अपेंडिक्स, हमारे शरीर में मौजूद एक ट्यूब होती है जो छोटी उंगली की लम्बाई (लगभग चार इंच) जितनी होती है। छोटी आंत और बड़ी आंत जहाँ पर मिलती हैं वहां पर यह मौजूद होता है। यह आम तौर पर पेट के नीचे दाहिने हिस्से में मौजूद होता है। अपेंडिक्स का हमारे शरीर में क्या कार्य है, उसके बारे में कुछ भी ज्ञात नहीं है। हालांकि, अगर अपेंडिक्स में संक्रमण हो जाता है या उसमें सूजन आ जाती है, तो अपेंडिसाइटिस नामक स्थिति पैदा हो जाती है।
यहां हम आपको बता दें कि संक्रमण से ग्रस्त अपेंडिक्स को हटाने की प्रक्रिया को अपेंडेक्टोमी कहा जाता है। यह एक सामान्य आपातकालीन सर्जरी है जिसके द्वारा अपेंडिक्स की सूजन संबंधी बीमारी और संक्रमण को रोका जा सकता है। अपेंडिसाइटिस के उपचार के लिए प्राथमिक कोर्स सर्जरी है। यह सोचना की अपेंडिक्स अपने आप ठीक हो जाएगा, और इलाज में देरी करना सिर्फ एक अपेंडिसियल रप्चर विकसित होने की संभावना को बढ़ाता है।
इसके लिए आपको तत्काल उपचार की आवश्यकता हो सकती है। अपेंडिसाइटिस के कारण बार-बार दर्द हो सकता है। खासतौर पर जब हम चलते हैं, खांसते हैं, या फिर उस जगह को दबाते हैं तो दर्द ज्यादा होता है। कभी कभी अपेंडिक्स फट भी सकता है जिससे गंभीर दर्द हो सकता है। पेट की कैविटी के माध्यम से, एक रुप्चर्ड अपेंडिक्स के कारण बैक्टीरिया का प्रसार हो सकता है। बैक्टीरिया कभी-कभी एक घातक संक्रमण का कारण बन सकता है, जिसे पेरिटोनिटिस के रूप में जाना जाता है। अपेंडिसाइटिस का इलाज आमतौर पर अपेंडिक्स को सर्जिकल तरीके से हटाकर किया जाता है। अपेंडिसाइटिस होने पर निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं: जी मिचलाना, भूख कम लगना, बुखार और चेहरा लाल होना।
अपेंडिसाइटिस दो प्रकार के होते हैं:
अपेंडिसाइटिस की स्थिति को मेडिकल इमरजेंसी की स्थिति भी कहा जा सकता है। अपेंडिक्स फट सकता है और इसके कारण गंभीर संक्रमण शरीर में फ़ैल सकता है। इसलिए, जब अपेंडिक्स में सूजन अत्यधिक बढ़ जाती है और आस-पास के टिश्यूज़ में भी फैलने लगती है तो ये सुझाव दिया जाता है कि सूजन वाले अपेंडिक्स को हटा दिया जाना चाहिए। अपेंडिक्स को हटाने के लिए सर्जरी करवाने की सलाह दी जाती है।
संक्रमण का इलाज करने के लिए, डॉक्टर सर्जरी से पहले एंटीबायोटिक्स का प्रिस्क्रिप्शन लिख सकते हैं।
यदि किसी व्यक्ति का अपेंडिक्स रप्चर हो गया है या फट गया है और उसके चारों तरफ फोड़ा (मवाद) बन जाता है, और डॉक्टर उस फोड़े में त्वचा के माध्यम से एक ट्यूब लगाते हैं और भरे हुए मवाद को बाहर निकालकर, उसको ड्रेन कर देते हैं। संक्रमण को नियंत्रित करने के कई सप्ताह बाद सर्जरी की जाती है।
अपेंडेक्टोमी, या अपेंडिक्स को हटाना, अपेंडिक्स के लिए प्राथमिक उपचार है जिसमें सूजन हो जाती है या जो फट जाता है। अपेंडिक्स की सूजन, जीवन के लिए खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकती है, इसलिए एक अपेंडेक्टोमी अक्सर एक आपातकालीन सर्जरी होती है। अपेंडेक्टोमी से पहले, आपको एंटीबायोटिक दवाओं सहित इंट्रावेनस (IV) फ्लुइड्स और दवाएं दी जाती है।
