एक्जिमा एक प्रकार की बीमारी है जिसके परिणामस्वरूप त्वचा में सूजन आ जाती है। यह वास्तव में त्वचा की स्थितियों का एक समूह है जिसमें एटोपिक डर्मेटाइटिस, कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस, डिहाइड्रोटिक एक्जिमा, हैंड एक्जिमा, न्यूरोडर्माेटाइटिस, न्यूमुलर एक्जिमा और स्टेसिस डर्मेटाइटिस शामिल हैं। इस बीमारी की विशेषता खुजली, लाल त्वचा और चकत्ते हैं।
छोटी अवधि के मामलों में त्वचा पर छोटे छाले दिखाई दे सकते हैं जबकि लंबी अवधि के मामलों में त्वचा आमतौर पर मोटी हो जाती है। यह रोग केवल एक छोटे से हिस्से या पूरे शरीर में हो सकता है।
एक्जिमा का इलाज करने के लिए, एक अच्छी त्वचा को बनाए रखना चाहिए। इमोलिएंट्स (मेडिकल मॉइस्चराइज़र) के उपयोग से त्वचा को मॉइस्चराइज़ किया जाना चाहिए। यह सभी प्रकार के एक्जिमा के प्रबंधन की कुंजी है। औषधीय चिकित्सा के सामयिक स्टेरॉयड आमतौर पर फ्लेर अप को नियंत्रण में लाने के लिए उपयोग किया जाता है।
तीव्र एक्जिमा के मामले में जहां त्वचा से महत्वपूर्ण बहना और रिसना होता है, उपचार के लिए सिरका या नल के पानी के पतला समाधान के बार-बार आवेदन के चक्र की आवश्यकता होती है, अक्सर एक संपीड़न के रूप में वाष्पीकरण के बाद होता है।
एक बार जब तीव्र बहना कम हो जाता है, तो उपचार को अधिक प्रभावी बनाने के लिए सामयिक स्टेरॉयड (जैसे ट्रायमिसिनोलोन क्रीम) लगाया जा सकता है। व्यापक बीमारी में, प्रणालीगत स्टेरॉयड का उपयोग मौखिक रूप से या इंजेक्शन (शॉट) द्वारा किया जाता है।
उपचार से पहले, रोग का ठीक से निदान करना महत्वपूर्ण है। एक्जिमा का निदान ज्यादातर रोगी के इतिहास और शारीरिक परीक्षण पर आधारित होता है। अनिश्चित मामलों में, त्वचा बायोप्सी निर्धारित है। एलर्जी कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस के निदान में, पैच परीक्षण का उपयोग किया जाता है।
दुर्भाग्य से, कुछ प्रकार के डर्मेटाइटिस के लिए कोई ज्ञात इलाज नहीं है। उपचार का उद्देश्य सूजन को कम करके और खुजली से राहत देकर लक्षणों को नियंत्रित करना है। जब एक्जिमा के लक्षण हल्के होते हैं, तो त्वचा की अच्छी देखभाल और उचित जीवन शैली की आदतों के साथ पोषण प्रभावी होता है। मॉइस्चराइजर जरूरी हैं क्योंकि ये त्वचा को रूखा होने से बचाते हैं।
गंभीर एक्जिमा लक्षणों के इलाज के लिए औषधीय चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। हाइड्रोकार्टिसोन एक प्रकार की ओवर-द-काउंटर क्रीम या मलहम है जो हल्के एक्जिमा को ठीक करने में मदद करता है। एंटीहिस्टामाइन का उपयोग लक्षणों को दूर करने में मदद के लिए भी किया जाता है।
यदि अन्य उपचार काम नहीं करते हैं तो डॉक्टर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लिख सकते हैं। त्वचा की स्थिति गंभीर होने पर पराबैंगनी प्रकाश चिकित्सा लागू की जा सकती है। लेकिन इन प्रकाश किरणों का अधिक संपर्क हानिकारक है। प्रतिरक्षा प्रणाली में सुधार करने के लिए, डॉक्टर अज़ैथियोप्रिन, साइक्लोस्पोरिन, या मेथोट्रेक्सेट जैसी दवाओं पर विचार कर सकते हैं।
