ऑस्टियोआर्थराइटिस गठिया का सबसे आम रूप है, जो दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करता है। यह तब होता है जब हड्डियों के सिरों को कुशन देने वाला सुरक्षात्मक कार्टिलेज समय के साथ घिस जाता है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस, वैसे तो, किसी भी जोड़ को नुकसान पहुंचा सकता है, पर यह विकार आमतौर पर पीड़ित के हाथों, घुटनों, कूल्हों और रीढ़ में जोड़ों को प्रभावित करता है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस की वजह से जोड़ों को हुए नुकसान को ठीक तो नहीं किया जा सकता है पर इसके लक्षणों को आमतौर पर प्रबंधित किया जा सकता है।
पीड़ित यदि सक्रिय रहता है, अपने वजन को नियंत्रित कर उसे स्वस्थ वजन की रेंज में बनाए रखता है और कुछ उपचार प्राप्त करता है तो रोग की प्रगति को धीमा कर सकता है और दर्द और जोड़ों के कार्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है।
सारांश - ऑस्टियोआर्थराइटिस गठिया का सबसे आम रूप है, जो दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करता है। यह तब होता है जब हड्डियों के सिरों को कुशन देने वाला सुरक्षात्मक कार्टिलेज समय के साथ घिस जाता है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस मुख्य रूप से दो प्रकार की होती है:
प्राथमिक: यह सबसे आम प्रकार की ऑस्टियोआर्थराइटिस है जो सबसे सामान्य रूप से पाई जाती है। इसमें मुख्य रूप से उंगलियों,अंगूठे, रीढ़, कूल्हों, घुटनों और बड़े पैर की उंगलियां प्रभावित होती हैं।
माध्यमिक: पहले से मौजूद जोड़ों की समस्या और असामान्यता के साथ होता है। इसमें शामिल है चोट या आघात, खेलों या किसी अन्य वजह से बार-बार होने वाली चोट,एक ही स्थान पर चोट से होने वाले दोहराव।
माध्यमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस को सूजन वाली गठिया, जैसे रुमेटीइड, सोरियाटिक आर्थराइटिस या गाउट; संक्रामक गठिया; अनुवांशिक जोड़ों का विकार, जैसे एहलर्स-डैनलोस जिसे हाइपरमोबिलिटी या 'डबल-जॉइंट कहा जाता है; जन्मजात जोड़ों के विकार; या मेटाबॉलिज्म से जुड़े जोड़ों के विकार के रूप में भी जाना जाता है।
सारांश – ऑस्टियोआर्थराइटिस दो प्रकार की होती है। प्राथमिक और माध्यमिक। दोनों प्रकार समस्या के कारणों और समस्या के स्तर पर वर्गीकृत किए जाते हैं।
प्राथमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस एक बहुत ही जटिल बीमारी है यानी इसके कई अलग-अलग कारण हैं, यह केवल 'वियर एंड टियर' आर्थराइटिस (गठिया) नहीं है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस में योगदान करने वाले कुछ कारक बदले जा सकते हैं यानी परिवर्तनीय हैं और कुछ बदले जा सकते हैं यानी दूसरे कारण अपरिवर्तनीय हैं। नहीं बदले जानने वाले कारण स्थायी होते है या फिर जन्मजात और अनुवांशिक हो सकते हैं।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के कराणों में व्यक्ति की आयु एक बहुत बड़ा कारक है। हालांकि यह जरुरी नहीं कि उम्र बढ़ने के साथ सभी को ऑस्टियोआर्थराइटिस हो। कई बार ये भी संभव है कि ऑस्टियोआर्थराइटिस होने के बाद भी किसी बड़े उम्र के व्यक्ति को दर्द ना हो।
मेटाबॉलिज्म संबंधी कारण
कई बार मेटाबॉलिज्म संबंधी कारण भी ऑस्टियोआर्थराइटिस की वजह बनते हैं। इसके अलावा सूजनवाली आर्थराइटिस या दूसरी अवस्थाएं भी पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की घटनाओं को बढ़ा सकते हैं।
मधुमेह और/या उच्च कोलेस्ट्रॉल की स्थिति इस अवस्था को और गंभीर बना सकती हैं। हाथों के होने वाले पुराने गांठदार ऑस्टियोआर्थराइटिस प्राथमिक भी हो सकते हैं और माध्यमिक भी हो सकते हैं।
इनकी वजहों में आनुवंशिक विकार जैसे कि जोड़ों की अतिसक्रियता शामिल हो सकते हैं। सूजन वाली और संक्रामक गठिया पुरानी सूजन और संयुक्त विनाश के कारण माध्यमिक पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास में योगदान कर सकते हैं।
पुरानी चोट भी कारण
खेल-संबंधी और बार बार होने वाली गतिविधि और चोट सहित पुरानी चोटें या आघात भी पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में योगदान कर सकते हैं। कार्टिलेज को होने वाले नुकसान और हड्डी में होने वाले परिवर्तन की सटीक वजहें अभी पता नहीं लग सकी है पर इस दिशा में हाल के वर्षों में प्रगति हुई है।
अध्ययनों में यह साबित हुआ है कि चोट लगने के बाद जोड़ों में आने वाली सूजन और दोषपूर्ण रिपेयर मेकैनिज्म के दौरान जटिल सिग्नलिंग प्रक्रियाएं धीरे-धीरे जोड़ों के भीतर कार्टिलेज को क्षीण कर देती है।
अन्य परिवर्तनों के कारण जोड़ गतिशीलता और कार्य करने की क्षमता खो देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गतिविधि के साथ जोड़ों में दर्द होता है।
