बार-बार पेशाब आना (Frequent Urination) एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक व्यक्ति को सामान्य से अधिक बार पेशाब करने की इच्छा होती है। सामान्य परिस्थितियों में एक व्यक्ति दिन में 4 से 8 बार यूरिन पास करता है। लेकिन जब कोई व्यक्ति दिन में 8 बार से ज्यादा बार यूरिन पास करता है या रात में कई बार उठकर पेशाब करने जाता है तो यह आमतौर पर बार-बार पेशाब आने (Frequent Urination) की समस्या की ओर इशारा करता है।
बार-बार पेशाब आने (Frequent Urination) का अनुभव करने वाले लोगों के लिए, पेशाब करने की इच्छा अक्सर अचानक होती है और यह इच्छा एक फुल ब्लैडर की भावना के साथ होती है। एक व्यक्ति को अपने मूत्राशय पर नियंत्रण खोने की भावना का भी अनुभव हो सकता है। बार-बार पेशाब आना आपकी सामान्य दिन-प्रतिदिन की दिनचर्या पर भारी पड़ सकता है और आपके नींद के चक्र पर विपरीत असर डाल सकता है।
बार-बार पेशाब आना एक या अधिक अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति का संकेत हो सकता है। इन स्थितियों में शामिल हैं:
उपर्युक्त स्वास्थ्य स्थितियों के अलावा, बार-बार पेशाब आना तनाव या चिंता, मूत्रवर्धक का अधिक सेवन, ब्लैडर या किडनी में पथरी, इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस आदि का भी संकेत हो सकता है। कुछ मामलों में, यह यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई), मूत्राशय के कैंसर, कोलन डायवर्टीकुलिटिस और पेल्विक क्षेत्र में ट्यूमर आदि का भी संकेत हो सकता है।
प्रारंभिक गर्भावस्था में बार-बार पेशाब आने के संबंध में कोई संख्या आधारित जानकारी उपलब्ध नहीं है। हालांकि यह सामान्य परिस्थितियों की तुलना में अधिक बार पेशाब करने की आवश्यकता के बारे में है। प्रारंभिक गर्भावस्था में बढ़ते समय गर्भाशय, ब्लैडर पर दबाव डालता है। गर्भाशय द्वारा डाला गया दबाव, ब्लैडर में संकुचन को ट्रिगर करता है। इसके परिणामस्वरूप प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान अधिक बार पेशाब करने की आवश्यकता होती है। इसी तरह, गर्भावस्था के कारण होने वाले हार्मोनल परिवर्तन भी किडनी को सामान्य से अधिक मूत्र का उत्पादन करने के लिए प्रेरित करते हैं।
सिकल एनीमिया, किडनी के कार्य और यूरिन के कंसंट्रेशन को असंतुलित करता है जिससे बार-बार पेशाब आ सकती है।
बार-बार पेशाब करने के कुछ लक्षण नीचे दिए जा रहे हैं:
शरीर से यूरिन के उत्पादन और निष्कासन से कई जैविक प्रक्रियाएं जुड़ी हुई हैं। इसलिए, कई कारक अधिक बार पेशाब करने की इच्छा को प्रभावित कर सकते हैं। बार-बार पेशाब आने के कुछ संभावित कारण हैं:
इनके अलावा कुछ ऐसी स्थितियां भी हैं जो पुरुषों और महिलाओं में बार-बार पेशाब आने (Frequent Urination) का कारण बन सकती हैं। बढ़े हुए प्रोस्टेट वाले पुरुषों में बार-बार पेशाब आने का खतरा बढ़ जाता है क्योंकि प्रोस्टेट द्वारा डाला गया दबाव, यूरिनरी ब्लैडर की दीवारों में जलन पैदा कर सकता है और संकुचन को उत्तेजित कर सकता है। इसके परिणामस्वरूप बार-बार पेशाब आने का अहसास होता है। इसी तरह, गर्भावस्था से महिलाओं में गर्भाशय का विकास होता है जो अक्सर ब्लैडर पर दबाव डालता है और ब्लैडर को सिकुड़ने के लिए प्रेरित करता है।
अध्ययनों से पता चला है कि विटामिन डी की कमी से बार-बार पेशाब आता है। इसलिए डाइट या सप्लीमेंट के जरिए विटामिन डी का सेवन करना जरूरी है। हालाँकि, इसे कम मात्रा में लिया जाना चाहिए क्योंकि इसकी प्रचुरता बार-बार पेशाब आने के लक्षणों को खराब कर सकती है।:
अध्ययनों से पता चला है कि विटामिन डी की कमी से बार-बार पेशाब की शिकायत हो सकती है। इसलिए डाइट या सप्लीमेंट के जरिए विटामिन डी का सेवन करना जरूरी है। हालांकि, इसे कम मात्रा में लिया जाना चाहिए क्योंकि इसकी प्रचुरता बार-बार पेशाब आने के लक्षणों को खराब कर सकती है।
