असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव (Abnormal Uterine Bleeding) वह स्थिति है जहां गर्भाशय (uterus) से अनियमित रक्तस्राव (irregular bleeding) होता है। रक्तस्राव (Bleeding) सामान्य से भारी या हल्का होता है और लंबी अवधि (longer duration) के लिए होता है और यह बहुत परेशानी का कारण है। यह किसी महिला के मासिक चक्र (monthly cycle) के किसी भी समय हो सकता है और यहां तक कि सामान्य मासिक धर्म अवधि (normal menstrual period) के दौरान भी हो सकता है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव (Abnormal Uterine Bleeding) नहीं होता है। गर्भावस्था (pregnancy) के दौरान रक्तस्राव (Bleeding) अन्य कारणों से होता है।
इस विकार के लक्षणों में से एक योनि (vagina) से अवधि के बीच में खून बह सकता है। असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव (एयूबी) (Abnormal Uterine Bleeding) भी अवधि के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव (extremely heavy bleeding) हो सकता है। यदि चरम रक्तस्राव (extreme bleeding) अवधि (periods) या अन्यथा के दौरान 7 दिनों से अधिक समय तक होता है, तो स्थिति को मेनोरघिया (menorrhagia) के रूप में जाना जाता है। एयूबी (AUB) पॉलीप्स या फाइब्रॉएड (polyps or fibroids) के कारण हो सकता है, जो गर्भाशय (uterus) में अनियमित वृद्धि (irregular growths) होती है। एयूबी (AUB) के कुछ अन्य कारणों में गर्भाशय (uterus) में संक्रमण, थायरॉइड समस्या या गर्भाशय का कैंसर (thyroid problem or a cancer of the uterus) शामिल हो सकता है। असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव (Abnormal Uterine Bleeding) के लिए एक और कारण हार्मोन असंतुलन (hormonal imbalance) है। जब असामान्य रक्तस्राव (abnormal bleeding) हार्मोनल असंतुलन (hormonal imbalance) के कारण होता है, तो स्थिति को निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव (dysfunctional uterine bleeding) कहा जाता है। किशोर और महिलाएं, जो रजोनिवृत्ति (menopause) के करीब आ रही हैं, निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव (dysfunctional uterine bleeding) के लिए अतिसंवेदनशील हैं। असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव (Abnormal Uterine Bleeding) के लिए उपचार उम्र, रक्तस्राव (bleeding) का कारण और भविष्य में गर्भवती होने की इच्छा पर निर्भर करता है या नहीं। हालांकि, विभिन्न उपचार विकल्पों (different treatment options) में एक इंट्रायूटरिन डिवाइस, जन्म नियंत्रण गोलियां, डी एंड सी या फैलाव और इलाज, एंडोमेट्रियल ablation और hysterectomy (intrauterine device, birth control pills, D&C or dilatation and curettage, endometrial ablation and hysterectomy) का उपयोग शामिल हैं।
यहाँ जानें - हेमपुष्पा के लाभ
आईयूडी या इंट्रायूटरिन डिवाइस (IUD or intrauterine device) एक छोटी, प्लास्टिक डिवाइस (plastic device) है जो गर्भाशय (uterus) में इलाज की जा रही महिला की योनि (vagina) के माध्यम से डाली जाती है। आईयूडी (IUD) हार्मोन जारी करता है जो असामान्य रक्तस्राव (abnormal bleeding) को कम करने में मदद करता है। असामान्य रक्तस्राव (abnormal bleeding) को रोकने का एक और तरीका जन्म नियंत्रण गोलियों (birth control pills) का उपयोग करना है। वे गर्भाशय (uterus) की अस्तर को बहुत मोटी होने से रोकते हैं और मासिक धर्म चक्र (menstrual cycle) को नियमित करने में भी मदद करते हैं और यहां तक कि क्रैम्पिंग (cramping) को भी कम करते हैं। असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव (Abnormal Uterine Bleeding) के इलाज का एक और प्रभावी तरीका डी एंड सी या फैलाव और इलाज प्रक्रिया (D&C or dilatation and curettage procedure) है। इस विधि में, गर्भाशय के उद्घाटन को बढ़ाया जाता है ताकि गर्भाशय (cervix) में एक शल्य चिकित्सा उपकरण (surgical tool) डाला जा सके। गर्भाशय (cervix) की अस्तर (lining) इस उपकरण की मदद से दूर हो जाती है। डॉक्टर तब किसी भी असामान्यता (abnormality) के लिए हटाए गए अस्तर की जांच करता है और असामान्य रक्तस्राव (abnormal bleeding) का कारण निर्धारित करता है। डी एंड सी (D&C) रक्तस्राव (bleeding) के कारण का पता लगाने के लिए किया जाता है और गर्भाशय (cervix) से भारी रक्तस्राव (bleeding) से ग्रस्त मरीजों में इसका समाधान भी किया जाता है।
