कूल्हे का जोड़ बार-बार गति और उचित मात्रा में वियर एंड टियर का सामना कर सकता है। यह शरीर का सबसे बड़ा बॉल-एंड-सॉकेट ज्वाइंट होता है, जो एक तरह से एक साथ फिट बैठता है जो द्रव की गति की अनुमति देता है।
जब भी आप कूल्हे का उपयोग करते हैं (उदाहरण के लिए, दौड़ के लिए जाना), कार्टिलेज का एक तकिया घर्षण से होने वाले नुकसान को रोकने में मदद करता है क्योंकि कूल्हे की हड्डी अपने सॉकेट में चलती है।
इसके स्थायित्व के बावजूद, ऐसा नहीं है कि कूल्हे का जोड़ कभी खराब ही नहीं होता है। उम्र और उपयोग के साथ, कार्टिलेज खराब हो सकती है या क्षतिग्रस्त हो सकती है। कूल्हे की मांसपेशियों और टेंडन का अत्यधिक उपयोग हो सकता है। गिरने या अन्य चोट के दौरान कूल्हे की हड्डियाँ टूट सकती हैं। इनमें से कोई भी स्थिति हिप दर्द का कारण बन सकती है।
सारांश - कूल्हों का दर्द शरीर का सबसे बड़ा बॉल-एंड-सॉकेट ज्वाइंट होता है। कूल्हों की मांसपेशियों, टेंडन के अत्यधिक उपयोग, कार्टिलेज की खराबी या कूल्हे की हड्डियों के टूटने से होने वाले दर्द को कूल्हों का दर्द कहते हैं।
कूल्हे के दर्द अपने आप में ही एक बड़ी समस्या होती है। कई अंतर्निहित स्थितियां हैं जो आपके कूल्हे के दर्द से जुड़ी हो सकती हैं, जिनमें ऑस्टियोआर्थराइटिस, बर्साइटिस, लैब्राल टियर्स, हिप इंपिंगमेंट, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, साथ ही सॉफ्ट टिश्यू और मांसपेशियों की चोटें शामिल हैं।
शायद कूल्हे के दर्द का सबसे आम कारण ऑस्टियोआर्थराइटिस है। वर्षों से, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के परिणामस्वरूप हमारे कूल्हे के जोड़ बिगड़ जाते हैं। हमारी हड्डियों को ढकने और उनकी रक्षा करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला कार्टिलेज गायब हो जाता है।
इससे घर्षण होता है, जिससे सूजन और दर्द होता है। आप पा सकते हैं कि लक्षण सुबह के समय, गतिविधि के बाद, या लंबे समय तक बैठे रहने के बाद अधिक स्पष्ट होते हैं।
हिप बर्साइटिस कूल्हे के जोड़ के करीब बर्सा की सूजन है। यह एक पुरानी चोट के परिणाम के रूप में हो सकता है या यदि आपकी पीठ के निचले हिस्से में
कोई समस्या है जो आपके कूल्हे के बायोमैकेनिक्स को प्रभावित करती है।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह स्थिति बिगड़ सकती है और पुरानी हो सकती है।
कूल्हे के लैब्रम में एक मजबूत, लचीली उपास्थि होती है जो एक अंगूठी के आकार में होती है। यह हिप सॉकेट के बाहरी किनारे को घेरता है। क्योंकि यह उपास्थि से बना है, यह समय के साथ फट सकता है और आसानी से घायल हो सकता है।
सारांश - कूल्हे के दर्द अपने आप में ही एक बड़ी समस्या होती है। कई अंतर्निहित स्थितियां हैं जो आपके कूल्हे के दर्द से जुड़ी हो सकती हैं, जिनमें ऑस्टियो- आर्थराइटिस, बर्साइटिस, लैब्राल टियर्स, हिप इंपिंगमेंट, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, साथ ही सॉफ्ट टिश्यू और मांसपेशियों की चोटें शामिल हैं।
