कन्वल्शन शब्द एक ऐसे प्रकरण को संदर्भित करता है जिसमें एक व्यक्ति अनियंत्रित मांसपेशी संकुचन का अनुभव करता है। इस चिकित्सा स्थिति में, मस्तिष्क में नर्व कोशिका गतिविधि में व्यवधान(डिस्रप्शन) के कारण शरीर की मांसपेशियां अनैच्छिक रूप से सिकुड़ जाती हैं और रिलैक्स्ड हो जाती हैं।
इसके परिणामस्वरूप दर्दनाक, बेकाबू कंपन और अनियमित गतिविधियां होती हैं। ज्यादातर मामलों में, ऐंठन लगभग एक या दो मिनट तक रहती है। चिकित्सा में, कन्वल्शन अनियंत्रित मांसपेशियों की ऐंठन की विशेषता होती है।
अक्सर, लोग कन्वल्शन को दौरे जैसा समझ लेते हैं क्योंकि उनके लक्षण समान होते हैं। कुछ लोगों को दौरे पड़ सकते हैं जो कन्वल्शन का कारण बनते हैं, लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता है। कन्वल्शन मस्तिष्क में बिजली के झटके का फटना है। कभी-कभी यह स्पष्ट नहीं होता है कि कन्वल्शन क्यों होता है।
ऐसे कई कारक हैं जो कन्वल्शन का कारण बन सकते हैं, जिनमें बीमारी, दवाओं या दवाओं की प्रतिक्रिया या कुछ अन्य चिकित्सीय स्थितियों के कारण शामिल हैं।
कन्वल्शन के लक्षण आमतौर पर स्पष्ट होते हैं। ऐसे एपिसोड हो सकते हैं जो पूरे शरीर या सिर्फ एक हिस्से को प्रभावित करते हैं, जैसे कि पैर या हाथ। यह कुछ सेकंड के लिए या विस्तारित अवधि तक रह सकता है, जिससे चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है।कन्वल्शन के सामान्य लक्षण हैं:
कई अलग-अलग कारक कन्वल्शन का कारण बन सकते हैं। इनमें से कुछ हैं:
क्या करना चाहिएनियमित दवाएं लें, यदि कोई हो। मिर्गी-रोधी दवाओं से कन्वल्शन से मदद मिलती है। डॉक्टर की सलाह के बिना दवाएं बंद करना अच्छा विचार नहीं है। नियमित रूप से दवा नहीं लेने से कन्वल्शन का खतरा बढ़ जाता है।
पर्याप्त आराम करें और तनाव से बचें। एक संभावना है कि तनाव कन्वल्शन को ट्रिगर कर सकता है। प्रतिदिन ध्यान का अभ्यास करना, पर्याप्त नींद और आराम करना, और अत्यधिक काम से बचना आपके तनाव को कम करने और कन्वल्शन से बेहतर ढंग से लड़ने में आपकी मदद कर सकता है।
क्या नहीं करना चाहिए
शराब का सेवन न करें। कन्वल्शन से लड़ने वाले लोगों के लिए शराब पीने पर दौरे का खतरा बढ़ जाता है। भविष्य के एपिसोड के जोखिम को कम करने के लिए शराब से बचना आपके लिए फायदेमंद होता है।
भोजन न छोड़ें। जब आप खाना छोड़ते हैं, तो आप हाइपोग्लाइसीमिया का अनुभव कर सकते हैं, जिससे कन्वल्शन हो सकती है, खासकर यदि आप डायबिटीज के रोगी हैं।
लगातार भोजन कार्यक्रम बनाए रखना और तेजी से काम करने वाले ग्लूकोज स्रोतों को साथ रखना डायबिटीज रोगियों के लिए एक अच्छा अभ्यास है। यह कन्वल्शन के एक प्रकरण की संभावनाओं को कम करने में मदद कर सकता है।
चिकित्सक पहले रोगी के चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करता है और कन्वल्शन के कारण को निर्धारित करने के लिए शारीरिक परीक्षण करने से पहले रोगी के किसी भी अन्य लक्षणों पर विचार करता है। उसके बाद, संभवतः न्यूरोलॉजिकल कारणों और स्थितियों पर ध्यान केंद्रित किया जाता है जो असामान्य मस्तिष्क गतिविधि का कारण बन सकते हैं।
न्यूरोलॉजिकल परीक्षा
इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी)
इमेजिंग अध्ययन
मस्तिष्क इमेजिंग अध्ययन मस्तिष्क के घावों, ट्यूमर, रक्तस्राव, थक्कों, या सबड्यूरल इफ्यूजन (स्कल में द्रव का एक असामान्य संचय) के साथ-साथ रक्तस्राव और थक्कों का पता लगा सकता है। अध्ययन का चुनाव संदिग्ध कारण पर निर्भर करता है और इसमें शामिल हो सकते हैं:
कन्वल्शन अचानक अनैच्छिक मांसपेशियों में ऐंठन है और इसे घर पर पहले से पहचाना नहीं जा सकता है। जब कोई इसका अनुभव कर रहा हो तो कन्वल्शन के लक्षणों की पहचान करना आसान होता है। हालांकि, कन्वल्शन का निदान करने के लिए चिकित्सा परीक्षण और डॉक्टर परामर्श महत्वपूर्ण हैं।
डाइटरी सप्लीमेंट्स
कन्वल्शन के शुरुआती उपचारों में आहार पूरक थे। कुछ आहार परिवर्तन कन्वल्शन की संभावना को कम करने में फायदेमंद साबित हो सकते हैं। यह बच्चों और बड़ों के लिए समान रूप से फायदेमंद है। केटोजेनिक आहार का पालन करके दौरे को कम करना संभव है। इसके अतिरिक्त, एटकिंस आहार इसकी उच्च प्रोटीन सामग्री के कारण कन्वल्शन के लक्षणों को कम कर सकता है।
हर्बल उपचार
कैमोमाइल, पैशनफ्लावर और वेलेरियन जैसी जड़ी-बूटियां इलेक्ट्रॉनिक संकेतों को विनियमित करने और कन्वल्शन के जोखिम को कम करने के लिए फायदेमंद हो सकती हैं। इससे जुड़े कोई साइड इफेक्ट नहीं हैं, और रोगियों को महत्वपूर्ण परिणाम दिखाई दे सकते हैं। विशेषज्ञ भी रिकवरी में तेजी लाने और सुधार करने के लिए एईडी के साथ इन जड़ी बूटियों का उपयोग करने की सलाह देते हैं।
विटामिन
यदि आपका विटामिन बी 6 का स्तर कम है, तो आपको बार-बार दौरे पड़ सकते हैं। अपर्याप्त विटामिन बी 6 से कन्वल्शन हो सकता है, इसलिए विटामिन बी 6 बढ़ाने से उन्हें कम करने में मदद मिल सकती है। विटामिन ई और मैग्नीशियम जैसे विटामिन लेने से भी दौरे को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।
विश्राम
कन्वल्शन को ट्रिगर करने के लिए तनाव एक प्रमुख कारक हो सकता है। कन्वल्शन से पीड़ित व्यक्ति को तनाव और अत्यधिक काम से बचना चाहिए। तनाव और चिंता को दूर करने का एक अच्छा तरीका आराम करना है। यह मांसपेशियों को आराम दे सकता है, नसों को शांत कर सकता है और व्यक्ति को शांत कर सकता है। किसी को शांत और तनावमुक्त रखने के लिए अरोमाथैरेपी और मैडिटेशन भी बहुत मददगार हो सकते हैं।
कन्वल्शन आमतौर पर लगभग कुछ मिनट तक रहता है। व्यक्ति को तत्काल चिकित्सा सहायता दी जानी चाहिए यदि उन्हें बेकाबू कन्वल्शन है जो 5 मिनट से अधिक समय से अधिक हो। ऐसे कई कारक हैं जो कन्वल्शन को ट्रिगर करते हैं, इसलिए कुछ मामलों में रोगी समय के साथ कन्वल्शन के एपिसोड का अनुभव करना बंद कर सकते हैं, हालांकि स्थिति बनी रहने पर चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।
मिर्गी से पीड़ित लोग कई बार कन्वल्शन का अनुभव करने के बाद कुछ खाद्य पदार्थों से बच सकते हैं यदि वे दौरे का अनुभव करने से पहले विशेष खाद्य पदार्थ खाने के साक्षी हैं। कन्वल्शन के एपिसोड के दौरान हर कोई अलग अनुभव से गुजरता है। सबूतों की कमी के बावजूद यह सुझाव देने के लिए कि किसी विशेष प्रकार का भोजन दौरे का कारण बनता है, नियंत्रण में खाने से निश्चित रूप से उन्हें रोकने में मदद मिल सकती है। हालांकि, कुछ ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जो सहायक हो सकते हैं और ऐसा भोजन जो किसी ऐसे व्यक्ति द्वारा सबसे अच्छा परहेज किया जाता है जो अक्सर कन्वल्शन का अनुभव करता है।
हालांकि किसी भी विशिष्ट भोजन का कोई सिद्ध प्रमाण नहीं है जो कन्वल्शन पैदा कर सकता है या ट्रिगर कर सकता है। फिर भी, कुछ ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जो संभावित रूप से कन्वल्शन के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, इनमें शामिल हैं:
आमतौर पर आपके कन्वल्शन को ट्रिगर करने वाले कारकों के लिए उपचार प्राप्त करने से स्थिति से छुटकारा पाने में मदद मिल सकती है। दवाओं की सिफारिश की जा सकती है यदि गंभीर और लगातार दौरे को कम करने के लिए अंतर्निहित स्थिति इलाज योग्य या उपचार योग्य नहीं है।
यदि यह पहली बार का अनुभव है, तो आमतौर पर अकारण कन्वल्शन का इलाज करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। चूंकि इस बात की कोई निश्चितता नहीं है कि व्यक्ति एक और एपिसोड का अनुभव करता है, इसलिए इसे ध्यान में रखना सबसे अच्छा है। स्टेटस एपिलेप्टिकस वाले व्यक्ति या किसी अन्य सीज़र के उच्च जोखिम वाले व्यक्ति को उस नियम से छूट दी जाती है।
स्टेटस एपिलेप्टिकस को रोकने के महत्व को कम करके नहीं आंका जा सकता क्योंकि इसके परिणामस्वरूप स्थायी मस्तिष्क क्षति या मृत्यु हो सकती है। आपके चिकित्सा इतिहास और ईईजी, सीटी स्कैन, या एमआरआई स्कैन जैसे परीक्षणों के आधार पर एक और सीज़र होने के उच्च जोखिम के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा आपका मूल्यांकन किया जा सकता है।
ज्यादातर मामलों में कन्वल्शन का एपिसोड कुछ मिनटों से अधिक नहीं रहता है, इसलिए 4-5 मिनट से अधिक समय तक कन्वल्शन का अनुभव करने वाले किसी भी व्यक्ति को तत्काल चिकित्सा सहायता प्रदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।
आप अपनी स्थिति और समस्याओं की पहचान करने के लिए शुरू में अपने पारिवारिक चिकित्सक या सामान्य चिकित्सक से परामर्श कर सकते हैं। फिर आपको किसी न्यूरोलॉजिस्ट या एपिलेप्टोलॉजिस्ट जैसे विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है।
आमतौर पर मिर्गी या दौरे के नियमित एपिसोड से पीड़ित रोगियों को मिरगी-रोधी दवा दी जाती है, जो कन्वल्शन के जोखिम को कम करने में मदद करती है।
जो लोग कन्वल्शन से पीड़ित होते हैं, उनमें दौरे के बाद बार-बार होने वाले सहज दौरे पड़ते हैं, लेकिन ज्यादातर लोगो को ऐसा नहीं होता हैं।
दौरे जो सामान्य से अधिक बार होते हैं, बार-बार आते हैं, या पहली बार होते हैं, उन्हें डॉक्टर द्वारा देखा जाना चाहिए। हालांकि, कुछ गैर-सर्जिकल तरीके हैं जो आपके कन्वल्शन में मदद कर सकते हैं।
कन्वल्शन मस्तिष्क की कुछ कोशिकाओं (न्यूरॉन्स) के असामान्य रूप से सक्रिय होने के कारण होता है। सर्जरी इस बात पर निर्भर करती है कि दौरे को ट्रिगर करने वाले न्यूरॉन्स कहां स्थित हैं और मरीज की उम्र क्या है। सर्जरी के कई प्रकार हैं, जिनमें शामिल हैं:
मिर्गी या कन्वल्शन सर्जरी के तीन चरण हैं:
प्रक्रिया से पहलेकिसी भी प्रकार के संक्रमण को रोकने के लिए रोगी के बालों को छोटा करना या स्कल के उस हिस्से पर अपना सिर मुंडवाना आवश्यक है जिसे सर्जरी के दौरान हटा दिया जाता है। सर्जरी के हिस्से के रूप में, तरल पदार्थ, एनेस्थेटिक्स और अन्य दवाओं को एक छोटी, लचीली ट्यूब के माध्यम से प्रशासित किया जाता है जिसे इंट्रावेनस एक्सेस कहा जाता है।
प्रक्रिया के दौरान
सर्जन पूरे ऑपरेशन के दौरान आपकी हृदय गति, रक्तचाप और ऑक्सीजन के स्तर की निगरानी करता है। यह भी संभव है कि ईईजी मॉनिटर सर्जरी के दौरान आपके मस्तिष्क की तरंगों को रिकॉर्ड करता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि आपके मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा कन्वल्शन पैदा कर रहा है।
एक जनरल एनेस्थीसिया आमतौर पर मिर्गी की सर्जरी के लिए उपयोग किया जाता है, जिसका अर्थ है कि आप पूरे ऑपरेशन के दौरान बेहोश रहते है। आपके मस्तिष्क के कौन से हिस्से भाषा और गति को नियंत्रित करते हैं, यह निर्धारित करने के लिए डॉक्टर द्वारा ऑपरेशन के दौरान आपको जगाया जा सकता है। ऐसे मामलों में दर्द की दवा दी जाती है।
यह इस बात पर निर्भर करता है कि सर्जन किस प्रकार की सर्जरी करता है, लेकिन स्कल में अपेक्षाकृत छोटी ओपनिंग क्रिएट होती है। सर्जरी के बाद उपचार प्रक्रिया के हिस्से के रूप में, हड्डी की एक विंडो को बदल दिया जाता है और शेष स्कल में बांध दिया जाता है।
प्रक्रिया के बाद
जैसे ही आप एनेस्थीसिया से जागते हैं, रिकवरी क्षेत्र में आपकी सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है। यदि आप सर्जरी के बाद पहली रात एक इंटेंसिव केयर यूनिट में हैं, तो आपको वहां रात भर रहने की आवश्यकता हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, कन्वल्शन या मिर्गी की अधिकांश सर्जरी पूरी होने में तीन से चार दिन लगते हैं।
आपके सिर में सूजन और दर्द तब भी बना रहता है जब आप जाग रहे होते है। दर्द को दूर करने के लिए सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों के लिए आमतौर पर नारकोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है। सिर पर आइस पैक लगाना भी फायदेमंद हो सकता है। कई हफ्तों के भीतर, पोस्टऑपरेटिव सर्जरी से जुड़ी अधिकांश सूजन और दर्द गायब हो जाता है।
आपकी सर्जरी के लगभग एक से तीन महीने बाद तक, आप अपने नियमित वर्क शेड्यूल पर वापस नहीं आ पाते है। कन्वल्शन सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों तक आपको तनावपूर्ण और ज़ोरदार काम से बचना चाहिए। बेहतर रिकवरी के लिए पर्याप्त आराम करना और रिलैक्स करना महत्वपूर्ण है। आप धीरे-धीरे अपनी दैनिक गतिविधियों को बढ़ा सकते हैं।
यदि सर्जरी सफल रही और स्ट्रोक या बोल न पाने जैसी कोई जटिलता नहीं हुई, तो आपको शायद इंटेंसिव रिहैबिलिटेशन की आवश्यकता नहीं होती है।
भारत में कन्वल्शन सर्जरी के लिए कीमतों की एक विस्तृत श्रृंखला है, यह INR 2,00,000 से INR 2,50,000 तक हो सकती है।
सर्जरी पूरी होने में आमतौर पर लगभग 4 घंटे लगते हैं। सर्जरी के बाद के दिनों में, रोगी को अस्पताल में निगरानी में रहने के लिए कहा जाता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि किसी भी गंभीर दुष्प्रभाव का कोई खतरा नहीं है। रोगी को पूरी तरह से ठीक होने में लगभग 4-6 सप्ताह का समय लगता है और वह अपनी सामान्य कार्य दिनचर्या में वापस आ सकता है।
उपचार का परिणाम उपचार के प्रकार और सर्जरी पर निर्भर करता है। परिणाम सभी के लिए समान नहीं होते हैं, यह प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होते हैं। कन्वल्शन या मिर्गी की सर्जरी परमानेंट उपचार नहीं कर सकती है, हालांकि यह दवाओं के संयोजन के साथ दौरे को नियंत्रित करने में मदद कर सकती है।
ज्यादातर मामलों में मिर्गी या कन्वल्शन सर्जरी से पूरी तरह से ठीक होने में 4-6 सप्ताह तक का समय लग सकता है। हालांकि, कुछ पोस्ट-ट्रीटमेंट दिशानिर्देशों का पालन करने से स्थिति में सुधार हो सकता है और रिकवरी में मदद मिल सकती है।
कन्वल्शन के लिए मरीजों के अनुभव और उपचार अलग-अलग होते हैं, साथ ही उनसे जुड़े जोखिम भी। कन्वल्शन या मिर्गी की सर्जरी में रोगी पर की जाने वाली सर्जरी के प्रकार के आधार पर अलग-अलग जोखिम होते हैं। टेम्पोरल लोब के हिस्से को हटाना एक सामान्य प्रकार की कन्वल्शन या मिर्गी की सर्जरी है। आमतौर पर इससे जुड़े जोखिमों में शामिल हैं:
आप अनुभवी सर्जनों की देखरेख में सर्जरी से जुड़े दुष्प्रभावों और जोखिमों की संभावना को कम कर सकते हैं और प्रिस्टिन केयर में हम आपको विशेषज्ञ और कुछ सबसे अनुभवी सर्जन प्रदान करते हैं।
कन्वल्शन खतरनाक हो सकता है, इसलिए यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि कन्वल्शन की घटना वाला व्यक्ति सुरक्षित है। 3-4 मिनट से अधिक समय तक अनियंत्रित कन्वल्शन के मामले में, एम्बुलेंस को जल्द से जल्द बुलाया जाना चाहिए।
यदि कन्वल्शन नियमित रूप से होता है तो चिकित्सक से परामर्श करने की आवश्यकता होती है।
कन्वल्शन विभिन्न स्थितियों के कारण होता है, जिनमें से कुछ उम्र के साथ गुजरते हैं, जबकि अन्य को रोकने या कम करने के लिए चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। निदान के बावजूद, डॉक्टर रोगी की जरूरतों के लिए तैयार की गई एक अच्छी तरह से तैयार उपचार योजना विकसित करने में मदद करता है।
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