सारांश - ऑस्टियोआर्थराइटिस के कई अलग-अलग कारण हैं इसमें उम्र और वियर एंड टियर सबसे आम कारण है। इसके अलावा मेटाबॉलिज्म, बार-बार लगने वाली या पुरानी चोट भी कारण हो सकते हैं।
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण अक्सर धीरे-धीरे विकसित होते हैं और समय के साथ बिगड़ जाते हैं। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों और लक्षणों में शामिल हैं:
दर्द: प्रभावित जोड़ों को हिलने-डुलने के दौरान या बाद में चोट लग सकती है या दर्द हो सकता है।
कठोरता: जागने पर या निष्क्रिय होने के बाद जोड़ों में अकड़न सबसे अधिक ध्यान देने योग्य हो सकती है।
कोमलता: जब आप इसके पास या इसके पास हल्का दबाव डालते हैं तो आपका जोड़ कोमल महसूस हो सकता है।
लचीलेपन का नुकसान: हो सकता है कि आप अपने जोड़ को गति की पूरी श्रृंखला में स्थानांतरित करने में सक्षम न हों।
झनझनाहट सनसनी: जब आप जोड़ का उपयोग करते हैं तो आपको झनझनाहट महसूस हो सकती है, और आप पॉपिंग या क्रैकिंग सुन सकते हैं।
बोन स्पर्स: बोन स्पर्स यानी हड्डी के ये अतिरिक्त टुकड़े, जो सख्त गांठ की तरह महसूस होते हैं, प्रभावित जोड़ के आसपास बन सकते हैं।
सूजन: यह संयुक्त के आसपास नरम ऊतक सूजन के कारण हो सकता है।
सारांश - ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों में दर्द, कठोरता, जोड़ों,सूजन, कोमलता, लचीलेपन का नुकसान, झनझनाहट सनसनी जैसे लक्षण सबसे सामान्य हैं। कभी कभी बोन स्पर्स भी बन जाते हैं।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के आपके जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
बड़ी उम्र: उम्र के साथ ऑस्टियोआर्थराइटिस का खतरा बढ़ जाता है।
लिंग: महिलाओं में ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित होने की संभावना अधिक होती है, हालांकि यह स्पष्ट नहीं है कि क्यों।
मोटापा: शरीर का अतिरिक्त वजन कई तरह से ऑस्टियोआर्थराइटिस में योगदान देता है, और जितना अधिक आप वजन करते हैं, आपका जोखिम उतना ही अधिक होता है।
बढ़ा हुआ वजन वजन वहन करने वाले जोड़ों, जैसे आपके कूल्हों और घुटनों पर तनाव जोड़ता है। साथ ही, वसा ऊतक प्रोटीन का उत्पादन करता है जो आपके जोड़ों में और उसके आसपास हानिकारक सूजन पैदा कर सकता है।
जोड़ की चोटें: चोटें, जैसे कि खेल खेलते समय या किसी दुर्घटना से होने वाली चोटें, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। यहां तक कि चोटें जो कई साल पहले हुई थीं और ठीक हो गई थीं, वे आपके पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
जोड़ पर बार-बार तनाव: यदि आपकी नौकरी या कोई खेल जो आप खेलते हैं, एक जोड़ पर बार-बार तनाव डालता है,तो वह जोड़ अंततः ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित कर सकता है।
आनुवंशिकी: कुछ लोगों को ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित करने की प्रवृत्ति विरासत में मिलती है।
हड्डियों की विकृति: कुछ लोग विकृत जोड़ों या दोषपूर्ण उपास्थि के साथ पैदा होते हैं।
मेटाबॉलिज्म संबंधी रोग: इनमें मधुमेह और हेमोक्रोमैटोसिस जैसी स्थिति शामिल है। हेमोक्रोमैटोसिस में आपके शरीर में बहुत अधिक आयरन पाया जाता है।
सारांश – बड़ी उम्र,लिंग,मोटापा, जोड़ों की चोट, जोड़ों पर पड़ने वाला तनाव, आनुवंशिक कारण, मेटाबॉलिज्म संबंधी रोग ऑस्टियोआर्थराइटिस में योगदान देता है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस को रोकने में कई काम करने होते हैं। कुछ काम ऐसे भी होते हैं जिन्हें करने से समस्या बढ़ जाती है।
सक्रिय रहें: जब आपका गठिया दर्द करता है तो व्यायाम ही आपकी सबसे अधिक मदद कर सकता है। कई अध्ययनों से स्पष्ट है कि शारीरिक गतिविधि आपके जीवन की गुणवत्ता को बेहतर बनाने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है।
व्यायाम आपकी मांसपेशियों और हड्डियों को भी मजबूत कर सकता है, और आपके जोड़ों को लचीला बनाए रखने में मदद करता है। मजबूत मांसपेशियां बनाने के लिए रेजिस्टेंस ट्रेनिंग का प्रयास करें।
आपकी मांसपेशियां गठिया से प्रभावित जोड़ों की रक्षा और उनकी मदद करती हैं। कैलोरी बर्न करने के लिए एरोबिक वर्कआउट करें, जिससे आपको वजन कम करने में मदद मिलेगी।
संतुलित आहार लें: अध्ययनों से पता चलता है कि विभिन्न प्रकार के पोषक तत्व गठिया के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं। विटामिन सी से भरपूर खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से फल और सब्जियां, मदद कर सकते हैं।
मछली और मछली के तेल में पाया जाने वाला ओमेगा-3 फैटी एसिड भी दर्द से राहत दिलाने में मदद कर सकता है। संतुलित आहार का पालन करके आप सभी आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त कर सकते हैं।