कूल्हे हड्डी,कार्टिलेज, लिगामेंट्स, मांसपेशियों और लुब्रीकेंट्स द्रव से बना एक जटिल जोड़ है। कूल्हे के विकार के लक्षण विकार के कारण और कूल्हे के जोड़ के उस हिस्से के आधार पर अलग-अलग होंगे जो समस्या पैदा कर रहे हैं। हिप विकार के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
सारांश - कूल्हे हड्डी,कार्टिलेज, लिगामेंट्स, मांसपेशियों और लुब्रीकेंट्स द्रव से बना एक जटिल जोड़ है। इसके लक्षणो में कूल्हे में दर्द, लंगड़ाकर चलना, मूवमेंट कम होना,मांसपेशियों में जकड़न, पैर में दर्द भी हो सकते हैं।
कूल्हे का दर्द आपके कूल्हे की हड्डियों या उपास्थि में समस्याओं के कारण हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:
कूल्हे की चोट या फ्रैक्चर
यदि आप गिरते हैं या आपके पैर में कोई दुर्घटना होती है और आप अपने कूल्हे में सूजन या दर्द हो सकता है। ऐसे में तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करें।
इन लक्षणों का मतलब हो सकता है कि आपको फ्रैक्चर है। कूल्हे की चोट या हड्डी टूटने पर अगर इलाज ना कराया जाए तो अनुपचारित फ्रैक्चर गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है।
हड्डियों या जोड़ों में संक्रमण
कूल्हे का ऑस्टियोनेक्रोसिस (हड्डी में रक्त की आपूर्ति में कमी से नेक्रोसिस)।
गठिया
अक्सर जांघ या कमर के सामने के हिस्से में महसूस होता है।
फेमोरल एसिटाबुलर इम्प्लिमेंटेशन
आपके कूल्हे के आसपास असामान्य वृद्धि जो हिप गठिया के पहले का चरण है। यह मूवमेंट और व्यायाम के साथ दर्द पैदा कर सकता है।
कूल्हे में या उसके आसपास दर्द निम्न समस्याओं के कारण भी हो सकता है:
बर्साइटिस
महिलाओं में कूल्हों का दर्द
यह महत्वपूर्ण नहीं है कि केवल यह मान लें कि दर्द गठिया, बर्साइटिस या टेंडिनाइटिस के कारण होता है। खासकर महिलाओं, या किसी भी व्यक्ति,की उम्र और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के आधार पर,आपके कूल्हे में दर्द हो सकता है।
एंडोमेट्रियोसिस पेल्विस कोमलता का कारण बन सकता है, जिसे कुछ महिलाएं कूल्हे के दर्द के रूप में वर्णित करती हैं। सीग्रिस्ट कहते हैं, पीठ और रीढ़ की हड्डी से दर्द भी नितंबों और कूल्हे के आसपास महसूस किया जा सकता है।
इसके अलावा साइटिका, एक दबी हुई नस, आमतौर पर शरीर के एक तरफ को प्रभावित करती है और दाएं या बाएं कूल्हे के पिछले हिस्से में दर्द पैदा कर सकती है। साइटिका का दर्द भी कूल्हों के दर्द का कारण बन सकता है।
सारांश - कूल्हे का दर्द आपके कूल्हे की हड्डियों या उपास्थि में समस्याओं के कारण हो सकता है। इनमें कूल्हे की चोट या फ्रैक्चर,कूल्हे का ऑस्टियो- नेक्रोसिस,गठिया,कूल्हे का लेबरल टियर,फेमोरल एसिटाबुलर इम्प्लिमेंटेशन,बर्साइटिस, हिप फ्लेक्सर तनाव आदि शामिल हैं।
कूल्हे के दर्द के जोखिम कारकों में वो कारक शामिल हैं जो कूल्हे की हड्डी या उससे जुड़ी नसों या मांसपेशियों को कमजोर करते हैं। इनमें शामिल हैं।
आयु
जैसे-जैसे लोग बूढ़े होते जाते हैं वैसे-वैसे कूल्हों के दर्द होने की आशंका आम होती जाती है है। बुढ़ापे में गिरने की संभावना बढ़ने के साथ ही हड्डियाँ कमजोर हो जाती हैं।
कूल्हे की चोट
कूल्हे में चोट या फ्रैक्चर की वजह से कूल्हों का दर्द बहुत आम है। ऐसे में अगर इसका ध्यान ना दिया जाय तो यह गंभीर समस्या में बदल सकता है।
