पैराथायरायड ग्रंथि- शरीर रचना (चित्र, कार्य, बीमारी, इलाज)

पैराथायराइड हार्मोन (PTH) एक हार्मोन है जो कि रक्त में कैल्शियम के स्तर को नियंत्रित करता है। यह हार्मोन, पैराथायरायड ग्लैंड द्वारा रिलीज़ किया जाता है। यह फास्फोरस और विटामिन डी के स्तर को भी नियंत्रित करता है। यदि शरीर में बहुत अधिक या बहुत कम पैराथायराइड हार्मोन है, तो यह असामान्य रक्त कैल्शियम के स्तर से संबंधित लक्षण पैदा कर सकता है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन (PTH) एक हार्मोन है जिसे पैराथायरायड ग्लैंड रक्त में कैल्शियम के स्तर को नियंत्रित करने के लिए बनाती और छोड़ती है, न कि हड्डियों में। कैल्शियम, शरीर के सबसे महत्वपूर्ण और कॉमन मिनरल्स में से एक है। पीटीएच, रक्त और हड्डियों में फास्फोरस और विटामिन डी के स्तर को नियंत्रित करने में भी मदद करता है।

पैराथायराइड ग्लैंड, आमतौर पर थायरॉयड ग्लैंड के पोस्टीरियर आस्पेक्ट के पीछे स्थित होती है। वे आकार में चपटे और अंडाकार होते हैं - थायरॉइड ग्रंथि के बाहर ही स्थित होते हैं लेकिन प्रीट्रैचियल फस्किया के भीतर।

अधिकांश व्यक्तियों में चार पैराथायरायड ग्लैंड होती हैं, हालाँकि इनकी संख्या में भिन्नता भी हो सकती है(ये दो से छह तक हो सकते हैं)।

सुपीरियर पैराथायरायड ग्लैंड(x2) :यह चौथी फैरिंगियल पाउच से निकलती है। वे प्रत्येक थायरॉयड लोब के पोस्टीरियर बॉर्डर के मध्य में स्थित होते हैं, जो थायरॉयड ग्लैंड में इन्फीरियर थायरॉयड आर्टरी के एंट्री से लगभग 1 सेमी सुपीरियर होता है।

इन्फीरियर पैराथायराइड ग्लैंड (x2) :यह तीसरी फैरिंगियल पाउच से निकलती है। हालांकि हर व्यक्ति में इसके स्थान में थोड़ा परिवर्तन हो सकता है, इन्फीरियर पैराथायरायड ग्लैंड आमतौर पर थायरॉयड ग्लैंड के इन्फीरियर पोल्स के पास पाई जाती हैं।

पैराथायराइड हार्मोन का उत्पादन, पैराथायरायड ग्रंथियां द्वारा किया जाता है। यह हार्मोन, रक्त में कैल्शियम के स्तर के रेगुलेशन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। मानव शरीर में, कैल्शियम का स्तर सही रहना अत्यधिक महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसके स्तर में छोटे परिवर्तन भी मांसपेशियों और नर्व संबंधी समस्याओं का कारण बन सकते हैं।

पैराथायराइड हार्मोन निम्नलिखित कार्यों को उत्तेजित करता है:

• ब्लड फ्लो में हड्डियों द्वारा कैल्शियम को रिलीज़ करना
• आंतों द्वारा भोजन से कैल्शियम का अब्सॉर्प्शन
• किडनियों द्वारा कैल्शियम का संरक्षण
• किडनियों के सेल्स को उत्तेजित करना ताकि जब वे आंतों से कैल्शियम को अवशोषित करते हैं तो विटामिन डी के कमजोर रूपों को उस रूप में बदलें जो कि सबसे मजबूत हो।

जब शरीर द्वारा रक्त में कैल्शियम के कम स्तर का पता लगाया जाता है, तो पैराथायराइड ग्रंथि पैराथायराइड हार्मोन (पीटीएच) को रिलीज़ करती है। पैराथायराइड हार्मोन, शरीर के निम्नलिखित भागों को प्रभावित करके रक्त में कैल्शियम के स्तर को नियंत्रित करता है:

हड्डियाँ: पैराथाइरॉइड हार्मोन, हड्डियों में से, रक्तप्रवाह में कैल्शियम की थोड़ी मात्रा के रिलीज़ को उत्तेजित करता है।

किडनियां: पैराथायराइड हार्मोन, किडनी में सक्रिय विटामिन डी (कैल्सीट्रियोल) के उत्पादन को सक्षम बनाता है। पीटीएच, किड्नीज को आपके मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकलने वाले कैल्शियम को बनाए रखने का संकेत देता है।

छोटी आंत: पैराथायराइड हार्मोन, छोटी आंत को खाए जाने वाले भोजन से अधिक कैल्शियम को अवशोषित करने का संकेत देता है।