हिस्टरेक्टॉमी (Hysterectomy) एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया (surgical procedure) है जिससे गर्भाशय (cervix) को हटा दिया जाता है। यह रोगी को और अधिक अवधि की अनुमति नहीं देता है और उसे गर्भवती (pregnant) होने की अनुमति नहीं देता है। यह आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण (general anesthesia) के तहत किया जाता है और एक व्यक्ति को अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है। एंडोमेट्रियल ablation गर्भाशय को हटा नहीं है लेकिन गर्भाशय (uterus) की परत को नष्ट कर देता है। प्रक्रिया के परिणामस्वरूप मासिक धर्म के खून बहने (menstrual bleeding) के सभी प्रकार रुक गए हैं।
एक महिला उपचार के लिए योग्य (eligible) है अगर उसे असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव (abnormal uterine bleeding) से जुड़े कुछ या सभी लक्षणों का अनुभव होता है। कुछ लक्षण योनि से अवधि, लगातार या अनियमित अवधि, और बड़े थक्के के कारण भारी रक्तस्राव के बीच खून बह रहा है (frequent or irregular periods, and heavier bleeding due to large clots)। अगर रक्तस्राव (bleeding) सात दिनों से अधिक समय तक रहता है या सामान्य की तुलना में अधिक अवधि के लिए रहता है तो एक महिला एयूबी (AUB) से पीड़ित हो सकती है। हार्मोनल असंतुलन (hormonal imbalance) के कारण एयूबी (AUB) भी हो सकता है। हार्मोनल असंतुलन (hormonal imbalance) से जुड़े लक्षणों में शरीर के बाल, मूड स्विंग्स, गर्म चमक और सूखापन और योनि की कोमलता की अत्यधिक वृद्धि (excessive growth of body hair, mood swings, hot flashes and dryness and tenderness of the vagina) शामिल है।
एक महिला केवल शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं (surgical procedures) के लिए पात्र (eligible) है अगर वह गंभीर स्थिति से पीड़ित है और यदि उसे दवाओं से किसी भी ठोस लाभ का अनुभव नहीं हुआ है। हालांकि, एक महिला केवल इलाज के लिए पात्र (eligible) होगी अगर उसे एयूबी (AUB) से जुड़े कुछ या सभी लक्षणों का अनुभव होता है और डॉक्टर द्वारा उचित रूप से निदान किया गया है।
फैलाव और इलाज के उपचार से जुड़े दुष्प्रभाव (side-effects) योनि, पेट दर्द, भारी रक्तस्राव और बुखार (vagina, abdominal pain, heavy bleeding and fever) के साथ बुखार से गंध-सुगंधित निर्वहन (foul-smelling discharge) होते हैं। हिस्टरेक्टॉमी (hysterectomy) से गुजरने वाले व्यक्ति को कई दुष्प्रभावों (side-effects) का अनुभव हो सकता है जिसमें पैरों या फेफड़ों में रक्त की थक्की, भारी रक्तस्राव, संक्रमण, आस-पास के अंगों को चोट (clotting of blood in the legs or lungs, heavy bleeding, infection, injury to the organs) लगाना शामिल है और उन्हें यौन संभोग (sexual intercourse) के दौरान भी दर्द का अनुभव हो सकता है। एंडोमेट्रियल ablation पहले 24 घंटों में पेशाब के लिए लगातार आग्रह करता है, कुछ दिनों के लिए मासिक धर्म ऐंठन, रक्त के साथ मिश्रित एक पतली, पानी तरल पदार्थ का निर्वहन और मतली की भावना (menstrual cramps, discharge of a thin, watery fluid mixed with blood and feeling of nausea) उत्पन हो सकती है।