शारीरिक गतिविधि
बहुत अधिक व्यायाम और गलत तरीके से की गयी शारीरिक गतिविधि भी कूल्हों के दर्द का या फिर उन्हें बढ़ाने का कारण बन सकती है। कई बार व्यायाम के दौरान कुछ नसें खिंच सकती हैं या नस दब सकती है इससे कूल्हों का तीव्र दर्द हो सकता है।
एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस
एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस प्रणालीगत सूजन संबंधी गठिया का एक रूप है जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को आपके शरीर में अन्य जोड़ों पर हमला करेगा। इससे कूल्हे में दर्द हो सकता है।
सॉफ्ट टिश्यू और मांसपेशियों की चोटें
आपके हिप्स मांसपेशियों, टेंडन और लिगामेंट्स से घिरे हुए हैं और एक दूसरे से जुड़े हुए हैं, जो खिंचते हैं या चोटिल हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कूल्हे में दर्द होता है।
अन्य कारण
सारांश - कूल्हे के दर्द के जोखिम कारकों में आयु, कूल्हे की चोट, शारीरिक गतिविधि,सॉफ्ट टिश्यू और मांसपेशियों की चोटें, एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस सहित कई चिकित्सा समस्याएं शामिल हैं।
आमतौर पर कूल्हे के दर्द को लोग गंभीरता से नहीं लेते हैं। उसे थकान या फिर सामान्य दिनचर्या की समस्या मान लेते हैं। लेकिन कई बार कूल्हों के दर्द कई बड़ी चिकित्सकीय समस्या की तरफ इशारा करते हैं। ऐसे में जरुरी है कि हम यह ध्यान रखें कि कूल्हों के दर्द को गंभीर रूप लेने से पहले ही कैसे रोका जाए।
कूल्हे के दर्द को कम करने के लिए आप जो कदम उठा सकते हैं उनमें शामिल हैं:
कूल्हे के दर्द से बचने के लिए से संबंधित आप जो चीजें कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:
सारांश - कूल्हे के दर्द में आपको कोई ऐसा काम नहीं करना चाहिए जिससे कूल्हों पर या फिर जोड़ों पर दबाव बनें। जैसे भारी व्यायाम करना, लंबे समय तक खड़े रहना। वहीं ऐसी बातों का ध्यान रखना चाहिए जिससे कूल्हों को आराम मिल सके।
हेल्थकेयर पेशेवर कूल्हे के दर्द की डायगनोसिस के लिए केस हिस्ट्री और शारीरिक परीक्षण को सबसे प्राथमिक परीक्षण के तौर पर लेते हैं। दर्द बढ़ाने वाली स्थिति का पता लगाने के लिए शारीरिक परीक्षण से आंतरिक और बाहरी रूप से कूल्हे को घुमाना, का उपयोग किया जा सकता है।
सूजन वाले क्षेत्रों पर हाथ लगाकर कोमलता का पता लगाया जा सकता है। सीधे पैर उठाने से साइटिका के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है। इसके अलावा कूल्हों के दर्द के लिए डॉक्टर आपसे कई तरह के सवाल पूछेंगे, जिनमें शामिल हैं:
वे सामान्य और असामान्य कूल्हे की गति को मापेंगे और दोनों की तुलना करेंगे।
गठिया का निदान करने के लिए, आपके डॉक्टर फ्लूइड और इमेजिंग परीक्षण कर सकते हैं। फ्लूइड परीक्षण में प्रयोगशाला में परीक्षण के लिए रक्त, मूत्र और ज्वाइंट्स के फ्लूइड के नमूने लेना शामिल है। इमेजिंग परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
अस्थि बायोप्सी
