डायलिसिस किडनी का कार्य तब तक करता है जब तक कि वे क्रियाशील न हों। यह तब किया जाता है जब किडनी ठीक से काम नहीं कर पाती हैं, एक व्यक्ति को अपने शरीर को संतुलन में रखने के लिए डायलिसिस से गुजरना पड़ता है। डायलिसिस की प्रक्रिया अपशिष्ट, सॉल्ट और अतिरिक्त पानी को हटा देती है, इस प्रकार उन्हें आपके शरीर में जमा होने से रोकती है। यह रक्त में कुछ रसायनों जैसे सोडियम, बाइकार्बोनेट और पोटेशियम को इष्टतम स्तरों के भीतर रखना सुनिश्चित करता है। अंत में, यह ब्लड प्रेशर को नियंत्रित करने में भी मदद करता है।
एक स्वस्थ किडनी प्रतिदिन लगभग 1500 लीटर रक्त को छानने का कार्य करती है। यदि किडनी ठीक से काम नहीं करती हैं, तो रक्त में अपशिष्ट जमा हो सकता है। इससे गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप कोमा और यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है।
डायलिसिस के दो अलग-अलग प्रकार हैं:
डायलिसिस अस्पताल के डायलिसिस यूनिट में या आपके घर पर किया जा सकता है। डॉक्टर आपकी पसंद और आपकी स्थिति के आधार पर स्थान तय करते हैं।
हीमोडायलिसिस
यह डायलिसिस का सबसे आम रूप है। डॉक्टर एक चीरा बनाता है ताकि रक्त कृत्रिम किडनी या हेमोडायलाइज़र में प्रवाहित हो सके। प्रवेश बिंदु हाथ या पैर में एक छोटा चीरा बनाकर बनाया जाता है। यह एक बड़ी रक्त वाहिका को फिस्टुला बनाने के लिए त्वचा के नीचे की नसों में से एक को जोड़कर भी किया जा सकता है।
यह सर्जिकल प्रवेश बिंदु उपचार के दौरान आपके शरीर से बड़ी मात्रा में रक्त प्रवाहित करने की अनुमति देता है। नतीजतन, अधिक रक्त शुद्ध और फ़िल्टर किया जाता है। यह उपचार आमतौर पर तीन से पांच घंटे तक रहता है। एक मरीज को आम तौर पर हर हफ्ते तीन बार हेमोडायलिसिस से गुजरना पड़ता है। यह विकल्प आम तौर पर उन लोगों के लिए काम करता है जिन्हें दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।
पेरिटोनियल डायलिसिस
इस उपचार में पेट के आसपास के क्षेत्र में एक कैथेटर का आरोपण शामिल है जिसके माध्यम से आपके शरीर को तरल पदार्थ दिया जाता है। डायलीसेट द्रव रक्त से अपशिष्ट को बाहर निकालता है, और फिर अपशिष्ट आपके पेट से निकल जाता है।
पेरिटोनियल डायलिसिस को आगे दो प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है। एक है कंटीन्यूअस एम्बुलेटरी पेरिटोनियल डायलिसिस, जिसमें पेट दिन में कई बार भरा और निकाला जाता है। दूसरा है कंटीन्यूअस साइक्लर-असिस्टेड पेरिटोनियल डायलिसिस, जहां एक मशीन का उपयोग पेट के अंदर और बाहर तरल पदार्थ को लाने और लेजाने के लिए किया जाता है। यह आमतौर पर रात में किया जाता है जब रोगी सो रहा होता है।
हां, रोगी द्वारा लिए गए निर्णय के अनुसार इसे रोका जा सकता है। अपने चिकित्सकीय पेशेवर के साथ विकल्पों पर चर्चा करने की सलाह दी जाती है।
जब किडनी काम करना बंद कर देती है और किडनी के फेल होने की स्थिति विकसित हो जाती है और आप अपनी किडनी का लगभग 85-90 प्रतिशत हिस्सा खो देते हैं तब आपको डायलिसिस की जरूरत होती है।
अगर आप क्रॉनिक किडनी डिजीज की स्टेज पर पहुंच चुके हैं और किडनी खराब होने लगती है तो डायलिसिस की जरूरत होती है। लेकिन क्रोनिक किडनी डिजीज के लक्षण तब तक दिखाई नहीं देते जब तक कि किडनी बुरी तरह से खराब न हो जाए। डायलिसिस की आवश्यकता होने पर ये लक्षण होते हैं:
कभी-कभी किडनी अचानक काम करना बंद कर देती है, जिससे एक्यूट किडनी फेल हो जाती है। यहाँ निम्नलिखित लक्षण हैं:
अगर आप इनमें से किसी भी समस्या से पीड़ित हैं तो आपको अपने डॉक्टर से सलाह जरूर लेनी चाहिए।
आपको निम्नलिखित स्थितियों में डायलिसिस से गुजरना पड़ सकता है:
आमतौर पर निम्नलिखित लोगों के लिए डायलिसिस की सिफारिश नहीं की जाती है:
आमतौर पर डायलिसिस सप्ताह में 3 बार किया जाता है और इसमें लगभग 4 घंटे लगते हैं।
यदि किसी व्यक्ति को एक्यूट किडनी फेल्योर है तो वह डायलिसिस की प्रक्रिया से ठीक हो सकता है। किडनी भी ठीक काम करना शुरू कर सकती है और आपको फिर से डायलिसिस की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन अगर आप क्रोनिक किडनी फेल्योर से पीड़ित हैं या अंतिम चरण में हैं तो डायलिसिस अनिवार्य हो जाता है और आपके पूरे जीवन के लिए इसकी आवश्यकता होती है।
गंभीर मामलों में जब ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन रेट (जीएफआर) कम हो जाता है या किडनी पूरी तरह से फेल हो जाती है, तभी पेशाब का बनना बंद हो जाता है, इसके अलावा डायलिसिस के बाद भी मरीज शरीर में पेशाब करता रहता है।
डायलिसिस का मुख्य कार्य आपके रक्त को छानना है। इसलिए जब किडनी ठीक से रक्त को फिल्टर करने में विफल हो जाती है तो तरल पदार्थ और अपशिष्ट उत्पाद जमा होने लगते हैं, तब डायलिसिस काम आता है। हाई ब्लड प्रेशर और डायबिटीज के मामले में, किडनी की विफलता होने की सबसे अधिक संभावना होती है।
डायलिसिस के निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:
डायलिसिस रोगी के उपचार के बाद के कुछ दिशानिर्देश नीचे दिए गए हैं:
समय के आधार पर, डायलिसिस के विभिन्न दुष्प्रभाव हो सकते हैं, उनमें से कुछ इस प्रकार हैं:
हेमोडायलिसिस के मामले में, आम दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं:
ये दुष्प्रभाव अस्थायी हो सकते हैं और किसी भी बड़े दुष्प्रभाव का कारण नहीं बनते हैं। लेकिन हेमोडायलिसिस से गंभीर परिणाम भी हो सकते हैं जैसे:
पेरिटोनियल डायलिसिस के मामले में, साइड इफेक्ट्स में शामिल हो सकते हैं:
लंबे समय तक डायलिसिस करना रोगी के लिए थका देने वाला हो सकता है जिससे वह थका हुआ और नींद का अनुभव करता है। यह रोगियों में काफी आम है, जिसके परिणामस्वरूप थकान और दिन में नींद आने के साथ डिप्रेशन ओवरलैपिंग हो जाता है। इसे आपके चिकित्सक द्वारा अनुशंसित फलदायक आहार के माध्यम से आसानी से ठीक किया जा सकता है।
यह कहना बहस का विषय है कि पसीना आना डायलिसिस के मरीजों के लिए कारगर है या नहीं। एक तरफ पसीना पसीने के तरल पदार्थ के माध्यम से यूरिया की उच्च सांद्रता को छोड़ता है, जो किसी स्तर पर रक्त को साफ करता है। दूसरी ओर, थर्मल पसीने के माध्यम से जारी यूरिया की मात्रा मानव शरीर द्वारा 24 घंटे के पेशाब के भीतर जारी की जाने वाली मात्रा का सिर्फ एक-चौथाई है।
तो निष्कर्ष रूप में, भले ही यह आपके शरीर से थोड़ा सा विष छोड़ सकता है, लेकिन डायलिसिस से गुजरने वाले रोगी के लिए यह पूरी तरह से कुशल या उपयोगी नहीं है।
हां, यह देखा गया है कि यदि रोगी को हृदय रोग की अंतर्निहित स्थिति है तो डायलिसिस के दौरान अचानक दिल का दौरा पड़ सकता है। चूंकि इस प्रक्रिया में अक्सर रक्तचाप और शर्करा के स्तर में उतार-चढ़ाव होता है, इसलिए व्यक्ति को हृदय संबंधी स्थिति का खतरा हो सकता है।
