एगोराफोबिया (भीड़ से डर लगना) : लक्षण, कारण, निदान और उपचार | Agoraphobia In Hindi

एगोराफोबिया को एक प्रकार के चिंता विकार के रूप में परिभाषित किया गया है जो लोगों को उन स्थानों और स्थितियों से बचने का कारण बनता है जो उन्हें असहाय, फंस जाना, भयभीत, शर्मिंदा और डरा हुआ महसूस कर सकते हैं। एगोराफोबिया से पीड़ित व्यक्ति को अक्सर घबराहट के दौरे के लक्षण महसूस होते हैं जैसे दिल की धड़कन का बढ़ना, मतली। स्थिति में प्रवेश करने से पहले ही वे इन लक्षणों को महसूस कर सकते हैं।

कभी-कभी, स्थिति इतनी गंभीर हो सकती है कि व्यक्ति दैनिक गतिविधियों जैसे कि बैंकों, किराने की दुकानों या मॉल में जाने से बचता है। वे ज्यादातर अपने घर पर ही रहना पसंद करते हैं। एगोराफोबिया का उपचार आपकी स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। इसमें थेरेपी, दवाएं और जीवनशैली उपचार शामिल हो सकते हैं।

एगोराफोबिया से पीड़ित लोग हैं:

• लंबे समय तक उनके घर छोड़ने का डर
• सामाजिक मंच पर अकेले होने का डर
• सार्वजनिक स्थान पर नियंत्रण खोने का डर
• उन जगहों पर होने से डरना, जहाँ से बचना मुश्किल होगा, जैसे कार या लिफ्ट
• चिंतित या उत्तेजित

अगोराफोबिया अक्सर पैनिक अटैक के साथ आता है। इसमें चिंता और अन्य मानसिक स्वास्थ्य विकार शामिल हो सकते हैं। लक्षणों में शामिल हैं:

• छाती में दर्द
• दिल की धड़कन बढ़ जाना
• सांस लेने में कठिनाई
• सिर चकराना
• सिहरन
• घुटन
• पसीना आना
• ठंड लगना
• हॉट फैलेसेज
• जी मिचलाना
• दस्त
• सुन्न होना
• झुनझुनी सनसनी

जब भी वे एक तनावपूर्ण या असहज स्थिति का सामना करते हैं, जो उनके भय को बढ़ाता है, तो एगोराफोबिया वाले लोग आतंक के हमलों का अनुभव कर सकते हैं।

एगोराफोबिया का सही कारण अभी तक ज्ञात नहीं है। हालांकि, कई कारक हैं जो एगोराफोबिया के विकास के आपके जोखिम को बढ़ाते हैं। सहित कारक:

1. डिप्रेशन
2. क्लेस्ट्रोफोबिया और सामाजिक भय
3. चिंता विकार (सामान्यीकृत चिंता विकार या जुनूनी-बाध्यकारी विकार)
4. शारीरिक या यौन शोषण का इतिहास
5. एगोराफोबिया का पारिवारिक इतिहास

एगोराफोबिया पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है। यह फोबिया युवा वयस्कता (20 वर्ष की आयु से ऊपर) में शुरू होता है। हालांकि, लक्षण किसी भी उम्र में उभर सकते हैं।

एगोराफोबिया आपके जीवन की गतिविधियों को सीमित कर सकता है। यदि यह गंभीर है, तो आप अपना घर छोड़ने में भी सक्षम नहीं हो सकते हैं। इसके उपचार के बिना, व्यक्ति वर्षों तक हाउसबाउंड बन सकते हैं। एक व्यक्ति परिवार या दोस्तों का दौरा करने में सक्षम नहीं हो सकता है या सामान्य दैनिक गतिविधियों में भी समस्याओं का सामना कर सकता है। एक व्यक्ति मदद के लिए दूसरों पर निर्भर महसूस कर सकता है। फोबिया भी हो सकता है:

• शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग
• डिप्रेशन
• चिंता विकार या व्यक्तित्व विकार जैसे मानसिक विकार

यह बचपन में शुरू हो सकता है लेकिन आमतौर पर बाद के किशोर या शुरुआती वयस्क आयु वर्ग में शुरू होता है- आमतौर पर 35 वर्ष की आयु से पहले - लेकिन बड़े वयस्क भी विकसित हो सकते हैं। आप पुरुषों की तुलना में महिलाओं में एगोराफोबिया पा सकते हैं। प्रमुख जोखिम कारक में शामिल हैं:

1. अत्यधिक भय और परिहार के साथ आतंक हमलों का जवाब देना
2. घबड़ाहट की बीमारी होना
3. एगोरोफोबिया के साथ खून का रिश्तेदार होना
4. घबराहट या उत्सुकता का स्वभाव होना
5. माता-पिता की मृत्यु या हमला या दुर्व्यवहार जैसी तनावपूर्ण जीवन की घटनाओं का अनुभव करना।

