एचपीवी: उपचार, प्रक्रिया, लागत और दुष्प्रभाव | HPV In Hindi

मानव पेपिलोमावायरस, एक यौन संचारित वायरस कई लोगों में संक्रमण का कारण बनता है जो बहुत कम उम्र में यौन संबंध का अनुभव करते हैं या कई भागीदारों वाले साथी के साथ यौन संबंध रखते हैं या कई यौन साथी हैं और यह अक्सर बिना किसी इलाज के लोगों को बीमार किए बिना साफ हो जाता है। एचपीवी के 100 विभिन्न प्रकार हैं और उनमें से अधिकतर गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण नहीं बनते हैं।

यदि वे बने रहते हैं और जननांग मौसा जैसी समस्याएं पैदा करते हैं, जिससे कैंसर या यहां तक कि पूर्व-कैंसर परिवर्तन भी होते हैं, तो लक्षणों को उपचार की आवश्यकता हो सकती है। महिलाओं को प्रभावित कोशिकाओं का पता लगाने के लिए पैप टेस्ट जैसे कुछ परीक्षण करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

विश्लेषण एचपीवी संक्रमण के कारण कोशिकाओं में असामान्य परिवर्तन की उपस्थिति का परीक्षण करता है, इससे गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर(सर्वाइकल कैंसर) हो सकता है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होगी या गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया जो एक पूर्व कैंसर कोशिका परिवर्तन है या एक अन्य कोशिका दोष जिसे गर्भाशय ग्रीवा इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिस कहा जाता है, और ये दोनों ही अपने आप ठीक हो जाते हैं।

इन असामान्य कोशिकाओं के उपचार के लिए कुछ विधियों जैसे उपनिवेशीकरण(कोलोनाइज़ेशन), लेजर थेरेपी, लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्ज़िशन प्रक्रिया (एलईईपी) या क्रायोथेरेपी का उपयोग लोगों पर किया जाता है। यदि एचपीवी टाइप 6 और 11 के संक्रमण से आपके अंडकोश या गर्भाशय ग्रीवा या जांघ या कमर या लिंग या गुदा पर कुछ उभरे हुए या सपाट विकास होते हैं, तो उन्हें जननांग मौसा कहा जाता है और पोडोफिलॉक्स या इमीकिमॉड क्रीम या पॉडोफिलिन और ट्राइक्लोरोएसेटिक एसिड, शल्य क्रिया से निकालना का उपयोग करके इसका इलाज किया जा सकता है।

महिलाओं में एचपीवी के लक्षण इसके प्रकार पर निर्भर करते हैं, जो कम जोखिम या उच्च जोखिम हो सकता है। कम जोखिम वाले एचपीवी के मामले में, आमतौर पर दर्द और जलन होती है और कुछ मामलों में रक्तस्राव होता है, गर्भाशय ग्रीवा में मौसा के विकास के कारण, उच्च जोखिम वाले एचपीवी मामले आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होते हैं। वायरस लंबे समय तक शरीर में रह सकता है और कोशिकाओं में संक्रमण का कारण बन सकता है, जो बदले में घातक कोशिकाओं में परिवर्तित हो सकता है, जिससे कैंसर हो सकता है।

एचपीवी एक वायरल संक्रमण है जो संचारी है। यह त्वचा से त्वचा के संपर्क के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है। चूंकि यह एक यौन संचारित रोग है, इसके फैलने का सबसे आम साधन संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन क्रिया है। वीर्य या लार वायरस को ले जाने के लिए जिम्मेदार नहीं है, इसके लिए केवल त्वचा से त्वचा का संपर्क आवश्यक है। तो एक व्यक्ति यौन रूप से भी प्रभावित हो सकता है।

केवल अगर एचपीवी व्यक्तियों के गर्भाशय ग्रीवा या गुदा या लिंग में जननांग मौसा या कैंसर का कारण बनता है, तो उचित उपचार की आवश्यकता होगी। जननांग मौसा के इलाज के लिए पॉडोफिलॉक्स, पॉडोफिलिन, इमीकिमॉड और ट्राइक्लोरोएसेटिक एसिड जैसी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। क्रायोथेरेपी जैसे सर्जिकल हस्तक्षेप में तरल नाइट्रोजन के साथ वायरस से संक्रमित कोशिकाओं को फ्रीज करना शामिल है, जिससे मस्सों के चारों ओर एक फफोला बनाकर उनके कार्यों को बाधित किया जाता है

