लुम्बर स्पाइन(काठ का रीढ़), पीठ का निकाल हिस्सा होता है और इस हिस्से में पाँच हड्डियाँ (वर्टिब्रे) होती हैं। लुम्बर वर्टिब्रे, जिसे L1 से L5 के रूप में जाना जाता है, पूरी रीढ़ में सबसे बड़ा होता है। लुम्बर स्पाइन, 12 चेस्ट(थोरेसिक) वर्टिब्रा के नीचे और पाँच फ्यूज़्ड हड्डियों के ऊपर स्थित होती है, जो कि ट्रायंगल के आकार सेक्रम बोन का निर्माण करती है।
रीढ़ की अन्य कशेरुकाओं(स्पाइन वर्टिब्रे) की तुलना में, लुम्बर स्पाइन ज्यादा बड़ी, मोटी होती है और अधिक ब्लॉक जैसी हड्डियाँ होती हैं। लुम्बर स्पाइन, पीठ और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ(स्पाइनल कॉलम) के लिए स्थिरता प्रदान करती है। साथ ही, कई मांसपेशियों और लिगामेंट्स के लिए अटैचमेंट पॉइंट की भी अनुमति देती है। लुम्बर स्पाइन, शरीर के अधिकांश वजन का समर्थन करती है। यह शरीर के संतुलन का केंद्र भी है। लुम्बर स्पाइन और उससे जुड़ी मांसपेशियां और लिगामेंट्स से चलने, दौड़ने, बैठने, उठने और शरीर को सभी दिशाओं में ले जाने की अनुमति मिलती है।
आपकी रीढ़ की हड्डी में एक मामूली आंतरिक कर्व होता है जिसे लॉर्डोटिक कर्व कहा जाता है।
लाटिस्सिमुस डोरसी: यह बड़ी, सपाट, चौड़ी ट्रायंगल आकार की मांसपेशी है। यह छठी थोरेसिक वर्टिब्रे और अंतिम तीन या चार पसलियों के नीचे से शुरू होती है और मध्य और निचले हिस्से की चौड़ाई को कवर करती है। लैटिसिमस का एक हिस्सा आपकी ऊपरी भुजाओं से जुड़ता है।
इलिओपसॉस: यह तीन-मांसपेशी का समूह है जो कूल्हे के जोड़ को मूव करती है। इलिओपसॉस, शरीर के प्रत्येक तरफ एक होती है, फ्लेक्स करती है और कूल्हे को स्थिर रखती है और जब आप चलते हैं, दौड़ते हैं और कुर्सी से ऊपर उठते हैं तो पीठ के निचले हिस्से को स्थिर रखती है।
पैरास्पिनल: तीन मांसपेशियों का यह समूह आपकी रीढ़ की लंबाई के साथ स्थित है। ये मांसपेशियां आपको एक्सटेंड, साइड बेंड और रोटेट करने में मदद करती हैं। साथ ही शरीर के सीधे पोस्चर को बनाए रखने में भी मदद करती हैं।
ऊपरी शरीर का समर्थन करती है, शरीर के वजन को वितरित करती है। लुम्बर स्पाइन, स्पाइन के ऊपरी दो वर्गों - गर्दन (सर्वाइकल स्पाइन) में सात वर्टिब्रे और चेस्ट में 12 वर्टिब्रे (थोरेसिक स्पाइन) - और सिर के वजन को भी सपोर्ट करती है। लुम्बर स्पाइन पेल्विस से जुड़ती है और शरीर के अधिकांश भार के साथ-साथ वस्तुओं को उठाने और ले जाने का तनाव भी वहन करती है। लुम्बर स्पाइन, ऊपरी शरीर से आपके पैरों में वजन को स्थानांतरित करती है।
लुम्बर स्पाइन, स्पाइनल कॉर्ड और कौडा इक्विना की रक्षा भी करती है। स्पाइनल कॉर्ड, जो कि स्पाइन(रीढ़) की हड्डियों से घिरी और संरक्षित होती है, स्कल के आधार से शुरू होती है और पहले लुम्बर वर्टिब्रे पर समाप्त होती है। स्पाइन के वर्टिब्रे, स्पाइनल कॉर्ड के अंत से नीचे जाने वाली व्यक्तिगत नसों के लिए एक बोंय एन्क्लोज़र(हड्डी का घेरा) भी प्रदान करती हैं। इसे कॉडा इक्विना कहा जाता है।
शरीर को मूव करने में सहायता करती है। पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियां और लुम्पार स्पाइन का लचीलापन, व्यक्ति के शरीर के हिस्से(ट्रंक) को सभी दिशाओं में मूव करने की अनुमति देती है - आगे से पीछे (फ्लेक्सन और एक्सटेंशन), साइड टू साइड (साइड बेंडिंग) और फुल सर्कल (रोटेशन), साथ ही ट्विस्ट।
पैर की गति को नियंत्रित करती है। निचली रीढ़ की हड्डी और कौडा इक्विना से निकलने वाली नसें, पैर की संवेदनाओं और गति को नियंत्रित करती हैं।
लुम्बर स्पाइन को प्रभावित करने वाले रोगों, विकारों और स्थितियों में शामिल हैं:
निचली कमर का दर्द: पीठ के निचले हिस्से में दर्द कई अलग-अलग चोटों और चिकित्सीय स्थितियों का एक सामान्य लक्षण है। सामान्य कारणों में शामिल हैं: ऑस्टियोआर्थराइटिस, एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस, स्पाइनल स्टेनोसिस, हर्नियेटेड डिस्क आदि।
लुम्बर स्टेनोसिस: स्टेनोसिस आपकी रीढ़ की हड्डी के आसपास की जगह में होने वाला संकुचन है। संकुचन होने से स्पाइनल कॉर्ड या नसों को परेशान, संपीड़ित या पिंच होने का कारण बन सकती है।
स्पोंडिलोलिस्थेसिस: यह स्थिति तब होती है जब लुम्बर वर्टिब्रे, उसके नीचे वाले वर्टिब्रे के सापेक्ष जगह से बाहर निकल जाता है। यह एक नर्व पर दबाव पैदा कर सकता है, जिससे पीठ के निचले हिस्से में दर्द या पैर में दर्द हो सकता है।
वर्टिब्रल कम्प्रेशन फ्रैक्चर: रीढ़ की हड्डियों में फ्रैक्चर निम्नलिखित कारणों से हो सकता है: कम्प्रेशन या एक बर्स्ट फ्रैक्चर, फ्रैक्चर-डिस्लोकेशन या रीढ़ पर एक ट्यूमर।
हर्नियेटेड डिस्क: एक हर्नियेटेड डिस्क, एक कंप्रेस्ड या फटी हुई या लीक करने वाली वर्टेब्रल डिस्क होती है, जो प्रत्येक वर्टिब्रा के बीच कुशन होती है। एक हर्नियेटेड डिस्क आपके पैरों या पैरों में पीठ दर्द, झुनझुनी या सुन्नता और मांसपेशियों की कमजोरी का कारण बन सकती है।
लुम्बर लॉर्डोसिस: यह आपकी पीठ के निचले हिस्से में एक अत्यधिक कर्व है। लॉर्डोसिस, लुम्बर वर्टिब्रे पर बहुत अधिक दबाव डालता है। यह बीमारी, खराब पोस्चर या आपकी पीठ के अत्यधिक झुकने के कारण होती है।
साइटिका: साइटिका, जिसे लुम्बर रेडिकुलोपैथी भी कहा जाता है, साइटिका नर्व में चोट या जलन के कारण नर्व पेन होता है। ये नर्व, कूल्हों, नितंबों और प्रत्येक पैर के नीचे से आपके पैर में समाप्त होती है।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन: सीटी स्कैन, स्पाइनल कैनाल, उसकी सामग्री और उसके आस-पास की हड्डी का शेप और साइज दिखा सकता है। यह हड्डी के स्पर्स, ऑस्टियोफाइट्स, हड्डी संलयन, संक्रमण या ट्यूमर से हड्डी के विनाश का निदान करने में मदद करता है।
एक्स-रे: एक्स-रे, रेडिएशन की थोड़ी मात्रा का उपयोग करके व्यक्ति की हड्डियों और कोमल टिश्यूज़ की इमेजेज बनाता है। एक्स-रे से फ्रैक्चर, डिस्क की समस्या, स्पाइनल अलाइनमेंट की समस्या और गठिया का पता लगा सकता है।
इलेक्ट्रोमायोग्राम (ईएमजी) और नर्व कंडक्शन अध्ययन: ईएमजी, नसों और मांसपेशियों के स्वास्थ्य और कार्य का मूल्यांकन करने में मदद करता है। नर्व कंडक्शन अध्ययन से पता चलता है कि नर्व के माध्यम से इलेक्ट्रिकल इम्पल्स कितनी तेजी से चलता है। इस परीक्षण से, नर्व डैमेज और नर्व कम्प्रेशन की जगह का पता चलता है।
मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई): यह परीक्षण डिटेल में इमेजेज को बनाने के लिए एक बड़ी मैगनेट, रेडियो वेव्स और एक कंप्यूटर का उपयोग करता है। यह स्कैन स्पिनोल कॉर्ड(रीढ़ की हड्डी) और स्पाइनल कॉलम से बाहर निकलने वाली नसों के साथ समस्याओं , स्पाइनल डीजेनेरेशन, डिस्क हर्नियेशन, संक्रमण और ट्यूमर के बारे में बता सकता है। यह सीटी स्कैन की तुलना में नसों की अधिक विस्तृत छवियों की अनुमति देता है।
डिस्केक्टॉमी और माइक्रोडिसेक्टोमी: यह संभव है कि सर्जन, पीठ के निचले हिस्से से हर्नियेटेड डिस्क के एक हिस्से को हटा दे, यदि व्यक्ति को स्थिति के कारण अत्यधिक दर्द या सुन्नता का अनुभव होता है। एक डिस्केक्टॉमी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें सर्जन निचले हिस्से में अपेक्षाकृत छोटे इंसिज़न का उपयोग करके रोगी की रीढ़ की हड्डी से एक डिस्क हटा देता है। एक माइक्रोडिसेक्टोमी एक प्रकार की डिस्केक्टॉमी है, जो न्यूनतम इनवेसिव होती है और इसको करने के लिए बहुत छोटे चीरे लगाए जाते हैं।