हड्डी और आसपास के ऊतकों में असामान्यताओं की जांच के लिए आपके डॉक्टर हड्डी की बायोप्सी भी करा सकते हैं। हड्डी की बायोप्सी के दौरान, सर्जन आपकी हड्डी का एक छोटा सा नमूना लेने के लिए सुई का उपयोग करेंगे। नमूना हड्डी की कोशिकाओं में असामान्यताओं को प्रकट कर सकता है। यह चिकित्सक को हिप विकार के कारण तक ले जाएगा।
सारांश – कूल्हों के दर्द की डायगनोसिस शारीरिक परीक्षण, इमेजिंग, लैब टेस्ट और कुछ मामलों में बोन बायोप्सी से होती है। लैब टेस्ट में में खून, यूरीन और ज्वाइंट्स के फ्लूइड का परीक्षण शामिल है।
हिप विकार की जटिलताओं में शामिल हो सकता है:
सारांश – यदि उपचार ना किया जाय तो कूल्हों के दर्द की वजह से चलने फिरने में दिक्कत, मूवमेंट में दिक्कत, दर्द का पूरे जीवन ना जाना जैसे तमाम समस्याएं हो सकती हैं।
कुछ मामलों में, कूल्हे का दर्द कई बार अल्पकालिक ही हो सकता है। कुछ अन्य मामलों में यह एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या का संकेत हो सकता है। यदि आप कूल्हे के हल्के से मध्यम दर्द से पीड़ित हैं, तो आप घरेलू उपचार की कोशिश कर सकते हैं।
कूल्हे के सभी प्रकार के दर्द के लिए बुनियादी उपचारों में शामिल हैं:
आराम
ऐसे काम करने से बचें जिनमें आपको कूल्हे के बल झुकना पड़े या कूल्हे पर बहुत अधिक दबाव पड़े। अपने कूल्हे के उस तरफ सोने से बचें जो दर्दनाक हो और लंबे समय तक बैठे रहें
दर्द निवारक
एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल), इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी), और नेपरोक्सन सोडियम (एलेव) जैसी कुछ दर्द निवारक दवाएं सूजन को कम करने में मदद कर सकती हैं जो आपके कूल्हे के दर्द का कारण या बढ़ सकती हैं।
हॉट एंड कोल्ड कंप्रेस
गर्मी और सर्दी के साथ दर्द का इलाज करने से मदद मिल सकती है। अपने कूल्हे पर बर्फ लगाने के लिए एक तौलिये में आइस पैक या जमी हुई सब्जियों का एक बैग लपेटें। एक गर्म स्नान या शॉवर भी आपके दर्द को कम करने और आपकी मांसपेशियों को खींचने के लिए तैयार करने में मदद कर सकता है।
स्ट्रेचिंग
अपने शरीर को धीरे से खींचने से कूल्हे का दर्द कम हो सकता है, खासकर अगर इसका कारण तनाव या दबी हुई नस है।
यदि आप जानते हैं कि आपके कूल्हे के दर्द का कारण क्या है और कारण गंभीर नहीं है, तो आप अपने दर्द को कम करने के लिए घर पर कुछ चीजें कर सकते हैं।
चोट को ऊपर उठाएं
चोट को ऊपर उठाने से रक्त परिसंचरण को प्रबंधित करने में मदद मिलती है। हड्डियों पर दबाव कम करने से जोड़ों पर तनाव कम हो सकता है। यह दर्द और खराश को भी कम कर सकता है।
वजन कम करना
अपने वजन को कम करना सूजन को हटा सकता है और कूल्हे के दर्द से राहत दिला सकता है।
हाइड्रोथेरेपी
हाइड्रोथेरेपी जोड़ों फ्लूइड आंदोलन में मदद करती है। पूल में समय बिताने से हड्डियों को तेजी से ठीक होने और जोड़ों के दबाव को कम करने में मदद मिल सकती है। यह शरीर, मांसपेशियों और तंत्रिकाओं पर भी सुखदायक प्रभाव डाल सकता है।
कई प्रकार के पौष्टिक और स्वादिष्ट खाद्य पदार्थ हैं जो कूल्हों के दर्द में आराम दिला सकते है। ये आहार सूजन को कम करने में मदद कर सकते हैं। एक मेडिटरेनियन आहार इसमें सहायक साबित हो सकता है। अन्य आहारों में शामिल हैं:
इन खाद्य पदार्थों से युक्त आहार पर टिके रहने से न केवल सूजन और कूल्हे के दर्द से लड़ने में मदद मिलेगी बल्कि आपको स्वस्थ वजन बनाए रखने और कई बीमारियों के जोखिम को कम करने में भी मदद मिलेगी।
सारांश – एक संतुलित आहार के माध्यम से सूजन और कूल्हों के दर्द प्रबंधन एक महत्वपूर्ण कदम है जिसका आप लाभ उठा सकते हैं - और इसमें आपकी मांसपेशियां और जोड़ दोनों को लाभ होगा हैं।
अध्ययनों में पाया गया है कि कुछ खाद्य पदार्थ जोड़ों में सूजन को बढ़ा सकते हैं, जिससे कूल्हों, घुटनों, पीठ और शरीर के अन्य हिस्सों में दर्द हो सकता है। कुछ खाद्य पदार्थों में पाए जाने वाले यौगिक शरीर को उन रसायनों का उत्पादन करने के लिए ट्रिगर कर सकते हैं जो सूजन के साथ-साथ हृदय रोग, मधुमेह और मोटापे जैसी अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बनते हैं। कूल्हे,
जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द और सूजन को कम करने में मदद के लिए, इन खाद्य पदार्थों को अपने आहार से समाप्त करने का प्रयास करें या उन्हें कम मात्रा में सेवन करें:
चीनी
दुर्भाग्य से, चीनी उन खाद्य पदार्थों की सूची में सबसे ऊपर है जो मांसपेशियों और जोड़ों की सूजन को बढ़ा सकते हैं। कई अध्ययनों से पता चलता है कि प्रोसेस्ड शुगर शरीर में प्रो-इंफ्लेमेटरी पदार्थ छोड़ती है, जिससे जोड़ों में सूजन और बढ़ जाती है।
इसलिए,अपने चीनी का सेवन कम करें और गैर-चीनी स्वीटर्स पर स्विच करें जो आपके लिए सही हो सकते हैं।
ओमेगा-6 फैटी एसिड
हालांकि ओमेगा-6 फैटी एसिड शरीर की सामान्य वृद्धि और विकास के लिए आवश्यक हैं, लेकिन इसके अधिक सेवन से बचना महत्वपूर्ण है। आपको अपने आहार में फैटी एसिड का एक स्वस्थ संतुलन बनाए रखना चाहिए, क्योंकि वे शरीर में प्रो-इंफ्लेमेटरी पदार्थ पैदा कर सकते हैं। ओमेगा-6 फैटी एसिड निम्नलिखित तेलों में पाए जाते हैं:
ओमेगा -6 फैटी एसिड भी मेयोनेज़ और सलाद ड्रेसिंग का एक घटक है। तले हुए खाद्य पदार्थ और कई स्नैक खाद्य पदार्थों में भी इस प्रकार के फैटी एसिड की बड़ी मात्रा होती है।
ग्लूटेन
ग्लूटेन छोटी आंतों में प्रो-इंफ्लेमेटरी साबित होता है, और शोध से संकेत मिलता है कि यह जोड़ों सहित अन्य अंगों और ऊतकों को प्रभावित कर सकता है। जोड़ों के दर्द और सूजन से पीड़ित कई लोगों ने ग्लूटन मुक्त होने का निर्णय लिया है और सकारात्मक परिणाम प्राप्त किए हैं। ग्लूटन कूल्हों के दर्द को खराब कर सकता है।
अत्यधिक शराब
कूल्हों या किसी भी जोड़ों के दर्द को कम करने की कोशिश करते समय, शराब का सेवन सीमित करें। अध्ययनों से पता चलता है कि शराब का सेवन आंत के सामान्य कार्यों को बाधित करके प्रणालीगत सूजन में योगदान देता है, और निरंतर सूजन आंत के बाहर के अंगों और ऊतकों तक फैल सकती है।
सैच्युरेटेड फैट्स
सैच्यूरेटेड (संतृप्त) वसा में उच्च आहार न केवल सूजन को बढ़ाएगा बल्कि हृदय रोग के लिए आपके जोखिम को भी बढ़ाएगा। पनीर और पिज्जा संतृप्त वसा के शीर्ष दो स्रोत हैं।
सारांश - चीनी, कुछ वसा, ग्लूटन और अल्कोहल से बचने या कम करने के दौरान पोषक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करने से जोड़ों के दर्द को कम करने में मदद मिल सकती है।