डॉक्टर उपचार शुरू करने से पहले रोगी की मेडिकल हिस्ट्री का विस्तृत अध्ययन करेंगे। इसमें निम्नलिखित चरण शामिल हैं:
बार-बार पेशाब आना परीक्षण (फ्रीक्वेंट यूरिनेशन टेस्ट्स):
इन टेस्ट्स में यूरिन के सैम्पल्स का रूटीन और कल्चर, किडनी की विसुअल इमेज के लिए अल्ट्रासाउंड, पेट का सीटी स्कैन (KUB- किडनी, यूट्रस और ब्लैडर), सिस्टोस्कोपी, किसी भी नर्व डिसऑर्डर का पता लगाने के लिए न्यूरोलॉजिकल टेस्ट और अन्य संबंधित एक्सामिनेशन्स शामिल हैं।
बार-बार पेशाब आने का उपचार, अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। डॉक्टर या विशेष रूप से मूत्र रोग विशेषज्ञ उपचार शुरू करने से पहले मूल कारण का पता लगाएंगे। इसने के लिए यूरिन सैम्पल्स के रूटीन और कल्चर टेस्ट्स किए जाते हैं।
स्थिति के आधार पर निम्नलिखित उपचार शामिल हो सकते हैं:
इनके अलावा इसके उपचार में डेरीफेनासिन (एनेबलेक्स), डेस्मोप्रेसिन एसीटेट (नोक्टिवा), इमीप्रामाइन (टोफ्रेनिल), मिराबेग्रोन (मायरबेट्रिक) और ऑक्सीब्यूटिनिन (डिट्रोपैन) जैसी दवाएं शामिल हो सकती हैं। डिसऑर्डर को दोबारा होने से रोकने के लिए दवाएं कम से कम दो सत्रों के लिए निर्धारित की जाती हैं।
एंटीबायोटिक्स दवाओं का उपयोग ई-कोलाई और बी-कोलाई जैसे बैक्टीरिया को मारने के लिए किया जाता है जो संक्रमण का कारण बनते हैं। जिसके परिणामस्वरूप दर्द और खुजली के अन्य लक्षणों के साथ बार-बार पेशाब की समस्या पैदा होती है। डॉक्टर डिसऑर्डर को रोकने के लिए जीवन शैली और भोजन की आदत में बदलाव की सिफारिश भी कर सकते हैं।
ब्लैडर रिटेनिंग मेथड भी इलाज की एक तकनीक हो सकती है। इस प्रक्रिया के दौरान बोटॉक्स नामक दवा को ब्लैडर की मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जा सकता है जिससे मूत्राशय को आराम मिलता है और ब्लैडर की स्टोरेज करने की क्षमता बढ़ जाती है। इससे लीकेज की घटनाएं कम हो जाती हैं।
ओवरएक्टिव ब्लैडर के लिए उपचार में: पेशाब में देरी, डाइट मॉडिफिकेशन और फ्लूइड्स के सेवन की निगरानी में मदद करने के लिए, केगल्स या ब्लैडर को फिर से प्रशिक्षित करने के व्यायाम जैसे पैल्विक व्यायाम करना शामिल है। इसके अलावा, एक एंटीकोलिनर्जिक के रूप में जानी जाने वाली दवा का उपयोग किया जा सकता है। इनके अलावा, गंभीर यूरिन संबंधी समस्याओं के मामलों में, डिसऑर्डर की गंभीरता के आधार पर सर्जरी भी उपलब्ध है।
कुछ दवाएं जो बार-बार पेशाब आने की समस्या का इलाज करने में मदद करती हैं:
बार-बार पेशाब आने के उपचार में लंबे समय तक दवाओं का इस्तेमाल करने से कई प्रकार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। गंभीर मामलों में या जब रोगी बहुत लंबी अवधि के लिए दवा ले रहा होता है, तो शरीर उन दवाओं के प्रति रेसिस्टेंट हो सकता है और प्रतिक्रिया देना बंद कर सकता है। इसके अलावा मरीजों को मतली, सिरदर्द, उल्टी और भूख न लगना जैसे दुष्प्रभावों का सामना करना पड़ सकता है।
इसके अलावा लंबे समय तक दवाएं शरीर के उचित ग्रोथ और विकास को भी बाधित करती हैं। यदि व्यक्ति को किसी विशेष दवा से एलर्जी नहीं है तो अल्पकालिक दवाएं दुष्प्रभाव का कारण नहीं बनती हैं।
उपचार के बाद मरीज को दवाओं का समय पर सेवन, उचित भोजन और फ्लूइड्स का सेवन बनाए रखने की सलाह दी जाती है। साथ ही आवश्यकतानुसार पेशाब करना और डॉक्टर की सलाह का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए। डिसऑर्डर और अन्य संबंधित संक्रमणों की जांच के लिए, मेडिकल कोर्स के बाद शारीरिक जांच की जानी चाहिए। साथ ही, दवाओं के पूरा होने के बाद, समस्या को दोबारा होने से रोकने के लिए डॉक्टर से जांच कराने की सलाह दी जाती है।
