खतना, लिंग के सिर को ढकने वाली चमड़ी को शल्य चिकित्सा से हटाने की प्रक्रिया है। खतना एक प्राचीन प्रथा है, जिसकी उत्पत्ति धार्मिक संस्कारों में हुई है। इसलिए आज भी, कई माता-पिता अपने बेटों का ज्यादातर धार्मिक कारणों से खतना करवाते हैं। यह दर्दनाक शल्य प्रक्रिया ज्यादातर बच्चे के जन्म के पहले या दूसरे दिन बिना एनेस्थीसिया के की जाती है। हालांकि, यहूदी लोग जन्म के बाद 8 वें दिन खतना करते हैं।
खतना के दौरान लिंग की चमड़ी को पहले लिंग के सिर से मुक्त किया जाता है और फिर अतिरिक्त चमड़ी को काट दिया जाता है। जब नवजात शिशु पर किया जाता है, तो इस प्रक्रिया में 5 से 19 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है।
हालांकि, चूंकि यह प्रक्रिया बच्चों, बड़े बच्चों और पुरुषों पर किए जाने पर जटिल और जोखिम भरी हो जाती है, वयस्क खतना में लगभग एक घंटे का समय लगता है। खतना आमतौर पर 7 से 10 दिनों में ठीक हो जाता है, जिससे लिंग पर कोई निशान नहीं रह जाता है।
खतना करने के चिकित्सीय लाभ, एक अत्यधिक बहस का विषय है। यद्यपि यह पाया गया है कि नवजात खतना के स्वास्थ्य लाभ इस प्रक्रिया के जोखिम से अधिक हैं, लेकिन लाभ इतने भी ज्यादा नहीं हैं कि सभी नवजात पुरुषों के बीच सार्वभौमिक(यूनिवर्सल) रूप से इसकी सिफारिश की जा सके।
आम तौर पर बड़े लड़कों और पुरुषों के लिए फिमोसिस जैसी स्थितियों का इलाज करने के लिए खतना की सिफारिश की जाती है, जिससे रोगी को अपनी शिश्न की चमड़ी को पीछे हटाने में दर्द होता है। या कई बार यह लिंग के सिर पर संक्रमण के इलाज के लिए भी किया जाता है।
खतना करने के कुछ फायदे यह हैं कि इससे मूत्र संक्रमण से प्रभावित होने की संभावना कम हो जाती है और कुछ यौन संचारित रोगों से संक्रमित होने की संभावना भी कम हो जाती है।
यह भी माना जाता है कि खतना पुरुषों में पेनाइल कैंसर के विकास के जोखिम को कम करता है और खतना करने वाले व्यक्ति की महिला यौन साझेदारों में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के खतरे को कम करता है। इसके अलावा खतना, ग्लान्स (बैलेनाइटिस) और पेनाइल फोरस्किन (बैलेनोपोस्थिटिस) की सूजन को रोकता है।
खतना, फिमोसिस और पैराफिमोसिस को रोकने में भी मदद करता है और लिंग के सिर को साफ रखने में मदद करता है। इस प्रक्रिया से उत्पन्न होने वाली सबसे आम जटिलताएं संक्रमण और रक्तस्राव हैं। कभी-कभी जब चमड़ी को बहुत छोटा या बहुत लंबा काट दिया जाता है, तो यह व्यक्ति के लिए समस्या पैदा कर सकता है।
इस प्रक्रिया से जुड़ी अन्य जटिलताएं यह हैं कि चमड़ी सही से ठीक होने में विफल हो सकती है या शेष चमड़ी लिंग के अंत में फिर से जुड़ सकती है, जिसके लिए तब मामूली सर्जिकल मरम्मत की आवश्यकता होती है।
इसलिए अपने नवजात शिशुओं पर खतना कराने से पहले हमेशा अपने सर्जन से परामर्श करें।
खतने के नुकसान से ज्यादा फायदे हैं, वैज्ञानिकों का मानना है कि खतने से सामान्य लोगों की तुलना में लंबे समय में कई चिकित्सा लाभ हो सकते हैं। यहाँ कुछ लाभ हैं जो खतना से जुड़े हैं:
दूसरी ओर, इस प्रक्रिया के कुछ नुकसान हैं जो किसी व्यक्ति में अपने या अपने बेटे के खतना के लिए दुविधा पैदा कर सकते हैं, जो नीचे सूचीबद्ध हैं:
हां, प्रक्रिया दर्दनाक है और इसे आमतौर पर जीवन के पहले महीने के भीतर किया जाना पसंद किया जाता है। उस जगह को सुन्न करने और दर्द को कम करने के लिए चिकित्सा पेशेवरों द्वारा स्थानीय संवेदनाहारी(लोकल एनेस्थेसिया) का उपयोग किया जा रहा है।
वयस्कों में, दर्द की भावना केवल शारीरिक अंगों तक ही सीमित नहीं होती है। जैसे-जैसे पुरुष बढ़ता है, वे अपनी कामुकता के बारे में अधिक जागरूक हो जाते हैं जो मनोवैज्ञानिक रूप से खतना से गुजरना अधिक कठिन बना देता है।
