ब्राचियल प्लेक्सस (Brachial Plexus) इंटरविवाइन नसों (intertwined nerves) का एक नेटवर्क है जो रीढ़ की हड्डी से गर्दन में शुरू होता है और हाथ तक पोहोचता है। ये नसों कंधे, कोहनी, कलाई और हाथ (shoulder, elbow, wrist and hand) की मांसपेशियों को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार हैं, साथ ही साथ हाथ में महसूस भी प्रदान करते हैं। सबसे दर्दनाक ब्राचियल प्लेक्सस (Brachial Plexus) चोटें तब होती हैं जब हाथ बलपूर्वक खींच लिया जाता है या फैलाया जाता है। कुछ ब्राचियल प्लेक्सस (Brachial Plexus) चोटें मामूली हैं और उन्हें स्टिंगर्स या बर्नर के रूप में जाना जाता है। ये चोटें कई हफ्तों में पूरी तरह से ठीक हो जाती हैं। अन्य चोटें काफी गंभीर हैं। ये ऑटो या मोटरसाइकिल दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप होते हैं और हाथ में कुछ स्थायी विकलांगता पैदा कर सकते हैं। हथियारों में समारोह और सनसनी के नुकसान के साथ लोग भी लकड़बंद हो जाते हैं। ब्रैचियल प्लेक्सस (Brachial Plexus) की चोट के लक्षण चोट के प्रकार और स्थान के आधार पर व्यक्ति के साथ अलग-अलग होते हैं और साथ ही रोगी को अन्य चोटों को बरकरार रखा जाता है। ब्राचियल प्लेक्सस (Brachial Plexus) की चोट के सबसे आम लक्षणों में बाहों और आसन्न, कमजोरी के नुकसान, आंदोलन की कमी (पक्षाघात), दर्द में कमजोरी या सूजन शामिल है। यह दर्द प्रकृति में न्यूरोपैथिक है और बहुत लंबे समय तक टिक सकता है।
ब्राचियल प्लेक्सस (Brachial Plexus) चोट का उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है। इन कारकों में चोट की गंभीरता, चोट का प्रकार, चोट और अन्य मौजूदा स्थितियों के बाद की अवधि शामिल है। नसों जो बारीकी से फैले हुए हैं और आराम से ठीक कर सकते हैं उन्हें किसी और चिकित्सा सहायता की आवश्यकता नहीं है। पर्याप्त आराम और उचित देखभाल तंत्रिका को ठीक करेगी। जोड़ों और मांसपेशियों को ठीक से काम करने, गति की सीमा को बनाए रखने और कठोर जोड़ों को रोकने के लिए शारीरिक उपचार की सिफारिश की जा सकती है। गंभीर चोटों के लिए, चोट के बाद छह से सात महीने के भीतर तंत्रिका , तंत्रिका हस्तांतरण और मांसपेशियों के स्थानांतरण जैसी सर्जरी की जाती है। नारकोटिक दवाओं को ठीक करने और दर्द से राहत प्रदान करने के लिए निर्धारित किया जाता है।
ब्राचियल प्लेक्सस (Brachial Plexus) चोटों वाले मरीजों का मूल्यांकन किया जाना चाहिए और जटिलताओं से बचने और रोकने के लिए उचित समय के भीतर इलाज किया जाना चाहिए। चोट के बाद 6 से 7 महीने के भीतर इसका सबसे अच्छा इलाज किया जाता है। उपचार चोट, गंभीरता और चोट और उसके स्थान की अवधि पर निर्भर करता है। चिकित्सक पहले लक्षणों का निदान करेगा और चोट की स्थिति और गंभीरता का पता लगाने के लिए शारीरिक परीक्षाएं आयोजित करेगा। इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) माइलोग्राफी, एंजियोग्राम और तंत्रिका चालन (Electromyography (EMG), Magnetic resonance imaging (MRI) ,Computerized tomography (CT) myelography, Angiogram and Nerve conduction) अध्ययन ब्राचियल प्लेक्सस (Brachial Plexus) की चोटों का पता लगाने के लिए किया जाता है। इसके बाद, उपचार शुरू होता है। उपचार को दो श्रेणियों के तहत वर्गीकृत किया जा सकता है- गैर शल्य चिकित्सा उपचार और शल्य चिकित्सा उपचार। नर्व जो केवल फैले हुए हैं, बिना किसी इलाज के ठीक हो सकते हैं। सर्जिकल परिचालन में तंत्रिका , तंत्रिका हस्तांतरण, मांसपेशी हस्तांतरण (nerve graft, nerve transfer, muscle transfer) इत्यादि शामिल हैं। तंत्रिका प्रक्रिया में, ब्राचियल प्लेक्सस का क्षतिग्रस्त हिस्सा निकाला जाता है और शरीर के अन्य हिस्सों से नसों के साथ प्रतिस्थापित किया जाता है। इसके अलावा, जांघों से मांसपेशियों और tendons हथियारों में स्थानांतरित कर रहे हैं। ब्रैंचियल प्लेक्सस की चोट और सर्जिकल दर्द के कारण दर्द को शांत करने के लिए नारकोटिक दवाओं (Narcotic medications) का अक्सर उपयोग किया जाता है।