आपके मेनू में भरपूर मात्रा में फल और सब्जियां, साबुत अनाज, कम वसा वाली डेयरी, मछली और टर्की और पोर्क टेंडरलॉइन जैसे लीन मीट शामिल होनी चाहिए।
वजन कम करें: अधिक वजन होने से आपके घुटनों, रीढ़, कूल्हों, टखनों और पैरों जैसे भार वहन करने वाले जोड़ों पर अनावश्यक दबाव पड़ता है। वजन कम करने से गठिया के लक्षण कम हो सकते हैं।
वजन कम करना और उसे बनाए रखना आसान नहीं है। हर दिन छोटे-छोटे बदलाव करें जिससे आपको छोटे हिस्से खाने और अधिक कैलोरी जलाने में मदद मिलती है।
अच्छी नींद लें: रात की अच्छी नींद आपको गठिया के दर्द और तनाव से निपटने में मदद करेगी। बेहतर नींद के लिए हर रात एक ही समय पर सोने की कोशिश करें।
सिंकाई के लिए गर्म या ठंडे पैक का प्रयोग करें: रक्त के प्रवाह को बढ़ाकर, गर्म सिकाई दर्द और जकड़न को कम कर सकती है। कोल्ड कंप्रेस सूजन को कम करता है।
दर्द को काबू में रखें: ओवर-द-काउंटर दवाएं गठिया के दर्द को कम करने में मदद कर सकती हैं। सबसे आम में से एक एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल और स्टोर ब्रांड) है क्योंकि यह पेट को खराब नहीं करता है।
दवा अधिक लेने से लीवर की समस्याओं सहित साइड इफेक्ट की संभावना बढ़ जाती है। अपने डॉक्टर से बात किए बिना 10 दिनों से अधिक समय तक कोई भी दर्द निवारक दवा न लें।
स्प्लिंट्स, ब्रेसेज़ और अन्य सहायक उपकरणों का प्रयास करें: ये आपकी परेशानी को कम करने और चोट को रोकने में मदद कर सकते हैं।
कड़े व्यायाम से बचें - दोहराए जाने वाले, कड़े व्यायामों को ना अपनाएं जो आपके जोड़ों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। दौड़ने और टेनिस जैसे जोड़ों पर तेज असर ड़ालने वाले व्यायाम आपके पहले से ही क्षतिग्रस्त घुटनों पर कर लगा सकते हैं। यह एक दुष्चक्र है क्योंकि इस प्रकार के व्यायाम से अधिक दर्द होता है।
आप अपनी मांसपेशियों का उपयोग करना बंद कर देते हैं क्योंकि यह दर्द होता है, आप ताकत खो देते हैं। इसके परिणामस्वरूप ज्वाइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी की आवश्यकता भी हो सकती है। आपको अपने शरीर की सुननी होती है।
सहायक उपकरणों से ना डरें-
अगर ऑस्टियोआर्थराइटिस है तो सहायक उपकरणों का उपयोग करने से ना डरें।कैन और घुटने के ब्रेस घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के दर्द को कम करने और कार्य में सुधार करने में भूमिका निभा सकते हैं। उपयुक्त सहायक उपकरण चुनने के लिए एक व्यावसायिक चिकित्सक आपके साथ काम कर सकता है।
लक्षणों को नज़रअंदाज ना करें
घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस के नए या बिगड़ते लक्षणों को नज़रअंदाज़ न करें अपने चिकित्सक को नए या बिगड़ते लक्षणों के बारे में बताएं, क्योंकि आपकी उपचार योजना में इसका बहुत प्रभाव हो सकता है।
सारांश - ऑस्टियोआर्थराइटिस से बचने के लिए सबसे जरुरी है कि व्यक्ति सक्रिय रहे। वहीं इस बात का भी ध्यान रखना होता है कि व्यायाम बहुत ज्यादा भारी ना हों। सहायक उपकरणों का उपयोग करने से ड़रना नहीं चाहिए। संतुलित आहार,अच्छी नींद, गर्म और ठंडी सिकाई भी इस बीमारी को रोकने में मदद कर सकती है।
शारीरिक परीक्षण
इस तरह की जांच के दौरान, आपका डॉक्टर जोडों में होने वाली टेंडरनेस, सूजन, लालिमा और लचीलेपन के लिए आपके प्रभावित जोड़ की जाँच करेगा।
इमेजिंग परीक्षण
प्रभावित जोड़ की इमेजेंग के लिए डाक्टर आपकी निम्न जांच करा सकते हैं:
एक्स-रे छवियों में कार्टिलेज दिखाई नहीं देती है, लेकिन आपके जोड़ में हड्डियों के बीच की जगह के संकुचन से उपास्थि की हानि का पता चलता है। एक एक्स-रे एक जोड़ के आसपास हड्डी के स्पर्स को भी दिखा सकता है।
एमआरआई
एक एमआरआई उपास्थि सहित हड्डी और कोमल ऊतकों की विस्तृत छवियों का उत्पादन करने के लिए रेडियो तरंगों और एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करता है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के निदान के लिए आमतौर पर एमआरआई की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन जटिल मामलों में अधिक जानकारी प्रदान करने में मदद कर सकता है।
प्रयोगशाला परीक्षण
आपके रक्त या ज्वाइंट फ्लूइड का विश्लेषण निदान की पुष्टि करने में मदद कर सकता है।
रक्त परीक्षण
हालांकि ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए कोई रक्त परीक्षण नहीं है, कुछ परीक्षण जोड़ों के दर्द के अन्य कारणों, जैसे रुमेटीइड गठिया, को बाहर करने में मदद कर सकते हैं।
ज्वाइंट फ्लूइड विश्लेषण
