कार्पल टनल रिलीज सर्जरी एक ऑपरेशन है जिसका उपयोग कार्पल टनल सिंड्रोम (सीटीएस) के लक्षणों को दूर करने के लिए किया जाता है। लक्षणों में आपके हाथ में सुन्नता, झुनझुनी और दर्द शामिल होता हैं। इस ऑपरेशन में आपकी कलाई के एक लिगामेंट को डिवाइड किया जाता है। ऐसा करके आपके हाथ में मूवमेंट और भावना को नियंत्रित करने वाली नर्व पर होने वाले दबाव को दूर किया जाता है। सर्जरी का मुख्य उद्देश्य किसी व्यक्ति की कलाई में कार्पल टनल से गुजरने वाली नस पर दबाव को कम करना है। इसे माध्यिका नस के रूप में जाना जाता है।
सीटीएस उन महिलाओं में सबसे ज्यादा होता है जिनकी उम्र 30 या उससे अधिक है। यह सिंड्रोम उन महिलाओं में भी होता है जो गर्भवती हैं और कलाई या हाथ में चोट लगी है, या जो लोग बार-बार एक ही तरह का काम करते हैं।
कार्पल टनल सर्जरी के दौरान, ट्रांस्वर्स कार्पल टनल लिगामेंट को काटकर मीडियन नर्व पर दबाव कम किया जाता है। ऐसा करने से लिगामेंट को मुक्त किया जाता है ताकि मार्ग अधिक खुल सके और मीडियन नर्व के लिए अधिक जगह हो। ट्रांस्वर्स कार्पल लिगामेंट, एक रेशेदार टिश्यू होता है जो कलाई के बीच वाले भाग में मौजूद हड्डियों और हाथ में मौजूद कार्पल हड्डियों को जोड़ता है। सर्जरी आमतौर पर सिंड्रोम के हल्के और गंभीर मामलों के इलाज के लिए की जाती है।
संक्षेप में अगर कहा जाए तो कार्पल टनल कलाई वाली जगह में स्थित एक मार्ग है। टेंडन, मीडियन नर्व और अन्य छोटी नसें इसके भीतर समाहित होती हैं।
यदि इस सिंड्रोम के लक्षण गंभीर हैं या अन्य उपचारों से फायदा नहीं है तो इस स्थिति में सर्जरी ही उपयुक्त विकल्प है। कार्पल टनल सर्जरी का लक्ष्य है: मीडियन नर्व पर दवाब डालने वाले लिगामेंट को काटकर, दबाव से छुटकारा दिलाना।
कार्पल टनल रिलीज सर्जरी दो मुख्य प्रकार की होती है: ओपन और एंडोस्कोपिक। दोनों ही मामलों में, आपका डॉक्टर मीडियन नर्व से दबाव को हटाने और आपके लक्षणों को दूर करने के लिए कार्पल टनल के आसपास के लिगामेंट को काट देते हैं। सर्जरी के बाद, लिगामेंट एक साथ जुड़ जाते हैं, लेकिन मीडियन नर्व के पास होने के लिए अधिक जगह के साथ।
ओपन सर्जरी में एक बड़ा कट, या चीरा लगाया जाता है - आपकी कलाई से लेकर आपकी हथेली तक, लगभग 2 इंच। यह प्रक्रिया, कार्पल टनल सिंड्रोम के इलाज के लिए सबसे आक्रामक प्रक्रिया है क्योंकि इसमें एक बड़ा चीरा या कट लगाना पड़ता है।
यह सर्जरी कार्पल टनल सिंड्रोम का सबसे अच्छा इलाज हो सकता है।
एंडोस्कोपिक सर्जरी में, आपका सर्जन आपकी कलाई में एक ओपनिंग बनाता है। ऐसी ही एक ओपनिंग वो आपकी बांह में भी बना सकते हैं। ये कट छोटे होते हैं, प्रत्येक लगभग आधा इंच का होता है। फिर सर्जन उन ओपनिंग में से एक के माध्यम से एक छोटा कैमरा डालते हैं जो कि उनका मार्गदर्शन करता है, लिगामेंट को काटने के लिए।
चूंकि एंडोस्कोपिक सर्जरी में लगाए जाने वाले कट्स छोटे होते हैं, इसीलिए आपकी रिकवरी बहुत जल्दी होती है और दर्द कम होता है। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके लिए कौन सा ऑपरेशन सबसे अच्छा है।
हर साल 8 मिलियन से अधिक लोग कार्पल टनल सिंड्रोम से प्रभावित होते हैं। उनमें से ज्यादातर सर्जरी प्रक्रिया का विकल्प चुनते हैं। कार्पल टनल सर्जरी के निम्नलिखित फायदे हैं:
कार्पल टनल रिलीज सर्जरी के लाभों में शामिल हैं:
ऐसा कुछ भी जो कार्पल टनल स्पेस में स्थित मीडियन नर्व को परेशान करता है या उसे इर्रिटेट करता है, उसके परिणामस्वरूप कार्पल टनल सिंड्रोम हो सकता है। उदाहरण के लिए, कलाई के फ्रैक्चर के कारण, कार्पल टनल संकुचित हो सकता है, और यह मीडियन नर्व के लिए परेशानी का कारण बन सकता है।
ऐसी स्थिति रहूमटॉइड आर्थराइटिस से होने वाली सूजन और इन्फ्लेमेशन के कारण भी हो सकती है। हालांकि, कई रोगियों में इस दर्दनाक स्थिति के लिए कोई विशिष्ट या एक ही कारण कारण नहीं होता है।
कार्पल टनल सिंड्रोम तब होता है जब आपकी मीडियन नर्व- जो आपके फोरआर्म और आपके हाथ में स्थित होती है, जहां यह आपकी कुछ उंगलियों के हथेली की तरफ सेंसेशनऔर मांसपेशियों में गति प्रदान करने में मदद करती है - संकुचित हो जाती है जब यह आपकी कलाई में एक मार्ग से होकर गुज़रती है। उस मार्ग को कार्पल टनल कहा जाता है।
इस सिंड्रोम के कारण बाजू, हाथ, कलाई और उंगलियों में असहज लक्षण महसूस हो सकते हैं और गंभीर मामलों में संभावित रूप से हमेशा के लिए नर्व डैमेज भी हो सकती है।
एक व्यक्ति के दोनों हाथों में या सिर्फ एक में भी कार्पल टनल सिंड्रोम हो सकता है। यह हाथ या तो डोमिनेंट हाथ हो सकता है या नॉन-डोमिनेंट हाथ हो सकता है। लक्षण हल्के से लेकर गंभीर स्तर तक हो सकते हैं और कभी भी, कम या अधिक बार महसूस किए जा सकते हैं।
इसलिए, जब हाथ में दर्द और सुन्नता गंभीर हो जाती है और असहनीय या परेशानी का कारण बन जाती है, तो कार्पल टनल सर्जरी कराना, सबसे प्रभावी उपचारों में से एक है। मीडियन नर्व में अंतर्निहित समस्या को दूर करने के लिए सर्जरी की जाती है, जो कलाई में कार्पल टनल से गुजरती है और उसी समय इसका इलाज करती है।
कार्पल टनल सिंड्रोम का होना निम्नलिखित स्थितियों में आम है: गर्भवती महिलाओं में, जो लोग एक ही काम को बार-बार करने के लिए हाथ का मूवमेंट करते हैं, जिनके पास इस स्थिति का पारिवारिक इतिहास है, और जिन्हें मधुमेह जैसी कुछ पुरानी चिकित्सा स्थितियां हैं। यदि निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण विकसित होता है तो आपको डॉक्टर को देखना चाहिए:
कार्पल टनल सिंड्रोम सर्जरी को हाल ही में दुनिया में सबसे अधिक की जाने वाली सर्जिकल प्रक्रियाओं में से एक बताया गया है। ज्यादातर मामलों में, यह एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जो आपको अन्य सर्जरी की तुलना में अपने सामान्य जीवन में तेजी से वापस लाने में मदद कर सकती है।
कार्पल टनल सर्जरी की तैयारी वास्तविक ऑपरेशन से कई दिन पहले शुरू हो जाती है। तैयारी करना मुश्किल नहीं है, लेकिन इसमें कई चरण शामिल हैं। इसलिए तैयारी पर ध्यान दें और ऐसा करने से आपकी कार्पल टनल रिकवरी का समय बहुत आसान और अधिक आरामदायक होगा।
हालांकि, सर्जरी की तैयारी के लिए कुछ स्टेप्स हैं जिन्हें आपको ध्यान में रखना चाहिए । इन स्टेप्स से यह सुनिश्चित होगा कि आपकी सर्जरी सुरक्षित तरीके से हुई है और साथ-साथ आपकी रिकवरी भी सुचारू रूप से और शीघ्र होगी। यह कैसे संभव है, यह जानने के लिए निम्नलिखित पॉइंट्स को बहुत ध्यान से पढ़ें:
सर्जिकल प्रक्रिया आमतौर पर तब की जाती है जब रोगी या पीड़ित एनेस्थीसिया के प्रभाव में होता है। कार्पल टनल सिंड्रोम सर्जरी दो तरह से की जाती है:
ओपन कार्पल टनल रिलीज सर्जरीओपन कार्पल टनल रिलीज सर्जरी के दौरान, ट्रांस्वर्स कार्पल लिगामेंट को काट दिया जाता है, जिसके कारण मीडियन नर्व पर प्रेशर पड़ता है और कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षणों से राहत देता है।
