हमारे शरीर में अनगिनत नसे (countless nerves) होती हैं जो दर्द के संकेत सहित मस्तिष्क को सिग्नल भेजती हैं। ये बाहरी क्षति के खिलाफ हमारे शरीर की रक्षा करने के लिए बहुत ही महत्वपूर्ण है। लेकिन यह संकेत तंत्रिका दर्द (Nerve Pain) वाले लोगों में ठीक से काम नहीं करता है। उन्हें दर्द की संवेदना मिल सकती है लेकिन इसके कारण को समझने के बिना। तंत्रिका दर्द (Nerve Pain), जिसे परिधीय न्यूरोपैथी या पेरिफेरल न्यूरिटिस (peripheral neuropathy or peripheral neuritis,) के रूप में भी जाना जाता है, आमतौर पर कुछ शारीरिक क्षति या बीमारी के कारण होता है।
कैंसर और अन्य ट्यूमर (Cancer and other tumors) न्यूरोपैथिक दर्द (neuropathic pain) का कारण बन सकते हैं क्योंकि ट्यूमर (tumor) आसपास के नसों पर दबाते हैं। कीमोथेरेपी दवाएं तंत्रिका दर्द (Nerve Pain) भी पैदा कर सकती हैं क्योंकि वे नसों को नुकसान पहुंचा सकती हैं। एचआईवी (HIV) से पीड़ित व्यक्ति के पहले लक्षणों में से एक हाथ और पैरों में तंत्रिका दर्द (Nerve Pain) है। एक मधुमेह व्यक्ति तंत्रिका दर्द (Nerve Pain) से ग्रस्त है क्योंकि रक्त में ग्लूकोज के उच्च स्तर तंत्रिकाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं। यदि कोई व्यक्ति पोस्टरपेप्टिक न्यूरेलिया (postherpetic neuralgia) से पीड़ित होता है तो एक व्यक्ति गंभीर तंत्रिका दर्द (Nerve Pain) से ग्रस्त हो सकता है। कुछ शारीरिक चोटों के कारण नर्व भी कटे, संपीड़ित या कुचल सकते हैं और इससे तंत्रिका दर्द हो सकता है।
तंत्रिका दर्द के लिए उपचार रोगी की उम्र, अंतर्निहित कारण, लागत और संभावित साइड इफेक्ट्स (potential side effects) पर निर्भर करता है। ऐसे मामलों में एक व्यक्ति को अंतर्निहित बीमारी के लिए इलाज करना होगा। हालांकि तंत्रिका दर्द (Nerve Pain) के लिए विभिन्न उपचार विकल्पों में सामयिक उपचार, एंटीकोनवल्सेंट्स, एंटी-डिप्रेंटेंट्स, दर्द हत्यारों, विद्युत उत्तेजना (topical treatments, anticonvulsants, anti-depressants, pain killers, electrical stimulation) और कुछ मामलों में सर्जरी का उपयोग शामिल है।
तंत्रिका दर्द (nerve pain) के उपचार में एंटीकोनवल्सेंट्स और ट्राइस्क्लेक्लिक एंटी-डिप्रेंटेंट्स (anticonvulsants and tricyclic anti-depressants) जैसे अमित्रीप्टललाइन, नॉर्ट्रीप्टाइन और डेसिप्रैमीन (Amitriptyline, Nortriptyline and Desipramine) का उपयोग शामिल है। वेंलाफैक्सिन और बृहस्पति (Venlafaxine and bupropion) जैसे अन्य निर्धारित एंटी-डिस्पेंटेंट (anti-depressants) भी हैं जो कुछ लोगों के लिए बहुत प्रभावी हैं। डॉक्टर पेरोक्साइटीन और सीटलोप्राम (Paroxetine and Citalopram) जैसे सिलेक्टिव सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI)) भी लिख सकते हैं। कभी-कभी, किसी व्यक्ति को तंत्रिका दर्द (nerve pain) से निपटने के लिए एलेव या मोट्रिन (Aleve or Motrin) जैसे गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) (non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)) भी दिए जा सकते हैं।