ब्राचियल प्लेक्सस (Brachial Plexus) चोटों वाले किसी भी व्यक्ति को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और देरी के बिना मुद्दों का मूल्यांकन करना चाहिए। उपचार और लापरवाही में देरी रोगी में स्थायी कमजोरी या अक्षमता का कारण बन सकती है। यहां तक कि अगर दर्द एक ज़्यादा लगता है, तो भी किसी को चिकित्सा देखभाल और सहायता की आवश्यकता हो सकती है। आघात के बाद हाथ के किसी भी हिस्से में आवर्ती बर्नर और स्टिंगर्स, हाथ या हाथ में कमजोरी, लक्षण, आघात दर्द, दर्द और अस्वस्थता दोनों हाथों में और ऊपरी और निचले अंगों में ऊपरी भाग का पूर्ण पक्षाघात होना चाहिए बिना किसी देरी के डॉक्टर से परामर्श लिया जाना चाहिए।
अस्थायी हाथ दर्द वाले लोग जो एक या दो दिनों के भीतर ठीक हो जाते हैं उन्हें डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता नहीं होती है। जब पर्याप्त आराम प्रदान किए जाते हैं और वे बिना किसी संयम और बेचैनी के ठीक से काम करते हैं, अपेक्षाकृत जोखिम मुक्त होते हैं।
हालांकि ब्रैचियल प्लेक्सस (Brachial Plexus) उपचार से जुड़े साइड इफेक्ट (side effects) दुर्लभ होते हैं, ब्रैचियल प्लेक्सस (Brachial Plexus) की चोट की मरम्मत के लिए सर्जरी से जुड़े जोखिमों में हाथ या अग्रसर के क्षेत्रों में सुधार, शल्य चिकित्सा या शल्य चिकित्सा के बाद में कमी, कमी या कमी में विफलता शामिल हो सकती है। ये दुष्प्रभाव अधिकतर और सामान्य रूप से अस्थायी होते हैं। सर्जरी लंबे समय तक चल सकती है, और शरीर के कुछ क्षेत्रों के परिणामस्वरूप दबाव रोगियों में अस्थायी दर्द का कारण बन सकता है। दर्द को कम करने के लिए सर्जरी के दौरान इन क्षेत्रों को विशेष जेल पैड के साथ पैड करने के लिए एक बड़ा प्रयास किया जाता है।
उपचार के बाद अक्सर शारीरिक चिकित्सा और ब्रेसिंग का उपयोग किया जाता है। ब्राचियल प्लेक्सस (Brachial Plexus) से रिकवरी एक समय लेने की प्रक्रिया है। रिकवरी के दौरान, रोगियों को दैनिक गतिविधियों को करने के लिए प्रभावी रूप से अन्य अप्रभावित हाथ का उपयोग करना सिखाया जाता है। फिजियोथेरेपिस्ट रोगियों में कठोरता, अनुबंध, या मांसपेशी एट्रोफी (stiffness, contractures, or muscle atrophy) को रोकने के लिए विशिष्ट अभ्यास की सलाह देता है। दर्द दवाओं, चिकित्सा, और सहायक उपकरणों के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।
एक ब्राचियल प्लेक्सस (Brachial Plexus) चोट के लिए सर्जिकल ऑपरेशंस 3 से 12 घंटे तक हो सकते हैं। इसके बाद, ठीक होने और कार्य करने में सप्ताह या महीने लगते हैं। तंत्रिका रिकवरी का समय लंबा है, तंत्रिका प्रति दिन 1 मिमी (प्रति माह 1 इंच) की दर से बढ़ रही है। इसके अलावा, गैर शल्य चिकित्सा उपचार में सप्ताह या महीने लगते हैं, लगभग छह से आठ महीने ठीक से काम करने के लिए लग सकते हैं।
ब्राचियल प्लेक्सस (Brachial Plexus) चोट के गैर शल्य चिकित्सा उपचार महंगा नहीं हैं। मामूली चोटें पर्याप्त आराम और दवाओं से ठीक होती हैं। ब्राचियल प्लेक्सस (Brachial Plexus) का सर्जिकल उपचार महंगा है और लगभग 25,000- 50,0000 रुपये तक है।
चोट के छः से आठ महीने के भीतर किए जाने वाले उपचार तंत्रिकाओं को ठीक कर सकते हैं और बाहों और इसकी कार्यप्रणाली की सामान्य स्थिति वापस ला सकते हैं। यह उपचार, चाहे शल्य चिकित्सा या गैर शल्य चिकित्सा स्थायी है। लेकिन, जब चोटें गंभीर होती हैं और जब उपचार छह महीने से अधिक समय तक देरी हो जाती है, तो स्थिति खराब होती है और रोगियों में स्थायी विकलांगता का कारण बनती है।
ब्रैचियल प्लेक्सस (Brachial Plexus) की चोट के शल्य चिकित्सा और गैर शल्य चिकित्सा उपचार के अलावा, होम्योपैथिक उपचार का उपयोग ब्राचियल प्लेक्सस (Brachial Plexus) चोट को ठीक करने के लिए भी किया जा सकता है। कास्टिकम, प्लंबम और हाइपरिकम जैसी होम्योपैथिक दवाओं का उपयोग दर्द के इलाज और सूजन को कम करने के लिए किया जा सकता है। दर्द को कम करने और राहत प्रदान करने के लिए अर्नीका का भी उपयोग किया जा सकता है। इसके अलावा, तेजी से ठीक होने के लिए घर पर उपाय किए जा सकते हैं। नियमित रूप से व्यायाम करने से नसों को इंद्रियों में वापस लाने में मदद मिलेगी और मांसपेशियों और जोड़ों को लोचदार बनाए रखा जाएगा। फिजियोथेरेपी और दैनिक अभ्यास मांसपेशियों और जोड़ों को सामान्य रूप से आगे बढ़ने में मदद करेगा।
सुरक्षा: बॉडी पार्ट
प्रभावशीलता: अधिक
टाइमलीनेस: अधिक
सम्बंधित जोखिम: मध्यम
दुष्प्रभाव: अधिक
रिकवरी टाइम: अधिक
प्राइस रेंज: Rs 1000- Rs 500000 /-
Read in English: What is brachial plexus and what causes it?
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