इंजेक्शन: जब पीठ के निचले हिस्से में असुविधा के परिणामस्वरूप साइटिका के लक्षण हों जैसे कि पैर में दर्द, तो एक एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन या एक सेलेक्टिव नर्व ब्लॉक से अस्थायी राहत मिल सकती है।
स्टेम सेल: डॉक्टर आपके हिप-डिराइव्ड स्टेम सेल को सीधे इंटरवर्टेब्रल डिस्क या डिस्क में इंजेक्ट करेंगे जो आपकी परेशानी को ट्रिगर कर रहे हैं। इसके उपयोग से दर्द और उम्र से संबंधित अन्य समस्या में कमी आनी चाहिए।
कायरोप्रैक्टिक थेरेपी: अचानक, गंभीर पीठ दर्द का अनुभव करने वाले आधे से अधिक लोग कायरोप्रैक्टिक थेरेपी करवाते हैं, जो रीढ़ की हड्डी में हेरफेर करने पर केंद्रित है।
फिजिकल थेरेपी: क्रोनिक लोअर बैक पेन के लिए फिजिकल थेरेपी में, एक्टिव और पैसिव दोनों तरह के उपचार शामिल होते हैं। इनकी मदद से रोगी की कोर मजबूत होती है, रीढ़ की हड्डी में लचीलापन बढ़ता है और उसके मूवमेंट में सुधार आता है, रोगी की मुद्रा में सुधार होता है,।
एक्यूपंक्चर: एक्यूपंक्चर में, स्ट्रेटेजिक स्थानों पर त्वचा में बहुत पतली सुइयां डाली जाती हैं। ऐसा करने पर, यह संभव है कि यह शरीर के अपने दर्द निवारक रसायनों को जारी करने के लिए ट्रिगर कर सकता है।
प्लेटलेट-रिच प्लाज्मा (पीआरपी): इस थेरेपी में, व्यक्ति के खुद के रक्त की थोड़ी मात्रा का उपयोग किया जाता है, जिसमें प्लेटलेट्स की उच्च मात्रा होती है। इसके बाद, डॉक्टर पीड़ित डिस्क में पीआरपी को इंजेक्ट करता है। इंजर्ड टेंडन, लिगामेंट्स, मांसपेशियों और जोड़ों में अपने स्वयं के रक्त प्लाज्मा को इंजेक्ट करने से रिहैबिलिटेशन में तेजी आती है।
पीठ के निचले हिस्से में दर्द के लिए एनाल्जेसिक: पीठ के निचले हिस्से और रीढ़ की मांसपेशियों द्वारा महसूस की जाने वाली कुछ असुविधा को कम करने में, एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक सोडियम और एसिटामिनोफेन जैसी एनाल्जेसिक दवाएं मदद कर सकती हैं। दो अन्य सामान्य प्रकार की एनाल्जेसिक हैं: नेपरोक्सन और पेरासिटामोल।
पीठ के निचले हिस्से में अकड़न के लिए मसल रिलैक्सैंट्स: जब पीठ में दर्द होता है, तो जिस हिस्से में सबसे ज्यादा ऐंठन होती है, वो है: पीठ का निचला हिस्सा यानी कि लोअर बैक। इस समस्या के लिए जो स्थितियां जिम्मेदार हैं, वो हैं: गर्भावस्था, निर्जलीकरण और कुछ अन्य, जिनके कारण ये समस्या शुरू होती है और बानी रहती है।
पीठ के निचले हिस्से के फ्रैक्चर के समय, ग्रोथ को बढ़ावा देने के लिए सप्लीमेंट्स: पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों और हड्डियों में दर्द और उनकी वृद्धि में मंदता, B ग्रुप के विटामिन्स की कमी से होता है। इस बीमारी को दूर करने के लिए आमतौर पर विटामिन बी की गोलियां ली जाती हैं।
पीठ के निचले हिस्से की सूजन को कम करने के लिए स्टेरॉयड: जब पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियां एक विशिष्ट प्रकार के मायोसिटिस से प्रभावित होती हैं, तो डॉक्टर प्रेडनिसोन, बीटामेथासोन या डेक्सामेथासोन जैसी कॉर्टिसोन जैसी दवाएं दे सकते हैं।
पीठ के निचले हिस्से में दर्द को कम करने के लिए न्यूट्रिशनल सप्लीमेंट्स: चिकित्सक व्यक्ति के दर्द को कम करने के लिए ग्लूकोसामाइन और कॉन्ड्रोइटिन जैसे न्यूट्रिशनल सप्लीमेंट्स की डोज़ प्रदान करते हैं और निचली रीढ़ के जोड़ों में उपचार प्रक्रिया को बढ़ावा देते हैं जिसे लम्बर स्पाइन (काठ की रीढ़) भी कहा जाता है।
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