कभी-कभी क्रीम, जैल, लोशन और पैच (creams, gels, lotions and patches) जैसे सामयिक उपचार तंत्रिका दर्द से निपटने में मदद करते हैं। एक डॉक्टर एंटीकोनवल्सेंट्स (anticonvulsants) को एंटी-ड्रिंपेंट्स (anti-depressants) के साथ तंत्रिका दर्द से पीड़ित रोगी को सलाह दे सकता है। ट्राइकक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट (Tricyclic antidepressants) मधुमेह, एचआईवी या कैंसर कीमोथेरेपी (diabetes, HIV or cancer chemotherapy) के कारण होने वाले तंत्रिका दर्द से निपटने में मदद कर सकते हैं। गंभीर तंत्रिका दर्द से पीड़ित या कैंसर के कारण तंत्रिका दर्द से पीड़ित लोग आमतौर पर ओपियोइड दर्दनाशकों (opioid painkillers) का चयन करते हैं। इसके अलावा, कुछ उपचार जैसे ट्रांसक्यूटेशनल इलेक्ट्रिक तंत्रिका उत्तेजना (टीएनएस) और दोहराव वाले ट्रांसक्रैनियल चुंबकीय उत्तेजना (आरटीएमएस) (transcutaneous electric nerve stimulation (TENS) and repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS)) क्षतिग्रस्त नसों द्वारा भेजे गए दर्द संकेतों को अवरुद्ध करने के लिए विद्युत आवेगों (electrical impulses) का उपयोग करते हैं।
जब सभी अन्य उपचार विफल हो जाते हैं, तो डॉक्टर दर्द को कम करने के लिए एनेस्थेटिक इंजेक्शन (anesthetic injections) की सिफारिश कर सकता है। डॉक्टर सर्जरी की भी सिफारिश कर सकता है। कभी-कभी वैकल्पिक चिकित्सा जैसे ध्यान, एक्यूपंक्चर और प्रभावित तंत्रिका (acupuncture and massaging) मालिश करने से अनुकूल परिणाम मिल सकते हैं। जीवनशैली में कुछ बदलाव करना भी तंत्रिका दर्द से निपटने में मदद करता है।
तंत्रिका दर्द (nerve pain) से पीड़ित व्यक्ति दर्द के लक्षण, पिन-और-डीडल सनसनी, सूजन और कमजोरी (pin-and –needle sensation, numbness and weakness) का अनुभव कर सकता है। एक व्यक्ति को जलती हुई या झुकाव और तेज सनसनी महसूस हो सकती है, मुख्य क्षेत्रों में जहां दर्द का अनुभव हो सकता है, हाथ, जांघ, पैर और चेहरे हैं। एक व्यक्ति को अपने पूरे शरीर में खराब संतुलन (poor balance) का अनुभव हो सकता है और पैरों और धीमी प्रतिबिंबों (slow reflexes) की झुकाव उंगलियां हो सकती हैं। इन लक्षणों का सामना करने वाला व्यक्ति उपचार के लिए पात्र (eligible) है। तंत्रिका दर्द (eligible) किसी व्यक्ति को बुरी तरह प्रभावित कर सकता है और बिना किसी स्पष्ट कारण के। ऐसे मामलों में, एक व्यक्ति उपचार ले सकता है।
चोट लगने और कुछ चोट के कारण दर्द से पीड़ित व्यक्ति तंत्रिका दर्द (nerve pain) के इलाज के लिए योग्य (eligible) नहीं है। कुछ पुरानी बीमारी से पीड़ित व्यक्ति या कुछ मानसिक बीमारियों को तंत्रिका दर्द (nerve pain) के इलाज के लिए किसी भी दवा लेने से पहले डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
तरीकीक्लिक आयन्तिदेप्रेसेंट्स (Tricyclic antidepressants) के उपयोग से जुड़े साइड इफेक्ट्स (side effects) धुंधली दृष्टि, पसीना, शुष्क मुंह, बेचैनी, उनींदापन, चक्कर आना और रेसिंग दिल की धड़कन (blurred vision, sweating, dry mouth, restlessness, drowsiness, dizziness and racing heartbeat) हैं। तंत्रिका दर्द का इलाज करने के लिए प्रयुक्त एंटीकोनवल्सेंट दर्द और चक्कर और सूजन में सूजन, चक्कर आना, सूजन (drowsiness, dizziness, swelling in the legs and feet and confusion) पैदा कर सकते हैं। चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (selective serotonin reuptake inhibitors) के संभावित साइड इफेक्ट (side effects) सूखे मुंह, उनींदापन, मतली, घबराहट, आंदोलन, दस्त और यहां तक कि यौन उत्पीड़न जैसी यौन समस्याएं (dry mouth, drowsiness, nausea, nervousness, agitation, diarrhea and even sexual problems like reduced sexual appetite) भी हो सकती हैं। एनेस्थेटिक इंजेक्शन (Anesthetic injections) उस क्षेत्र में सूजन, चोट लगने, खुजली या लाली (swelling, bruising, itching or redness) का कारण बन सकता है जहां इंजेक्शन का प्रबंधन किया जाता है। वे हल्के चक्कर आना और मतली भी पैदा कर सकते हैं।