एक्जिमा के इलाज में सहायता के लिए नुस्खे वाली क्रीम और मलहम भी हैं। ऐसे के उदाहरण हैं पिमेक्रोलिमस (एलिडेल), जो एक क्रीम है, और क्रिसबोरोल (यूक्रिसा) और टैक्रोलिमस (प्रोटोपिक), जो मलहम हैं।
ये सूजन को नियंत्रित करने और प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रियाओं को कम करने में मदद करते हैं। इसके अलावा, डॉक्टर मध्यम से गंभीर एटोपिक डर्मेटाइटिस के लिए ड्यूपिलुमाब (डुपिक्सेंट) जैसी इंजेक्शन योग्य दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। केवल वयस्कों के लिए निर्धारित इन इंजेक्शन शॉट्स को हर दो सप्ताह में लगाया जाता है जो शरीर की सूजन प्रतिक्रिया को नियंत्रित करते हैं।
एटोपिक डर्मेटाइटिस या एक्जिमा के लक्षणों वाले लोगों को पुष्टि के लिए तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए। लक्षणों में खुजली शामिल है जो अत्यधिक परेशान हो जाती है और दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करती है, या नींद, क्रस्टिंग या ओजिंग घावों, गंभीर खरोंच के निशान, लाल चकत्ता, दर्दनाक दरारें, त्वचा की गंभीर मलिनकिरण, जीवाणु संक्रमण के लक्षण या बुखार के साथ शरीर पर दाने।
त्वचा पर लाली और खुजली वाले लोग सलाह के लिए डॉक्टर के पास जा सकते हैं। लेकिन जब ये इतने परेशान न हों और दो दिनों में दूर हो जाएं, तो इसे एक्जिमा होने के बजाय कुछ अन्य कारणों से कहा जा सकता है। ऐसे मामलों में, लोगों को किसी चिकित्सा उपचार से गुजरने की आवश्यकता नहीं होती है।
एक्जिमा के लिए सामयिक स्टेरॉयड के लघु पाठ्यक्रम आमतौर पर सुरक्षित होते हैं और आमतौर पर इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। लेकिन क्रीम और मलहम के लंबे समय तक उपयोग से व्यक्तियों पर गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
स्टेरॉयड का उपयोग करने के दुष्प्रभावों में त्वचा का पतला होना शामिल है जब उच्च शक्ति वाले स्टेरॉयड का उपयोग वायुरोधी ड्रेसिंग, त्वचा के रंग में परिवर्तन, उच्च रक्तचाप के तहत किया जाता है। कुछ सामयिक स्टेरॉयड त्वचा के माध्यम से और रक्त प्रवाह में हो जाते हैं और मुँहासे, रोजेशिया और पेरीओरल डर्मेटाइटिस जैसे अन्य त्वचा विकारों को ट्रिगर या खराब कर सकते हैं।
स्टेरॉयड का विकास पर प्रभाव पड़ सकता है। कुशिंग सिंड्रोम, हालांकि दुर्लभ है, रक्त में एक हार्मोन (रासायनिक संदेशवाहक) के उच्च स्तर के कारण होता है। एक्जिमा एंटी-इच क्रीम के साइड इफेक्ट्स में गंभीर लक्षण शामिल हैं जैसे बालों के रोम की सूजन, पतली नाजुक त्वचा, पित्ती, हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथियों की अपर्याप्तता आदि।
रात के दौरान, हमारा शरीर आराम मोड में चला जाता है, जिसका अर्थ है कि दिन के अधिकांश कामकाज धीमा हो जाते हैं जिससे शरीर को आराम करने और फिर से जीवंत होने का समय मिल जाता है। उनमें से एक सूजनरोधी हार्मोन कोर्टिसोल का उत्पादन है। दिन में कोर्टिसोल एक्जिमा को पागल होने से रोकता है, लेकिन रात में इसका उत्पादन धीमा हो जाता है जिससे जलन और खुजली होती है।
सारांश: रात के दौरान एंटी-इंफ्लेमेटरी हार्मोन कोर्टिसोल का उत्पादन धीमा हो जाता है जो एक्जिमा के कारण होने वाली जलन को बढ़ा सकता है।