डायलिसिस से गुजरने के बाद ठीक होने का समय एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है। किसी के लिए यह 2 घंटे, किसी के लिए 4 से 6 घंटे और कुछ के लिए इलाज के बाद पूरी तरह से ठीक होने में लगभग 12 घंटे का समय लग सकता है।
एक व्यक्ति जो व्यक्ति की औसत जीवन प्रत्याशा से नियमित रूप से डायलिसिस से गुजर रहा है, वह 5-10 वर्ष का हो जाता है, लेकिन यह उस व्यक्ति की चिकित्सा स्थिति पर भी निर्भर करता है कि उसे उस प्रक्रिया से लाभ मिल रहा है। हालांकि, कुछ मामलों में, रोगी 20-30 साल तक भी जीवित रह सकता है।
यदि कोई व्यक्ति डायलिसिस पर है और उसे मिलना बंद हो जाता है तो वह औसतन 10 दिनों तक ही जीवित रहता है क्योंकि शरीर के अंदर गंदा तरल जमा होने लगता है।
अगर डायलिसिस काम करना बंद कर देता है तो किडनी ट्रांसप्लांट ही एकमात्र विकल्प बचता है और अगर यह काम नहीं करता है तो इस बीमारी से मरीज की मौत हो सकती है।
डायलिसिस रोगी में मृत्यु का सबसे आम कारण हाइपरकेलेमिया है और यह स्थिति अक्सर तब होती है जब कोई डायलिसिस छूट जाता है या आहार में लापरवाही होती है। यदि कोई व्यक्ति किडनी की विफलता के साथ-साथ हृदय रोग से पीड़ित है तो उस व्यक्ति की मृत्यु की संभावना 10-29 गुना तक बढ़ जाती है।
यदि कोई रोगी इसकी कैलोरी सामग्री में कटौती करता है, तभी डायलिसिस के रोगियों का वजन कम होता है। भूख न लगना एक अच्छा संकेत नहीं है क्योंकि यह एक गंभीर समस्या या कम जीवित रहने की दर का संकेत हो सकता है।
हेमोडायलिसिस करवाने की लागत 12,000 रुपये से 15,000 रुपये प्रति माह तक हो सकती है। पेरिटोनियल डायलिसिस की लागत 18,000 रुपये से 20,000 रुपये प्रति माह के बीच हो सकती है।
डायलिसिस आपकी किडनी की स्थिति और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है यदि क्षति प्रारंभिक अवस्था में है। कुछ सेशन के बाद, आप उपचार बंद कर सकते हैं। दीर्घकालिक बीमारी के मामले में, संभावना है कि आपको जीवन भर डायलिसिस से गुजरना पड़ सकता है।
डायलिसिस का सबसे अच्छा और सस्ता विकल्प नैनोफाइबर मेश है। यह नैनोफाइबर मेश पॉलीथीन-को-विनाइल अल्कोहल (ईवीओएच) से बना है, और यह रक्त से अपशिष्ट उत्पादों को अवशोषित करता है।
कुछ हर्बल औषधीय उपचारों में शामिल हैं:
ये विटामिन किडनी को फ्लश करने में मदद करते हैं:
कुछ खाद्य पदार्थ किडनी की सफाई में मदद करते हैं, जिनमें शामिल हैं:
आम तौर पर एक व्यक्ति को हाइड्रेशन स्तर बनाए रखने के लिए हर दिन लगभग 2 लीटर या 8 गिलास पानी पीने की आवश्यकता होती है, लेकिन यदि कोई व्यक्ति डायलिसिस से गुजर रहा है, तो उसे अपने तरल पदार्थ का सेवन प्रति दिन एक लीटर या 32 औंस से कम करने की आवश्यकता है।
उच्च फाइबर, कैफीन और परिरक्षकों वाले खाद्य पदार्थ रक्त में विषाक्त पदार्थों के उत्पादन को गति प्रदान कर सकते हैं। यहां उन खाद्य पदार्थों की सूची दी गई है जिन्हें डायलिसिस के मामले में टाला जाना चाहिए:
सारांश: डायलिसिस को रक्त के शुद्धिकरण के रूप में परिभाषित किया जा सकता है यदि किडनी सामान्य परिस्थितियों में ऐसा करने में विफल हो जाती है। पेरिटोनियल डायलिसिस, हेमोडायलिसिस और सीआरआरटी नामक डायलिसिस तीन प्रकार के होते हैं।
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