कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस: लक्षण, कारण, उपचार, लागत और दुष्प्रभाव

कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस कार्टिलेज की सूजन की स्थिति है जो पसली को ब्रेस्टबोन (स्टरनम) से जोड़ती है। जिन क्षेत्रों में ऊपरी पसलियां ब्रेस्टबोन को होल्ड करने वाले कार्टिलेज से जुड़ती हैं, उन्हें कॉस्टोकोंड्रल जंक्शन कहा जाता है। कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस के कारण होने वाले दर्द को अक्सर दिल का दौरा और छाती की अन्य बीमारियों के लिए गलत समझा जा सकता है। हालांकि, कॉस्टोकोंड्रल के कारण सीने में दर्द के इलाज की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

अक्सर, इस स्थिति को छाती की दीवार में दर्द का सिंड्रोम, कॉस्टोस्टर्नल कोंड्रोडायनिया या कॉस्टोस्टर्नल सिंड्रोम भी कहा जाता है।

कभी-कभी, कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस भी सूजन के साथ होता है जिसे टिट्ज़ सिंड्रोम कहा जाता है।

यह भी ध्यान रखना चाहिए कि कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस और टिट्ज़ (Tietze) सिंड्रोम के लक्षण बहुत समान हैं। टिट्ज़ सिंड्रोम में, एक सूजन संबंधी विकार, पसलियों को ब्रेस्टबोन से जोड़ने वाले ऊतक सूज जाते हैं। टिट्ज़ सिंड्रोम को कोस्टोकॉन्ड्रल जंक्शन सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है और यह दूसरी और तीसरी पसलियों को प्रभावित करता है।

हालाँकि, दोनों सिंड्रोम को बिनाइन कहा जाता है।

कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस के लक्षण निम्नलिखित हैं:

• तेज दर्द आमतौर पर आपकी छाती के बाईं ओर होता है, आमतौर पर जहां पसली ब्रेस्टबोन से मिलती है। दर्द धीरे-धीरे ऊपरी पेट, पीठ, हाथ और कंधे तक फैल सकता है।
• यह खांसने, छींकने, गहरी सांस लेने या किसी भी तरह की छाती के हिलने-डुलने से खराब हो जाता है। किसी भी हलचल के रुकने से दर्द ठीक हो सकता है।
• जब आप अपनी पसली के जोड़ों को दबाते हैं तो कोमलता का अहसास होता है। यदि आप ऐसा महसूस नहीं करते हैं, तो पूरी संभावना है कि आप कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस से पीड़ित नहीं हैं।
• दर्द का दर्द एक से अधिक पसली को प्रभावित कर सकता है।
• कुछ मामलों में, यदि सर्जरी के बाद संक्रमण के कारण कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस होता है, तो सर्जरी के घाव से सूजन और मवाद का निर्वहन होता है।
• दवा के बावजूद मतली, चक्कर आना और सांस लेने में परेशानी।
• तेज बुखार और पसली के जोड़ों के आसपास मवाद निकलना।

कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस भारी कसरत, ऊपरी श्वसन रोग और इसी तरह की स्थितियों के बाद हो सकता है। सटीक कारण के पीछे के कारण अभी भी बहुत अस्पष्ट हैं।

हालांकि, डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस के निदान के लिए कुछ अंतर्निहित कारण हैं और वे ये हो सकते हैं:

• छाती की दीवार पर बार-बार चोट लगना।
• ट्यूमर आपके शरीर के अन्य हिस्सों से छाती में बसने के लिए आगे बढ़ सकता है।
• कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस को अक्सर एक लक्षण के रूप में पहचाना जा सकता है जो रूमेटोइड गठिया, ऑस्टियोआर्थराइटिस और किसी के कार्टिलेज को प्रभावित करने वाली अन्य बीमारियों की ओर जाता है।
• वायरल संक्रमण और दुर्लभ फंगल संक्रमण श्वसन रोगों का कारण बनते हैं।
• ऊपरी छाती के क्षेत्र में सर्जरी के बाद IV दवाओं के लगातार उपयोग के कारण जीवाणु संक्रमण।

कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस ज्यादातर बच्चों और किशोरों में होता है। 40 से ऊपर की महिलाओं को भी कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस होने का खतरा हो सकता है। ऐसा कहा जाता है कि वयस्कों में, कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस महिलाओं की तुलना में पुरुषों को अधिक प्रभावित करता है।

