कोलन कैंसर को कोलोरेक्टल या बोवेल कैंसर के नाम से जाना जाता है जो कोलन, रेक्टम या अपेंडिक्स जैसे भागों में कैंसर कोशिकाओं के विकास को दर्शाता है। यह कैंसर पुरुष और महिला दोनों में व्यापक रूप से आम है जिसके परिणामस्वरूप एक वर्ष में लगभग 655,000 से अधिक लोगों की मृत्यु होती है।
आमतौर पर, 40 से ऊपर के लोग कोलन कैंसर की चपेट में आते हैं। आश्चर्यजनक रूप से, लगभग 70 से 80 प्रतिशत कोलन कैंसर की वृद्धि बिना किसी बड़े जोखिम कारक के होती है। यह रोग वास्तव में भयानक और जानलेवा है और यदि अंतिम स्टेज में इसका निदान किया जाता है तो बचने की संभावना कम से कम होती है।
कोलन कैंसर को विभिन्न प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। ग्रंथियों से उत्पन्न होने वाले कोलन कैंसर की सबसे आम भिन्नता एडेनोकार्सिनोमा है जिसके परिणामस्वरूप दुनिया भर में कुल कोलन कैंसर रोगियों का 90 से 95 प्रतिशत हिस्सा होता है।
बहुत से लोग जो कोलन कैंसर विकसित करते हैं, उन्हें स्थिति के प्रारंभिक स्टेजों में किसी भी बड़े लक्षण का अनुभव नहीं होता है। इसके अलावा, जब लक्षण ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, तब भी वे आमतौर पर आंत में कैंसर के आकार और स्थान के आधार पर भिन्न होते हैं। हालांकि, कुछ संकेत और लक्षण हैं जो कोलन कैंसर से जुड़े हैं। वे हैं:
कुछ लक्षण जो कोलन कैंसर के स्टेज 3 या 4 में ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, वे हैं:
चिकित्सा शोधकर्ता इस बारे में निश्चित नहीं हैं कि पेट के कैंसर में क्या योगदान देता है। वे अभी भी उन कारकों का अध्ययन कर रहे हैं जो इस स्थिति को जन्म देते हैं। यह माना जाता है कि कई जोखिम कारक अकेले या तालमेल से किसी व्यक्ति के पेट के कैंसर के जोखिम को बढ़ाने के लिए कार्य करते हैं। कुछ कारण जो कोलन कैंसर का कारण बनते हैं, वे हैं:
कोलन कैंसर आमतौर पर प्रीकैंसरस पॉलीप्स, एक प्रकार की असामान्य ऊतक वृद्धि से उत्पन्न होता है, जो बड़ी आंत में विकसित होता है।
पॉलीप्स दो प्रकार के होते हैं:
इनमें से कुछ पॉलीप्स घातक कोलन कैंसर में विकसित हो सकते हैं यदि कोई सर्जन उपचार के प्रारंभिक स्टेजों के दौरान उन्हें नहीं हटाता है।
यह अनुशंसा की जाती है कि उपचार के प्रारंभिक स्टेज के दौरान इन पॉलीप्स को एक सर्जन द्वारा हटा दिया जाना चाहिए। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो ये पॉलीप्स घातक कोलन कैंसर में आगे बढ़ सकते हैं। बदतर मामलों में, कैंसर कोशिकाएं पूरे शरीर (मेटास्टेसिस) में स्वस्थ कोशिकाओं पर आक्रमण करती हैं।
आनुवंशिक उत्परिवर्तन कोलन कैंसर के कारणों में से एक माना जाता है। कैंसर की प्रवृत्ति उन व्यक्तियों में अधिक होती है जिनके परिवार के किसी सदस्य या करीबी रिश्तेदार को 60 वर्ष की आयु से पहले पेट के कैंसर का पता चला हो।
यदि एक से अधिक रिश्तेदार या परिवार के सदस्य इस कैंसर का विकास करते हैं तो जोखिम बढ़ जाता है। हालांकि आनुवंशिक उत्परिवर्तन की घटना का मतलब यह नहीं है कि एक व्यक्ति को कोलन कैंसर विकसित होगा, यह निश्चित रूप से इस स्थिति का खतरा बढ़ाता है।
कुछ अन्य विरासत में मिली स्थितियां जो संभवतः कोलन कैंसर के खतरे को बढ़ा सकती हैं, उनमें शामिल हैं:
कई चिकित्सीय स्थितियां और उपचार पेट के कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़े हैं। इसमे शामिल है:
भले ही यह एक जानलेवा बीमारी है, लेकिन कोलन कैंसर में जीवित रहने की दर काफी अधिक है। स्टेज और प्रभावित क्षेत्र के आधार पर, बचने की संभावना है:
नोट: ये आँकड़े नियंत्रित पर्यावरण अध्ययनों पर आधारित केवल एक केंद्रित परिणाम हैं। इसमें अलग-अलग जीवित रहने की दर वाले अलग-अलग रोगी शामिल हैं, इसलिए इन आंकड़ों की सटीकता पर सवाल उठाया जा सकता है।