यह देखा गया है कि वयस्कों की तुलना में कम उम्र के पुरुषों को खतना के दौरान अधिक दर्द होता है। वयस्कों में, प्रक्रिया के बाद का दर्द हलके से माध्यम स्तर का होता है, आपका डॉक्टर दर्द मुक्त खतना के लिए उस जगह को सुन्न करने के लिए सामान्य संज्ञाहरण(लोकल एनेस्थेसिया) का इंजेक्शन लगाएगा और दर्द को कम करने के लिए दर्द निवारक और एंटीबायोटिक दवाओं को प्रदान करेगा।
अच्छी स्वच्छता वाले अधिकांश पुरुषों के अपने खतनारहित लिंग पर कोई विशेष प्रभाव नहीं पड़ा। हालाँकि, कुछ जटिलताएँ हैं जिनका सामना खतना के बिना करना पड़ सकता है जैसे:
जिस स्थिति में लिंग की फोरस्किन इतनी टाइट होती है कि वह लिंग के सिर को ढक नहीं सकती, उसे फिमोसिस कहा जाता है। वयस्कता में यह स्थिति शायद ही कभी किसी व्यक्ति को प्रभावित करती है क्योंकि जैसे-जैसे आप बढ़ते हैं, फोरस्किन ढीली होने लगती है, लेकिन अगर फोरस्किन लिंग को पूरी तरह से ढकने में विफल रहती है, तो यह एक व्यक्ति को यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) से संक्रमित होने के लिए अधिक संवेदनशील बना सकती है।
पीनियल कवरेज के मामले में स्थिति काफी हद तक फिमोसिस के समान है, लेकिन पैराफिमोसिस के मामले में त्वचा लिंग के सिर के नीचे फंस जाती है क्योंकि यह पूरे जननांग को ढंकने के लिए बहुत टाइट होती है। पैराफिमोसिस बहुत असुविधाजनक हो सकता है क्योंकि टाइट त्वचा, लिंग की नोक से जुड़ी जगह में रक्त प्रवाह में रुकावट पैदा करके, सूजन पैदा कर सकती है। स्थिति को गंभीर माना जाता है और आगे की जटिलताओं से बचने के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
खराब स्वच्छता रखने वाली आदतों से लिंग की चमड़ी में बैक्टीरिया या फंगल संक्रमण हो सकता है, विशेष रूप से चमड़ी पर कट या घाव के मामले में। आमतौर पर पुरुषों में पाया जाता है, बैलेनाइटिस के बैक्टीरिया लिंग के सिर में सूजन के साथ-साथ दुर्गंध, चमड़ी के नीचे असामान्य निर्वहन और पेशाब के दौरान दर्द का कारण बन सकते हैं।
ज्यादातर मामलों में, फोरस्किन ढीली होती है और लिंग के सिर पर लटकती है, जिससे इसे ज़िपर दुर्घटनाओं का खतरा होता है। जींस और ट्राउजर की ज़िप में फंसी हुई त्वचा एक खुले घाव को विकसित करेगी जिससे आपका जननांग क्षेत्र, मूत्रमार्ग के मांस की क्षति(यूरेथ्रल मीटस डैमेज) (लिंग के सिर की नोक में मौजूद ट्यूब) के प्रति संवेदनशील बन जायेगा।
हालांकि महिलाओं में यह स्थिति आम है, लेकिन अगर पुरुष स्वस्थ स्वच्छता का पालन नहीं करते हैं तो वे भी प्रभावित हो सकते हैं। कैंडिडा एल्बीकन्स जैसे कवक(फंगस) आपके लिंग के अग्रभाग में और उसके आसपास खमीर(यीस्ट) संक्रमण विकसित कर सकते हैं।
वैज्ञानिकों का मानना है कि खतना करने से जननांग हर्पीज सिम्प्लेक्स, ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी), माइकोप्लाज्मा, ट्राइकोमोनिएसिस, सिफलिस, एचआईवी और चैंक्रॉइड जैसे यौन संचारित संक्रमणों का खतरा कम होता है। खतनारहित पुरुषों में उनकी चमड़ी के नीचे या उसके आसपास संक्रमण होने की संभावना अधिक होती है।
वैज्ञानिक अभी भी खतना से पहले और बाद में यौन प्रतिक्रियाओं में अंतर की तलाश कर रहे हैं। भले ही परिणाम ठोस नहीं हैं, यहां कुछ निष्कर्ष दिए गए हैं जो यौन अभिविन्यास(सेक्सुअल ओरिएंटेशन) के प्रदर्शन और समग्र अनुभूति में अंतर दिखा सकते हैं या नहीं भी दिखा सकते हैं:
सारांश: खतना एक चिकित्सा प्रक्रिया है जो लिंग की फोरस्किन को हटाने के लिए की जाती है। हालांकि यह कुछ पुरुषों के लिए मानसिक रूप से चुनौतीपूर्ण है, यह एक प्रभावी प्रक्रिया है जो उन्हें जननांग स्वच्छता को बेहतर बनाए रखने में मदद करती है।