प्रभावित जोड़ से तरल पदार्थ निकालने के लिए आपका डॉक्टर सुई का उपयोग कर सकता है। तब तरल पदार्थ का सूजन के लिए परीक्षण किया जाता है और यह निर्धारित करने के लिए कि आपका दर्द ऑस्टियोआर्थराइटिस के बजाय गठिया या संक्रमण के कारण होता है या नहीं।
सारांश – ऑस्टियोआर्थराइटिस की डायगनोसिस में शारीरिक परीक्षण से लेकर इमेजिंग और ब्लड और ज्वाइंट फ्लूइड का परीक्षण और विश्लेषण शामिल है।
हड्डियों के सिरों को ढकने,और उन्हें एक-दूसरे पर सरकने में मदद करने वाली कार्टिलेज ऑस्टियोआर्थराइटिस में धीरे-धीरे घिस जाती है। इससे हड्डियाँ आपस में रगड़ खाती और पीसती हैं।
उम्र, चोट, और मूवमेंट से ऑस्टियोआर्थराइटिस हो सकता है, लेकिन इसका सबसे आम कारण उम्र और वियर और टियर है। खासकर 50 साल की उम्र के बाद। यह किसी भी जोड़ में हो सकता है,लेकिन यह आपके हाथों, घुटनों,कूल्हों और रीढ़ में सबसे आम है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ अन्य समस्याएं या जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।
दर्द और जकड़न
ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ मुख्य जटिलता आपके जोड़ों में दर्द और अकड़न है जो समय के साथ बिगड़ती जाती है। जब आप सुबह उठते हैं तो यह आमतौर पर सबसे अधिक असहज होती है। कई बार घुटने मोडने में खरोंच या क्रंच महसूस हो सकती है। सकते हैं। डॉक्टर इसे क्रेपिटस कहते हैं।
गतिशीलता और शारीरिक चुनौतियां
समय के साथ,पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस आपके जोड़ों को अधिक कठोर,कमजोर और दर्दनाक बना देता है। नतीजतन, घूमना बहुत कठिन हो सकता है। आपको यह और भी कठिन लग सकता है:
नींद की समस्या
ऑस्टियोआर्थराइटिस का दर्द अक्सर सोना मुश्किल बना देता है। आप रात के दौरान दर्द से जाग सकते हैं या पहली बार में सोना मुश्किल हो सकता है।
अवसाद
नींद की कमी आपके दर्द को बदतर बना सकती है। यह अवसाद के लिए आपके जोखिम को बढ़ाता है और ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों को खराब कर सकता है जो आपको सीमित कर देता है।
अन्य स्वास्थ्य स्थितियां
मूवमेंट की कमी का मतलब आमतौर पर कम व्यायाम भी होता है, जो वजन बढ़ाने, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, मधुमेह और उच्च कोलेस्ट्रॉल के जोखिम को बढ़ाता है।
सारांश – ऑस्टियोआर्थराइटिस से जुड़ी जटिलताओं में मूवमेंट में बहुत ज्यादा कमी, नींद की कमी, अवसाद सीधे तौर पर हो सकती है। वहीं गतिशीलता की कमी की वजह से मोटापा, हृदयरोग, डायबटीज जैस समस्याएं भी बड़ा जोखिम बन सकती हैं।
हॉट एंड कोल्ड कंप्रेस
जब दर्द की बात आती है,तो गर्म और ठंडी सिकाई बहुत फायदेमंद हो सकती है। वे दीर्घकालिक दुष्प्रभावों का कारण नहीं बनते हैं जो दवाएं हो सकती हैं। जोड़ों की अकड़न के लिए गर्म सिकाई मददगार होती है और जोड़ों के दर्द के लिए ठंडी सिकाई सबसे अच्छी होती है।
एप्सम सॉल्ट बाथ
एप्सम सॉल्ट बाथ पूरी तरह से राहत प्रदान कर सकता है,विशेष रूप से जोड़ों के दर्द के लिए। इप्सॉम नमक में मैग्नीशियम सूजन और दर्द में मदद कर सकता है।
सपोर्ट उपकरण
आर्थराइटिस फाउंडेशन का कहना है कि विभिन्न प्रकार के सहायक उपकरण दवाओं की आवश्यकता के बिना अतिरिक्त सहायता प्रदान कर सकते हैं। आपके द्वारा चुने गए सटीक उपकरण प्रभावित जोड़ों पर
ग्रीन टी
ग्रीन टी में पॉलीफेनोल्स होते हैं। ये यौगिक कम सूजन और दवाओं की आवश्यकता में मदद कर सकते हैं।
अदरक
अदरक खाना ऑस्टियोआर्थराइटिस से दर्द को कम करने के लिए भी विख्यात है। एक अध्ययन के अनुसार, लंबे समय तक अदरक लेने से ऑस्टियोआर्थराइटिस से संबंधित अक्षमता का खतरा भी कम हो सकता है।
अदरक पेट खराब, दस्त और सीने में जलन पैदा कर सकता है। यह वार्फरिन जैसे चिकित्सकीय दवाओं के साथ भी रिएक्ट कर सकता है, क्योंकि यह एक थक्कारोधी गुणों से युक्त या रक्त पतला करने वाला है। अदरक का सेवन करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।
हल्दी और करक्यूमिन
हल्दी में करक्यूमिन सक्रिय यौगिक है। यह अदरक परिवार का हिस्सा है लेकिन विभिन्न तरीकों से पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में मदद कर सकता है। करक्यूमिन रोग की प्रगति को धीमा करने और दर्द से राहत प्रदान करने में सक्षम हो सकता है।
जीवन शैली में परिवर्तन
अधिक लंबी अवधि की राहत के लिए, जीवनशैली में बदलाव अक्सर प्रभावी होते हैं। नियमित व्यायाम, एक स्वस्थ आहार और वजन को बनाए रखने से जोड़ों के स्वास्थ्य और कार्य को बेहतर बनाने में मदद मिल सकती है। समय के साथ, आपके जोड़ों को स्थिर करने वाली मांसपेशियां मजबूत होंगी और क्षति से रक्षा करेंगी।
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए सबसे अच्छे प्रकार के व्यायाम मामूली प्रतिरोध का उपयोग करते हैं, लचीलेपन में सुधार करते हैं, एक एरोबिक तत्व प्रदान करते हैं, और कम प्रभाव वाले होते हैं। विकल्पों में शामिल हैं:
ऑस्टियोआर्थराइटिस के अनुकूल खाद्य पदार्थ खाएं
संतुलित आहार खाने से आप बेहतर महसूस कर सकते हैं और वजन कम कर सकते हैं। शोध से पता चलता है कि, कॉन्टीनेंटल आहार खाने, सही चीजों का सेवन करने और ऐसे खाद्य पदार्थों से बचने से इस बीमारी में राहत मिलेगी।
कुछ खाद्य पदार्थ ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए विशेष रूप से फायदेमंद होते हैं। इनमें शामिल हैं -
ओमेगा -3 युक्त आहार
सैल्मन में ओमेगा-3 फैटी एसिड बहुतायत में पाया जाता है। इसमें एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण होते हैं। इन पॉलीअनसैचुरेटेड फैट्स में एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण होते हैं इसलिए ये ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित लोगों को फायदा पहुंचा सकते हैं।
ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित लोगों को प्रति सप्ताह कम से कम एक पोर्शन तैलीय मछली खाने का लक्ष्य रखना चाहिए। ऐसी मछली में शामिल हैं:
ओमेगा-3 के अन्य स्रोतों में चिया बीज, अलसी का तेल और अखरोट शामिल हैं। ये खाद्य पदार्थ सूजन से लड़ने में भी मदद कर सकते हैं।
तेल
तैलीय मछली के अलावा, कुछ अन्य तेल भी सूजन को कम कर सकते हैं। एक्स्ट्रा वर्जिन ऑलिव ऑयल में ओलियोकैंथल का उच्च स्तर होता है, जिसमें नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) यानी दर्द निवारक दवा के समान गुण हो सकते हैं।
एवोकाडो और कुसुम के तेल स्वस्थ विकल्प हैं और कोलेस्ट्रॉल कम करने में भी मदद कर सकते हैं।
डेयरी
दूध, दही और पनीर कैल्शियम और विटामिन डी से भरपूर होते हैं। ये पोषक तत्व हड्डियों की ताकत बढ़ाते हैं, जिससे दर्दनाक पीड़ा में राहत मिल सकती है।
गहरे हरे रंग का पत्तेदार साग
गहरे रंग की हरी पत्तेदार सब्जियां विटामिन डी और तनाव से लड़ने वाले फाइटोकेमिकल्स और एंटीऑक्सीडेंट से भरपूर होती हैं।
विटामिन डी कैल्शियम के अवशोषण के लिए आवश्यक है और यह प्रतिरक्षा प्रणाली को भी बढ़ावा दे सकता है, जिससे शरीर को संक्रमण से लड़ने में मदद मिलती है।
गहरे हरे पत्तेदार साग में शामिल हैं:
ब्रॉकली
ब्रोकोली में सल्फोराफेन नामक एक यौगिक होता है, जो शोधकर्ताओं का मानना है कि ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति को धीमा कर सकता है।
यह सब्जी विटामिन के और सी के साथ-साथ हड्डियों को मजबूत करने वाले कैल्शियम से भी भरपूर होती है।
ग्रीन चाय
पॉलीफेनोल्स एंटीऑक्सिडेंट हैं जो विशेषज्ञों का मानना है कि सूजन को कम करने और उपास्थि क्षति की दर को धीमा करने में सक्षम हो सकते हैं। ग्रीन टी में उच्च स्तर के पॉलीफेनोल्स होते हैं।
लहसुन
वैज्ञानिकों का मानना है कि लहसुन में डायलील डाइसल्फ़ाइड नामक यौगिक शरीर में उपास्थि को नुकसान पहुंचाने वाले एंजाइम के खिलाफ काम कर सकता है।
नट्स
मेवे दिल के लिए अच्छे होते हैं और इनमें कैल्शियम, मैग्नीशियम, जिंक, विटामिन ई और फाइबर का उच्च स्तर होता है। इनमें अल्फा-लिनोलेनिक एसिड (एएलए) भी होता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ाता है।
सारांश - ओमेगा-3 युक्त आहार, तेल, डेयरी, गहरे हरे रंग का पत्तेदार साग, विटामिन डी, ब्रॉकली, ग्रीनटी ,लहसुन और नट्स जैसे आहार का सेवन करने से ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों में राहत मिलती है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के दौरान कुछ आहार ऐसे हैं जो आपके लक्षणों को बदतर बना सकते हैं।
चीनी
प्रोसेस्ड शुगर साइटोकिन्स की रिहाई को बढ़ावा दे सकता है, जो शरीर में सूजन कारक एजेंट्स के रूप में कार्य करता है। शक्कर जो निर्माता मीठे पेय पदार्थों में मिलाते हैं, जिनमें सोडा, मीठी चाय, सुगंधित कॉफी और कुछ रस पेय शामिल हैं, भड़काऊ स्थितियों को खराब करने की सबसे अधिक संभावना है।
सैच्युरेटेड फैट
संतृप्त वसा में उच्च खाद्य पदार्थ, जैसे पिज्जा और रेड मीट, वसा ऊतक में सूजन पैदा कर सकते हैं। मोटापा,हृदय रोग और अन्य स्थितियों के विकास के जोखिम में योगदान देने के साथ-साथ यह गठिया की सूजन को और भी बदतर बना सकता है।
परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट
सफेद ब्रेड, सफेद चावल और आलू के चिप्स जैसे परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट उन्नत ग्लाइकेशन एंड (एजीई) ऑक्सीडेंट के उत्पादन को बढ़ावा देते हैं। ये शरीर में सूजन को उत्तेजित कर सकते हैं।
ऑस्टियोआर्थराइटिस का कोई इलाज नहीं है। हल्के से मध्यम लक्षणों को आमतौर पर फार्माकोलॉजिकल और गैर-फार्माकोलॉजिकल उपचारों के साथ अच्छी तरह से मैनेज किया जाता है। इनमें शामिल हैं:
दवाएं (सामयिक दर्द की दवाएं और एनाल्जेसिक गोलियां जिसमें नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं, एनएसएआईडी शामिल हैं)।
इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन थेरेपी (स्टेरॉयड, हाइलूरोनिक एसिड 'जेल')
ज्यादा गंभीर ऑस्टियोआर्थराइटिस में सर्जरी दर्द को दूर करने और कार्य और पीड़ित की गतिशीलता को बहाल करने में सहायक हो सकती है। यह उपाय तब किया जाता है जब अन्य चिकित्सा उपचार अप्रभावी होते हैं या समाप्त हो जाते हैं।
उपचार के लक्ष्य हैं:
रोगियों के जीवन की गुणवत्ता बढ़ाएँ।
निर्धारित उपचार आहार का प्रकार रोगी की आयु, समग्र स्वास्थ्य, गतिविधियों, व्यवसाय और स्थिति की गंभीरता सहित कई कारकों पर निर्भर करता है।
दवाएं
गठिया के अन्य रूपों में इलाज के विपरीत जहां हाल के वर्षों में काफी प्रगति हुई है, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में प्रगति बहुत धीमी रही है। अभी तक ऐसी कोई दवा उपलब्ध नहीं है जो पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति को रोकने उसे पलटने या धीमा करने के लिए प्रभावी हो।
वर्तमान में, दवाएं रोग के लक्षणों को कम करने पर केंद्रित हैं। दर्द निवारक दवाओं में एसिटामिनोफेन और गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं (एनएसएआईडी) शामिल हैं।
रोग की पुरानी प्रकृति और सहिष्णुता और व्यसन की संभावना के कारण नारकोटिक दर्द दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है। दर्द से राहत के लिए प्रभावित क्षेत्रों की त्वचा पर एनाल्जेसिक पैच,क्रीम, रब या स्प्रे के रूप में सामयिक दवाएं लगाई जा सकती हैं।
ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित व्यक्तियों को दवाएं लेने से पहले स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करनी चाहिए। कुछ दवाओं के खतरनाक या अवांछित दुष्प्रभाव हो सकते हैं और/या ली जा रही अन्य दवाओं के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं। काउंटर पर मिलने वाली कुछ दवाओं में अभी भी नियमित प्रयोगशाला परीक्षण की आवश्यकता होती है।
सहायक उपकरण
सहायक या सहायता के लिए उपकरण प्रभावित जोड़ों पर तनाव कम करने में मदद करते हैं। ब्रेसिज़ और ऑर्थोटिक्स दर्दनाक, क्षतिग्रस्त जोड़ों को सहारा देने और स्थिर करने में मदद करते हैं। चिकित्सा उपकरणों का उपयोग एक स्वास्थ्य पेशेवर जैसे भौतिक / व्यावसायिक चिकित्सक या आपके लाइसेंस प्राप्त स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के बताने के अनुसार किया जाना चाहिए। जूता लिफ्ट/आवेषण, एक बेंत या वॉकर कुछ जोड़ों से दबाव हटाने और शरीर और गेट मेकैनिक्स में सुधार करने में सहायक हो सकता है।
व्यायाम
लचीलापन,जोड़ स्थिरता और मांसपेशियों की ताकत में सुधार के लिए व्यायाम महत्वपूर्ण है। तैराकी, वाटर एरोबिक्स और लो इंपैक्ट स्ट्रेंथ प्रशिक्षण जैसे आहारों की सिफारिश की जाती है। ये पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस पीड़ितों द्वारा अनुभव किए जाने वाले दर्द और विकलांगता की मात्रा को कम करने में सहायक हैं।
अत्यधिक जोरदार व्यायाम कार्यक्रमों से बचना बहुत जरुरी है। वे गठिया के लक्षणों को बढ़ा सकते हैं और संभावित रूप से रोग की प्रगति को तेज कर सकते हैं। शारीरिक चिकित्सक या फिजियोथेरैपिस्ट पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले व्यक्तियों के लिए उपयुक्त और अनुरूप व्यायाम आहार प्रदान कर सकते हैं।
गर्म और ठंडे उपचार
रुक-रुक कर गर्म और ठंडे उपचार से दर्द और जकड़न से अस्थायी राहत मिल सकती है। इस तरह के उपचारों में एक गर्म स्नान या स्नान और हीटिंग या कूलिंग पैड या पैक का सावधानीपूर्वक उपयोग शामिल है।
वजन पर काबू
मोटापा ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एक बहुत बड़ा जोखिम कारक है। वजन को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने के लिए काम करने से ऑस्टियोआर्थराइटिस को रोकने और सुधारने में मदद मिल सकती है। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले अधिक वजन वाले व्यक्तियों में वजन घटाने से तनाव कम होता है।
ऑपरेशन या सर्जरी
जब पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के दर्द को चिकित्सा प्रबंधन से प्रबंधित नहीं किया जा सकता है और यह सामान्य गतिविधियों में हस्तक्षेप करता है, तो सर्जरी एक विकल्प हो सकता है। आमतौर पर उन लोगों की सर्जरी की जाती है जो गंभीर ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित हैं।
मिनिमली इनवेसिव जॉइंट रिप्लेसमेंट तकनीकों सहित कई प्रकार की तकनीकों को नियोजित किया जा सकता है। हालांकि इसमें जोखिम हैं, लेकिन आज के समय में जोड़ों की सर्जरी से पीड़ित की समस्या को कम करने में बड़ा प्रभाव देखा जा सकता है।
इसके लिए आपको अच्छे आर्थो सर्जन और आर्थो फिजीशियन की जरुरत होगी। इसके अलावा आपको एक अच्छे फिजियोथेरैपिस्ट की जरुरत पड़ेगी। इसके साथ ही अपने सामान्य स्वास्थ्य के लिए आपको अच्छे फिजीशियन या फैमिली डॉक्टर की आवश्यकता है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए डॉक्टर आपको जीवनशैली में बदलाव करने के लिए कह सकता है जैसे व्यायाम, वजन कम करना और अपने खाने की आदतों को बदलना। वे गोलियां, क्रीम, लोशन या इंजेक्शन हो सकते हैं। यहाँ उनमें से कुछ हैं और वे कैसे काम करते हैं:
दर्दनिवारक दवाएं: ये ऐसी दवाएं हैं जो दर्द से राहत देती हैं लेकिन सूजन को कम नहीं करती हैं। लोकप्रिय विकल्पों में एसिटामिनोफेन, ट्रामाडोल और हाइड्रोकोडोन या ऑक्सीकोडोन हो सकती है। ओपिओइड की लत लग सकती है। इसकी खुराक आपके डाक्टर तय करते हैं।
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी): ये दवाएं सूजन को कम करने के साथ-साथ दर्द को कम करती हैं। ये गठिया के लिए दी जाने वाली कुछ सबसे लोकप्रिय दवाएं हैं। एनएसएआईडी में एस्पिरिन, सेलेकॉक्सिब, इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन शामिल हैं।
काउंटरइरिटेंट्स: ये क्रीम और मलहम हैं जिनमें मेन्थॉल या कैप्साइसिन जैसे तत्व होते हैं, जो त्वचा पर गर्म मिर्च के जैसे जलते हुए लगते हैं। इन्हें अपने दर्दनाक जोड़ों पर रगड़ने से जोड़ों से मस्तिष्क तक दर्द के संकेतों को रोका जा सकता है।
ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन: ये सामान्य दुकानों पर पाए जाते हैं। इन्हें लेने से आपकी मदद हो भी सकती है और नहीं भी।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (स्टेरॉयड): ये शक्तिशाली दवाएं हैं (जैसे कोर्टिसोन और प्रेडनिसोन) जो सूजन को कम करती हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं। आपका डॉक्टर आपको एक गोली के लिए नुस्खा दे सकता है या इसे सीधे आपके दर्द की जगह पर इंजेक्ट कर सकता है। एक वर्ष में चार से अधिक स्टेरॉयड शॉट्स नहीं लेने चाहिए और आपको उन पर अनिश्चित काल तक नहीं रहना चाहिए। कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन शॉट की साइट के पास तंत्रिका क्षति और आपकी हड्डी के पतले होने के साथ-साथ अधिक उपास्थि के टूटने का कारण बन सकता है।
हयालूरोनिक एसिड: यह स्वाभाविक रूप से आपके जोड़ों के तरल पदार्थ में होता है और लुब्रीकैंट्स के रूप में कार्य करता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस की स्थिति में हयालूरोनिक एसिड टूट जाता है, इसलिए आपका डॉक्टर आपको इस तरल पदार्थ के इंजेक्शन दे सकते हैं।
ऑस्टियोआर्थराइटिस को पूरी तरह ठीक नहीं किया जा सकता है। आमतौर पर अचानक हुए उभार यानी फ्लेयर को ठीक होने में 1 हफ्ते से 3 हफ्ते तक लगते हैं। दवाओं, व्यायाम, थेरैपी आदि के साथ इस बीमारी के लक्षणो को प्रबंधित किया जा सकता है।
अगर सर्जरी की स्थिति हो तो सर्जरी के बाद आमतौर पर मांसपेशियों को जोड़ को सहारा देने के लिए पर्याप्त रूप से ठीक होने में छह सप्ताह तक का समय लगता है। लगभग तीन महीनों के बाद,काम पर लौटना संभव होता है।
लेकिन यदि आपके ठीक होने में अधिक समय लगता है तो निराश न हों। हर व्यक्ति की रिवकरी में उसकी स्थितियों के हिसाब अलग हो सकती है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस को पूरी तरह ठीक नहीं किया जा सकता है। अगर अचानक से इसका उभार हुआ है तो इसे दवा,व्यायाम, थेरैपी, ब्रेसेज से ठीक किया जा सकता है। कई बार सर्जरी से काफी राहत मिल सकती है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस से इलाज के लिए सभी व्यक्ति पात्र हैं पर अगर किसी को कोई चिकित्सकीय समस्या है तो उसके इलाज में सतर्कता बरतनी होती है। इलाज पीड़ित की उम्र, स्वास्थ्य़ और चिकित्सकीय स्थितियों पर होता है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए तो आमतौर पर सभी पात्र होते हैं पर कुछ लोग जिनकी उम्र बहुत ज्यादा होती है उनकी सर्जरी नहीं हो सकती है। इसके अलावा किसी को अगर बहुत ज्यादा मधुमेह, बीपी की समस्या तो इसके सामान्य होने के बाद ही सर्जरी की जा सकती है। अगर किसी को लिवर की समस्या है, हृदयरोग है, तो उसकी दवा की खुराक भी बदली जा सकती है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस का इलाज एक सतत प्रक्रिया है। वैसे तो का कोई इलाज नहीं है पर इसके लक्षणों से राहत पाई जा सकती है। इसके लिए इलाज के दौरान और हमेशा पीड़ित को कुछ बातों का ध्यान देना चाहिए