हां, चूंकि कैंसर एक धीमी गति से बढ़ने वाली बीमारी है जो आमतौर पर पेट के निचले हिस्से में स्थित होती है। अधिकांश समय रोगी के लिए कोलन कैंसर के शुरुआती स्टेजों में लक्षणों का पता लगाना कठिन होता है। जब लक्षण व्यक्तिगत जीवन को प्रभावित करते हैं तो मरीज आमतौर पर चिकित्सा की तलाश करते हैं। उस समय, अधिकांश मामलों में पहले से ही एक जीवन के खतरे की स्थिति विकसित हो चुकी होती है जो किसी व्यक्ति की जीवित रहने की दर को कम करती है।
इस तरह की गंभीर परिस्थितियों से बचने के लिए आम जनता को नियमित जांच और टेस्ट कराने की सलाह दी जाती है। यहां परीक्षण की सूची दी गई है जिसे आपके बृहदान्त्र पर नजर रखने के लिए सुझाया जा सकता है:
किसी भी कैंसर में जीवन रेखा उसके स्तर/स्टेज पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, कैंसर के शुरुआती स्टेजों में, लक्षणों का पता लगाना मुश्किल होता है। यह एक ऐसे मामले की ओर ले जाता है जहां इसे ज्यादातर तब तक अनुपचारित छोड़ दिया जाता है जब तक कि मामला गंभीर न हो जाए या व्यक्तिगत जीवन को प्रभावित न कर दे। व्यक्तिगत प्रतिरक्षा प्रणाली के आधार पर समय अवधि छह महीने से 10 साल तक हो सकती है।
दूसरी ओर, जैसे-जैसे स्टेज अपने उन्नत रूप में बदल जाता है, रोगी का जीवन काल उचित उपचार और दवा के बाद भी छोटा हो जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि हर कैंसर को जल्दी पता लगाने और उपचार की आवश्यकता होती है या इलाज में देरी के साथ बचने की संभावना कम हो जाती है!
निम्नलिखित कारक कोलन या कोलोरेक्टल कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़े हैं:
मामले की गंभीरता के आधार पर, कोलन कैंसर सहित कई समस्याएं पैदा कर सकता है:
प्रारंभिक स्टेजों में, लक्षणों को ठीक किया जा सकता है और चिकित्सा ध्यान से इलाज किया जा सकता है, यदि रोगी को दर्द को कम करने के लिए उपयुक्त दवाएं प्रदान नहीं की जाती हैं। खासकर तब जब मरीज के बचने की संभावना कम हो।
मानसिक स्वास्थ्य के संदर्भ में, आपकी मृत्यु के बारे में जानना हमेशा दर्दनाक होता है। मनोचिकित्सक और परामर्शदाता हमेशा आपको स्थिति से जुड़े डिप्रेशन से निपटने के लिए संवाद करने और अपनी भावनाओं को व्यक्त करने की सलाह देते हैं।
हां, उन्नत पेट के कैंसर के लक्षणों में से एक जलोदर है। जलोदर एक ऐसी स्थिति है जहां पेट में तरल पदार्थ जमा होने के कारण पेट में सूजन आने लगती है। पेट के कैंसर के दौरान इन कारणों से पेट फूल जाता है:
लक्षणों का कोई स्व-देखभाल समाधान नहीं है, शरीर से तरल पदार्थ को बाहर निकालने के लिए एक चिकित्सा आपात स्थिति की तलाश करनी पड़ती है।
कैंसर तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली क्षतिग्रस्त कोशिकाओं की असामान्यता को संभाल नहीं पाती है। असामान्य कोशिकाएं बाद में गांठ और गुच्छों में विकसित होने लगीं जिन्हें ट्यूमर या कैंसर कहा जाता है। चूंकि हमारी अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा कैंसर का पता लगाना कठिन है, इसलिए कैंसर कोशिकाओं का विकास केवल इस बात पर निर्भर करता है कि यह कितना क्षतिग्रस्त हुआ है।
कोलन कैंसर के मामले में, ऊतक कोशिकाओं में आनुवंशिक क्षति कम होती है, जिससे यह धीमी गति से बढ़ने वाली बीमारी बन जाती है। यह इतनी धीमी गति से बढ़ सकता है कि कुछ मामलों में रोगी को इसके शुरुआती लक्षण दिखाने में 10 साल तक का समय लग जाता है।
एक चिकित्सक लक्षणों से संबंधित प्रश्न पूछकर शुरू करता है। वह आपसे अपना और आपके परिवार का चिकित्सा इतिहास साझा करने के लिए कह सकता है। वह गांठ या पॉलीप्स देखने के लिए एक शारीरिक परीक्षण कर सकता है।
एक चिकित्सक आपको निम्नलिखित प्रक्रियाओं/परीक्षणों से गुजरने के लिए भी कह सकता है:
निदान के बाद, चिकित्सक ट्यूमर और कैंसर कोशिकाओं के आकार और प्रसार के अनुसार कोलन कैंसर के स्टेज का पता लगा पाते है।
रक्त परीक्षण आपके डॉक्टर को सतही लक्षणों की पहचान करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन कोलन कैंसर का पता लगाने के लिए उनका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
हालांकि यहां परीक्षण की सूची है जो डॉक्टर कोलन कैंसर और उसकी प्रतिकूलता का पता लगाने के लिए दुनिया भर में करते हैं:
ज्यादातर आपकी बड़ी आंत और मलाशय की जांच के लिए उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया एक कोलोनोस्कोपी नामक उपकरण के साथ होती है। ट्यूब की नोक पर एक छोटे कैमरे से जुड़ी एक लंबी और लचीली ट्यूब डॉक्टर को कोलन के अंदर एक स्पष्ट दृश्य रखने की अनुमति देती है।
इस प्रक्रिया में, परीक्षक बृहदान्त्र के ऊतकों का एक नमूना लेगा और संकट के मूल कारण की पहचान करने के लिए कुछ परीक्षण करता है।
कुछ मामलों में, रोगी को अन्य अंगों में भी ऐसा ही दर्द और बेचैनी महसूस होती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि कैंसर कोशिकाएं आपके रक्तप्रवाह से यात्रा करती हैं और अन्य अंगों को संक्रमित करती हैं। सफल उपचार सुनिश्चित करने के लिए, डॉक्टर मामले का विस्तृत विश्लेषण प्राप्त करने के लिए इन परीक्षणों को चलाते हैं और तदनुसार प्रभावी उपचार प्रदान करते हैं।
जब डॉक्टर को यकीन हो जाता है कि रोगी को कैंसर है, तो अगला कदम रोगी के पेट के कैंसर के स्टेज का मूल्यांकन करना है। कोलन कैंसर के चार स्टेज होते हैं।
पेट के कैंसर के उपचार के कुछ विकल्प हैं:
कोलन कैंसर के शुरुआती चरणों के दौरान, कैंसर पॉलीप्स को हटाने के लिए सर्जरी की जा सकती है। यदि कैंसर आंत्र की दीवारों में फैल जाता है, तो सर्जन कोलेक्टॉमी कर सकता है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें कैंसर से प्रभावित कोलन के हिस्से को हटा दिया जाता है।
कोलेक्टोमी के दौरान कोलन का कितना हिस्सा हटाया जाता है, इस पर निर्भर करते हुए, सर्जन यह निर्धारित करता है कि बड़ी आंत के शेष हिस्से को मलाशय से जोड़ना संभव है या नहीं। यदि यह संभव नहीं है, तो सर्जन एक कोलोस्टॉमी करता है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें कचरे को हटाने की सुविधा के लिए एक स्टोमा (पेट की दीवार में एक उद्घाटन) बनाना शामिल है।
कोलन कैंसर के लिए कुछ अन्य सर्जिकल प्रक्रियाओं में शामिल हैं:
विभिन्न प्रकार के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी एक सामान्य उपचार है। उपचार में कैंसर कोशिकाओं को उनकी कोशिका विभाजन प्रक्रिया को बाधित करके मारने के लिए दवाओं का प्रशासन शामिल है। कोलन कैंसर में, कीमोथेरेपी आमतौर पर सर्जरी के बाद शेष कैंसर कोशिकाओं को खत्म करने के लिए की जाती है। प्रक्रिया कुछ साइड इफेक्ट्स जैसे थकान, मतली, उल्टी और बालों के झड़ने से जुड़ी है।
उपचार कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने और मारने के लिए उच्च ऊर्जा गामा किरणों के एक शक्तिशाली बीम का उपयोग करता है। सर्जरी से पहले और बाद में कीमोथेरेपी के साथ थेरेपी की जाती है। कोलन कैंसर के लिए, डॉक्टर आमतौर पर बाद के चरणों तक विकिरण चिकित्सा का प्रबंध नहीं करते हैं।
प्राथमिक स्तर पर निदान होने पर, कोलन कैंसर का इलाज न्यूनतम सर्जरी से किया जाता है। ऐसे मामलों में, साइड इफेक्ट सर्जरी के बाद दवा से संबंधित प्रभावों तक सीमित हैं।
हालांकि, कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा से गुजरने वाले रोगियों के मामले में, दुष्प्रभाव बहुत अधिक होते हैं। कीमोथेरेपी के साइड इफेक्ट्स में गंभीर मुंह के छाले, अचानक बालों का झड़ना, भूख में भारी गिरावट, दस्त, थकान और संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि और आसान रक्तस्राव और चोट लगना शामिल हैं।
कोलन कैंसर के विभिन्न चरणों के लिए उपचार स्थिति की गंभीरता के अनुसार अलग-अलग होता है। लेकिन कुछ कारक अपनी उपचार प्रक्रिया पूरी होने पर रोगियों के प्रति उदासीन रहते हैं। उपचार के बाद कम से कम 6 सप्ताह तक कम आहार लेना चाहिए।
3 बड़े भोजन करने के बजाय आपको दिन में कई बार छोटे-छोटे भोजन करना चाहिए। तरल पदार्थ का सेवन अधिक होना चाहिए, दिन में 3 से 4 लीटर पानी पिएं। कैफीन से सख्ती से बचें। एक नियमित आहार और अनुशासित जीवन की आदतों की देखभाल के लिए एक अनिवार्य कारक होना चाहिए।
रिकवरी पूरी तरह से कोलन कैंसर के स्तर पर निर्भर करती है जिससे कोई व्यक्ति पीड़ित है। कैंसर के एक छोटे से स्पर्श वाले रोगियों के लिए, यह एक न्यूनतम सर्जरी के निष्पादन के साथ ठीक हो जाता है। हालांकि, दूसरी ओर, कोलन कैंसर का अंतिम चरण कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा की मांग करता है और इस प्रकार ठीक होने में काफी समय लगता है।
शोध कहता है कि कोलन कैंसर के अंतिम चरण का अनुभव करने वाले लगभग 50% रोगी ठीक हो जाते हैं। पहले, लोग लगभग 8 से 10 सप्ताह तक जीवित रहते थे, जबकि अब उन्नत चिकित्सा अनुसंधान और नवाचार एक व्यक्ति को 30 सप्ताह तक जीवित रहने में सक्षम बनाता है और अंतिम चरण में कुल रोगी के लगभग 10% के पूरी तरह से ठीक होने की संभावना है।
पेट के कैंसर की कुछ संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
कोलन कैंसर के उपचार की लागत रोगी की स्थिति और कैंसर के चरण के अनुसार अलग-अलग होती है। स्टेज I कोलन कैंसर के रोगियों के मामले में सर्जरी के लिए, उपचार की लागत कोलन कैंसर के अंतिम चरण के रोगियों की तुलना में बहुत कम है। इस प्रकार यह सीमा 2.5 लाख से 20 लाख तक शुरू होती है जिसमें कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के कई सत्र शामिल हैं।
कोलन कैंसर के पहले चरण के निदान वाले रोगियों के लिए, पूर्ण रिकवरी प्राप्त की जा सकती है। चिकित्सा विज्ञान में निरंतर वृद्धि ने निस्संदेह कोलन कैंसर वाले लोगों की जीवित रहने की दर में वृद्धि की है।
पहले, कोलन कैंसर के अंतिम चरण में एक व्यक्ति 7 से 8 सप्ताह तक जीवित रह सकता था, जबकि आजकल एक व्यक्ति उपचार के साथ 30 सप्ताह तक जीवित रह सकता है। दूसरी ओर, उचित चिकित्सा उपचार के परिणामस्वरूप कोलन कैंसर के रोगियों के लिए जीवित रहने की दर 50% तक होती है।
कोलन कैंसर को रोकने के लिए कोई चांदी की गोली नहीं है। हालांकि, कुछ उपाय हैं जो एक व्यक्ति कोलन कैंसर की संभावना को कम करने के लिए कर सकता है। वे उपाय हैं:
50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए एक प्रभावी निवारक रणनीति निम्नलिखित परीक्षण करवाना है:
कोलन कैंसर के लिए चिकित्सा उपचार के अलावा, प्राकृतिक उत्पाद भी कोलन कैंसर के विकास के खिलाफ लड़ने वाले अद्भुत उपचार का उत्पादन करते हैं। नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट ने पेट के कैंसर को रोकने में लहसुन की उपयोगिता पर एक फैक्टशीट जारी की है।
इस प्रकार, लहसुन का अधिक सेवन पेट के कैंसर के लिए एक मारक के रूप में कार्य करता है। रेड मीट के सेवन से बचना चाहिए। इस दौरान जैतून के तेल और सेलेनियम से भरपूर खाद्य पदार्थों का उपयोग अधिक बेहतर होता है। अंतिम लेकिन कम से कम, हरी सब्जियों, फलों, जड़ी-बूटियों और आहार में भरपूर मात्रा में एंटीऑक्सीडेंट बहुत मददगार होते हैं।