पॉलीकॉन्ड्राइटिस, प्रतिक्रियाशील गठिया, फाइब्रोमायल्गिया, और चोट आने से कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस होने की संभावना है।

स्वास्थ्य विशेषज्ञ इंफ्लेमेटरी कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस के किसी विशेष कारण का पता नहीं लगा पाए हैं। इसलिए इसे रोकने का कोई सही तरीका नहीं है। हालांकि, यह सुझाव दिया जाता है कि आप अनुचित तरीके से भारी वजन उठाने से बचें।

कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस का निदान करने के लिए डॉक्टरों को अभी तक एक विशिष्ट परीक्षण नहीं मिला है। हालांकि, तेज छाती और स्तन दर्द की अंतर्निहित स्थितियों की किसी भी संभावना से इंकार करने के लिए, डॉक्टर इकोकार्डियोग्राम (ईसीजी) और छाती के एक्स-रे सहित कुछ परीक्षणों से शुरू कर सकते हैं।

आपको गैलियम अध्ययन से गुजरने की सलाह दी जा सकती है जो छाती का अधिक परिष्कृत इमेजिंग अध्ययन है। संक्रमण की जांच के लिए सफेद रक्त कोशिकाओं में वृद्धि के लिए भी आपका परीक्षण किया जा सकता है।

वे आपकी पसली के जोड़ों के आसपास कोमलता महसूस करने के लिए और जांच कर सकते हैं, आमतौर पर चौथे और पांचवें जोड़ों पर।

इस विकार का निदान करने के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है। चिकित्सक आमतौर पर एक शारीरिक जांच करते हैं जहां वे सूजन की जांच के लिए ब्रेस्टबोन को महसूस करते हैं। चूंकि कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस के लक्षण कई हृदय या फेफड़ों की समस्याओं के समान होते हैं, डॉक्टर सफेद रक्त कोशिकाओं, या आपकी छाती की सीटी या छाती के एक्स रे के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकते हैं ताकि इस संभावना को खत्म किया जा सके कि आपके लक्षण कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस के अलावा किसी और चीज के कारण होते हैं।

जब भी आपको ऐसे असामान्य लक्षण दिखाई दें जो बिना किसी कारण हों, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। घर पर कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस की जांच करना मुश्किल है। हालांकि, आपके स्तन की हड्डी पर अचानक तेज दर्द या दबाव आमतौर पर कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस का एक स्पष्ट संकेतक है। गहरी सांस लें और देखें कि क्या दर्द बढ़ रहा है। जब आप गहरी सांस लेते हैं तो आपको घरघराहट वाली खांसी भी महसूस हो सकती है।

चिकित्सा परामर्श के अलावा, रोगी कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस से होने वाले दर्द को कम करने के लिए निम्नलिखित घरेलू उपचारों को आजमा सकता है:

• कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस स्ट्रेच: कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस एक्सरसाइज और स्ट्रेचिंग जिसमें साइड स्ट्रेच, गले में खिंचाव, वॉल साइड आदि शामिल हैं, स्टर्नम दर्द के प्रबंधन में मददगार हो सकते हैं। यह एक कुशल भौतिक चिकित्सा भी हो सकती है।
• गर्मी या बर्फ: सूजन वाली जगह को गर्म या बर्फ से सेकें। यह दर्द से राहत दिलाने में मदद कर सकता है। लगातार 15 मिनट से ज्यादा गर्मी या बर्फ का इस्तेमाल न करें।
• सामयिक दर्द निवारक: जैल, पैच और स्प्रे, जिसमें सूजन-रोधी दवाएं होती हैं, दर्द को सुन्न करने के लिए लगाया जा सकता है।
• एंटी-इंफ्लेमेटरी आहार: सूजनरोधी जड़ी बूटियों और सब्जियों सहित एक सूजनरोधी आहार सूजन को कम कर सकता है, जो कि कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस दर्द क्षेत्रों का मूल कारण है। आहार में अदरक, हल्दी, हरी पत्तेदार सब्जियां, बोक चोय, चेरी आदि शामिल हो सकते हैं।
• आराम करें: अत्यधिक कसरत, बाहों की गति और भारी गतिविधियों से बचें जो दर्द को बढ़ा सकती हैं।

कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस अक्सर अपने आप दूर हो जाता है, हालांकि दर्द को कम करने में कई सप्ताह और महीने लग सकते हैं।

मूल दवाओं में सूजनरोधी दवाएं, नशीले पदार्थ, एंटी-सीज़र दवाएं और एंटीडिप्रेसेंट शामिल हैं।

• एक सूजनरोधी आहार कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस दर्द और शरीर के किसी भी हिस्से में संक्रमण का मुकाबला करने में मदद करता है।
• अपने आहार में बहुत सारे अदरक को शामिल करें क्योंकि अदरक एक प्रमुख सूजनरोधी खाद्य पदार्थ के रूप में कार्य करता है।
• आपको बहुत सारी पत्तेदार सब्जियां और फल खाने चाहिए जो एंटीऑक्सीडेंट से भरपूर हों।
• 'दर्द निवारक पेड़' से नॉन-जूस और नॉन-फ्रूट दर्द को कम करने में मदद कर सकते हैं।
• कैमोमाइल, अदरक, सौंफ, हल्दी, लहसुन, चिया सीड्स जैसी जड़ी-बूटियां शरीर में शांति ला सकती हैं।
• ओमेगा -3 फैटी एसिड से भरपूर भोजन जैसे तैलीय मछली, अखरोट, अलसी, दूध और अंडे।

कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस के लक्षणों वाले लोगों को निम्नलिखित खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए:

• परिष्कृत चीनी और प्रसंस्कृत मांस जैसे सूजन को ट्रिगर करने वाले भोजन का सेवन नहीं करना चाहिए।
• आपको तली हुई चीजों से बचना चाहिए जिनमें ट्रांस-फैट होता है।
• ग्लूटेन युक्त भोजन जैसे आटे से बनी खाद्य सामग्री जैसे केक, कुकीज, पास्ता, नूडल्स आदि का सेवन न करें।
• सक्रिय रूप से प्रसंस्कृत मांस और खाद्य पदार्थों जैसे चिप्स और कुकीज़, उच्च कैलोरी से बचें।
• शराब का सेवन न करें।
• कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थों से परहेज करें।
• रिकवरी अवधि के दौरान कैंडीज, आइसक्रीम, पैनकेक, केक और अन्य आटे की वस्तुओं सहित अन्य मीठे व्यंजनों से बचना चाहिए।

कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस का दर्द दिल के दौरे के दर्द जैसा महसूस हो सकता है। इसलिए, यह अनुशंसा की जाती है कि आप तुरंत अपने डॉक्टर से तत्काल देखभाल करें। अन्यथा, सीने में दर्द के किसी भी मामले में चिकित्सकीय पेशेवर से परामर्श करना हमेशा याद रखें।

दर्द को कम करने के लिए आपका डॉक्टर कुछ ओवर-द-काउंटर दवाओं से शुरू कर सकता है। डॉक्टर तुरंत इलाज शुरू करने के लिए निम्नलिखित दवाएं लिख सकते हैं। दैनिक खुराक के प्रिस्क्रिप्शन को देखते हुए उन्हें दिन में दो या तीन बार लिया जा सकता है:

• आइबुप्रोफ़ेन
• नेप्रोक्सेन
• एसिटामिनोफ़ेन

यदि ये अकेले काम नहीं करते हैं, तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन और ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (टेन्स) की सिफारिश कर सकता है, एक छोटा उपकरण जो दर्द का इलाज करने के लिए विद्युत धाराओं का उपयोग करता है।

कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस के लिए, आप प्रारंभिक उपचार की तलाश के लिए पहले एक सामान्य चिकित्सक या सामान्य सर्जन से परामर्श ले सकते हैं। कुछ मामलों में, दर्द बढ़ जाने पर आपातकालीन कक्ष में प्रवेश भी एक सामान्य घटना बन जाती है।

आपको डॉक्टर के पास भी भेजा जा सकता है जो संधिशोथ जैसे जोड़ों के दर्द में माहिर है।

यदि अनुभवी डॉक्टरों द्वारा सर्जरी की जाती है तो जटिलताएं उत्पन्न नहीं होती हैं। प्रिस्टिन केयर में, आप आवश्यक क्षेत्र में कई वर्षों के अनुभव वाले डॉक्टरों से जुड़ते है।

