कैंसर की बढ़ती घटनाओं ने हमारे स्वास्थ्य के बारे में सतर्क रहने के लिए बहुत महत्वपूर्ण बना दिया है. यह मेडिकली सिद्ध हो गया है कि अगर स्टेज I और II स्टेज में कैंसर का पता चलता है, तो पूर्ण रिकवरी के साथ इलाज और उपचार की संभावना प्रबल होता है. प्रारंभिक कैंसर का पता लगाने और कैंसर के अधिक जोखिम वाले लोगों के लिए, पीएचसी-प्रिवेंटिव हेल्थ चेक एक प्रमुख भूमिका निभाती है. प्रिवेंटिव हेल्थ चेक उन लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिनके पास कैंसर का पारिवारिक इतिहास है.
वंशानुगत कैंसर:
लगभग सभी कैंसर जीन में क्षति या उत्परिवर्तन के कारण होते हैं, जिन्हें पर्यावरण जोखिम, आहार कारक, हार्मोन या सामान्य उम्र बढ़ने से प्राप्त किया जाता है. 90% मामलों में, ये जीन माता-पिता से बच्चों तक पारित नहीं होते हैं. इन्हें स्पोरैडिक उत्परिवर्तन के रूप में जाना जाता है और उनके द्वारा उपयोग किए जाने वाले कैंसर को स्पोरैडिक कैंसर कहा जाता है. लेकिन 5-10% कैंसर जीन उत्परिवर्तन के कारण होते हैं, जो एक या दोनों माता-पिता से अनुवांशिक द्वारा प्राप्त होते हैं और बच्चों को पास करते हैं. ये वंशानुगत या जर्मलाइन उत्परिवर्तन हैं और इन कैंसर को वंशानुगत या पारिवारिक कैंसर के रूप में जाना जाता है.
जीन उत्परिवर्तन रखने वाले लोग / बच्चे को पहले की उम्र में या अपने जीवनकाल में किसी बिंदु पर कैंसर के विकास का उच्च जोखिम होता है.
परिवारों में चलने वाले कुछ सामान्य कैंसर हैं:
ब्रैस्ट, ओवरी और कोलो-रेक्टल कार्सिनोमा अच्छी तरह से जीन म्युटेशन स्टडीज स्थापित किए हैं. बीआरसीए 1 और बीआरसीए 2 जीन का मानदंड 85% वंशानुगत स्तन कैंसर के लिए जिम्मेदार है.
बीआरसीए 1 और बीआरसीए 2 म्युटेशन के साथ महिला में स्तन कैंसर के विकास के लिए अनुमानित जीवन समय का जोखिम 56-87% है और विकासशील द्विपक्षीय / प्रतिपक्षी स्तन कैंसर के लिए जोखिम लगभग 20-40% है. ये आंकड़े अपने परिवार में स्तन कैंसर के इतिहास वाले महिलाओं के लिए एक निवारक स्वास्थ्य जांच करते हैं. इन जीन में म्युटेशन ओवेरियन के कैंसर के विकास के लिए 20-40% जीवनकाल के जोखिम में वृद्धि करता है. इसलिए स्तन कैंसर के लिए जीन म्युटेशन की उपस्थिति ओवेरियन के कैंसर को ट्रिगर करती है.
हालांकि ऊपर बताए अनुसार, अन्य पर्यावरणीय और जीवनशैली कारक आनुवंशिक बीआरसीए 1 और बीआरसीए 2 जीन उत्परिवर्तन के अलावा स्तन कैंसर का कारण बन सकते हैं.
अन्य परिवार कैंसर:
कोलो-रेक्टल कैंसर से जुड़े परिवार के कैंसर सिंड्रोम पारिवारिक एडेनोमैटस पॉलीपोसिस (एफएपी) हैं. यह 90% से अधिक अंतर्वेधन के साथ एक ऑटोसॉमल प्रभावशाली विरासत सिंड्रोम है, जो देर से किशोरावस्था द्वारा विकसित सैकड़ों पॉलीप्स द्वारा प्रकट होता है. आक्रामक कैंसर के विकास का जोखिम लगभग 100% है. इसलिए ऐसे मरीजों को पहले की उम्र में कॉलोनोस्कोपी प्राप्त करना शुरू करना चाहिए- 20 वर्ष की आयु तक कहें और महत्वपूर्ण पॉलीप्स के विकास पर कुल कलेक्टोमी से गुजरना चाहिए.
अन्य पारिवारिक कैंसर सिंड्रोम वंशानुगत गैर-पोलिओपोसिस कोलोरेक्टल कैंसर (एचएनपीसीसी), गार्डनर सिंड्रोम, टर्कोट सिंड्रोम, प्यूट्ज़-जेगर्स सिंड्रोम, किशोर पॉलिओपिसिस हैं.
कैंसर आकलन और निष्कर्ष:
स्तन कैंसर के जोखिम मूल्यांकन के लिए, हमारे पास गेल मॉडल और आईबीआईएस मॉडल है, जो बीआरसीए 1 और बीआरसीए 2 जीन उत्परिवर्तन के अलावा सभी जोखिम कारकों को ध्यान में रखता है. ये मॉडल किसी भी महिला के लिए स्तन कैंसर के विकास के सभी जीवनकाल के जोखिम की गणना करते हैं. इसके लिए, आपको वंशानुगत कैंसर, कैंसर जोखिम मूल्यांकन, अनुवांशिक परामर्श और परीक्षण के क्षेत्र में अनुभवी विशेषज्ञ से परामर्श करना होगा.
निष्कर्ष निकालने के लिए, उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों को पर्याप्त उपायों और उपचार लेने के लिए, अपने परिवार में कैंसर वाले सभी लोगों को अनुवांशिक परीक्षण और परामर्श लेना चाहिए.
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