट्स) और शर्करा(शुगर) होती है जिसके कारण सूजन होती है।
• शराब: हाल ही में किए गए अध्ययनों में से एक के अनुसार, यह पता चला है कि यदि फाइब्रोमायल्जिया की समस्या से पीड़ित व्यक्ति शराब का सेवन करता है, तो उसके लक्षण फ्लेयर-अप हो जायेंगे।

यदि फाइब्रोमायल्गिया का इलाज नहीं किया जाता है तो समय बढ़ने के साथ लक्षण और भी बदतर होते जाएंगे। फाइब्रोमायल्गिया के पुराने दर्द के कारण किसी व्यक्ति के शरीर में स्थायी परिवर्तन हो सकते हैं यदि इसे अनुपचारित छोड़ दिया जाए। इस प्रकार यह बहुत महत्वपूर्ण है कि इसका शीघ्र निदान किया जाए और उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाए।

फाइब्रोमायल्गिया के ट्रिगर पॉइंट, शरीर के संवेदनशील क्षेत्र होते हैं जिन्हें टेंडर पॉइंट के रूप में जाना जाता है। यदि इस पर कोई दबाव डाला जाए तो ये बिंदु बहुत दर्दनाक हो जाते हैं।

इन बिंदुओं को ट्रिगर पॉइंट भी कहा जा सकता है। हालांकि, वे एक जैसे ही चीज नहीं हैं। शरीर के वे भाग जो शरीर के किसी अन्य स्थान में दर्द का कारण बनते हैं, ट्रिगर पॉइंट कहलाते हैं। आइए एक उदाहरण लेते हैं यदि कोहनी पर कोई दबाव डाला जाता है तो व्यक्ति को हाथ में दर्द महसूस हो सकता है।

फाइब्रोमायल्गिया से पीड़ित लोग हैं जिनमें ट्रिगर पॉइंट और टेंडर पॉइंट दोनों होते हैं। ट्रिगर पॉइंट शरीर के दोनों तरफ हो सकते हैं।

कुछ क्षेत्र जहां वे हो सकते हैं, नीचे दिए गए हैं:

• सिर के पीछे
• बाहरी कोहनी
• ऊपरी छाती
• कंधों के ऊपर
• घुटनों
• कूल्हों