उचित देखभाल से किसी भी बीमारी को रोका जा सकता है। यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं जो भविष्य में आपके एक्जिमा को फैलने से रोकने में आपकी मदद करते है:
सारांश: पर्याप्त देखभाल से किसी भी बीमारी को रोका जा सकता है। कुछ सुझाव भविष्य में आपके एक्जिमा को बढ़ने से रोकने में आपकी मदद कर सकते हैं।
शोध और अध्ययनों के अनुसार, उम्र बढ़ने के साथ एक्जिमा अपनी ताकत खो देता है। अधिकांश तीव्र प्रकोप 2--4 वर्ष की आयु में देखे गए हैं जो आपके बढ़ने के साथ-साथ इसके प्रभाव को कम कर देते हैं। हालांकि, दुर्लभ मामलों में कुछ रोगियों ने कुछ गंभीर फ्लेयर-अप भी दिखाए है और वयस्कता के चरण में भी फैल गए है।
सारांश: शोध और अध्ययनों के अनुसार, उम्र बढ़ने के साथ एक्जिमा अपनी ताकत खो देता है। तो जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती जाती है आपका एक्जिमा कम होता जाता है।
उपचार के बाद, रोगी को नियमित रूप से चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवाओं का सेवन करना चाहिए। त्वचा के आगे टूटने से बचने और संक्रमण को रोकने के लिए प्रभावित क्षेत्र को बहुत साफ, सूखा और संरक्षित रखना आवश्यक है।
स्टेरॉयड क्रीम के निरंतर आवेदन के साथ, व्यक्ति धीरे-धीरे सुधार दिखाता है क्योंकि चकत्ते दूर हो जाते है। यदि ऐसा कोई सुधार नहीं देखा जाता है, तो डॉक्टर से दोबारा संपर्क किया जाना चाहिए।
हल्के एक्जिमा में कुछ दिनों के भीतर कम क्षमता वाले सामयिक स्टेरॉयड का जवाब देने की संभावना है। एक या दो हफ्ते में इसका पूरी तरह से इलाज हो जाता है। मध्यम एक्जिमा के लिए कई हफ्तों के उपचार की आवश्यकता हो सकती है। गंभीर एक्जिमा एक दीर्घकालिक बीमारी है और कई महीनों के उपयोग के बाद भी शक्तिशाली सामयिक स्टेरॉयड के साथ केवल आंशिक सुधार दिखा सकता है।
एक्जिमा के इलाज के लिए खर्च किया जाने वाला औसत पैसा उपचार के प्रकार, गंभीरता और अवधि पर निर्भर करता है। औसतन, यह 500- 3000 रुपये के बीच होता है जिसमें डॉक्टर की परामर्श फीस, कोई भी परीक्षण, दवाएं आदि शामिल हैं। लंबे समय तक उपचार में अधिक खर्च हो सकता है।
उपचार केवल कुछ प्रकार के एक्जिमा के लिए स्थायी है जैसे कि कवक और खुजली के कारण। एलर्जी संपर्क एक्जिमा को भी स्थायी रूप से ठीक किया जा सकता है यदि एक विशिष्ट एलर्जेनिक पदार्थ की पहचान की जा सकती है और इससे बचा जा सकता है।
लेकिन, कुछ अन्य प्रकार के एक्जिमा हैं जिन्हें स्थायी रूप से ठीक नहीं किया जा सकता है। उन मामलों में, उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से सूजन, खुजली और लालिमा को कम करना और चकत्ते और फफोले को दूर करना है।
एक्जिमा के दौरान, किसी को कठोर त्वचा में जलन और परतदार त्वचा का अनुभव हो सकता है। वैसलीन में पेट्रोलियम जेली होती है जो उजागर त्वचा की मरम्मत के लिए एक सुरक्षात्मक अवरोध पैदा करती है। यह आपकी त्वचा को मॉइस्चराइज भी करता है जो एक्जिमा के उपचार में सहायता करता है। वैसलीन में हाइपोएलर्जेनिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटी-बैक्टीरियल और एंटीफंगल गुण भी होते हैं जो इसे सिंक एलर्जी के लिए और भी बेहतर बनाते हैं।