विद्युत प्रवाह के साथ असामान्य कोशिकाओं को जलाया जाता है, एक स्केलपेल की मदद से कोशिकाओं को शल्य चिकित्सा से हटाया जाता है, और लेजर थेरेपी द्वारा तीव्र प्रकाश किरणों का उपयोग करके संक्रमित कोशिकाओं को हटाया जाता है और एलईईपी तकनीक का उपयोग किया जाता है जिसमें असामान्य कोशिकाओं को विद्युत प्रवाह के साथ त्याग दिया जाता है।

इमीकिमॉड (जायक्लारा, अलदारा) एचपीवी से लड़ने में मदद करने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ाकर काम करता है, पॉडोफिलॉक्स और पॉडोफिलिन केवल जननांग मस्से के ऊतकों को नष्ट करते हैं। गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के मामले में भी, यदि कोशिकाएं केवल ऊपरी परतों पर मौजूद हैं और गहरी परतों में नहीं चली गई हैं, तो वही शल्य चिकित्सा उपचार लागू किया जा सकता है जैसे जननांग मौसा के मामले में।

केवल अगर कैंसर अन्य उपचारों के बाद दोबारा शुरू होता है, तो साधारण हिस्टरेक्टॉमी की जाती है। कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च खुराक(हाई डोज़) एक्स-रे जैसी विकिरण चिकित्सा(रेडिएशनथेरेपी) का भी उपयोग किया जाता है, कैंसर कोशिकाओं से छुटकारा पाने के लिए कीमोथेरेपी एक सामान्य उपचार है। एचपीवी कुछ पुरुषों में पेनाइल कैंसर भी पैदा कर सकता है और उपचार में सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी और जैविक चिकित्सा शामिल हैं।

माइक्रोस्कोप का उपयोग करके त्वचा से ट्यूमर को पतली परतों में काटकर या घावों को काटने के लिए लेजर बीम का उपयोग करके सर्जरी की जा सकती है, खतना जो लिंग की प्रभावित चमड़ी को हटा देता है या यहां तक कि आंशिक या पूरे लिंग को काटकर भी किया जा सकता है।

विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या शायद अन्य प्रकार की किरणों का उपयोग करती है, कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने से रोकने या मारने के लिए दवाओं का उपयोग करती है।

अधिक से अधिक घावों को नष्ट करने वाले मस्सों वाले रोगियों को ही उपचार दिया जा सकता है। एचआईवी पॉजिटिव रोगियों या इम्यूनोसप्रेस्ड रोगियों को पूर्ण उन्मूलन के लिए अन्य उपचार विधियों की भी आवश्यकता होती है। एचपीवी संक्रमण वाली गर्भवती महिलाएं भी केराटोलिटिक्स और क्रायोथेरेपी का उपयोग करके उपचार के लिए पात्र हैं, यहां तक कि कुछ में सर्जिकल एक्सिशन भी।

जिन लोगों के जननांग मौसा दिखाई नहीं देते हैं, वे निश्चित रूप से संबंधित उपचार के लिए पात्र नहीं हैं। यदि म्यूकोसल ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी) या सबक्लिनिकल एनोजेनिटल एचपीवी की उपस्थिति है, लेकिन डिसप्लेसिया का कोई सह-अस्तित्व नहीं है, तो उपचार की सिफारिश नहीं की जा सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि घाव के बगल में स्वस्थ त्वचा में मौजूद गुप्त वायरस उपचार से सक्रिय हो सकता है जिससे स्थिति फिर से शुरू हो सकती है।गर्भवती महिलाओं का इलाज पॉडोफिलिन, 5-फ्लूरोरासिल और इंटरफेरॉन जैसी दवाओं से नहीं किया जा सकता है।

एचपीवी एक वायरल संक्रमण है जो अत्यधिक संक्रामक है। यह त्वचा से त्वचा के संपर्क के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है। यद्यपि यह एक यौन संचारित रोग है, यह संक्रमण गैर-यौन रूप से भी फैल सकता है। एचपीवी संक्रमित व्यक्ति में कई वर्षों तक सुप्त अवस्था में मौजूद रह सकता है, इस दौरान इसमें कोई लक्षण नहीं दिखाई देता और व्यक्ति स्पर्शोन्मुख रहता है। वायरस संख्या में गुणा कर सकता है, फिर भी लक्षणों के बिना शेष रह सकता है।

जननांग मस्सों की दवा और सर्जरी के दुष्परिणाम हैं। इमीकिमॉड (एल्डारा) के प्रयोग से त्वचा पर छाले, शरीर में दर्द, थकान, चकत्ते और खांसी के साथ लाली हो जाती है। सिनेकटेचिन्स (वेरेगन) का त्वचा पर दुष्प्रभाव होता है, जिससे लालिमा, जलन, दर्द और खुजली होती है। पोडोफ़ाइलिन और पोडोफिलॉक्स से त्वचा में हल्की जलन, दर्द और घाव हो सकते हैं।

