कुछ लोगों के पेट या कमर में किसी जगह पर छोटा सा उभार दिखाई देने लगता है।इसे हर्निया कहते हैं। अधिकतर मामलों में इससे को परेशानी या दर्द नहीं होता है पर कुछ मामलों में हर्निया के कारण दर्द और असहजता भी देखने के मिल सकती है। दरअसल हर्निया तब होता है जब व्यक्ति का पेरिटोनियम कमजोर होता है या उसमें छेद होता है।
पेरिटोनियम हमारे पेट में बनी मांसपेशियों की उस दीवार को कहते हैं जो पेट के अंगों को अंदर रखती है। पेरिटोनियम में कमज़ोरी के कारण अंदर के अंग और ऊतकों के कारण उभार पैदा होता है जो बाहर से साफ दिखता है। कभी-कभी इसे वापस अंदर धकेला जा सकता है। पर खांसते वक्त या कोई भारी काम करने से ये फिर से वापस सकता है।
जब वसायुक्त ऊतक या आंत का एक हिस्सा आपकी जांघ के ऊपरी तरफ कमर में प्रवेश करता है तो उसे इंगुइनल हर्निया कहते हैं। यह आमतौर पर होने वाला हर्निया है । यह मुख्य रूप से पुरुषों को प्रभावित करता है। उम्र बढ़ने और पेट पर बार-बार खिंचाव पड़ने से बढ़ता है ।
जब वसायुक्त ऊतक या आंत का हिस्सा आपकी जांघ के ऊपरी तरफ ग्रोइन क्षेत्र में प्रवेश करता है तो उसे फेमोरल हर्निया कहते हैं । इस प्रकार का हर्निया के कम मामले देखने को मिलते हैं।यह अधिकतर महिलाओं को प्रभावित करते हैं।इस प्रकार का हर्निया भी उम्र बढ़ने और पेट पर बार-बार तनाव के साथ जुड़ा हुआ है।
जब वसायुक्त ऊतक या आंत का हिस्सा आपकी नाभि के पास पेट से उभरता है तो उसे अम्बिलिकल हर्निया कहते हैं। यह हर्निया शिशुओं में हो सकता है जब अम्बिलिकल कॉर्ड को जन्म के बाद ठीक से सील नहीं किया जाता है। हालांकि इससे वयस्क भी प्रभावित हो सकते हैं।यह पेट पर बार-बार दबाव पड़ने के कारण होता है।
जब पेट का हिस्सा डायफ्राम से छाती में उभरता है तो उसे हायटस हर्निया कहते हैं।डायफ्राम मांसपेशियों की पतली शीट होती है जो छाती को पेट से अलग करती है। इस प्रकार के हर्निया में कोई ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं होते हैं। यह उम्र के साथ डायाफ्राम के कमजोर होने या पेट पर दबाव पड़ने का परिणाम हो सकता है।
अधिकतर लोगों में हर्निया के खास लक्षण नहीं होते । उनके पेट में एक दर्द रहित सूजन होती है जो किसी प्रकार की समस्या उत्पन्न नहीं करती। इसे तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि देर तक खड़े होने, शरीर को तनाव देने या भारी सामान उठाने पर हर्निया में असुविधा और दर्द हो सकता है।जब यह सूजन या दर्द बढ़ता है तो चिकित्सक को दिखाना आवश्यक होता है।जिनमें हर्निया के लक्षण खराब हो जाते हैं उन्हें ऊपरी कमर, पेट, छाती के नीचे की तरफ, कमर या नाभि में सूजन, उभार, उठा हुआ या सूजा हुआ क्षेत्र हो सकता है।
कुछ मामलों में हर्निया को तत्काल सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, जब आंत का हिस्सा एक इनगुइनल हर्निया के कारण दबने लगने लगता है तो सर्जरी की नौबत आ सकती है। इनगुइनल हर्निया में लक्षण काफी खराब हो सकते हैं जैसे:
पेट में आने वाली सूजन कठोर और दर्दनाक होती है जिसे वापस पेट में नहीं धकेला जा सकता है। वहीं हायटल हर्निया में तेज एसिड रिफ्लक्स के लक्षण पैदा सकते है।
ज्यादातर मामलों में हर्निया होने का कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है। हर्निया की समस्या उम्र के साथ बढ़ सकती है। यह समस्या महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक होती है।कई बार यह शिशु में जन्म के साथ मौजूद हो सकता है। जिन शिशुओं में पेट की दीवार कमज़ोर होती है उनमें ये बाद में भी विकसित हो सकता है। कई बार ऐसी गतिविधियां करने से जिनमें पेट पर दबाव पड़ता है वे हर्निया का कारण बन सकती हैं। इन गतिविधियों में शामिल हैं:
हर्निया के दौरान आपको पौष्टिक आहार लेने पर ध्यान देना चाहिए।जानकार मानते हैं कि हर्निया की स्थिति में आपके खानपान का विशेष असर आपके लक्षणों पर पड़ सकता है।ऐसे में आप ऐसी चीज़ों का सेवन करें जो एसिडिटी ना पैदा करें जो पके लक्षणों को बिगाड़ सकती है। खाने में निम्नलिखित चीज़ें शामिल कर सकते हैं-
हर्निया होने पर ऐसे भोजन से बचना चाहिए जो एसिडिटी बढ़ा सकते हैं या एसोफेजियल स्फिंक्टर को कमजोर कर सकते हैं।ऐसा होने पर पेट का एसिड एसोफैगस में आ सकता है और सीने में जलन की समस्या पैदा हो सकती है।निम्नलिखित चीज़ों से परहेज़ करें:-
हर्निया को घरेलू नुस्खों की मदद से पूरी तरह ठीक नहीं किया जा सकता पर लक्षणों को बढ़ने से रोका जा सकता है।हालांकि आपको सलाह यही दी जाती है कि डॉक्टर से परामर्श लिए बिना कोई भी व्यायाम या घरेलू उपचार न करें -
हर्निया के मुख्य कारणों में से एक है अधिक परिश्रम या व्यायाम करना है। यदि आप आदत के अनुसार हर्नियटा में भी भारी व्यायाम करने की सोच रहे हैं तो ऐसा मत करें। जो लोग हर्निया से पीड़ित हैं, उन्हें भारी वड़न उठाने से बचना चाहिए। हालांकि हर्निया में कुछ हल्के व्यायाम किए जा सकते हैं जैसे -
हर्निया की समस्या आमतौर पर अपने आप ठीक नहीं होती है।इसका एकमात्र इलाज सर्जरी ही है। कई बार चिकित्सक ज्यादा गंभीर लक्षण ना होने पर गर्निया को जीवनशैली में बदलाव की मदद से मैनेज करने की सलाह देते हैं। पर जब लक्षण बढ़ने लगते हैं तो सर्जरी का विकल्प ही बचता है। यदि सर्जन को लगता है कि आपके लक्षण खतरनाक हैं या फिर आप खुद ही इससे छुटकारा पाना चाहते हैं तो आपके रोग के हिसाब से सर्जरी की योजना बनाई जाती है।
जिन बच्चों में अम्बिलिकल हर्निया होता है और 4 से 5 वर्ष का होने तक भी ठीक नहीं हो पा रहा है तो उन्हें सर्जरी कराने की सलाह दी जाती है। यदि किसी वयस्क को अम्बिलिकल हर्निया है तो भी सर्जरी की ही सलाह दी जाती है क्योंकि ये माना जाता है कि उनकी स्थिति में अपने आप सुधार नहीं हो सकता है और आगे चलकर रोग की जटिलताएं बढ़ सकती हैं।
हर्निया की सर्जरी तीन प्रकार से की जा सकती है:
भारत में हर्निया के इलाज की लागत की बात करें इस पर 20,000 रुपए से लेकर 80,000रुपए तक का खर्च आ सकता है। सर्जरी की लागत आपके रोग की स्थिति और आप कहां और किस डॉक्टर से सर्जरी करा रहे हैं इस पर भी निर्भर करती है।
पेट की दीवार कमज़ोर होने के कारण पेट के अंगों के उभार के रूप में शरीर की सतह पर दिखाई देना हर्निया कहलाता है। हर्निया कई प्रकार के होते हैं ।कम गंभीर लक्षणों वाले हर्निया के साथ थोड़ा प्रबंधन कर के काम चलाया जा सकता है। पर अधिक गंभीर लक्षणों वाले हर्निया का इलाज केवल सर्जरी ही है। सर्जरी तीन प्रकार से हो सकती ओपेन सर्जरी,लैप्रोस्कोपिक सर्जरी और रोबोटिक सर्जरी। ये सर्जरी पूरी तरह सुरक्षित होती है और आपका समस्या को जड़ से थखत्म कर सकती है।
जिन रोगियों की निम्नलिखित स्थितियां हैं, वे हर्निया सर्जरी के लिए आदर्श पात्र नहीं हैं:
विशेष रूप से, हर्निया केवल शल्य चिकित्सा के साथ इलाज योग्य है और लैप्रोस्कोपिक हर्निया सर्जरी आपके शरीर को बहुत ज्यादा खोले बिना समस्या से छुटकारा पाने का सबसे अच्छा तरीका है। कुछ जीवनशैली और खान-पान में बदलाव करके आप इस स्थिति से बच सकते हैं। यदि आपके हर्निया के कारण कोई दर्द नहीं हो रहा है, तो डॉक्टर आपको सर्जरी के लिए जाने से पहले सावधानी से प्रतीक्षा करने की सलाह देते हैं। दवाएं केवल एक अस्थायी समाधान हैं जो केवल कुछ समय के लिए लक्षणों को कम कर सकती हैं। इसलिए, डॉक्टर की राय प्राप्त करना अत्यधिक अनुशंसित है। लगभग 10 प्रतिशत वयस्कों में, हर्निया रोगी को एक और सर्जरी से गुजरने की आवश्यकता की पुनरावृत्ति कर सकता है।
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