गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी एक प्रकार की बैरिएट्रिक, या वजन घटाने वाले सर्जरी होती है। गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के दौरान, आपका चिकित्सक भोजन को अवशोषित करने और पचाने के तरीके को बदलने के लिए आपके पेट और छोटी आंत में परिवर्तन करता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि मोटापा डायबिटीज, रूमेटाइड अर्थराइटिस, हाई ब्लड प्रेशर, हृदय रोग और अन्य बीमारियों के विकास की संभावना को बढ़ा सकता है।
सर्जरी के बाद आपका पेट छोटा हो जाता है। काम खाने के बावजूद भी आप भरा हुआ महसूस करते हैं। आप जो खाना खाते हैं वह अब आपके पेट और छोटी आंत के कुछ हिस्सों में नहीं जाता है। इस वजह से, आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन से आपके शरीर को सभी कैलोरी नहीं मिल पाती है।
डॉक्टर सर्जरी की सलाह तब देता है जब आपके जीवनशैली समायोजन अप्रभावी होते हैं। जैसे कि जब खाना और एक्सरसाइज वजन घटाने के लिए प्रभावी नहीं होते हैं।
प्रतिबंधात्मक वजन घटाने की प्रक्रियाओं में से एक लेप्रोस्कोपिक एडजस्टेबल गैस्ट्रिक बैंड (एलएजीबी) है जिसे कभी-कभी गैस्ट्रिक स्लीव के रूप में भी जाना जाता है।
ऊपरी पेट में छोटे चीरों की एक श्रृंखला के माध्यम से, सर्जन एक छोटी थैली बनाने के लिए पेट के शीर्ष के चारों ओर एक समायोज्य बैंड लपेटने से पहले लेप्रोस्कोप नामक एक उपकरण सम्मिलित करता है। नतीजतन, कम खाने के बावजूद, व्यक्ति अधिक संतुष्ट महसूस करता है।
एलएजीबी में कम से कम चीरे लगा कर पेट का ऑपरेशन किया जाता है। जब आवश्यक हो, सर्जन भोजन के सेवन में वृद्धि या कमी की अनुमति देने के लिए बैंड को संशोधित कर सकता है।
'पेट में स्टेपलिंग' के रूप में जानी जाने वाली तकनीक को अब अक्सर वर्टिकल स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी (वीएसजी) के रूप में जाना जाता है। इस प्रक्रिया में, पेट के एक हिस्से को सर्जरी द्वारा हटा दिया जाता है जो कि खाने की मात्रा को स्थायी रूप से कम कर देता है।
सर्जन पेट की घ्रेलिन-उत्पादक कोशिकाओं की श्लेष्मा झिल्ली की परत को पूरी तरह से हटा देता है, जिससे घ्रेलिन द्वारा स्रावित हॉर्मोन (जिससे भूख लगती है) के उत्पादन को कम किया जा सके।
पेट के बचे हुए टुकड़ों को सर्जन द्वारा सर्जिकल स्टेपल का उपयोग करके जोड़ दिया जाता है।
रॉक्स-एन-वाई गैस्ट्रिक बाइपास (आरवाईजीबी) के दौरान एक सर्जन पेट को एक गोल्फ की गेंद के आकार तक सिकोड़ देता है। ऐसा करने के लिए, पेट की एक छोटी थैली को स्टेपल की एक जोड़ी से अलग किया जाता है, और फिर इस थैली को छोटी आंत के एक भाग रॉक्स अंग से जोड़ा जाता है। रॉक्स लिंब छोटी आंत के ऊपरी या शेष भाग से जुड़ा होता है, जो ग्रहणी बनाता है। पूरी व्यवस्था वाई अक्षर की तरह लगती है।
छोटी आंत का निचला भाग सीधे छोटी थैली से भोजन प्राप्त करता है। यह मेथड कुअवशोषक (मालएब्जॉर्प्शन) है क्योंकि शरीर कम भोजन को अवशोषित करता है क्योंकि भोजन छोटी आंत में कम समय के लिए रहता है।
गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी से लंबे समय तक वजन कम किया जा सकता है। आप जिस प्रकार की सर्जरी से गुजरते हैं और आपके द्वारा अपनी जीवनशैली में किए जाने वाले संशोधनों से यह प्रभावित होता है कि आपने कितना वजन कम किया है। दो साल के भीतर, आप अपने अतिरिक्त वजन का आधा या उससे ज़्यदा अधिक वजन कम करने में सक्षम हो सकते हैं।
यह सर्जरी आपको अतिरिक्त वजन कम करने में मदद करती है और संभावित रूप से जानलेवा वजन से संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के जोखिम को कम करती है। रोगियों को वजन कम करने में मदद करने के अलावा, गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी को मोटापे से जुड़े कई विकारों में सुधार या इलाज के लिए देखा गया है, जैसे:
इसके अतिरिक्त, गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी आपके दैनिक कार्यों के लिए आपकी क्षमता बढ़ा सकती है, जिससे आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है।
गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी आपको अतिरिक्त वजन कम करने और संभावित जीवन के खतरे वाले वजन से संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए की जाती है, जिसमें निम्न शामिल हैं:
डॉक्टर सर्जरी की सलाह केवल तब देता है जब आपके जीवनशैली समायोजन अप्रभावी होते हैं। जैसे कि जब खाना और एक्सरसाइज वजन घटाने के लिए प्रभावी नहीं होते हैं।
गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के लिए डॉक्टर के पास जाने के लिए सामान्य चिकित्सा दिशानिर्देश बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) पर आधारित होता है। बीएमआई एक फार्मूला होता है जिसमें शरीर के फैट का अनुमान लगाने के लिए वजन और ऊंचाई का उपयोग किया जाता है। गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी 40 या उससे अधिक बीएमआई वाले वयस्क के लिए एक विकल्प हो सकता है।
सर्जरी एक वयस्क के लिए एक विकल्प हो सकता है यदि वे इन तीन स्थितियों में आते हैं:
यदि वे संभावित रूप से जानलेवा वजन संबंधी स्वास्थ्य समस्याओं के उच्च जोखिम में हैं, जिनमें शामिल हैं:
लेकिन गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी सभी के लिए नहीं होती है भले ही उनका गंभीर रूप से वजन अधिक क्यों न हों। सर्जरी के लिए कुछ चिकित्सकीय दिशानिर्देशों के अंतर्गत आने की आवश्यकता होती है। तभी आपको डॉक्टर के पास जाना चाहिए।
अपनी सर्जरी से पहले, ऑपरेशन के बारे में जानने के लिए सर्जन और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से बात करनी चाहिए। क्योंकि अपनी सर्जरी के कारणों और जोखिमों सहित प्रक्रिया समझने के लिए प्रश्न पूछने और यह सुनिश्चित करने का एक अच्छा समय होता है। निम्नलिखित जानकारी आपको अपनी आने वाली सर्जरी के लिए तैयार करने में मदद कर सकती है।
यह सर्जरी प्रक्रिया तीन स्टेजेस से गुजरती है। जिसमें शामिल हैं - प्रक्रिया से पहले, प्रक्रिया के दौरान, और प्रक्रिया के बाद। आइये समझते हैं -
गैस्ट्रिक बाईपास की प्रक्रिया में दो स्टेप्स होते हैं:
गैस्ट्रिक सर्जरी के कई लाभ होते हैं, लेकिन यह कुछ जोखिमों और जटिलताओं के साथ एक गंभीर प्रक्रिया भी है। हर गंभीर चिकित्सा प्रक्रिया के समान, गैस्ट्रिक सर्जरी में महत्वपूर्ण कम और दीर्घकालिक स्वास्थ्य जटिलताएं शामिल हो सकती हैं, जैसे की:
चुनी गई सर्जरी और अस्पताल के प्रकार के आधार पर, भारत में गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी की लागत INR 3,32,240 से INR 5,10,267 तक हो सकती है।
बहुत सी चीजें सर्जरी की लागत को प्रभावित कर सकती हैं। जैसे अस्पताल या क्लिनिक ब्रांड नेम, इलाज करने वाले सलाहकार की फीस, प्रवेश शुल्क, सर्जरी का प्रकार, सर्जरी के बाद की जटिलताएं जो शामिल हो सकती हैं, हॉस्पिटल का कमरा जो आप चुनते हैं, ये सब अस्पताल के बिलिंग खर्चों पर प्रभाव डाल सकते है।
प्रमुख भारतीय शहरों में गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी की लागत कुछ इस प्रकार हो सकती है;
बैंगलोर में गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी का खर्च 3,00,000 रुपये से 4,00,000 रुपये, दिल्ली में 1,00,000 रुपये से 13,00,000 रुपये, मुंबई में 1,50,000 रुपये से 4,00,000 रुपये तक हो सकता है, जबकि चेन्नई में यह 90,000 रुपये से 4,00,000 रुपये तक जा सकता है। और पुणे जैसे शहरों में यह 1,00,000 रुपये से 4,00,000 रुपये और हैदराबाद 50,000 रुपये से 4,00,000 रुपये तक हो सकती है।
प्रक्रिया की कुल लागत आपके द्वारा कराए गए नैदानिक परीक्षणों की संख्या से भी प्रभावित हो सकती है। रोगी की बीमा योजना के आधार पर सर्जरी की पूरी लागत को कम किया जा सकता है।
गैस्ट्रिक बाइपास सर्जरी के विभिन्न दुष्प्रभाव होने की संभावना सबसे अधिक होती है। सर्जरी भी कई मेटाबोलिक गतिविधियों के साथ इंटरैक्ट करती है और कुछ समस्याएं पैदा कर सकती है। इसके अलावा, यह एक महंगा विकल्प होता है और निजी स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर नहीं किया जाता है। गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के नुकसान में शामिल हैं:
गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी किसी भी तरह से 'सरल सुधार' नहीं होती है, क्योंकि इसमें वजन घटाने को बढ़ावा देने के लिए कई आहार समायोजन की आवश्यकता होती है। कई लोगों के लिए स्वस्थ वजन बनाए रखने की दिशा में यह एक बड़ा कदम हो सकता है। जबकि सर्जरी के अपने जोखिम और जटिलताएं हो सकती हैं, ज्यादातर मामलों में ये मोटापे और इससे संबंधित बीमारियों के जोखिम और जटिलताओं की तुलना में बहुत कम हैं।
आमतौर पर, गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के फायदे इसके नुकसान से अधिक होते हैं और उचित पोस्टऑपरेटिव रूटीन का पालन करके कई अन्य स्वास्थ्य स्थितियों जैसे उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, टाइप -2 डायबिटीज हृदय की स्थिति, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया, जीईआरडी, ऑस्टियोआर्थराइटिस और फैटी लीवर जैसी कई संबंधित बीमारीओं का प्रबंधित और इलाज किया जा सकता है।
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