व्यायाम करें- डाक्टर और फिजियो की देखरेख में व्यायाम करना जरुरी है। विशेषज्ञ आपका बता देंगे कि आपको कितना और कौन सा व्यायाम करना होता है। व्यायाम या अन्य शारीरिक गतिविधियाँ जो मांसपेशियों को मजबूत करती हैं। भारोत्तोलन और रेजिस्टेंस ट्रेनिंग अभ्यास विशेष रूप से फायदेमंद होते हैं। इसके अलावा न्यूमस्कुलर, अक्वेटिक एक्सरसाइज प्रभावी हैं। इसके अलावा योग भी बहुत प्रभावी है वहीं ताई-ची से भी इस बीमारी मे राहत मिल सकती है।
सकारात्मक रहें- आपको इस बीमारी के साथ अगर खुशी से जीवन काटना है तो उसके लिए आपका सकारात्मक रहना बहुत जरुरी है।
मोटापा नियंत्रित रखें – इस बीमारी में स्वस्थ रहने की सबसे पहली शर्त है कि आपका वजन नियंत्रित रहे। अगर आपका वजन ज्यादा है, आप मोटापे के शिकार है तो यह स्थिति गंभीर कर सकता है।
सही फुटवियर का इस्तेमाल – सही फुटवियर का इस्तेमाल आम तौर पर जोड़ों के स्वास्थ्य और विशेष तौर पर ऑस्टियोआर्थराइटिस में बहुत जरुरी है। फुटवियर सही हो इसके लिए आपके पंजे, पैर की बनावट, आपके एडियों पर पड़ने वाले दबाव का ध्यान रखा जाता है।
ब्रेसेस या सहायक उपकरण – यदि डाक्टर की सलाह तो सहायक उपकरण, चलने के लिए छड़ी या ब्रेसेस का उपयोग करना जरुरी होता है। इसका उपयोग करना और बंद करने दोनों में ही डाक्टर की सलाह जरुरी है।
स्वस्थ आहार – किसी भी स्वस्थ शरीर की तरह ही ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगियों के लिए जरुरी है वो वो स्वस्थ आहार लें। इसके लिए लेख में विस्तार से चर्चा की गयी कि क्या खाएं या ना खाएं। कैल्शियम और विटामिन डी से भरपूर संतुलित आहार खाना और धूम्रपान या अत्यधिक शराब पीने जैसी अस्वास्थ्यकर आदतों को कम करना हड्डियों के स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करेगा।
धूम्रपान छोड़ें - जो लोग धूम्रपान करते हैं उन्हें धूम्रपान न करने वालों की तुलना में हड्डी की समस्याओं का अधिक खतरा होता है और ठीक होने में अधिक समय लगता है। जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं वे अक्सर कम एस्ट्रोजन का उत्पादन करती हैं और पहले रजोनिवृत्ति का अनुभव करती हैं, जिससे हड्डियों की हानि बढ़ सकती है। धूम्रपान करने वालों में कैल्शियम का अवशोषण भी कम हो जाता है।
शराब को कहें ना - जो लोग अधिक मात्रा में शराब पीते हैं उनमें हड्डी की समस्या विकसित होने का खतरा अधिक होता है। उनके पास हड्डी का द्रव्यमान कम होता है और हड्डी पर अल्कोहल के प्रभाव के कारण हड्डी अधिक तेज़ी से खोती है। पीने से हड्डी गिरने और टूटने की संभावना भी बढ़ सकती है। विशेषज्ञ प्रति दिन दो से अधिक मादक पेय नहीं पीने की सलाह देते हैं।
सारांश - ऑस्टियोआर्थराइटिस का कोई इलाज नहीं है। इसके इलाज में दवाएं,गर्म और ठंडे पैक से सिंकाई, फिजियोथेरैपी, सहायक उपकरण का उपयोग और बहुत गंभीर मामलों में सर्जरी होती है। इसके अलावा आपको अच्छे आर्थो सर्जन और आर्थो फिजीशियन की जरुरत होगी। उपचार के बाद देखभाल बहुत जरुरी है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार की लागत इस चीज पर निर्भर करती है कि किस तरह का इलाज हो रहा है। अगर दवा पर इलाज चल रहा है तो यह 1000 रुपये प्रतिमाह तक हो सकता है। वहीं फिजियोथेरैपी में 1200 से 3000 रुपए प्रति सेशन हो सकता है। सर्जरी का खर्च 50 हजार से 4,50,000 रुपए तक हो सकता है।
एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल, अन्य) से ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित कुछ लोगों को राहत मिलती है। एसिटामिनोफेन की अनुशंसित खुराक से अधिक लेने से लीवर खराब हो सकता है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज में इस्तेमाल होने वाली नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स से पेट खराब, हृदय संबंधी समस्याएं, रक्तस्राव की समस्याएं और यकृत और गुर्दे की क्षति हो सकती है।
सारांश – ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज में आमतौर पर कोई दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। लेकिन कुछ दवाओं को ज्यादा लेने से लीवर, पेट और हृदय संबंधी समस्या हो सकती हैं।
ऑस्टियोआर्थराइटिस गठिया का सबसे आम रूप है। यह तब होता है जब हड्डियों के सिरों को कुशन देने वाला सुरक्षात्मक कार्टिलेज समय के साथ घिस जाता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारणों में उम्र और वियर एंड टियर सबसे है।
लक्षणों में दर्द, कठोरता, जोड़ों,सूजन, कोमलता, लचीलेपन का नुकसान, झनझनाहट सनसनी जैसे लक्षण सबसे सामान्य हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस का कोई इलाज नहीं है। इसके इलाज में दवाएं,गर्म और ठंडे पैक से सिंकाई, फिजियोथेरैपी, सहायक उपकरण का उपयोग और बहुत गंभीर मामलों में सर्जरी होती है।