इसके अलावा, यदि बहुत अधिक मलहम का उपयोग किया जाता है या हवा को सूखने नहीं दिया जाता है, तो यह अन्य क्षेत्रों में फैल सकता है और इससे दुष्प्रभाव हो सकते हैं। लेजर उपचार से प्रभावित क्षेत्र में सूजन, खुजली या दर्द हो सकता है, उपचारित क्षेत्र में घाव हो सकते हैं, निशान और ऊतकों का बहना, योनि या लिंग से निर्वहन और यहां तक कि ऊतक जो आपस में चिपक जाते हैं।

सर्जरी के बाद आप लगभग एक सप्ताह तक बुखार, तेज दर्द या रक्तस्राव जारी रहने या पीले रंग के स्राव के साथ दुर्गंध आने की उम्मीद कर सकते हैं जिससे संक्रमण हो सकता है।

एक बार आपके मस्सों का इलाज हो जाने के बाद आपको उनकी वापसी से बचने के लिए कुछ अच्छी आदतों को विकसित करने की आवश्यकता है। सबसे महत्वपूर्ण कदम उचित स्वच्छता बनाए रखना, क्षेत्र को साफ रखना और इसे खरोंचने से बचाना है। यदि क्षेत्र में सूजन महसूस होती है या दर्द होता है तो एक ठंडा पैक इसे शांत कर सकता है या ओवर-द-काउंटर दवा भी ली जा सकती है।

हर बार जब आप अपने जननांगों पर मस्से को छूते हैं तो आपको अपने हाथ धोने चाहिए और अंत में अगर आप असहज महसूस करते हैं और जब तक वे पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते, तब तक सेक्स से बचें। महिलाओं को नियमित रूप से पैप परीक्षण के लिए जाना चाहिए और यह जांचना चाहिए कि टीका लिया गया है या नहीं।

पूरी तरह से ठीक होने और मस्सों से पूरी तरह से छुटकारा पाने में कई सप्ताह से लेकर महीनों या साल तक का समय लगता है, लेकिन वे फिर से भी हो सकते हैं जो अधिक बार होता है। कुछ लोग अपने जीवन में उनसे कभी भी मुक्त नहीं हो पाते हैं। कैंसर को भी पूरी तरह ठीक होने में सालों लग जाते हैं।

जननांग मौसा के इलाज के लिए सामान्य परामर्श शुल्क 200 रुपये से 2000 रुपये के बीच है। उपचार में कुछ परीक्षण शामिल हैं जैसे पीएपी टेस्ट और एचपीवी टेस्ट जिसमें पीएपी टेस्ट का शुल्क लगभग रु 200 से रु.1,500 और HPV टेस्ट की कीमत लगभग 2,000 रुपये है। 12.5 मिलीग्राम इमीकिमॉड क्रीम की कीमत लगभग रु 268. सर्वाइकल कैंसर के इलाज की लागत लगभग रु. 3 लाख से रु. 5 लाख।

जननांग मौसा के उपचार के परिणाम आमतौर पर स्थायी नहीं होते हैं और इसके दोबारा होने की संभावना 50% से अधिक होती है। सर्वाइकल और पेनाइल कैंसर के उपचार आम तौर पर स्थायी होते हैं। लेकिन, चूंकि वायरस को आसानी से समाप्त नहीं किया जा सकता है, इसलिए स्थिति प्रबल हो सकती है।

यदि आपके एचपीवी या जननांग मौसा के लक्षण बहुत प्रमुख नहीं हैं और आपको ज्यादा परेशानी नहीं होती है तो इलाज कराने की आवश्यकता नहीं है। आप साधारण स्वच्छता बनाए रख सकते हैं, यौन संपर्क से दूर रह सकते हैं, सेक्स करते समय हमेशा कंडोम जैसे बाधा सुरक्षा का उपयोग करें, हर बार जब आप मौसा को छूते हैं तो हाथ धो लें और प्रभावित क्षेत्र को रगड़ने से बचें।

सारांश: एचपीवी एक वायरल संक्रमण है जो अत्यधिक संक्रामक है। यह महिलाओं के साथ-साथ पुरुषों में भी वायरल संक्रमण का कारण बनता है, जो जननांग क्षेत्र में मौसा के विकास की ओर जाता है या विशिष्ट क्षेत्र में कैंसर में विकसित हो सकता है। लक्षणों में आमतौर पर असामान्य योनि स्राव शामिल होता है जो एक विशिष्ट तीखी गंध वाली मोटी सफेदी वाली स्थिरता हो सकती है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं आमतौर पर अधिक प्रभावित होती हैं और घरेलू उपचार और स्व-देखभाल तकनीकों द्वारा नियंत्रण और प्रबंधन संभव है।