कॉलर की हड्डी- शरीर रचना (चित्र, कार्य, बीमारी, इलाज)

क्लैविकल (कॉलरबोन), स्केलेटल सिस्टम का एक हिस्सा है जो हाथ को शरीर से जोड़ती है। लिगामेंट्स इस लंबी, पतली हड्डी को कार्टिलेज और कंधे से जोड़ते हैं। हंसली में चोट लगने का खतरा होता है, जैसे कि हंसली का फ्रैक्चर, कंधे का अपनी जगह से हटना और सेपेरेटेड शोल्डर (अलग कंधे)। गिरने से सबसे ज्यादा, कॉलरबोन में चोट लगती है।

कॉलर बोन एक लंबी, पतली, थोड़ी घुमावदार हड्डी होती है जो हाथ को शरीर से जोड़ती है। कॉलर बोन गर्दन के नीचे स्थित होती है और यह कंधे के सामने का हिस्सा होती है। यह हड्डी, स्टेरनम को रिबकेज के बीच में आपके कंधे के ब्लेड (स्कैपुला) से जोड़ती है।

कॉलरबोन के तीन भाग होते हैं: मीडियल एन्ड, लेटरल एन्ड और एक शाफ्ट।

मीडियल एन्ड
स्टर्नल एन्ड को अक्सर मीडियल एन्ड कहा जाता है। स्टर्नोक्लेविकुलर जॉइंट, स्टर्नम के मैनुब्रियम के क्लैविकुलर नौच के साथ जुड़कर बनता है। पहले कॉस्टल कार्टिलेज के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए, आर्टिकुलर सरफेस, इन्फीरियर आस्पेक्ट तक फैली हुई है।

लेटरल एन्ड
लेटरल एन्ड को एक्रोमियल एन्ड जैसे नामों से भी जाना जाता है। ऊपर से नीचे तक यह बिल्कुल फ्लैट होता है। एक्रोमियोक्लेविकुलर जॉइंट, एक फ़ैसेट से बनता है जो कंधे की हड्डियों के साथ जुड़ता है। जॉइंट कैप्सूल, जॉइंट के आसपास की जगह से जुड़ा होता है। एंटीरियर बॉर्डर आगे की दिशा में कॉनकेव और पीछे की दिशा में कॉन्वेक्स होती है।

शाफ़्ट
शाफ्ट के मीडियल और लेटरल पार्ट्स को दो सेक्शंस में विभाजित किया जाता है। स्टर्नल रीजन, जिसे मीडियल रीजन भी कहा जाता है, सबसे अधिक लंबाई वाला क्लैविकुलर क्षेत्र है, जो शाफ्ट की लंबाई का लगभग दो-तिहाई हिस्सा है। लेटरल रीजन, जिसे एक्रोमियल क्षेत्र के रूप में भी जाना जाता है, क्लैविकुलर क्षेत्र है जो सबसे चौड़ा और सबसे पतला दोनों है।

• कॉलर बोन, एक रिजिड सपोर्ट(कठोर समर्थन) के रूप में कार्य करती है जिससे स्कैपुला और फ्री लिम्बस(जैसे हाथ) लटक रहे हैं; यह स्थिति ऊपरी अंग को वक्ष से दूर रखती है और हाथ को स्वतंत्र रूप से चलने देती है। यह एक लचीली क्रेन के रूप में कार्य करता है जो स्कैपुला को वक्ष की दीवार पर स्वतंत्र रूप से चलने की अनुमति देता है।
• यह सर्विकोएक्सिलरी कैनाल को कवर करके ऊपरी अंग के न्यूरोवास्कुलर बंडल की सुरक्षा करती है।
• ऊपरी अंग पर पड़ने वाले शारीरिक प्रभाव, एक्सियल बोन में ट्रांसमिट होते हैं।