खराब मुद्रा या झुककर बैठना कूल्हे के दर्द का एक सामान्य कारण है। खराब पॉश्चर में या बिना दाहिनी पीठ और कूल्हे के सहारे बैठने से आपके कूल्हों पर अधिक दबाव पड़ सकता है। बैठने पर इस खिंचाव से कूल्हे में दर्द हो सकता है।
अपने पैरों को क्रॉस करके बैठना
बैठने के दौरान अपने पैरों को क्रॉस करके या एक तरफ झुक कर बैठने से भी एक या दोनों कूल्हों पर अधिक दबाव पड़ सकता है। यहां तक कि खराब नींद की मुद्रा, जैसे बहुत देर तक करवट लेकर लेटने से, आपके कूल्हे पर बहुत अधिक दबाव पड़ सकता है और जब आप बैठे हों तो दर्द हो सकता है।
असमान सतह पर बैठना
यदि आपकी सीट कुशन, कार की सीट, या सोफा बहुत नरम है, तो यह आपको असमान रूप से बैठा सकता है। इसका मतलब है कि आपका शरीर एक तरफ झुक सकता है।
असमान या बहुत नरम सतह पर बैठने से आपके एक कूल्हे पर अधिक भार और दबाव पड़ सकता है जिससे दर्द हो सकता है। यह आमतौर पर तब होता है जब आप काम करने के लिए बिस्तर पर बैठते हैं या अपने लैपटॉप पर कुछ देखते हैं।
यह तब भी हो सकता है जब आप फर्श पर तकिए पर या मुलायम, रेतीले समुद्र तट पर बैठते हैं।
सामान्य होता है उपचार
बैठने पर कूल्हे के दर्द का उपचार कारण पर निर्भर करता है। कभी-कभी अपने आसन को ठीक करने या अपनी कुर्सी बदलने से कूल्हे के दर्द को दूर करने में मदद मिल सकती है। हो सकता है कि आपको उपचार की बिल्कुल भी आवश्यकता न हो।
कुछ मामलों में एक फिजियोथेरेपिस्ट आपके कूल्हों को पुन: व्यवस्थित करने में आपकी सहायता कर सकते हैं। कूल्हे और पीठ के समायोजन से कूल्हे के जोड़ों को संतुलित रखने में मदद मिल सकती है।
फिजियोथेरेपी अभ्यास पीठ के निचले हिस्से और कूल्हे की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करते हैं। आपकी पीठ और पेट की मुख्य मांसपेशियों में सुधार करने से गलत तरीके से बैठने और चलने से भी दबाव कम होता है।
सारांश - बैठने पर कूल्हे का दर्द किसी भी उम्र में हो सकता है। बैठने पर कूल्हे का दर्द आमतौर पर आपके आसन और आप जिस स्थिति में बैठे हैं, उससे जुड़ा होता है। बैठने पर किसी भी प्रकार का कूल्हे का दर्द मैनेज किया जा सकता है। कुछ मामलों में, दवाओं और भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपके कूल्हे का दर्द मांसपेशियों में तनाव, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, या टेंडिनाइटिस के कारण होता है, तो आप आमतौर पर इसे एसिटामिनोफेन या नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा जैसे इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन जैसी ओवर-द-काउंटर दर्द दवा से राहत दे सकते हैं।
रुमेटीइड गठिया उपचार में प्रिस्क्रिप्शन एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, रोग-संशोधित एंटी-रूमेटिक ड्रग्स (डीमार्ड्स) जैसे मेथोट्रेक्सेट और सल्फासालजीन, और बायोलॉजिक्स शामिल हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को लक्षित करते हैं।
आईसपैक
कूल्हे के दर्द से राहत पाने का एक और तरीका है कि दिन में कई बार लगभग 15 मिनट के लिए उस जगह पर बर्फ रखें। जब तक आप बेहतर महसूस न करें, प्रभावित जोड़ को जितना हो सके आराम करने की कोशिश करें।