आमतौर पर इस प्रक्रिया के दौरान जनरल एनेस्थेसिया का प्रयोग किया जाता है। कभी-कभी आपको स्पाइनल एनेस्थेसिया(कमर से नीचे तक सुन्न करने के लिए) भी दिया जा सकता है।
अपेंडेक्टोमी दो प्रकार की होती है:
आपके लिए कौनसी सर्जरी का प्रकार उपयुक्त है, ये आपके अपेंडिसाइटिस की गंभीरता और आपके चिकित्सा इतिहास सहित कई कारकों पर निर्भर करेगा। यह सर्जरी आमतौर पर लगभग 1 घंटा चलती है।
इस प्रक्रिया से, यदि आपका अपेंडिक्स फट गया है तो सर्जन को पेट की कैविटी को साफ करने में मदद मिलती है।
सर्जन द्वारा ओपन अपेंडेक्टोमी का चुनाव निम्नलिखित कारणों से किया जा सकता है:
लैप्रोस्कोपिक अपेंडेक्टोमी के दौरान, एक सर्जन आपके पेट में कुछ छोटे-छोटे चीरे लगाते हैं। इन चीरों के माध्यम से, सर्जन आपके अपेंडिक्स तक पहुंचते हैं। कैनुला नामक एक छोटी, पतली ट्यूब का उपयोग करके सर्जन आपके पेट को कार्बन डाइऑक्साइड से फुला देंगे। इस गैस का उपयोग करके, उन्हें आपके अपेंडिक्स को अधिक स्पष्ट रूप से देखने में मदद मिलती है।
सर्जन जब आपके पेट को फुला देंगे, उसके बाद चीरे के माध्यम से लैप्रोस्कोप डालेंगे। लैप्रोस्कोप एक लंबी, पतली ट्यूब होती है जिसमें तेज रोशनी होती है और सामने एक कैमरा होता है।
लैप्रोस्कोपी पर लगा हुआ कैमरा स्क्रीन पर इमेज को दिखाता है, जिससे सर्जन आपके पेट के अंदर देख सकता है। उसके बाद आपके अपेंडिक्स को टांके से बांध दिया जाता है और फिर उसको हटा दिया जाता है। इसके बाद छोटे चीरों को साफ किया जाता है, बंद किया जाता है और उनकी ड्रेसिंग की जाती है।
ओपन एपेंडेक्टोमी की तुलना में, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में आमतौर पर कम जोखिम होता है और रिकवरी का समय भी कम होता है। यदि निम्नलिखित में से कोई भी स्थिति है तो लैप्रोस्कोपिक सर्जरी एक बेहतर विकल्प हो सकता है:
इसका सबसे प्रमुख और सबसे बड़ा फायदा यह है कि अपेंडिक्स को सर्जरी के दौरान हटा दिया जाता है, जिससे आप उसके तेज दर्द औऱ होने वाले नुकसान से बच सकते हैं। पेरिटोनिटिस, जो एक संभावित घातक जटिलता है जिसके परिणामस्वरूप अपेंडिक्स रप्चर हो सकता है, अपेंडिसाइटिस सर्जरी करवाने से इस समस्या से भी बचा जा सकता है। ओपन अपेंडेक्टोमी की तुलना में, लैप्रोस्कोपिक अपेंडेक्टोमी में कम दर्द होता है और निशान भी कम पड़ते हैं।
सर्जरी के परिणाम, प्रक्रिया के प्रकार और रोगी की समग्र स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। सामान्य लाभ हैं:
निम्नलिखित कारणों से, अपेंडिसाइटिस का ऑपरेशन किया जाता है:
जब भी आपको अपेंडिसाइटिस के लक्षण या संकेत दिखे, आप डॉक्टर के पास तुरंत जाएं। या यदि आपकी नियमित जीवनशैली में अपेंडिसाइटिस की वजह से परेशानियों का सामना करना पड़ रहा हो या इसके लक्षण दिखाई दे रहे हैं तो आप डॉक्टर से परामर्श कर सकते हैं। अपेंडिसाइटिस के लक्षण हैं:
अपेंडिसाइटिस के निदान के बाद मरीज को तुरंत हॉस्पिटल में भर्ती कराया जाता है और सर्जरी के लिए भेजा जाता है। सर्जरी से पहले आपको प्रक्रिया के लिए आगे बढ़ने के लिए सहमति दस्तावेज पर हस्ताक्षर करने की आवश्यकता होगी। अपेंडिसाइटिस की सर्जरी के लिए जाने से पहले निम्नलिखित बातों का ध्यान रखें:-
अपेंडिक्स संक्रमित होने पर, अपेंडिक्स को हटाने के लिए की जाने वाली सर्जरी का नाम अपेन्डेक्टमी है। इस स्थिति को अपेंडिसाइटिस कहा जाता है। अपेंडेक्टोमी एक सामान्य आपातकालीन सर्जरी है।
अपेंडिक्स को हटाने के लिए 2 तरह की सर्जरी की जाती है। अपेंडिक्स को हटाने का स्टैण्डर्ड मेथड ओपन अपेंडेक्टोमी है। नया और कम इनवेसिव तरीका है: लैप्रोस्कोपिक अपेंडेक्टोमी।
लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान, आपका सर्जन यह निर्णय ले सकता है कि क्या आपको एक ओपन अपेंडेक्टोमी की आवश्यकता है या नहीं। यदि आपका अपेंडिक्स फट गया है और संक्रमण फैल गया है, तो आपको ओपन अपेन्डेक्टॉमी की आवश्यकता हो सकती है।
ओपन अपेंडेक्टोमी की तुलना में, एक लैप्रोस्कोपिक अपेंडेक्टोमी में दर्द कम होता है और निशान भी कम पड़ते हैं। दोनों प्रकार की सर्जरी में जटिलताओं का जोखिम कम होता है। यदि लैप्रोस्कोपिक अपेंडेक्टोमी की जाती है तो अस्पताल में रहने की अवधि कम होती है, रिकवरी की अवधि कम होती है और संक्रमण होने का खतरा भी कम होता है। किसी भी प्रकार की सर्जरी में, अक्सर ठीक होने के बाद निशान नहीं दिखते हैं।
अपेंडिक्स का ऑपरेशन होने के बाद क्या खाना चाहिए और क्या नहीं:
अपेंडेक्टॉमी के बाद सबसे आम जटिलताओं में से एक है: संक्रमण। लगभग 20 प्रतिशत लोग जिनका अपेंडिक्स रप्चर हो जाता है, उनमें अपेंडेक्टॉमी के लगभग दो सप्ताह बाद पेट की कैविटी के अंदर एक फोड़ा बन जाता है। इन फोड़ों को शल्य चिकित्सा द्वारा ड्रेन कर दिया जाता है।
अपेंडेक्टोमी की कुछ संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
भारत में अपेंडिक्स के ऑपरेशन की लागत आमतौर पर 17,000 रुपये से लेकर 1,70,000 रुपये तक होती है। हालांकि, सर्जरी की लागत कई कारकों से प्रभावित होती है, जिसमें अस्पताल का चुनाव, उपचार पद्धति, बीमारी की गंभीरता और कई अन्य शामिल हैं।
विभिन्न फैक्टर्स जो भारत में अपेंडिक्स सर्जरी की लागत को प्रभावित करते हैं:
कुछ अध्ययनों से पता चला है कि जिन लोगों में अपेन्डेक्टमी करके अपेंडिक्स को हटा दिया है, उनमें अन्य लोगों की तुलना में(जिनका अपेंडिक्स सही से काम करता है) संक्रमण होने का खतरा थोड़ा अधिक हो सकता है। किसी भी बीमारी से उबरने में उन्हें थोड़ा अधिक समय भी लग सकता है, विशेष रूप से उन लोगों में, जिनमें लाभकारी आंत बैक्टीरिया शरीर से बाहर निकाल दिए गए हैं।
एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किए गए तीव्र, और बिना कम्प्लीकेशन वाले अपेंडिसाइटिस वाले रोगियों में इसकी उच्च पुनरावृत्ति दर देखी गयी है। उनके जीवन की गुणवत्ता बहुत कम हो जाती है। आमतौर पर इस एक्यूट सर्जिकल स्थिति का सामना होने पर, सर्जरी उपचार का मुख्य आधार बना रहना चाहिए। अपेंडिसाइटिस के इलाज के लिए सबसे सुरक्षित और सबसे सफल तरीका होने के साथ ही इसे वापस आने और संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए, तत्काल सर्जरी प्रक्रिया की जानी चाहिए।
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