एक बार जब आपके रक्त में कैल्शियम का स्तर कम हो जाता है, तो पैराथायरायड ग्लैंड पीटीएच को रिलीज़ करता है, पीटीएच शरीर में केवल कुछ मिनटों के लिए सक्रिय होता है। जब रक्त में कैल्शियम का स्तर बढ़ता है, तो पैराथायराइड ग्लैंड, पीटीएच को छोड़ना बंद कर देता है।

डायजॉर्ज सिंड्रोम: फैलोपियन ट्यूब क्रोमोसोमल डिसऑर्डर से प्रभावित कई शारीरिक प्रणालियों में से एक है जिसे डायजॉर्ज सिंड्रोम कहा जाता है। यहाँ तक कि एक ही परिवार के सदस्यों में भी अनेक प्रकार की विविधताएँ पाई जाती हैं।

प्राइमरी हाइपोपैरथायरायडिज्म: प्राइमरी हाइपोपैरथायरायडिज्म कम पैराथायराइड हार्मोन के स्तर का कारण बनता है। हाइपोपैरैथायरायडिज्म के रोगियों में अक्सर हाइपरथायरायडिज्म (पीटीएच) होता है। पीटीएच शरीर में स्वस्थ कैल्शियम और फास्फोरस संतुलन को नियंत्रित और बनाए रखता है।

सेकेंडरी हाइपरपैराथायरायडिज्म: इस तरह का हाइपरपैराथायरायडिज्म तब होता है जब कोई अन्य विकार कैल्शियम के स्तर को कम कर देता है। चूंकि शरीर सामान्य कैल्शियम स्तर बनाए रखता है, पैराथीरॉइड हार्मोन का स्तर बढ़ता है। यह किडनी की विफलता और आंत्र समस्याओं का लगातार संकेत है।

हाइपरकैल्सीमिया: हाइपरकैल्सीमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त में कैल्शियम का स्तर ज्यादा हो जाता है, जिससे हाइपरकैल्सेमिक संकट हो सकता है, जिससे ऑर्गन फेलियर, बेहोशी या यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

हाइपोकैल्सीमिया: हाइपोकैल्सीमिया की स्थिति होने पर, रक्त में कैल्शियम का स्तर असामान्य रूप से कम होता है, जो आवेग या टेटनी (गंभीर मांसपेशी स्पैम) का कारण बन सकता है।

पैराथायरायड ग्रंथियों का कैंसर: पैराथायरायड कैंसर से एचपीटी की समस्या हो जाती है। यह दुर्लभ बीमारी ज्यादातर 50 साल के लोगों को प्रभावित करती है। यह दोबारा तब होती है जब उपचार के बाद कैंसर वापस आ जाता है। रक्त कैल्शियम को रेगुलेट करने से रोग का विकास धीमा हो जाता है। प्रारंभिक निदान महत्वपूर्ण है। हाइपरकैल्सीमिया के स्वास्थ्य संबंधी खतरे और जटिलताएं अक्सर कैंसर से भी बदतर होती हैं।

25-हाइड्रॉक्सीविटामिन डी के लिए ब्लड टेस्ट: प्राइमरी एचपीटी रोगियों में आमतौर पर विटामिन डी का स्तर कम होता है। इस टेस्ट से, आपका डॉक्टर आपके रक्त में विटामिन डी के स्तर की निगरानी करने और यह तय करने में सक्षम होगा कि आपको सप्लीमेंट्स की आवश्यकता है या नहीं।

बॉडी कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी): सीटी स्कैन में एक्स-रे और कंप्यूटर का एक साथ उपयोग करके 3-D इमेजेज बनाता है। कुछ मामलों में, सीटी स्कैन से पहले रोगी को कंट्रास्ट एजेंट दिया जा सकता है। एक सीटी स्कैन में रोगी को एक मेज पर लेटा दिया जाता है जो एक ट्यूब जैसी मशीन में स्लाइड करता है जहां वे एक्स-रे के संपर्क में आते हैं।

फोर-डायमेंशनल कंप्यूटेड टोमोग्राफी: फोर-डायमेंशनल कंप्यूटेड टोमोग्राफी, या 4DCT, स्टैण्डर्ड सीटी(CT स्कैन) की तुलना में पैराथायरायड ग्रंथि का आकलन करने के लिए अधिक गहन इमेजिंग टूल है। इसको करने के लिए, स्पेसिफिक रेट पर एक विशेष अवधि के लिए कंट्रास्ट सामग्री को प्रशासित किया जाता है। यदि पहले वाली वाले किसी इमेजिंग तकनीक से कुछ पता नहीं चल रहा और वे विफल हो रही हैं, तो 4DCT काफी उपयोगी हो सकता है।

अल्ट्रासाउंड: अल्ट्रासाउंड में, साउंड वेव्स के उपयोग से शरीर के इंटरनल ऑर्गन्स और स्ट्रक्चर्स की इमेजेज बनाई जाती हैं। क्योंकि अल्ट्रासाउंड गैर-आक्रामक है और रेडिएशन के उपयोग की आवश्यकता नहीं है, तो इसमें कोई जोखिम नहीं होता है।

