Last Updated: Jan 10, 2023
कोलोरेक्टल कैंसर को कोलन या रेक्टम या गुदाशय कैंसर के रूप में भी जाना जाता है. यह पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित करता है. इसके लिए उम्र एक बड़ा जोखिम कारक है. ऐसे कैंसर का अधिकांश हिस्सा 50 साल की उम्र के बाद होता है.
- टाइप: कोलोरेक्टल कैंसर निम्न प्रकारों में से एक के रूप में पेश कर सकते हैं:
- एडेनोकार्सीनोमास कोलोरेक्टल कैंसर का सबसे सामान्य प्रकार है. ये कैंसर श्लेष्म और अन्य तरल पदार्थ बनाने वाली कोशिकाओं में शुरू होते हैं. कुछ कोलोरेक्टल कैंसर एडेनोमैटस पॉलीप्स (एडेनोमा) के रूप में शुरू होते हैं जो समय के साथ कैंसर में बदल जाते हैं. यही कारण है कि एडेनोमा को प्री-कैंसरस या प्री-मैलिगेंट माना जाता है.
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) कार्सिनोइड ट्यूमर, जीआई स्ट्रॉमल ट्यूमर, प्राइमरी कोलोरेक्टल लिम्फोमा, लेयोयोमायर्सकोमा, मेलेनोमा और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा कुछ अन्य कोलोरेक्टल कैंसर हैं.
- कैरसिनोइड ट्यूमर: आंत में हार्मोन का उत्पादन करने वाले विशेष कोशिकाओं में शुरू होता है.
- जीआई स्ट्रॉमल ट्यूमर: काजल की अंतरालीय कोशिकाओं में शुरू होता है(आईसीसी), कोलन की दीवारों में शुरू होता है.
- लिम्फोमा: आम तौर पर लिम्फ नोड्स में शुरू होते हैं, लेकिन यह कोलन या गुदा में भी शुरू हो सकते हैं.
- सारकोमा: कोलन और गुदा की दीवारों में मांसपेशी और संयोजी ऊतक में शुरू कर सकते हैं.
- जेंडर: यह पुरुष और महिला दोनों जनसंख्या को प्रभावित करता है.
- ईटीओलॉजी: ज्यादातर, कोलोरेक्टल कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़े कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं -
- 50 साल से अधिक उम्र
- संयुक्त राज्य अमेरिका में अफ्रीकी अमेरिकियों जैसे नस्लीय और जातीय पृष्ठभूमि को कोलोरेक्टल कैंसर, और मृत्यु दर की उच्चतम घटनाएं माना जाता है.
- लो फाइबर और हाई फैट डाइट. लाल मांस की अत्यधिक सेवन (जैसे बकरी का मांस, मांस, सूअर का मांस, भेड़ के बच्चे का मांस, या लिवर), रिफाइंड मांस, मक्खन, रिफाइंड अनाज, मिठाई, शुगर ड्रिंक आदि सभी कोलोरेक्टल कैंसर का खतरा बढ़ सकता है.
- इंफ्लेमेटरी बाउल डिजीज(आईबीडी) का व्यक्तिगत इतिहास (जैसे अल्सरेटिव कोलाइटिस), क्रॉन की बीमारी, एडेनोमैटस कोलोरेक्टल पॉलीप्स, कोलोरेक्टल कैंसर इत्यादि.
- कोलोरेक्टल कैंसर या एडेनोमैटस पॉलीप्स आदि का पारिवारिक इतिहास.
- वंचित सिंड्रोम जैसे पारिवारिक एडेनोमैटस पॉलीपोसिस (एफएपी) और लिंच सिंड्रोम (वंशानुगत गैर-पॉलीपोसिस कोलन कैंसर या एचएनपीसीसी).
- सुस्त जीवनशैली / संबंधित मोटापा.
- मधुमेह प्रकार 2.
- तंबाकू और शराब का अत्यधिक उपयोग.
ट्यूमर के आकार और स्थान के आधार पर विशेषताएं या लक्षण व्यक्ति से अलग-अलग हो सकते हैं. मुख्य रूप से लक्षण और लक्षण निम्नलिखित हैं -
- आंत्र आदतों, दस्त या कब्ज या वैकल्पिक दस्त और कब्ज में परिवर्तन.
- मल में ओकल्ट / रक्त, और
- ब्लड लोस्स से संबंधित समस्याएं (जैसे एनीमिया, कमजोरी, थकान, व्यायाम करने में असहिष्णुता, सांस की तकलीफ, दिल की दर में वृद्धि, सीने में दर्द आदि),
- पेट में बेचैनी (लगातार गैस / पेट फूलना, सूजन, पूर्णता, ऐंठन, और दर्द), उल्टी आदि
- अस्पष्ट वजन घटना,
- आंत्र गतिविधि के साथ दर्द,
- महसूस करना कि आंत्र पूरी तरह से खाली नहीं होता है,
- मल सामान्य से संकुचित होता हैं.