एक चिकित्सक आम तौर पर एक मरीज को आराम करने और स्वस्थ आहार अपनाने की सलाह देगा ताकि वह तंत्रिका दर्द (Nerve pain) से बच सके। दर्द को कम करने के लिए हल्के अभ्यास की भी सिफारिश की जा सकती है। एक व्यक्ति को नियमित रूप से उसके रक्त शर्करा के स्तर (blood sugar levels) की निगरानी भी करनी होगी क्योंकि उच्च रक्त शर्करा के स्तर (high blood sugar levels) तंत्रिका क्षति (nerve damage) का कारण बन सकते हैं। एक व्यक्ति को विटामिन बी 12 और एंटी-ऑक्सीडेंट्स (Vitamin B12 and anti-oxidants) में समृद्ध खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए क्योंकि वे नसों को बनाने में मदद करते हैं।
तंत्रिका क्षति के कारण तंत्रिका दर्द (Nerve pain) से पीड़ित व्यक्ति को ठीक होने में काफी समय लगेगा। कुछ क्षतिग्रस्त नसों को शल्य चिकित्सा द्वारा मरम्मत की जा सकती है और उस व्यक्ति को इससे ठीक होने में लगभग 3-6 महीने लगेंगे। हालांकि, तंत्रिका दर्द (Nerve pain) के कारण ज़्यादा गंभीर नहीं है, एक व्यक्ति दवाओं की मदद से एक या दो सप्ताह के अंदर ठीक हो सकता है। हालांकि, कुछ मामलों में, तंत्रिका क्षति (Nerve pain) अपरिवर्तनीय हो सकती है और एक व्यक्ति अपने जीवनकाल के लिए पीड़ित हो सकता है।
तंत्रिका दर्द (Nerve pain) के लिए उपचार की लागत निदान, उपचार के तरीकों और इस्तेमाल किए गए हस्तक्षेपों के प्रकार के आधार पर काफी भिन्न होती है। यदि आपके पास नाबालिग न्यूरोपैथिक दर्द (minor neuropathic pain) है जिसका इलाज दवाओं के साथ किया जा सकता है, तो इसकी कीमत 5000 रुपये से 20000 रुपये हो सकती है। हालांकि, सर्जिकल और संबंधित प्रक्रियाओं (surgical and related procedures) के लिए, एक व्यक्ति को अस्पताल और शहर के आधार पर 6-15 लाख का भुगतान करना पड़ सकता है।
तंत्रिका दर्द (Nerve pain) आमतौर पर कुछ बीमारी या शारीरिक क्षति के लिए होता है। तंत्रिका दर्द (Nerve pain) कारण को समझने के बिना किसी व्यक्ति को दर्द की संवेदना प्राप्त करता है। यह एक जटिल परिदृश्य है और परिणाम स्थिति और रोगी को दिए गए उपचार पर निर्भर करते हैं। जब एचआईवी या मधुमेह (HIV or diabetes,) जैसी स्थितियों के कारण तंत्रिका दर्द (Nerve pain) होता है, तो किसी व्यक्ति को पहले बीमारी से निपटना पड़ सकता है। बीमारी से सफलतापूर्वक निपटने के बाद व्यक्ति पूरी तरह से ठीक हो जाएगा। तंत्रिका क्षति (Nerve pain) के कारण तंत्रिका दर्द (Nerve pain) से पीड़ित व्यक्ति को पूरी तरह से ठीक होने में मुश्किल होती है।
मधुमेह के कारण तंत्रिका दर्द (Nerve pain) को स्वस्थ आहार का पालन करके, रक्त ग्लूकोज के स्तर (blood glucose levels) का प्रबंधन, हल्के ढंग से व्यायाम करने और धूम्रपान और पीने से छोड़कर प्रबंधित किया जा सकता है। अपने पैर में तंत्रिका दर्द (Nerve pain) से पीड़ित व्यक्ति नियमित रूप से पैरों की जांच करके, एक पोडियाट्रिस्ट (podiatrist) जाकर आरामदायक जूते पहनकर इसका इलाज कर सकता है। तंत्रिका दर्द (Nerve pain) के लिए सबसे आसान और कम से कम महंगा घर उपचार गर्म स्नान है।
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