एक महिला आमतौर पर एक हफ्ते के भीतर एंडोमेट्रियल ablation के प्रभाव से ठीक हो जाएगी। हालांकि, एक डॉक्टर उसे किसी भी सख्त गतिविधियों (strenuous activities) से बचने और किसी भी भार को उठाने की सलाह दे सकता है। वह सेक्स होने और उस समय के लिए सैनिटरी नैपकिन (sanitary napkins) का उपयोग बंद कर देगी। एक व्यक्ति को हिस्टरेक्टॉमी (hysterectomy) से ठीक होने के लिए कम से कम 4-6 सप्ताह की आवश्यकता होती है। इस मामले में भी, एक व्यक्ति को सलाह दी जाती है कि वह किसी भी जबरदस्त गतिविधियों (strenuous activities) में शामिल न हो और किसी भी भार को उठाने न दें। असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव (abnormal uterine bleeding) के लिए किए गए किसी भी प्रकार के उपचार के लिए डॉक्टर के साथ नियमित अनुवर्ती (adherence) आवश्यकता होती है और अनुशंसित दिशानिर्देशों (guidelines) का अनुपालन आवश्यक होता है।
एक महिला को हिस्टरेक्टॉमी (hysterectomy) के बाद अपनी सामान्य गतिविधियों (normal activities) के साथ फिर से शुरू करने में लगभग 4-6 सप्ताह लगते हैं। एंडोमेट्रियल ablation (endometrial ablation) से गुज़रने वाले व्यक्ति को ठीक होने में एक सप्ताह लगेंगे। अगर व्यक्ति को फैलाव और इलाज के उपचार में पड़ गया है तो उसे ठीक करने में कुछ समय लगेगा। चिकित्सक उसे सेक्स करने से बचने, या डच या टैम्पन (sex, douche or tampons) का उपयोग न करने की सलाह दे सकता है।
भारत में हिस्टरेक्टॉमी (hysterectomy) की लागत 1, 80,000 से 2,20,000 रुपये तक होती है। एक इंट्रायूटरिन डिवाइस (intrauterine device) स्थापित करने से हमारे देश में लगभग 10000 रुपये खर्च हो सकते हैं। एंडोमेट्रियल फैलाव (Endometrial dilation) महंगा है और प्रक्रिया की औसत कीमत 2, 00,000 रुपये के करीब है। हालांकि, कुछ मामलों में, यह 3,50,000 रुपये से अधिक तक जा सकता है।
हिस्टरेक्टॉमी और एंडोमेट्रियल पृथक्करण (Hysterectomy and endometrial ablation) शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं (surgical procedures) होती हैं जिन्हें गर्भाशय (uterus) के पूर्ण या आंशिक (complete or partial) हटाने की आवश्यकता होती है। ये उपचार असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव की समस्या (abnormal uterine bleeding problem) के लिए स्थायी (permanent) समाधान साबित हो सकते हैं। हालांकि, फैलाव और इलाज उपचार हमेशा स्थायी (permanent) परिणाम प्रदान नहीं कर सकता है। गर्भाशय (uterus) में कोई समस्या होने पर रक्तस्राव फिर से शुरू हो सकता है। गर्भाशय (uterus) की दीवार को भारी होने से रोकने के लिए जन्म नियंत्रण गोलियों (Birth control pills) का उपयोग किया जाता है। हालांकि, यह एक स्थायी (permanent) समाधान नहीं है क्योंकि रोगी गोलियों से बाहर होने के बाद रक्तस्राव फिर से शुरू हो सकता है।
असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव (Abnormal Uterine Bleeding) से पीड़ित व्यक्ति को अनाज, ताजे पके हुए फल और ताजा सब्जियों और सार्डिन और ट्यूना (whole grains, fresh ripe fruits and fresh vegetables and fish like sardines and tuna) जैसे मछली शामिल करना चाहिए ताकि उसके शरीर को आवश्यक पोषण प्राप्त हो। लोहे में समृद्ध खाद्य पदार्थों (foods rich) की पर्याप्त मात्रा में इस स्थिति से निपटने के लिए आवश्यक है। अदरक के पास जाने-माने उपचार गुण होते हैं और गर्भाशय (uterus) से अत्यधिक रक्तस्राव (excessive bleeding) से निपटने में मदद करते हैं। इसके अलावा, हेमोस्टेट एजेंट थेरेपी (hemostat agent therapy) का उपयोग निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव (dysfunctional uterine bleeding) से पीड़ित लोगों के इलाज के लिए किया जा सकता है।
सुरक्षा: मध्यम
प्रभावशीलता: मध्यम
टाइमलीनेस: मध्यम
सम्बंधित जोखिम: मध्यम
दुष्प्रभाव: अधिक
ठीक होने में समय: मध्यमRead in English:
प्राइस रेंज: Rs 10,000 to Rs 3,50,000
Read in English: What is abnormal uterine bleeding and its causes?
Shield360 
Ask a Question
Book Appointment
Consult Online