हाथ की हथेली के बेस पर एक चीरा लगाया जाता है। यह डॉक्टर को ट्रांस्वर्स कार्पल लिगामेंट को देखने की अनुमति देता है। लिगामेंट को काटने के बाद, त्वचा को टांके लगाकर बंद कर दिया जाता है। वह स्थान जहाँ लिगामेंट को काटा गया था, उसे ऐसे ही छोड़ दिया जाता है और अंततः वो स्थान स्कार टिश्यू से भर जाता है।
यदि आपकी ओपन कार्पल टनल रिलीज सर्जरी हुई है, तो आपको आमतौर पर अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं है। यह आमतौर पर लोकल अनेस्थेटिक के तहत किया जाता है, और आप उसी दिन घर जा सकते हैं।
एंडोस्कोपिक कार्पल टनल रिलीज सर्जरी
एंडोस्कोपिक कार्पल टनल रिलीज सर्जरी में, ट्रांस्वर्स कार्पल लिगामेंट को काट दिया जाता है। यह मीडियन नर्व को मुक्त करता है।
एंडोस्कोपिक सर्जरी में एक पतली ट्यूब का उपयोग किया जाता है जिसमें कैमरा लगा होता है (एंडोस्कोप)। एंडोस्कोप को कलाई (एकल-पोर्टल तकनीक) या कलाई और हथेली (दो-पोर्टल तकनीक) में एक छोटे चीरे के माध्यम से निर्देशित किया जाता है। एंडोस्कोप की सहायता से डॉक्टर, बिना बड़ा चीरा लगाए पूरी जगह को खोले बिना कलाई (जैसे ट्रांस्वर्स कार्पल लिगामेंट) में संरचनाओं को देख सकते हैं।
एंडोस्कोपिक सर्जरी में जो काटने वाले उपकरण उपयोग होते हैं वो बहुत छोटे होते हैं। उन्हें कलाई और हथेली में छोटे चीरों के माध्यम से भी डाला जाता है। एकल-पोर्टल तकनीक में, एक छोटी ट्यूब में कैमरा और काटने का उपकरण दोनों होता है।
एंडोस्कोपिक कार्पल टनल रिलीज सर्जरी के दौरान, ट्रांस्वर्स कार्पल लिगामेंट को काट दिया जाता है। ऐसा करने से लिगामेंट, मीडियन नर्व को रिलीज़ कर देता है। इसीलिए कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षणों से राहत मिलती है।
सर्जरी कि प्रक्रिया से पहले आपको निम्नलिखित चीजें करनी पड़ सकती है।
सर्जरी प्रक्रिया के दौरान आपके सर्जरी में निम्नलिखित चीजें शामिल हो सकती है।
सर्जरी प्रक्रिया के बाद आपको देखरेख के लिए निम्नलिखित चीजे शामिल होती है।
हालांकि इस सर्जरी को करवाने से, कई रोगियों को बेहतर होने में मदद मिल सकती है, लेकिन सर्जरी में जोखिम होते हैं वैसे ही इसके साथ भी कई जोखिम भी जुड़े हैं। कार्पल टनल रिलीज सिंड्रोम से जुड़े जोखिमों में शामिल हैं:
कार्पल टनल रिलीज सर्जरी की लागत रुपये 40,000 से लेकर रुपये 60,000 तक हो सकती है। ऐसे कई कारक हैं जो आपकी कार्पल टनल रिलीज सर्जरी की लागत को प्रभावित कर सकते हैं।
कार्पल टनल रिलीज की लागत कारकों के आधार पर भिन्न हो सकती है जैसे-
कार्पल टनल सिंड्रोम, या सीटीएस, सबसे आम पेरीफेरल नर्व डिसऑर्डर रूपों में से एक है। कार्पल टनल सिंड्रोम सर्जरी निस्संदेह इस स्थिति का इलाज करने या इससे स्थायी रूप से छुटकारा पाने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है। यह एक ऑपरेशन है जिसका उपयोग कार्पल टनल सिंड्रोम (सीटीएस) के लक्षणों को दूर करने के लिए किया जाता है। लक्षणों में आपके हाथ में सुन्नता, झुनझुनी और दर्द आदि शामिल होते हैं। सर्जरी एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जो रोगियों को उनके जीवन की गुणवत्ता को पुनः प्राप्त करने में मदद कर सकती है।
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