आप क्षेत्र को गर्म करने का भी प्रयास कर सकते हैं। एक गर्म स्नान या शॉवर आपकी मांसपेशियों को स्ट्रेचिंग व्यायाम के लिए तैयार करने में मदद कर सकता है जो दर्द को कम कर सकता है।
स्ट्रेचिंग
यदि आपको गठिया है, तो कम प्रभाव वाले व्यायाम, स्ट्रेचिंग और प्रतिरोध प्रशिक्षण के साथ कूल्हे के जोड़ का व्यायाम करने से दर्द कम हो सकता है और जोड़ों की गतिशीलता में सुधार हो सकता है। उदाहरण के लिए, गठिया के लिए तैरना एक अच्छा गैर-प्रभाव वाला व्यायाम है।
भौतिक चिकित्सा आपकी गति की सीमा को बढ़ाने में भी मदद कर सकती है।
फिजियोथेरेपी
फिजियोथेरेपी एक प्रभावी दर्द प्रबंधन तकनीक है क्योंकि चिकित्सा पेशेवर कूल्हे के जोड़ों के दर्द के इलाज के लिए डिज़ाइन किए गए गतिशीलता अभ्यासों के माध्यम से आपका मार्गदर्शन करने में मदद कर सकते हैं। विभिन्न गतिविधियाँ और मालिश दर्द और सूजन को कम करने में मदद कर सकती हैं।
सर्जरी
जब ऑस्टियोआर्थराइटिस इतना गंभीर हो जाता है कि दर्द तीव्र होता है या कूल्हे का जोड़ विकृत हो जाता है, तो कुल हिप रिप्लेसमेंट (आर्थ्रोप्लास्टी) पर विचार किया जा सकता है। जिन लोगों के कूल्हे में फ्रैक्चर होता है उन्हें कभी-कभी फ्रैक्चर को ठीक करने या कूल्हे को बदलने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।
कूल्हे के दर्द के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है यदि आपको निम्न समस्या डायगनोस की गयी हो:
कूल्हों के दर्द के लिए आपको आर्थोपैडिक फिजीशियन और आर्थोपेडिक सर्जन की जरुरत पड़ सकती है। इसके अलावा पीड़ित के फैमिली डाक्टर, फिजीशियन, रुमेटोलॉजिस्ट और खेल चिकित्सा विशेषज्ञ की जरुरत भी पड़ सकती है। हिप दर्द का अक्सर फिजियोथेरेपिस्ट और डॉक्टरों द्वारा इलाज किया जाता है जो पुनर्वास में विशेषज्ञ होते हैं।
कूल्हे के दर्द का इलाज के लिए विभिन्न प्रकार की दवाएं यदि डाक्टर उचित समझें तो दी जाती हैं। इसमे शामिल है:
काउंटर इरिटेंट्स - कैप्साइसिन युक्त क्रीम और मलहम, वह पदार्थ जो मिर्च को तीखा बनाता है, जोड़ों के दर्द को कम कर सकता है।
डीजीज मॉडफाइंग एंटी-रूमेटिक्स (डीमार्ड्स) गठिया या कूल्हों के दर्द के इलाज के लिए अकसर ट्रेक्साल और प्लैक्वेनिल जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे जोड़ों पर हमला करने से प्रतिरक्षा प्रणाली को रोकते या धीमा करते हैं।
जैविक प्रतिक्रिया संशोधक- एनब्रेल और रेमीकेड जैसी दवाएं भी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को रोक या धीमा कर सकती हैं।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - प्रेडनिसोन और कोर्टिसोन जैसी दवाएं सूजन को कम कर सकती हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा सकती हैं। उन्हें मौखिक रूप से लिया जाता है या दर्दनाक जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है।
बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स - एलेनड्रोनेट, राइसड्रेनेट, इबैनड्रोनेट और ज़ोलड्रोनिक एसिड जैसी दवाएं ऑस्टियोपोरोसिस से कमजोर हड्डियों को मजबूत कर सकती हैं, दर्द और आगे की क्षति को रोक सकती हैं।