निदान: निदान निदान निम्नलिखित हैं. असामान्य रक्त परीक्षण के परिणाम घातकता का संकेत हो सकते हैं, लेकिन एक अनुवर्ती इमेजिंग / बायोप्सी हमेशा सटीक निदान के लिए सोने का मानक होता है.
- ब्लड: फेकिल ओक्कुलट ब्लड टेस्ट, कार्सिनोम्ब्रायोनिक एंटीजन ऐसे(सीईए) वैल्यू बढ़ जाते हैं, एचबी / आरबीसी की काउंट कम हो सकती है.
- इमेजिंग: कॉलोनोस्कोपी, एंडोरेक्टल स्कैन / सीटी स्कैन बायोप्सी के निदान और रोग की प्रकृति को पकड़ता है.
- उपर्युक्त बेरियम एनीमा एक्स-रे, यूएसजी, चेस्ट एक्स-रे, पीईटी सीटी स्कैन इत्यादि के अलावा सभी मेटास्टेसिस का पता लगाने में मदद करते हैं. सीरम ट्यूमर मार्कर 'सीईए' के स्तर में वृद्धि मेटास्टैटिक फैलाव / प्रसार का संकेत है जिसे पीईटी सीटी स्कैन के माध्यम से पता लगाया जा सकता है.
- उपचार: पारंपरिक उपचार में सर्जरी, रेडिएशन और कीमोथेरेपी प्रासंगिक रूप से उपयुक्त है. साथ ही, उपयुक्त पूरक और वैकल्पिक दवाओं (सीएएम) / उपचार के साथ एक सहायक / एकीकृत नैसर्गिक उपचार भी नैदानिक परिणामों में सुधार करने और रिकवरी को संदर्भित रूप से व्यवहार्य रूप से सुविधाजनक बनाने में मदद कर सकता है.
- निदान: निवारक उपाय, पहले निदान और सही प्रारंभिक उपचार बेहतर पूर्वानुमान और कुशल / प्रभावी चिकित्सीय प्रबंधन के लिए महत्वपूर्ण है. आमतौर पर, शुरुआती चरण कैंसर के इलाज के अवसर अधिक होते हैं. उपरोक्त उल्लिखित, रिकवरी की संभावनाएं ग्रेड, कैंसर के चरण, पुनरावृत्ति और रोगी के सामान्य स्वास्थ्य और जीवन शक्ति आदि से प्रभावित होती हैं.
- रोकथाम: रोकथाम हमेशा एक बेहतर विकल्प है. यद्यपि अनुवांशिक जोखिमों को संशोधित करना मुश्किल है, फिर भी मेडिटरेनीयन डाइट का पालन करना, एक आदर्श शरीर के वजन को बनाए रखना और एक्टिव लाइफस्टाइल के साथ नियमित व्यायाम (दैनिक कम से कम 30 मिनट के लिए), डी-स्ट्रेस्सिंग और रिलैक्सेशन को कोलोरेक्टल कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए निर्देशित किया जाता है. स्वस्थ खाने के लिए अनिवार्य रूप से लो फैट वाले भोजन, फाइबर समृद्ध खाद्य पदार्थ शामिल हैं जिनमें साबुत अनाज, स्वस्थ वनस्पति तेलों का उपयोग करके पका हुआ हरी पत्तेदार सब्जियां, सभी रंगों के ताजे फल मौसमी रूप से उपलब्ध और स्वस्थ प्रोटीन / फैट जैसे ताजा मछली, मुर्गी, सेम, नट्स इत्यादि. यह सलाह दी जाती है कि दूध / डेयरी, अधिमानतः लौ फैट सामग्री को सीमित करें, अधिकतम दैनिक से 1 से 2 सर्विंग्स तक सीमित करें. यद्यपि अल्कोहल वैकल्पिक है और हर किसी के लिए नहीं है, और संयम के साथ सख्ती से बचना चाहिए. धूम्रपान से भी बचा जाना चाहिए. यदि कोई रेड मीट, मक्खन, रिफाइंड अनाज, मिठाई, कार्बोनेटेड पेय पदार्थों और अन्य उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थों सहित सिगार ड्रिंक आदि का सेवन कम करना चाहिए या बचाना चाहिए. उपर्युक्त वर्णित सामान्य निवारक उपायों के अलावा, कुछ पूर्व-घातक स्थितियां, जिनमें से एडेनोमा सबसे आम हैं, को पूरक और वैकल्पिक दवाओं के साथ भी सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है.