• डिस्टल क्लैविक्युलर ओस्टियोलाइसिस: डिस्टल क्लैविक्युलर ओस्टियोलाइसिस के कारण एसी जॉइंट में दर्द होता है। यह स्थिति अक्सर अति प्रयोग की चोट का परिणाम होती है। यह चोट अक्सर एथलीटों और वेट लिफ्टर्स में देखी जाती है। यह एक असामान्य चोट है जिसका विभिन्न तरीकों से सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।
• क्लैविकुलर डिसोस्टोसिस: कॉलर बोन का डिसोस्टोसिस, जिसे क्लैविकुलर डिसोस्टोसिस के रूप में भी जाना जाता है, एक नैदानिक ​​​​बीमारी है। इस समस्या के होने पर, कॉलर बोन के मीडियल और लेटरल सेक्शंस एक साथ फ्यूज नहीं होते हैं। इसका कारण होता है: कॉलर बोन में ऑसिफिकेशन के दो प्राइमरी सेंटर्स का आपसे में न मिल पाना।
• क्लीडोक्रानियल डिसोस्टोसिस: क्लीडोक्रानियल डिसोस्टोसिस एक नैदानिक ​​​​स्थिति है। इसके लक्षण हैं: स्कैल्प की हड्डियों के असामान्य ऑसिफिकेशन के साथ, आंशिक रूप से या पूरी तरह से कॉलर बोन की अनुपस्थिति।
• टूटी कॉलरबोन (हंसली फ्रैक्चर): हंसली का फ्रैक्चर का अर्थ है: कॉलरबोन का टूटना। हर व्यक्ति के पास दो हंसली होती हैं, प्रत्येक हंसली एक कंधे को ऊपरी छाती से जोड़ती है। कॉलरबोन टूटना आम बात है, जो अक्सर गिरने, खेल में चोट लगने या कार दुर्घटना के कारण होती है। हालांकि हंसली का टूटना दर्दनाक होता है, ज्यादातर लोगों को सर्जरी की जरूरत नहीं होती है। फिजिकल थेरेपी, हंसली की स्टिफनेस को कम करने और उसकी ताकत के पुनर्निर्माण में मदद कर सकती है।डिस्लोकेटेड शोल्डर(कंधे का अपनी जगह से हटना): एक अव्यवस्थित कंधे का कारण हो सकता है: गिरने से या कंधे पर अचानक चोट लगने से। कंधे की गतिशीलता और बॉल-इन-सॉकेट मैकेनिज्म, इसे शरीर में अव्यवस्थित होने की सबसे अधिक संभावना वाला जोड़ बनाता है।
• कन्धों का अलग होना: सेपरेटेड शोल्डर, एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब कॉलरबोन और कंधे के ब्लेड के बीच के लिगामेंट्स फट जाते हैं। कंधे की तरफ से गिरने, कार दुर्घटना और खेल खेलने के दौरान चोटों के कारण कंधे अलग हो सकते हैं। ज्यादातर लोग बिना सर्जरी के दो से 12 सप्ताह में ठीक हो जाते हैं। गंभीर मामलों में सर्जरी की जरूरत पड़ सकती है।
• ऑस्टियोआर्थराइटिस: आर्थराइटिस, एक जॉइंट के भीतर बायोमैकेनिकल परिवर्तनों को संदर्भित करता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस, गठिया का सबसे आम प्रकार है। ऑस्टियोआर्थराइटिस के बहुत से कारण हो सकते हैं: जैसे कि उम्र।
• हड्डी का कैंसर: हड्डी का कैंसर हड्डियों में विकसित होने वाले कई अलग-अलग कैंसरों में से एक हो सकता है। हड्डी में शुरू होने वाले कैंसर को प्राइमरी हड्डी का कैंसर कहा जाता है। अंगों या शरीर के अन्य भागों में शुरू होने वाले ट्यूमर हड्डियों तक भी फैल सकते हैं। उपचार में सर्जरी, रेडिएशन थेरेपी और कीमोथेरेपी शामिल हैं।
• ऑस्टियोमाइलाइटिस: बैक्टीरिया और फंगस के कारण, ऑस्टियोमाइलाइटिस की समस्या हो सकती है। यह दर्दनाक हड्डी संक्रमण से सूजन हो सकती है जो हड्डी को नुकसान पहुंचा सकता है और बोन लॉस का भी कारण बन सकता है। इसके उपचार के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। कुछ लोगों को फोड़े को निकालने या क्षतिग्रस्त हड्डी को निकालने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। छोटे बच्चों, बुजुर्गों और मधुमेह वाले लोगों को ऑस्टियोमाइलाइटिस का सबसे अधिक खतरा होता है।