सारांश: वैसलीन में पेट्रोलियम जेली होती है जो उजागर त्वचा की मरम्मत के लिए एक सुरक्षात्मक अवरोध पैदा करती है। जो एक्जिमा के दौरान आपकी त्वचा के लिए फायदेमंद हो सकता है।
भले ही एक्जिमा एक बाहरी बीमारी है, शरीर की आंतरिक प्रतिक्रियाएं भी भड़क सकती हैं। भोजन जो आपके एक्जिमा को ट्रिगर कर सकता है, आमतौर पर इसकी प्रतिक्रिया दिखाने में 6- 24 घंटे लगते हैं। इस प्रतिक्रिया की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि आपका शरीर किसी विशेष खाद्य पदार्थ के प्रति कितना संवेदनशील है:
सामान्य खाद्य पदार्थों के अलावा, कुछ अन्य खाद्य पदार्थ हैं जो किसी व्यक्ति को डायहाइड्रोटिक एक्जिमा होने की स्थिति में आपके एक्जिमा को ट्रिगर कर सकते हैं। इस प्रकार का एक्जिमा उन खाद्य पदार्थों से शुरू होता है जिनमें निकेल की मात्रा अधिक होती है:
इसके अलावा, अगर किसी व्यक्ति को ओरल एलर्जी सिंड्रोम है या बर्च पराग के प्रति संवेदनशीलता है तो सूची अलग हो सकती है। यहां उन खाद्य पदार्थों की सूची दी गई है जिनसे बचना चाहिए:
सारांश: ऐसे कई उपभोग्य पदार्थ हैं जो एक्जिमा के दौरान आपकी खुजली को बढ़ा सकते हैं। वस्तुओं की सूची की जाँच करें क्योंकि वे धीमी गति से किसी व्यक्ति को प्रभावित करते हैं और एक्जिमा को भड़काते हैं।
आम तौर पर, नट्स उन खाद्य पदार्थों की सूची में आते हैं जिनसे एक्जिमा के दौरान बचना चाहिए। लेकिन किसी निष्कर्ष पर आने से पहले उचित एलर्जी परीक्षण और चिकित्सा पेशेवरों की पुष्टि होना महत्वपूर्ण है।
सारांश: ऐसे कई मामले हैं जहां लोगों को अखरोट से एलर्जी होती है जिससे एक्जिमा भड़क सकता है। लेकिन हर किसी के साथ ऐसा नहीं होता, इसलिए जरूरी है कि आप इसके लिए अपने डॉक्टर से सलाह लें।
एक्जिमा के गंभीर मामलों में चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है अन्यथा स्थिति और खराब हो सकती है। लेकिन कुछ घरेलू नुस्खों से हल्के लक्षणों पर काबू पाया जा सकता है। एक्जिमा वाले कुछ व्यक्तियों के लिए एक ठंडा, गीला सेक लगाने से खुजली की अनुभूति कम हो सकती है। बच्चों और किशोरों में एक्जिमा के इलाज के लिए विटामिन डी भी आवश्यक है।
सूरज के संपर्क में वृद्धि के अलावा, विटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थ और ओमेगा -3 से भरपूर खाद्य पदार्थ जैसे कॉड लिवर ऑयल, सार्डिन, सैल्मन, अंडे और कच्चे दूध के पूरक से एक्जिमा को रोकने में मदद मिल सकती है।
विच हेज़ल, अपने एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटीऑक्सीडेंट गुणों के कारण, जब रैशेज रिसने लगते हैं, तो यह जल्दी ठीक हो जाता है। साथ ही त्वचा को रूखा होने से बचाने के लिए मॉइस्चराइजिंग क्रीम और तेलों का इस्तेमाल करना चाहिए।
निष्कर्ष: इसे त्वचा में जलन और खुजली के रूप में वर्णित किया जा सकता है। एक्जिमा का कारण तापमान, भोजन, कोई अन्य मौजूदा एलर्जी, और बहुत कुछ हो सकता है। परामर्श आहार और दवा से इसका आसानी से इलाज किया जा सकता है। आप अपनी रिकवरी प्रक्रिया को बढ़ावा देने के लिए कुछ घरेलू देखभाल भी कर सकते हैं।