उपचार की अवधि, डिसऑर्डर के मूल कारण पर निर्भर करती है। रोग के कारण के आधार पर, ठीक होने की अवधि अलग-अलग हो सकती है। हालांकि हल्के संक्रमण और समस्याओं के कारण होने वाली पेशाब की आवृत्ति को ठीक करने में अधिक समय नहीं लगता है। जबकि जटिल स्थितियों के लिए, इसे ठीक होने में आठ महीने या एक साल तक का समय लग सकता है।
बार-बार पेशाब आने की समस्या के उपचार के लिए आवश्यक लागत बहुत अधिक नहीं है। इसमें मुख्य रूप से परामर्श शुल्क शामिल होती है, जो विभिन्न डॉक्टरों के लिए अलग-अलग होता है, लेकिन आमतौर पर यह लगभग 600-रु से लेकर 800-रु तक हो सकती है। निर्धारित टेस्ट की कीमत, 1200 रुपये से 2000 रुपये के बीच हो सकती है। सर्जिकल ट्रीटमेंट के मामले में, मूल्य सीमा 15000 रुपये से 20000 रुपये तक हो सकती है।
बार-बार पेशाब के उपचार के परिणाम आमतौर पर स्थायी और शीघ्र होते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, यह कारण को समाप्त किए बिना रोगी को अस्थायी राहत प्रदान कर सकता है। यदि व्यक्तिगत स्वास्थ्य का ध्यान न रखा जाए तो बार-बार पेशाब आने की समस्या हो सकती है। यदि दवाएं ठीक से नहीं ली जाती हैं या अन्य निर्देशों की उपेक्षा की जाती है, तो पोलक्यूरिया फिर दोबार अधिक जटिलताओं के साथ हो सकता है।
बार-बार पेशाब आने की समस्या को, अंतर्निहित कारणों को दूर करके हल किया जा सकता है। यदि जीवनशैली की आदतें जैसे फ्लूइड्स का अधिक सेवन, मूत्रवर्धक, कैफीनयुक्त पेय पदार्थ, शराब, निकोटीन और आर्टिफिशल स्वीटनर्स जिम्मेदार हैं, तो उनके सेवन की निगरानी और सीमित करने से बार-बार पेशाब आने से राहत मिल सकती है।
इसके अलावा यदि कोई अन्य चिकित्सा स्थिति के कारण यह समस्या हो रही है, तो उसके डायग्नोसिस के लिए एक चिकित्सक से परामर्श करने की आवश्यकता है।स्थिति का डायग्नोसिस होने के बाद, चिकित्सक एक उपयुक्त ट्रीटमेंट रेजिमेन निर्धारित करेगा।
रात में बार-बार पेशाब आना जिसे नोक्टूरिया भी कहा जाता है एक ऐसी स्थिति है जिसे सोने से पहले पानी और अन्य तरल पदार्थों का सेवन कम करके रोका जा सकता है। ऐसे खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों के सेवन से बचें जो मूत्राशय की दीवारों में जलन पैदा कर सकते हैं। साथ ही रात में मूत्रवर्धक खाद्य पदार्थ और पेय पदार्थों का सेवन न करें।
स्वाभाविक रूप से पेशाब की आवृत्ति को कम करने के लिए निम्न उपायों का पालन किया जा सकता है:
यदि कोई गंभीर चिकित्सा स्थिति नहीं है जिसके लिए चिकित्सक द्वारा उपचार की आवश्यकता है, तो घरेलू उपचार द्वारा मूत्र आवृत्ति (यूरिनरी फ्रीक्वेंसी) को कम किया जा सकता है। सबसे महत्वपूर्ण केगेल व्यायाम है जो पेल्विक और यूरेथ्रल की मांसपेशियों को मजबूत करता है और ब्लैडर को सपोर्ट करता है।
नियमित व्यायाम इन मांसपेशियों को टोन करने में मदद कर सकता है जो ब्लैडर पर नियंत्रण में सुधार करने में मदद करता है और मूत्र की तात्कालिकता और आवृत्ति (यूरिनरी अर्जेन्सी और फ्रीक्वेंसी) को भी कम करता है। थोड़ी देर के लिए स्वेच्छा से, ब्लैडर को मूत्र को होल्ड करके रखने से, रिटेंशन कैपेसिटी और फ्रीक्वेंसी को बढ़ाया जा सकता है
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक बार पेशाब करने की तीव्र इच्छा होने पर, उसे रोककर नहीं रखा जाना चाहिए। पेशाब रोकना, अन्य समस्याओं और संक्रमणों का कारण बन सकता है। फ्लूइड्स के सेवन की निगरानी और आहार में संशोधन भी बार-बार पेशाब आने को प्रभावी ढंग से नियंत्रित कर सकता है। साथ ही, पोलक्यूरिया को ठीक करने के लिए आयुर्वेदिक उपचार का उपयोग किया जा सकता है।
बार-बार पेशाब आने से रोकने में मदद करने वाले खाद्य पदार्थ हैं: