हाइड्रोसील का ऑपरेशन - Hydrocele Surgery in Hindi

हाइड्रोसील की सर्जरी को हाइड्रोसिलोक्टोमी के नाम से भी जाना जाता है। डॉक्टर इंजेक्शन की मदद से अंडकोष में जमे द्रव को बाहर निकाल देते हैं। यदि हाइड्रोसील अपने आप दूर नहीं होता है, तो इसे सर्जरी प्रक्रिया द्वारा निकालना पड़ सकता है। यह प्रक्रिया खत्म होने के बाद, डॉक्टर छेद को बंद करने के लिए स्क्लिरोजिंग नामक दवा को इंजेक्ट करते हैं।

हाइड्रोसील को ठीक करने के लिए एब्डोमिनल(पेट) क्षेत्र या अंडकोश में एक कट लगाया जाता है। डॉक्टर को हाइड्रोसील की जांच करनी चाहिए क्योंकि यह टेस्टिकल्स के भीतर छुपी समस्या से संबंधित हो सकता है। हाइड्रोसील सिर्फ एक लिक्विड सैक होता है जो टेस्टिकल को घेर लेता है। हाइड्रोसेलेक्टॉमी एक हाइड्रोसील को हटाने या उसका इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक विधि है।

इसके सर्जरी की प्रक्रिया अक्सर एक घंटे के भीतर समाप्त हो जाती है। इस सर्जरी में निम्नलिखित जोखिम शामिल हो सकते हैं: देर से ठीक होना, सूजन, रक्तस्राव, एडिमा और निशान आदि। उपचार प्रक्रिया में दो सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है। हाइड्रोसेलेक्टॉमी के दौरान एक हाइड्रोसील को या तो सर्जरी से हटा दिया जाता है या उसको ठीक किया जाता है।

जांच करने के दौरान, डॉक्टर टेस्टिकल की स्थिति को समझने का प्रयास करते हैं। हाइड्रोसील के निम्नलिखित प्रकार होते हैं।

हाइड्रोसील सर्जरी के लिए स्टैण्डर्ड प्रोसीजर ओपन सर्जरी होती है। सर्जन ओपन सर्जरी के दौरान मरीज को एनेस्थेटिक देता है। फिर, या तो ग्रोइन या स्क्रोटम में कट लगाया जाता है। उसके बाद सक्शन का उपयोग करके द्रव को बाहर निकाल दिया जाता है।

पेट और स्क्रोटम के बीच के गैप को तब डॉक्टर द्वारा सील कर दिया जाता है। हाइड्रोसील सैक को भी हटा दिया जाता है, जिसके बाद डॉक्टर घाव को टांके लगाते हैं। हाइड्रोसील की स्थिति के आधार पर दो वैकल्पिक तकनीकों को नियोजित किया जाता है।

संयुक्त रूप से हाइड्रोसील सैक का सर्जिकल रिमूवल: जब हाइड्रोसील बड़ा होता है, इसकी दीवारें मोटी होती हैं, और कई चैम्बर्स होते हैं। इस ऑपरेशन में, स्क्रोटम को अलग करने से पहले हाइड्रोसील पूरी तरह से सक्रिय हो जाता है। सैक के बॉर्डर्स को सर्जरी के ठीक बाद सेमिनल कॉर्ड के पीछे सिल दिया जाता है।

हाइड्रोसील सैक के प्लिकेशन के साथ हाइड्रोसेलेक्टॉमी सर्जरी: इस प्रक्रिया का उपयोग हाइड्रोसील के इलाज के लिए किया जाता है जो आकार में मध्यम होते हैं और जिनका व्यास भी छोटा होता है। इसके लिए अलग से तैयारी की जरूरत नहीं होती है। इसमें एक छोटा सा कट किया जाता है, और फिर हाइड्रोसील खोला जाता है। इसके बाद हाइड्रोसील को अपने आकार में लाया जाता है, और घाव को टांके लगाकर बंद कर दिया जाता है। इसमें कम जटिलताएं होती हैं। उपर्युक्त ओपन सर्जिकल ट्रीटमेंट के दौरान अक्सर इंट्रा-ऑपरेटिव ब्लीडिंग होती है। साथ ही, ओपन सर्जरी बहुत दर्दनाक होती है।

लंबे समय तक स्वस्थ होने की अवधि के कारण आपको अपने सामान्य समय पर वापस आने के लिए लगभग 4-6 सप्ताह की आवश्यकता होगी। इसके अतिरिक्त, टांके और चीरों की संख्या के कारण संक्रमण का जोखिम महत्वपूर्ण है। हाइड्रोसील सर्जरी के लिए सबसे अच्छा और अधिक आधुनिक विकल्प लेजर हाइड्रोसेलेक्टॉमी है।

हाइड्रोसेलेक्टॉमी के कई फायदे हैं, जिनमें शामिल हैं:

• अगर आपको हाइड्रोसील है तो बैठना, लेटना, चलना या आराम से दौड़ना मुश्किल हो सकता है। इस सर्जरी के बाद आपको बहुत आराम मिलता है। अधिकांश लोग हाइड्रोसेलेक्टॉमी सर्जरी करा कर राहत पा सकते हैं।
• हाइड्रोसेलेक्टॉमी के दौरान समस्याओं या प्रतिकूल प्रभावों के जोखिम को कम किया जा सकता है। इसमें जिस दिन ऑपरेशन किया जाता है उसी दिन ज्यादातर लोग घर जा सकते हैं।

हाइड्रोसील फ्लूइड से भरा हुआ सैक होता है, जो टेस्टिकल के चारों ओर विकसित होता है। यह तब होता है जब फ्लूइड, एपिथेलियल लेयर में जमा हो जाता है जो टेस्टिकल की रक्षा करता है। यह एक टेस्टिकुलर इंजरी या संक्रमण से हो सकता है। हालांकि, इसके कारण का अक्सर पता नहीं चलता है। हाइड्रोसील को हटाने की प्रक्रिया को हाइड्रोसेलेक्टॉमी के रूप में जाना जाता है।

हाइड्रोसील के आसपास हाइड्रोसील, या फ्लूइड संचय होता है, इसे हाइड्रोसेलेक्टॉमी के साथ सर्जरी चिकित्सा द्वारा इलाज किया जा सकता है। अधिकांश समय, हाइड्रोसील समस्या अपने आप दूर हो जाता है। हालांकि, अगर हाइड्रोसील बढ़ जाता है, तो इसे ठीक करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है और इससे स्क्रोटम में वृद्धि, दर्द और सूजन हो सकती है।

40 से ऊपर के पुरुष जो वयस्क हैं उन्में लगभग 1 प्रतिशत - में हाइड्रोसील होते हैं। प्रोस्टेट कैंसर के लिए रेडियोथेरेपी के परिणामस्वरूप हाइड्रोसील होने की संभावना बढ़ सकती है। ज्यादातर मामलों में, वयस्क पुरुषों में नॉन-कम्युनिकेटिंग हाइड्रोसील का कारण का पता नहीं चलता है।

वयस्कों में भी, यह स्थिति कुछ महीनों के बाद अपने आप दूर हो सकती है; हालांकि, अगर यह बनी रहती है, तो चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है, और व्यक्ति हाइड्रोसेलेक्टॉमी कराने के बारे में सोच सकता है। आपके स्क्रोटम में हाइड्रोसील विकसित हो सकता है, लेकिन यह आपको परेशान नहीं करता है या कोई स्वास्थ्य जोखिम पैदा नहीं करता है।

यदि किसी तरह हाइड्रोसील बहुत बड़ा हो जाता है, तो इसका इलाज करना आवश्यक हो सकता है। यदि स्क्रोटम का एक हिस्सा सूज जाता है। या एक या दूसरे टेस्टिकल्स में चोट लगती है तो आपको सर्जरी के बारे में पता करना चाहिए।

हाइड्रोसील तब होता है जब द्रव पुरुष के अंडकोश में भर जाता है, जिससे उसमें सूजन आ जाती है। यदि आपको हाइड्रोसील से जुड़ी कोई भी असहजता या परेशानी दिखती है तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

या फिर यदि आपको इसके लक्षण या संकेत नजर आते हैं तो आपको डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। लक्षण जैसे- हाइड्रोसील वाले वयस्क पुरुषों को अंडकोश की सूजन के भारीपन से असुविधा का अनुभव हो सकता है। दर्द आमतौर पर सूजन के आकार के साथ बढ़ता है। कभी-कभी, सूजन वाला क्षेत्र सुबह छोटा हो सकता है और बाद में दिन में बड़ा हो सकता है, आदि।

सर्जरी से पहले आपका यूरिन टेस्ट करवाया जाता है। उसके बाद सर्जन बताएंगे कि सर्जरी प्रक्रिया कैसे होगी। अपने डॉक्टर को हमेशा बताएं कि क्या आप हर्बल दवाओं सहित किसी भी नुस्खे वाली दवाओं या पोषक तत्वों का उपयोग कर रहे हैं।

सर्जरी से पहले आपके शरीर की सामान्य क्लॉटिंग प्रक्रिया को रोका जायेगा जिसकी वजह से आपको रक्तस्राव हो सकता है। यदि आपको कभी भी गंभीर रक्तस्राव की समस्या हुई है या आप किसी भी दवा के प्रति संवेदनशीलता हैं, तो आपके सर्जन को इसकी जानकारी होनी चाहिए।

सर्जरी प्रक्रिया से कुछ दिन पहले आपको एस्पिरिन, वार्फरिन, और क्लोपिडोग्रेल सहित किसी भी दवा का उपयोग बंद करने की आवश्यकता होती है। अपने चिकित्सक की सलाह का पालन करें।यह संभावना है कि प्रक्रिया से कम से कम छह घंटे पहले आपको पीने या खाने की अनुमति नहीं होती है।

अपने डॉक्टर को आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं के बारे में सूचित करें। डॉक्टर द्वारा निर्धारित और बिना पर्ची के मिलने वाली दोनों दवाएं इस श्रेणी में आती हैं। इसमें जड़ी-बूटियां और अन्य सप्लीमेंट भी शामिल हैं। आपके डॉक्टर द्वारा निर्देश दिया जाता है कि, आपको ऑपरेशन से पहले कौन सी दवा लेनी चाहिए या कौन सि दवा बंद करनी चाहिए।

हाइड्रोसेलेक्टॉमी आमतौर पर सामान्य एनेसथीसिया के तहत की जाती है, जो आपको पूरी प्रक्रिया में बेहोश कर देती है। आपके श्वसन को नियंत्रित करने के लिए, आपके श्वासनली में एक ट्यूब रखी जाती है। किसी भी आवश्यक तरल पदार्थ और दवाएं देने की प्रक्रिया से पहले आपके हाथ में एक एक्सेस लगाया जाता है। उसके बाद हाइड्रोसेलेक्टॉमी के दौरान स्क्रोटम में एक छोटा सा कट लगाया जाता है, और हाइड्रोसील को बाहर निकाल दिया जाता है।

लैप्रोस्कोप में, एक ट्यूब होता है, जिसके सिरे पर एक छोटा कैमरा लगा होता है, जिसका उपयोग रोगी को कम से कम ट्रॉमा के साथ रिपेयर करने के लिए किया जा सकता है। यह सर्जन को बाहरी वीडियो डिस्प्ले पर स्क्रोटम के अंदरूनी हिस्से को दिखाने में सक्षम बनाता है।

'कीहोल' इंसिज़न(चीरा) का उपयोग सर्जरी को पूरा करने के लिए सूक्ष्म उपकरण डालने के लिए किया जा सकता है। इस प्रक्रिया में लगभग 30 मिनट लगते हैं। इस सर्जरी प्रक्रिया में उसी दिन के भीतर घर जाने की अधिक संभावना होती है। सर्जरी के पोस्ट-ऑपरेटिव दर्द को प्रबंधित करने में सहायता के लिए, सुन्न करने वाली दवा या लोकल एनेस्थेटिक प्रशासित की जा सकती है। आप चिकित्सक या एनेस्थिसियोलॉजिस्ट से अधिक जान सकते हैं।

सर्जरी के दौरान आपके साथ होने वाले सर्जरी प्रक्रिया कुछ इस प्रकार है। स्क्रोटम को कट लगाकर खोला जाता है। हाइड्रोसील के अंदर का द्रव निकाल दिया जाता है। एक थैली बनाने के लिए हाइड्रोसील को घेरने वाले टिश्यू को या तो हटा दिया जाता है या स्थानांतरित कर दिया जाता है। यह फिर से फ्लूइड संचय को रोकने में सहायता करता है।

एनेस्थेटिक से उबरने में आपकी मदद करने के लिए, आपको एक कमरे में ले जाया जाएगा। एक नर्स आपकी देखभाल करेगी जिससे यह सुनिश्चित होगा कि आप किसी भी दर्द में नहीं हैं। आप बेचैनी और नींद महसूस कर सकते हैं।

हाइड्रोसील के ऑपरेशन में जोखिम कारक बहुत कम होते हैं। अपने चिकित्सक से परामर्श करें यदि आप संक्रमण से संबंधित किसी भी लक्षण का पता लगाते हैं, जिसमें शामिल हैं:

• सर्जरी वाली जगह पर गर्मी या लाली की भावनाज्यादा दर्द होना
• सर्जिकल चीरे से बदबू से भरा तरल पदार्थ का बाहर निकलना
• सूजन का बढ़ना
• संक्रमण होना
• बुखार होना
• हाइड्रोसील की पुनरावृत्ति

टेस्टिस और आस-पास की संरचनाओं को नुकसान के कारण बांझपन हो सकता है

असाधारण रक्तस्राव, थक्का जमना, टेस्टिकल के पास की चोट जो पुरुष प्रजनन क्षमता को ख़राब कर सकती है कुछ अन्य संभावित दुष्प्रभाव हो सकती हैं।

भारत में, हाइड्रोसील ऑपरेशन का औसतन खर्च 40,000 रुपये से 92,000 रुपये तक पहुंच सकती है। साधारण हाइड्रोसील असहज या दर्दनाक नहीं होते हैं। हालांकि, इनगुइनल हर्निया द्वारा लाए गए हाइड्रोसील को तत्काल सर्जिकल प्रक्रिया की आवश्यकता होती है।

अधिकांश भाग के लिए, इस शारीरिक समस्या को हल करने के लिए दो सर्जरी चिकित्सा विधियों का उपयोग किया जाता है। आपके लिए कौनसी प्रक्रिया ठीक हो सकती है यह इस बात पर निर्भर करता है कि हाइड्रोसील कितना बड़ा था जब यह हुआ था।

वैसे तो हाइड्रोसील सर्जरी से कोई विशेष नुकसान नहीं है, लेकिन थोडे से हो सकते हैं जो समय के साथ खत्म हो सकते हैं या देखभाल करने पर जा सकते हैं। किसी भी अन्य सर्जरी की तरह हाइड्रोसील सर्जरी के भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं जैसे:

• लाली और सूजन होना है
• टेस्टिकल्स में सूजन होना
• घावों में संक्रमण का होना
• हल्का दर्द और जलन होना
• हालांकि ये लक्षण लंबे समय तक नहीं रहते हैं और घाव पूरी तरह से ठीक होने के बाद ठीक हो जाते हैं।

हाइड्रोसील की सर्जरी को हाइड्रोसिलोक्टोमी भी कहते हैं। इस सर्जरी में डॉक्टर इंजेक्शन की मदद से अंडकोष में जमे द्रव को बाहर निकालते हैं। यदि हाइड्रोसील अपने आप दूर नहीं होता है, तो इसे सर्जरी प्रक्रिया द्वारा निकालना पड़ सकता है। यदि हाइड्रोसील बहुत बड़ा हो जाता है, तो इसे ठीक करने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपको कोई भी दर्दभरा लक्षण होता है तो आपको सर्जरी के बारे में विचार करना चाहिए।