आपका डॉक्टर कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस के इलाज के लिए निम्नलिखित दवा सुझा सकता है:

• एनएसएआईडी: आपका डॉक्टर आपको जरूरत पड़ने पर कुछ ओवर-द-काउंटर नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी) जैसे इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सेन लिख सकता है।
• नारकोटिक्स: अत्यधिक दर्द के लिए, हाइड्रोकोडोन / एसिटामिनोफेन (नार्को, विकोडिन) या ऑक्सीकोडोन / एसिटामिनोफेन (पेर्कोसेट, रॉक्सिसेट, टायलोक्स) जैसी मादक दवाओं को निर्धारित किया जा सकता है।
• एंटी-सीज़र दवाएं: मिर्गी की दवा, गैबापेंटिन (ग्रेलिस, न्यूरोंटिन), आमतौर पर क्रोनिक दर्द को नियंत्रित करने के लिए उपयोग की जाती है यदि आपको कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस का निदान है।
• अवसाद रोधी दवाएं: एमिट्रिप्टिलाइन और अन्य दवाएं जो ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट या साइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट हैं, दर्द को कम करने में मदद कर सकती हैं। हालांकि, उनके दुष्प्रभाव हो सकते हैं जैसे उनींदापन, मतली आदि।
• स्टेरॉयड शॉट्स: अत्यधिक जोड़ों के दर्द के मामले में, आपका डॉक्टर अंतिम उपाय के रूप में कॉर्टिकोस्टेरॉइड का एक शॉट इंजेक्ट कर सकता है।
• एंटीबायोटिक्स: संक्रामक कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस का इलाज IV एंटीबायोटिक दवाओं या मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाना चाहिए। आपके डॉक्टर के साथ अनुवर्ती कार्रवाई के साथ दवा कम से कम 2-3 सप्ताह तक जारी रहनी चाहिए।

इसके अलावा, यहां बताया गया है कि अन्य दवाएं कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस को ठीक करने में कैसे मदद कर सकती हैं:

• इबुप्रोफेन: इबुप्रोफेन एक एनएसएआईडी है जो बुखार, सूजन और मध्यम दर्द में मदद कर सकता है।
• नेप्रोक्सेन: नेप्रोक्सेन एक एनएसएआईडी दवा है जो बुखार, दर्द, जकड़न और इसी तरह की बीमारी की स्थिति के कारण होने वाली सूजन के लिए दी जाती है।
• फ्लर्बिप्रोफेन: फ्लर्बिप्रोफेन एक अन्य नॉन-स्टेरायडल सूजनरोधी एजेंट (एनएसएआईडी) है। यह क्रोनिक ऑस्टियोआर्थराइटिस और रुमेटीइड गठिया के कारण दर्द और सूजन से लड़ने के लिए निर्धारित है। यह आंख की सूजन, कष्टार्तव आदि के लिए भी निर्धारित है।
• केटोप्रोफेन: एक एनएसएआईडी, केटोप्रोफेन हल्के बुखार, दर्द और सूजन के लिए निर्धारित है।

एंटीबायोटिक्स अक्सर सर्जरी की आवश्यकता के बिना कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस का इलाज करते हैं। इस विकार के अधिकांश हल्के मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इसमें सुधार हो सकता है। हालांकि सर्जरी मानक देखभाल बनी हुई है, शोधकर्ता यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि किन मामलों में हल्के कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस के लिए सर्जरी से बचना सुरक्षित है।

दुर्लभ मामलों में, यदि कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस के इलाज के लिए दवा काम नहीं करती है, तो आपका डॉक्टर गंभीर दर्द पैदा करने वाले गले के कार्टिलेज को हटाने की सिफारिश कर सकता है। सर्जरी को कोंड्रेक्टोमी कहा जाता है।

एक अन्य वैकल्पिक तरीका इंजेक्शन को पुश करना और कॉस्टोकॉन्ड्रल जंक्शन को सुन्न करना और फिर कॉर्टिकोस्टेरॉइड के शॉट्स इंजेक्ट करना है।

कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस के लिए सर्जरी एक दुर्लभ घटना है और चरम उपाय (सर्जरी) में कार्टिलेज को हटाना शामिल है।

कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस के इलाज की कीमत रोग की गंभीरता और संक्रमण की लंबी उम्र पर भिन्न होती है। यदि इस स्थिति का इलाज अकेले दवाओं से किया जा सकता है, तो सर्जरी के मामले की तुलना में खर्च बहुत कम होता है।

दोबारा, अगर स्थिति कुछ महीनों के भीतर ठीक हो जाती है, तो खर्च कम सीमा पर सीमित हो जाता है। हालांकि, अगर हालत को लगभग एक साल तक दवा की आवश्यकता होती है तो खर्च बढ़ सकता है।

कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस एक गैर-हृदय रोग है जो स्थायी नहीं है और आमतौर पर इसे ठीक होने में सप्ताह और महीने लगते हैं। यह आमतौर पर सही दवा के आवेदन के साथ अपने आप दूर हो जाता है।

हालाँकि, कुछ मामलों में, यह फिर से हो सकता है। स्थिति की लंबी उम्र इसके कारण पर निर्भर करती है।

ज़रुरी नहीं। क्रोनिक मामले एक या दो साल तक रह सकते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में ऐसा नहीं होता है। चूंकि कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस एक सूजन की स्थिति है, दर्द प्रबंधन दवा का कोई स्थायी परिणाम नहीं होता है।

हालांकि, एक दुर्लभ मामले में, यदि उपचार के अन्य तरीके काम नहीं करते हैं, तो आपका सर्जन आपके कार्टिलेज को हटाने का विकल्प चुन सकता है।

मरीजों को इन कुछ चरणों का पालन करना चाहिए:

• उन्हें निर्धारित ओवर-द-काउंटर दवाएं लेना जारी रखना चाहिए।
• कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस के अधिक गंभीर मामलों में कई बार भौतिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।
• निर्धारित स्ट्रेचिंग व्यायाम करना।
• पर्याप्त मात्रा में आराम करें और बाहों, कंधों और भारी शारीरिक गतिविधियों के अति प्रयोग से बचें।
• संक्रामक कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस को दोबारा होने से रोकने के लिए डॉक्टर के साथ नज़दीकी फॉलो-अप की आवश्यकता होती है।
• प्रिस्टिन केयर के डॉक्टर आपको विस्तार से बताते है कि सर्जरी के बाद जल्दी ठीक होने के लिए आपको क्या करना चाहिए।

कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस के दुष्प्रभाव निर्धारित दवाओं के सेवन के कारण उत्पन्न हो सकते हैं।

नॉन-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाओं के लगातार सेवन से पेट की परत और किडनी को नुकसान सहित प्रभाव पड़ सकता है।

इसी तरह, दर्द को कम करने के लिए लगातार नशीले पदार्थों का सेवन अक्सर रोगियों के लिए नशे की लत बन सकता है।

कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस का निदान एक व्यक्ति को शारीरिक व्यायाम से बचने के लिए मजबूर करता है ताकि वह एक्सरसाइज न करे।

कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस एक आत्म-सीमित स्थिति है और आमतौर पर अपने आप दूर हो जाती है। हालांकि गैर-संक्रमण कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस अपने आप दूर हो सकता है, संक्रामक कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस IV एंटीबायोटिक दवाओं और सर्जरी का अच्छी तरह से रेस्पॉन्ड देता है। इसे ठीक होने में समय लग सकता है।

आपको महीनों तक कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस हो सकता है लेकिन यह जीवन के लिए खतरा नहीं होता है। यह हानिकारक या स्थायी नहीं है।

कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस के निदान के लिए आपको पर्याप्त आराम करने की आवश्यकता होती है। यदि आप इस स्थिति से ठीक हो गए हैं या हल्का संक्रमण है, तो कोई और आहार प्रतिबंध नहीं है।

हालांकि, अगर कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस फिर से शुरू हो जाता है, तो आपको तत्काल अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए। अपने चिकित्सक से मिलने पर आपको मूल्यांकन करना चाहिए और चर्चा करनी चाहिए कि क्या लक्षण खराब हो गए हैं, दर्द की सही जगह और उपचार के बाद आपने जिस जीवनशैली का पालन किया है, क्या कुछ और है जिससे दर्द और भी बदतर हो गया है