एगोराफोबिया का निदान लक्षणों और संकेतों पर आधारित है। आपका मेडिकल प्रैक्टिशनर आपके लक्षणों की जांच करेगा और आपसे पूछेगा कि यह कब शुरू हुआ और आप उन्हें कितनी बार अनुभव करते हैं। डॉक्टर आपके मेडिकल और पारिवारिक इतिहास से संबंधित प्रश्न भी पूछ सकते हैं।

एगोरोफोबिया का निदान होने पर रोगी को निम्न स्थितियों में तीव्र भय या चिंता हो सकती है:

• सार्वजनिक परिवहन का उपयोग करना
• खुले स्थानों में होना
• संलग्न स्थानों में होना
• भीड़ में होना
• घर से दूर अकेले रहना
• रोगी को बार-बार होने वाले पैनिक अटैक का भी सामना करना पड़ सकता है, और कम से कम एक पैनिक अटैक का पालन करना चाहिए
• ज्यादा पैनिक अटैक होने का डर
• पैनिक अटैक के नतीजों का डर, जैसे दिल का दौरा पड़ना या नियंत्रण खोना
• पैनिक अटैक के परिणामस्वरूप आपके व्यवहार में बदलाव

आमतौर पर इसका इलाज दवा, चिकित्सा या दोनों के संयोजन से किया जाता है। एगोराफोबिया वाले लोग सहकर्मी समूह के समर्थन से लाभ उठा सकते हैं, जो उन्हें कम पृथक महसूस करने में मदद कर सकता है और उनकी चिंता को प्रबंधित करने और भय को दूर करने के लिए अधिक साहस प्राप्त कर सकता है। हमेशा याद रखें कि एगोराफोबिया अत्यधिक उपचार योग्य है। एगोराफोबिया के लिए कई तरह के उपचार उपलब्ध हैं।

1. मनोचिकित्सा:मनोचिकित्सा जिसे टॉक थेरेपी के रूप में भी जाना जाता है, में नियमित रूप से एक चिकित्सक से मिलना शामिल है। इस थेरेपी में, आप अपने डर और मुद्दों के बारे में बात करते हैं जो आपके डर में योगदान कर सकते हैं। यह आमतौर पर एक अल्पकालिक उपचार है जो आपको कम समय के भीतर अपने डर और चिंता का सामना करने में मदद करता है।
2. संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी):संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी या सीबीटी मनोचिकित्सा का सबसे सामान्य रूप है जो एगोराफोबिया से पीड़ित रोगियों के इलाज में मदद करता है। सीबीटी आपको एगोराफोबिया से जुड़ी विकृत भावनाओं और विचारों को समझने में मदद करता है। यह आपको स्वस्थ विचारों के साथ नकारात्मक विचारों को प्रतिस्थापित करके तनावपूर्ण परिस्थितियों का सामना करने का तरीका भी सिखाता है।
3. एक्सपोज़र थेरेपी:एक्सपोज़र थेरेपी रोगी को उसके डर पर काबू पाने में मदद करती है। इस प्रकार की चिकित्सा में, आप धीरे-धीरे उन स्थितियों या स्थानों के संपर्क में आ जाते हैं जिनसे आप डरते हैं। यह समय के साथ आपके डर को कम करने में मदद करता है।

कुछ दवाएं हैं जो आपको एगोराफोबिया या पैनिक अटैक के लक्षणों से राहत दिलाने में मदद करती हैं।

• इसमें शामिल है:पेरोटेक्सिन (पैक्सिल) या फ्लुओक्सेटीन (प्रोकैक) जैसे चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधकचयनात्मक सेरोटोनिन और नोरेपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर, जैसे वेनलैफ़ैक्सिन (एफ़ेक्सोर) या डुलोक्सेटीन (सिम्बल्टा)ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन (एलाविल) या नॉर्ट्रिप्टीलीन (पेमेलोर)एंटी-चिंता दवाएं, जैसे अल्प्राजोलम (ज़ैनक्स) या क्लोनाज़ेपम (क्लोनोपिन)
• जीवन शैली में परिवर्तन:जीवनशैली में बदलाव हमेशा एगोराफोबिया का इलाज नहीं करते हैं, लेकिन वे रोजमर्रा की चिंता को कम करने में मदद कर सकते हैं।
• आपको इसकी सलाह दी जाती है:नियमित रूप से व्यायाम करें जो मस्तिष्क रसायनों के उत्पादन को बढ़ाने में मदद करता है जो आपको आराम महसूस कराते हैं। एक स्वस्थ आहार खाएं जिसमें साबुत अनाज, सब्जियां और लीन प्रोटीन शामिल हों, चिंता को कम करने के लिए दैनिक ध्यान का अभ्यास करेंयह उल्लेख किया जाना है कि उपचार के दौरान, आपको आहार की खुराक और जड़ी-बूटियां लेने से बचने की सलाह दी जाती है।

