हाइडेटिड रोग (Hydatid Disease) : उपचार (Treatment), प्रक्रिया (Procedure), लागत और साइड इफेक्ट्स (Cost And Side Effects)

हाइडेटिड (Hydatid) बीमारी इचिनोक्कोस (Ichinoccos) नामक जीनस के एक टैपवार्म के परजीवी उपद्रव से जुड़ा हुआ है। यह ज्यादातर भेड़ और कुत्तों के बीच पारित किया जाता है। डिंगो, बकरियां, घोड़ों और लोमड़ी सहित अन्य जानवर भी शामिल हैं। कुत्तों को संक्रमण के किसी मृत भेड़ों के बेकार अंगों से संक्रमित होते हैं। तथा इंसानों को परजीवी अंडे खाने (संक्रमित) से संक्रमित हो जाता है, ऐसा तब भी होता है जब लोग कुत्ते के विसर्जन से दूषित कुत्तों या वस्तुओं को संभालते हैं।

यह बीमारी फेफड़ों में होती हैं, लेकिन यह हृदय, मस्तिष्क और यहां तक कि हड्डियों जैसे किसी अन्य अंग में भी हो सकती है। यह बीमारी धीरे धीरे खतरनाक साबित हो सकती है अगर इसका इलाज नहीं किया जाता है| इस के इलाज के लिए डॉक्टर सीटी स्कैन (CT scan), एमआरआई (MRI), अल्ट्रासाउंड (ultrasound) या एक्स-रे (X-ray) द्वारा सिस्ट का निदान किया जाता है और कभी-कभी रक्त परीक्षण(blood test)द्वारा भी पुष्टि की जाती है। कभी-कभी माइक्रोस्कोपिक (Microscopic)परीक्षा भी आवश्यक होती है। डॉक्टर के अनुसार मरीज़ को उसकी स्थिति देख कर दवाये दी जाती है

हाइडैटिड बीमारी के खिलाफ प्रभावी एकमात्र एंथेलमिंटिक्स (Anthalminantics) दो बेंज़ीमिडाज़ोलिक (Benzymidazolic) दवाएं हैं जिन्हें मेबेन्डाज़ोल (Mebendazole) और अल्बेन्डाज़ोल (Albandazole) कहा जाता है। इन दवाओं को अच्छी तरह सहन किया जाता है । लिवर सिस्ट का इलाज करते समय अल्बेन्डाज़ोल(Albandazole) मेबेन्डाज़ोल (Mebendazole) से थोड़ा अधिक प्रभावी है। चिकित्सा की अवधि और खुराक बहुत महत्वपूर्ण हैं। एक अध्ययन के मुताबिक, अल्बेन्डाज़ोल(Albandazole) की एक खुराक के उपचार ने अंडों की 93.8% 'कमी दर' और वयस्क कीड़े की 79.3% 'इलाज दर' का उत्पादन किया जो थकावट, पक्षाघात और आखिरकार मौत की ओर जाता है। अल्बेन्डाज़ोल(Albandazole) प्रति दिन 400 मिलीग्राम प्रति दिन 3 दिनों के लिए दिया जाता है। एक अन्य दवा जो हाइडैटिड बीमारी के इलाज में फायदेमंद साबित हुई है वह मेबेन्डाज़ोल (Mebendazole) है। यह दवा आंत में ग्लूकोज अपटेक और पोषक तत्वों को अपरिवर्तनीय रूप से या चुनिंदा रूप से अवरुद्ध करके काम करती है। यह दवा 100 मिलीग्राम पर 3 दिनों के लिए दी जाती है। बड़े पैमाने पर उपचार कार्यक्रमों में 500 मिलीग्राम मेबेन्डाज़ोल(Mebendazole) का उपयोग किया जाता है। अल्बेन्डाज़ोल(Albandazole) की प्रभावकारिता 3-4 महीने तक के पाठ्यक्रमों के साथ बढ़ती रहेगी। मरीजों को दवाओं के बिना 1-2 सप्ताह के अंतराल के साथ 4 सप्ताह के चक्र में इन दवाओं को प्राप्त होता है। वरीयता आमतौर पर किसी भी ध्यान देने योग्य दुष्प्रभाव के बिना 2 साल तक निरंतर उपचार होता है। कुल मिलाकर, अल्बेन्डाज़ोल (Albandazole)को एकमात्र उपचार विधि या यहां तक कि सर्जरी के सहायक के रूप में हाइडेटिड रोग के प्रबंधन की दिशा में एक प्रभावी प्रगति के रूप में प्रदर्शित किया जाता है। प्रेजिकेंटेल नामक एक दवा का हालिया सुझाव रहा है जिसे अल्बेंडाज़ोल (Albandazole) के उपचार के दौरान 40 मिलीग्राम / दिन में लिया जाना चाहिए।

एक बच्चा जिसका वजन 15 किलो (33 पाउंड) से अधिक है, उसे इलाज के लिए योग्य माना जाता है। जो महिलाएं जल्द ही किसी बच्चे की अपेक्षा नहीं कर रही हैं वे भी योग्य हैं।

15 किलो (33 पाउंड) और गर्भवती महिलाओं के तहत बच्चे उपचार प्राप्त करने के योग्य नहीं हैं। जिन लोगों को अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति होती है, जिनका अभी तक इलाज नहीं किया जाता है, वे उपचार प्राप्त करने से रोक दिए जाते हैं।

इस उपचार के दुष्प्रभाव कम हैं। इनमें रेक्टल प्रोलैप्स और कुपोषण शामिल हैं। दुर्लभ मामलों में, गंभीर जटिलताओं भी हैं, जैसे संक्रमण में एनीमिया और बच्चों में विकास में देरी।

दवाओं के बाद रोगी को कुछ दिशानिर्देशों का पालन करना चाहिए। यदि रोगी को मूत्र में गंभीर दर्द, बुखार और रक्त जैसे लक्षण होते हैं, तो उसे तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं में से किसी को भी उसे छोड़ना नहीं चाहिए। बहुत सारे पानी पीना और हाइड्रेटेड रहना महत्वपूर्ण है। एक उचित आहार जिसमें डॉक्टर द्वारा बहुत सी सब्जियां और ताजे फल खाने चाहिए । नमक का सेवन मात्रा कम होनी चाहिए। फैटी उत्पादों या जंक फूड से बचना जरूरी है।

टैपवार्म अंडे निष्क्रिय होने में 2 से 3 महीने लग सकते हैं। जैसे ही उपचार समाप्त होता है, रोगी ठीक हो जाता है। पूर्ण रूप से ठीक होने के लिए दवा लेने में 3 से 4 महीने लगते हैं।

हाइडेटिड बीमारी की उपचार लागत 50 रुपये से 200 रुपये हो सकती है।

इस मामले में उपचार का नतीजा स्थायी नहीं हो सकता है। इस बीमारी से रोगी की मिर्त्यु भी हो सकती है, यदि पर्यावरण अपरिवर्तित रहता है और प्रदूषण बनी रहती है, तो यह हर 3 महीने या कम से कम हर साल फिर से शुरू होने की संभावना है।

Difetarzone उपचार विधि एक प्रभावी वैकल्पिक उपचार साबित हुआ है। यह वास्तव में एक एंटीप्रोटोज़ोल (Antiprotozole) एजेंट है। विभिन्न अध्ययनों ने परजीवी के खिलाफ इस दवा के अच्छे नतीजे दिखाए हैं। इस परजीवी होने वाले मरीजों का उचित इलाज करने का इतिहास है।