एमआरआई: इसका अर्थ है: मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग। इसमें रोगी के शरीर के इंटीरियर के उच्च-रिज़ॉल्यूशन चित्र बनाने के लिए रेडियो वेव्स, एक बड़ी मग्नक्तिक फील्ड और एक कंप्यूटर का उपयोग किया जाता है।

लिम्फैडेनेक्टॉमी: नैक डिससेक्शन के दौरान, लिम्फ नोड्स को गर्दन से लिया जाता है, जिसे आमतौर पर लिम्फैडेनेक्टॉमी के रूप में जाना जाता है। यदि इमेजिंग परीक्षणों से पता चलता है कि लिम्फ नोड्स कैंसरग्रस्त हैं, तो सर्जन फिर सर्जरी करवाने की सलाह देगा। सर्जरी के दौरान पाए जाने वाले किसी भी बड़े लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाएगा।

रेडिएशन थेरेपी: रेडिएशन थेरेपी, कैंसर सेल्स को हाई-एनर्जी रेडिएशन या पार्टिकल्स के संपर्क में लाकर मारता है। पैराथायराइड ग्रंथि के कैंसर के लिए यह फ्रीक्वेंट थेरेपी नहीं है। ज्यादातर मामलों में, पैराथायरायड कैंसर के इलाज में रेडिएशन थेरेपी अप्रभावी होती है।

पैराथायरायडेक्टमी: यह सर्जरी का एक विशेष रूप है जिसमें सर्जन रोगी की गर्दन में एक छोटा सा चीरा लगाने के बाद, अति सक्रिय ग्रंथि को हटा देता है। लोकल एनेस्थेसिया या जनरल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जा सकता है। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, रोगी को कम दर्द महसूस होगा।

कीमोथेरेपी: कीमोथेरेपी, साइटोटॉक्सिक रसायनों को नियोजित करके कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर देती है। यह एक दुर्लभ पैराथायराइड कैंसर थेरेपी है। कीमोथेरेपी से शायद ही कभी पैराथायरायड कैंसर का इलाज हो पाता है। इसका उपयोग उन रोगियों में मेटास्टैटिक या बार-बार होने वाले पैराथायराइड कैंसर के इलाज के लिए भी किया जा सकता है जो सर्जरी नहीं करवा सकते।

पैराथायरायड ग्रंथि में संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स: एंटीबायोटिक्स दवाएं, बैक्टीरिया के संक्रमण से पीड़ित रोगियों को दी जाती हैं जो गर्दन में मांसपेशियों को सहारा देने वाली पैराथायरायड ग्रंथि तक फैल गया है। ग्राम-पॉजिटिव स्टेनिंग बैक्टीरिया के लिए वैनकोमाइसिन, ग्राम-नेगेटिव स्टेनिंग बैक्टीरिया के लिए तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन और अन्य विकल्पों का भी उपयोग किया जा सकता है।

पैराथायरायड ग्रंथि के संक्रमण के इलाज के लिए एंटीवायरल: राइनाइटिस और अन्य राइनोवायरस संक्रमणों का इलाज एंटीवायरल दवाओं जैसे ओसेल्टामिविर या इनहेल्ड ज़नामिविर से किया जाता है।

पैराथायरायड ग्रंथि के लिए कीमोथेराप्यूटिक दवाएं: इस कीमोथेरेपी में उपयोग की जाने वाली दवाओं में साइक्लोफॉस्फेमाईड, डॉक्सोरूबिसिन और 5-फ्लूरोरासिल शामिल हैं। उसके बाद, चेस्ट पर रेडिएशन चिकित्सा दी जाएगी।

मूत्रवर्धक: इस वर्ग की दवाओं का उपयोग एडिमा, सिरोसिस और उच्च रक्तचाप सहित विभिन्न स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है, जो फ्लूइड रिटेंशन का कारण बनता है। अल्डेक्टोन, बुमेटेनाइड, टॉर्सेमाइड, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड, फ़्यूरोसेमाइड और मेटालाज़ोन सहित मूत्रवर्धक का उपयोग अक्सर डॉक्टरों द्वारा पैराथाइरॉइड एडिमा के इलाज के लिए किया जाता है।

पैराथायरायड ग्रंथि में दर्द के लिए एनाल्जेसिक: एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, या एसिटामिनोफेन जैसे एनाल्जेसिक लेने से आपको पैराथायरायड ग्रंथि की सूजन से जुड़े दर्द से कुछ राहत मिल सकती है।

पैराथायरायड ग्रंथि की सूजन को कम करने के लिए स्टेरॉयड: कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स मिथाइलप्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन और डेक्सामेथासोन जैसे सूजन-रोधी गुणों वाली दवाएं, सूजन को कम करती हैं, विशेष रूप से पैराथायरायड ग्रंथि क्षेत्र में, पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स (पीएमएन) के सेलुलर और टिश्यू डैमेज क्षेत्रों में प्रवास को सीमित करके।