1. खुद को शिक्षित करें:फोबिया को दूर करने के लिए चुनौतियों में से एक यह है कि कुछ पर्यावरण के अपने तर्कहीन विचारों को कैसे ठीक किया जाए, जिससे बचने का कोई आसान तरीका न हो। अपने डर को प्रबंधित करने के लिए खुले और बंद स्थान में प्रवेश करने की अग्रिम चिंता का जवाब देना सीखें।
2. समर्थन खोजें:अपने समुदाय में आपके लिए कौन सा समर्थन उपलब्ध है, इसकी जाँच करें। इन-व्यक्ति और ऑनलाइन सहायता समूह उत्साहजनक हो सकते हैं और अपने घर छोड़ने और खुले या बंद स्थानों में प्रवेश करने के बारे में उनकी चिंता को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं।
3. पेशेवर की मदद लें:यदि आप खुद को खुली या भीड़-भाड़ वाली जगह से बचते हुए पाते हैं क्योंकि यह आपको चिंतित कर सकता है, तो किसी स्वास्थ्य पेशेवर से बात करने में संकोच न करें। अपने भय को उस जीवन में बाधा न बनने दें जिसे आप नेतृत्व करना चाहते हैं और आपको उन स्थानों से दूर रखता है जहाँ आप जाना चाहते हैं।

चिंता और घबराहट विकारों के लिए शुरुआती उपचार से एगोराफोबिया को कम करने में मदद मिल सकती है। उपचार फोबिया को आसानी और तेज़ी से रोकने में मदद करते हैं। रोगी को सलाह देने में संकोच न करने की सलाह दी जाती है कि क्या उसे एगोराफोबिया से पीड़ित होने का संदेह है। एगोराफोबिया का कोई इलाज नहीं है लेकिन उपचार निश्चित रूप से एगोराफोबिया के लक्षणों से राहत देगा।

नीचे भय से निपटने और दूर करने के तरीके दिए गए हैं:

• पेशेवर मदद:यह एक उपचार योग्य स्थिति है और स्वास्थ्य विशेषज्ञ आपके लक्षणों की समीक्षा करने में सक्षम होंगे, और आपकी स्थिति का निदान कर सकते हैं और तदनुसार उपचार योजना बना सकते हैं। फ़ोबिया आमतौर पर पहले वर्ष के भीतर विकसित होता है पीड़ित को लगातार और अप्रत्याशित आतंक हमले होने लगते हैं। इसलिए, पेशेवर मदद लेना महत्वपूर्ण है।
• खुद को रिलैक्स करें:रिलैक्सेशन तकनीक सेल्फ हेल्प स्ट्रेटेजी हैं जो आपकी चिंता की भावनाओं को कम करने में मदद करती हैं। यह पूरे शरीर में तनाव को कम करने और मन की किसी भी घबराहट को दूर करने में सहायता करता है।
• डिसेन्सिटाइजेशन का अभ्यास करें:यह एक लोकप्रिय मैथुन तकनीक है जिसे स्वयं या चिकित्सा के माध्यम से सीखा जा सकता है। इसमें आपके पैनिक अटैक और चिंता की भावनाओं से जुड़े ट्रिगर्स को पार करने में आपकी कल्पना का उपयोग शामिल है।
• तनाव कम करें:तनाव चिंता का एक प्रमुख स्रोत हो सकता है और यह शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं में योगदान करने के लिए जाना जाता है। तनाव आपके कुछ लक्षणों को ट्रिगर कर सकता है। अपने आतंक और चिंता के लक्षणों को कम करने के लिए कुछ तनाव प्रबंधन तकनीकों को जानें।

जैसे कि एगोराफोबिया को रोकने का कोई तरीका नहीं है, हालांकि, चिंता आपको उन स्थितियों से बचने के लिए बढ़ाती है जिनसे आप डरते हैं। यदि आपको उन स्थानों पर जाने के बारे में हल्का डर है जो सुरक्षित हैं, तो उन जगहों पर बार-बार जाने से पहले अभ्यास करें, जब आप अभिभूत हो जाएं। यदि यह अपने दम पर करना बहुत कठिन है, तो अपने परिवार के सदस्य या अपने करीबी दोस्त की मदद लें ताकि वह आपके साथ आ सके और पेशेवर मदद ले सके।

यह उल्लेख किया जाना है कि लगभग 0.8% अमेरिकी वयस्क अगोराफोबिया से पीड़ित हैं और लगभग 40% मामले गंभीर हैं। इस समस्या से पीड़ित रोगी अपने व्यक्तिगत और व्यावसायिक संबंधों और स्कूलों या कॉलेजों में प्रदर्शन में बाधा डाल सकता है। यह सलाह दी जाती है कि जितनी जल्दी हो सके अपने आप को तुरंत इलाज कराएं।