• डेक्सा स्कैन: एक ड्यूल-एनर्जी एक्स-रे अब्सॉर्पटियोमेट्री (डीईएक्सए) स्कैन वह विधि है जो सबसे अधिक बार उपयोग की जाती है औरइसके परिणाम सबसे अधिक विश्वसनीय होते हैं। DEXA इमेजिंग में कम डोज़ वाले एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। यह फ्रैक्चर और गठिया के लक्षणों की जांच करता है।
• बोन मिनरल डेंसिटी (बीएमडी): इस टेस्ट की मदद से डॉक्टर, हड्डी की संरचना का निदान कर सकता है जिससे हड्डी से संबंधित समस्याओं का निदान करने में मदद मिलती है।
• एमआरआई स्कैन: एक एमआरआई स्कैन दिखा सकता है कि बर्सा में सूजन है या नहीं, साथ ही हड्डी और आसपास के टिश्यूज़ को नुकसान हुआ है या नहीं। निदान प्रक्रिया के दौरान एमआरआई स्कैन आमतौर पर अनावश्यक होते हैं।बोन मेरो और फ्लूइड एस्पिरेशन और टेस्टिंग: फ्लूइड का टेस्ट करने के लिए, उसे बर्सा से निकाला जा सकता है। इसका टेस्ट करके यह पता लगाया जाता है कि कोई संक्रमण मौजूद है या नहीं।
• फिजिकल एग्जाम: रोगी की शारीरिक स्थिति की परीक्षा: एक डॉक्टर आमतौर पर यह पता लगता है कि रोगी अपने कंधे के जोड़ को कितना मूव कर सकता है। साथ ही रोगी की मांसपेशियों की ताकत और दर्द के स्थान की जांच करके बर्साइटिस का निदान कर सकता है।
• रेडियोग्राफी: एक एक्स-रे बर्सा को ही नहीं देखता है, लेकिन इसका उपयोग कंधे के दर्द के संभावित कारणों के रूप में हड्डियों की क्षति या गठिया को दूर करने के लिए किया जा सकता है। रेडियोग्राफी इमेजिंग का एक रूप है जो इलेक्ट्रोमैग्नेटिक रेडिएशन का उपयोग करता है।

• फिजिकल थेरेपी: फिजिकल थेरेपी, उपचार करने का एक लोकप्रिय तरीका है। इस उपचार में, कॉलरबोन के चारों ओर की मांसपेशियां का व्यायाम किया जाता है। हालांकि, अगर स्थिति काफी गंभीर है, तो सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
• फिजियोथेरेपी: जब चोट, बीमारी या विकलांगता के कारण हंसली क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो फिजियोथेरेपी कंधे के जोड़ को गति देने और कार्य करने में मदद कर सकती है। इससे भी अधिक, यह भविष्य में आपके बीमार होने या चोटिल होने की संभावना को कम करने में मदद कर सकता है।
• स्टेरॉयड इंजेक्शन: एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ में अल्ट्रासाउंड-निर्देशित स्टेरॉयड इंजेक्शन के लिए केवल थोड़ी मात्रा में स्टेरॉयड की आवश्यकता होती है। इससे सूजन, जलन और दर्द काफी कम हो जाता है। इंजेक्शन के रूपों में, स्टेरॉयड की कम डोज़ का उपयोग किया जाता है।
• सपोर्ट के लिए स्लिंग का उपयोग: उपचार के दौरान, स्लिंग का उपयोग करने से अधिक आरामदायक महसूस करते हैं। इसके अतिरिक्त, यह हड्डी के टूटे हुए टुकड़ों को शरीर में इधर-उधर जाने से रोक सकता है।
• प्लेट्स और पेचों को लगाना: प्लेट्स और स्क्रूज़ को हड्डी की बाहरी सतहों पर लगाया जाता है। ज्यादातर मामलों में, हड्डी के ठीक हो जाने के बाद हार्डवेयर को नहीं हटाया जाता है, जब तक कि यह रोगी को परेशान न कर रहा हो।
• स्क्रू या पिन का लगाना: स्क्रू या पिन, जो हड्डी के माध्यम से संचालित होते हैं। फ्रैक्चर पर्याप्त रूप से ठीक होने के बाद, उन्हें अक्सर हटा दिया जाता है।
• क्लैविकल बोन की सर्जरी: अधिकांश मामलों में, कॉलर बोन की लंबाई के नीचे एक चीरा लगाया जाता है, जिससे फ्रैक्चर का पता चल जाता जाता और फिर उसके टुकड़ों को एक दूसरे से जोड़ा जाता है। इनको जोड़ने के लिए, मेटल स्क्रूज़ और मेटल प्लेट के संयोजन की मदद ली जाती है। प्लेट, और फिर कॉलर बोन को फिर से खोल दिया जाता है। फिर चीरे को टांके का उपयोग करके बंद कर दिया जाता है जो अपने आप घुल जाता है। अधिकांश रोगी उसी दिन घर जाने में सक्षम होते हैं जिस दिन उनकी प्रक्रिया होती है।

• ट्यूमर के लिए दवाएं: ट्यूमर के कारण हंसली के दर्द से राहत दिलाने में सहायक एलोप्यूरिनॉल जैसी दवाएं, जो ज़ैंथिन ऑक्सीडेज को ब्लॉक करती हैं, फेबक्सोस्टैट, जो ज़ैंथिन ऑक्सीडेज को ब्लॉक करती हैं, प्रोबेनेसिड, जो पीसीटी पेग्लोटिकेज़ में यूरिक एसिड के ट्यूबलर रिसोर्प्शन को ब्लॉक करता है, और रासबरीकेस, एक रिकॉम्बिनेंट यूरिकेज़ जो यूरिक एसिड को पानी में घुलनशील रूप में बदलता है, सभी गाउट और ट्यूमर के उपचार में उपयोगी हैं।
• कॉलर बोन के ओस्टियोमाइलाइटिस के लिए न्यूरोपैथिक दर्द का उपचार: प्रीगैबलिन, न्यूरोपैथिक दर्द और फाइब्रोमाइल्गिया का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक एंटीकॉन्वल्सेंट है। जब कॉलर बोन में अत्यधिक दर्द होता है तो उसका उपचार करने के लिए इसका उपयोग किया जाता है। आंशिक-प्रारंभिक दौरे का इलाज करने के लिए इस दवा को या तो अकेले उपयोग किया जा सकता है या फिर अन्य दौरे की दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग किया जा सकता है।
• कॉलर बोन ग्रोथ के लिए सप्लीमेंट्स: सप्लीमेंट्स के माध्यम से कॉलर बोन के विकास को बढ़ावा दिया सकता है। जैसे कि: ग्लूकोसामाइन और कॉन्ड्रोइटिन। इन न्यूट्रिशनल सप्लीमेंट की डोज़ आमतौर पर डॉक्टरों द्वारा रोगियों के दर्द को कम करने और उनके जोड़ों की रिकवरी में तेजी लाने के लिए निर्धारित की जाती है।
• कॉलर बोन फ्रैक्चर के लिए विटामिन और कैल्शियम सप्लीमेंट: रोगी की उम्र और सामान्य हड्डी के गठन और मेटाबोलिज्म के लिए आवश्यक तत्वों की उपलब्धता या कमी के आधार पर, विटामिन डी और कैल्शियम की डोज़ दी जा सकती है।
• प्लेटलेट-रिच प्लाज़्मा (पीआरपी) के इंजेक्शन का उपयोग जोड़ों के दर्द के इलाज के लिए किया जाता है, आमतौर पर कंधे में: पीआरपी में कई ग्रोथ फैक्टर्स शामिल होते हैं। प्लेटलेट युक्त प्लाज्मा, या पीआरपी, इस प्लाज्मा का दूसरा नाम है। इसके कई लाभ हैं, जिनमें सूजन को कम करना और घायल टिश्यूज़ को ठीक करने की शरीर की प्राकृतिक क्षमता को बढ़ाना है।
• कॉलर बोन में दर्द के लिए नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं: नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं (एनएसएआईडी) का उपयोग आमतौर पर शरीर के अन्य हिस्सों में दर्द और कॉलर बोन के दर्द के इलाज के लिए किया जाता है। इबुप्रोफेन, एस्पिरिन और नेपरोक्सन सोडियम इसके उदाहरण हैं। एनएसएआईडी के अन्य उदाहरण हैं: इंडोमेथासिन, केटोरोलैक, डाइक्लोफेनाक, मेलॉक्सिकैम और सेलेकॉक्सिब।
• फंगल संक्रमण के लिए उपचार: एंटिफंगल दवा का उपयोग या एक मौखिक एंटिफंगल दवा लेने से। लुलिकोनाज़ोल, इट्राकोनाज़ोल, क्लोट्रिमेज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल, आदि कुछ उदाहरण हैं जिनका उपयोग कॉलर बोन के पास फंगल संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।