भारत में हर साल 1 मिलियन से अधिक मामलों की सूचना दी जाती है, यह स्थिति अस्पताल में भर्ती और आउट पेशेंट विजिट के सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक है. कुछ अन्य सामान्य स्थितियां कभी-कभी तीव्र हो सकती हैं, जिससे तीव्र आघात होता है और ऐसा ही एक डायविटिक्युलिटिस आघात है.
हालांकि डायवर्टिक्युलिटिस से प्रभावित अधिकांश लोगों को चिकित्सा प्रक्रियाओं द्वारा इलाज किया जा सकता है, उनमें से कुछ को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है. यह केवल तभी जरूरी है जब चिकित्सा उपचार उपयुक्त न हो या रोग मेडिकल थेरेपी का जवाब नहीं देता है. लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मुक्त छिद्रण के साथ तीव्र डायविटिक्युलिटिस एक घातक स्थिति है जिसके लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है.
मेडिकल साइंस ने डाइवर्टिक्युलिटिस के प्राकृतिक इतिहास और पैथोफिजियोलॉजी की समझ को अच्छी तरह से विकसित किया है. इसके अलावा, नैदानिक तरीकों में गैर शल्य चिकित्सा प्रबंधन और सुधार से उपचार की सिफारिशों में महत्वपूर्ण बदलाव भी हुए हैं. वर्तमान अभ्यास दिशानिर्देश व्यक्तिगत रोगियों की आवश्यकताओं के अनुरूप होते हैं जो उनके जोखिम कारकों, लगातार लक्षणों और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं पर विचार करते हैं.
डायवर्टिक्युलिटिस के प्रबंधन में सर्जरी की आवश्यकता क्यों पड़ती है? गंभीर डायविटिक्युलिटिस से पीड़ित मरीजों को न्यूमोपोरिटोनियम या एक्सट्रल्यूमिनल फोड़े के साथ कॉलोनिक सूजन वाले मरीजों की तुलना में तत्काल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है. इस तरह के मरीजों को गैर-ऑपरेटिव प्रबंधन के बाद भी जटिलताओं का अनुभव करने के साथ-साथ छिद्रण भी अधिक प्रवण होता है.
यदि आप डायविटिक्युलिटिस के आवर्ती हमलों से पीड़ित हैं तो डॉक्टर सर्जरी से गुजरने की सलाह देते हैं. इसके अलावा, 40 साल से कम आयु के लोग या एक विकलांग प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग जो बार-बार हमलों का अनुभव करते हैं, उन्हें जल्द से जल्द सर्जरी से गुजरना चाहिए. इसके अलावा, कोलोन और आसन्न अंग के बीच होने वाले असामान्य उद्घाटन या फिस्टुला वाले लोग, जो गर्भाशय, मूत्राशय या योनि को शामिल कर सकते हैं, को भी एक त्वरित शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है.
कुछ जटिलताओं को रोकने के लिए डायविटिक्युलिटिस के लिए सर्जरी की भी सिफारिश की जा सकती है. उदाहरण के लिए, यदि डायविटिकुलम पेट गुहा में जा कर संक्रमित और टूट जाता है और संक्रमण उत्पन्न होता है, तो फोड़े को निकालने के लिए सर्जरी का उपयोग किया जाता है. इसके अलावा, पेट के गुहा में फैले हुए संक्रमण को ठीक करने के लिए सर्जरी की जाती है, कोलन में अवरोध, कोलन में संकीर्ण स्थान और संक्रमण जो शरीर के अन्य हिस्सों में रक्त के माध्यम से फैलता है.
डायविटिक्युलिटिस के लिए सर्जरी विकल्प क्या हैं?
यह अनुमान लगाया गया है कि डायविटिक्युलिटिस से प्रभावित 100 लोगों में से 6 से कम लोगों को शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है. सर्जिकल उपचार में बड़ी आंत के रोगग्रस्त हिस्से को हटाने और शेष हिस्सों को फिर से जोड़ने का समावेश होता है. कभी-कभी, स्थिति बहुत गंभीर होने पर विकार को सही करने के लिए एक से अधिक सर्जरी की आवश्यकता होती है.
जब कई सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो प्रभावित व्यक्ति को आमतौर पर सर्जरी के दौरान अवधि के दौरान कोलोस्टोमी की आवश्यकता होती है. यह आमतौर पर सर्जन के विवेकाधिकार पर यह तय करने के लिए छोड़ दिया जाता है कि क्या रोगी को एकल या एकाधिक सर्जरी की आवश्यकता होती है.
इसलिए, यदि आपको यह समस्या है, तो पूरी तरह से इलाज के लिए मार्ग प्रशस्त करने के लिए एक्शन के दौरान निर्णय लेने के लिए अपने डॉक्टर के साथ अपने विकल्पों पर पूरी तरह से चर्चा करें.
यदि आपको कोई चिंता या प्रश्न है तो आप हमेशा एक विशेषज्ञ से परामर्श ले सकते हैं और अपने सवालों के जवाब प्राप्त कर सकते हैं!
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