हार्मोन थेरेपी - महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस और उससे होने वाले कूल्हे के दर्द के इलाज के लिए कभी-कभी हार्मोन का उपयोग किया जाता है।
कूल्हों के दर्द से जुड़ी अधिकांश समस्याएं छह सप्ताह के बाद हल हो जाती हैं। यदि छह सप्ताह तक इस सलाह का पालन करने के बाद भी आपकी कूल्हे की समस्या का समाधान नहीं हुआ है, तो एक चिकित्सकीय पेशेवर के साथ अपनी समस्याओं पर चर्चा करना एक उत्कृष्ट विचार है।
उपचार का प्रभाव हमेशा के लिए रहता है। फिर भी, रोगियों को कूल्हे को चोट लगने के जोखिम में डालने से बचने के लिए बहुत सावधानी बरतनी चाहिए। हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी कराने वाले बुजुर्ग मरीजों का इलाज बहुत सोच-समझकर किया जाना चाहिए।
जो लोग कूल्हे की सूजन, कमर या जोड़ों में दर्द, लंगड़ाहट, कूल्हे की गतिशीलता में कमी, दर्द के कारण नींद की समस्या आदि जैसी समस्याओं को प्रदर्शित करते हैं, वे उपचार के योग्य हैं।
आमतौर पर उपचार के पात्र सभी होते हैं पर किसी की उम्र अगर ज्यादा है या फिर उसका ब्लड प्रेशर और मधुमेह बहुत बढ़ा हुआ है तो उसकी हिप रिप्लेसमेंट या किसी तरह की सर्जरी नहीं हो सकती है।
]अगर आपके दर्द को केवल दवाओं के माध्यम से नियंत्रित किया जा रहा है तो साथ में फिज़ियोथेरैपी आवश्यक होगी।
सारांश – कूल्हों का दर्द का इलाज उसके कारणों पर निर्भर है। कई बार घरेलू और फिजियोथेरैपी से यह दर्द 6-8 हफ्तों में खत्म हो जाता है। वहीं कुछ मामलों दवा और गंभीर मामलों सर्जरी भी की जा सकती है।
सर्जिकल उपचार के लिए आपको 3 से 8 लाख रुपये के बीच भुगतान करना पड़ सकता है। उपचार की लागत स्वास्थ्य सुविधा के आधार पर भिन्न होती है। यदि आप दवाओं और थेरैपी या फिजियोथेरैपिस्ट के पास जा रहे हैं तो आपको 1000 से लेकर 5000 तक खर्च आ सकता है। यह निर्भर करता है कि आप किस तरह की जगह पर इलाज करा रहे हैं या फिर किन डाक्टर से परामर्श ले रहे हैं।
सारांश – कूल्हों के दर्द में दवा या सर्जरी ही खर्च तय करती है। इसमें आपको 1000 रुपये से लेकर 8 लाख रुपये तक खर्च हो सकता है।
कूल्हे के दर्द के उपचार में दर्द निवारक दवाओं से लेकर हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी तक शामिल हैं। इनके कारण कुछ नकारात्मक प्रभाव भी पड़ सकते हैं।
इबुप्रोफेन, नेपरोक्सन और एसिटामिनोफेन साइड इफेक्ट वाली दवाओं के उदाहरण हैं जिनमें नींद आना, दस्त, पेचिश, पेट दर्द, सूजन, मध्यम जलन और कान बजना शामिल हैं। इसके अलावा सूजन, हल्की खुजली, आदि भी हो सकती है।
हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी में कई बार हड्डियों का गलत ढंग से प्रबंधन, फ्रैक्चर, इंफेक्शन और पैर की लंबाई में परिवर्तन जैसी जटिलताएं भी हो सकती हैं।
कूल्हे का दर्द कई स्थितियों का एक लक्षण है, जिसमें गठिया, कूल्हे की चोट (फ्रैक्चर, लैब्राल टियर और डिस्लोकेशन), बर्साइटिस और बचपन की बीमारियाँ शामिल हैं।एथलीट जो अपने कूल्हों को सभी दिशाओं में घुमाते हैं, डांसर और जिमनास्ट, उनके कूल्हों के घायल होने और दर्द होने की संभावना अधिक होती है। इसका आमतौर पर आराम और भौतिक चिकित्सा के साथ इलाज किया जाता है।