हाइपरफोस्फामेटिया (Hyperphosphatemia) इलेक्ट्रोलाइट्स के असंतुलन को संदर्भित करता है जिससे रक्त में बड़ी मात्रा में फॉस्फेट होता है। यह तीन मुख्य कारणों से हो सकता है - शरीर में एक बड़ा फॉस्फेट भार, गुर्दे की प्रणाली द्वारा फॉस्फेट के पुनर्वसन में वृद्धि, या गुर्दे (अनिवार्य रूप से गुर्दे की विफलता) के माध्यम से अपर्याप्त विसर्जन में वृद्धि। इस प्रकार, हाइपरफोस्फामेटिया का उपचार काफी हद तक समस्या के अंतर्निहित कारण को संबोधित करने पर निर्भर करता है। अधिकतर अक्सर, स्थिति दो अन्य कारणों के विपरीत गुर्दे की विफलता के कारण होती है। हाइपरफोस्फामेटिया (Hyperphosphatemia) का इलाज करने के तरीकों में से एक है अपने शरीर में जा रहे फॉस्फेट की मात्रा को सीमित करना। इसका मतलब है कि आहार का सख्त नियंत्रण आवश्यक है और डेयरी उत्पादों, नट्स, मांस, उच्च प्रोटीन खाद्य पदार्थ, और काले कोला सभी लागतों से बचा जाना चाहिए। हाइपरफोस्फामेटिया का इलाज करने का दूसरा तरीका गुर्दे का विसर्जन उत्तेजित करना है। चूंकि शरीर इस विसर्जन के माध्यम से सिस्टम में फॉस्फेट की मात्रा को संतुलित करता है, गुर्दे की विफलता इस स्थिति को विकसित करती है। मरीजों को आमतौर पर शरीर के शुद्धिकरण और मूत्र के बाहरी प्रवाह को उत्तेजित करने के लिए डायलिसिस से गुजरना पड़ता है।
कभी-कभी, हाइपरफोस्फामेटिया (Hyperphosphatemia) के कारण शरीर में बड़ी मात्रा में कैल्शियम जमा होता है। इस मामले में, उन्हें हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। इस तरह के मरीजों में पैराथीरोइडक्टेमिस भी अक्सर आयोजित किए जाते हैं। यह कहने के बिना जाता है कि उपचार की तीव्रता बड़े पैमाने पर रोगियों के व्यक्तिगत चिकित्सा इतिहास पर निर्भर करती है।
आरंभ करने के लिए, आपको अपना आहार बदलना होगा क्योंकि यह हाइपरफोस्फामेटिया के उपचार का समर्थन करता है और आपके द्वारा उपभोग की जाने वाली फॉस्फेट की मात्रा को नियंत्रित करके, आप इस स्थिति को खराब करने की संभावनाओं को समाप्त कर देंगे। आपके चिकित्सकीय इतिहास के आधार पर आपका डॉक्टर आपके लिए सही आहार की सिफारिश करेगा। चूंकि हाइपरफोस्फामेटिया अक्सर गुर्दे की विफलता के कारण होता है, उपचार में अगला कदम चरण डायलिसिस होता है। दो प्रकार के डायलिसिस उपचार होते हैं - हेमोडायलिसिस (जिसमें रक्त को मशीन में पंप किया जाता है और शुद्ध किया जाता है) और पेरिटोनियल डायलिसिस (जिसमें डायलिसिस तरल पदार्थ को अपशिष्ट सामग्री को निकालने के लिए पेट में डाला जाता है। हेमोडायलिसिस के लिए, एक नया रक्त वाहिका जिसे एवी के नाम से जाना जाता है फिस्टुला आपके शरीर में बनाया जाता है। फिर, इस पोत में दो पतली सुई डाली जाती है। पहली सुई रक्त को निकाल देती है और इसे मशीन में पंप करती है जहां इसे शुद्ध किया जाता है और दूसरी सुई आपके सिस्टम में साफ, मूत्र मुक्त रक्त वापस रखती है। प्रत्येक सत्र लगभग 4 घंटे तक रहता है, हालांकि आप आराम करने, टेलीविजन देखने, किताब पढ़ने, या उस समय को पूरा करने में सक्षम होते हैं, जब तक आप एक स्थान पर बैठे हों या झूठ बोल रहे हों। आप घर पर भी प्रक्रिया कर सकते हैं। पेरिटोनियल डायलिसिस के लिए, पेट में एक उद्घाटन किया जाता है और पेट बटन के नीचे एक कैथेटर डाला जाता है। कैथेटर वहां छोड़ा जाएगा और लोगों को अक्सर उनके उपचार के दौरान इसके साथ रहने के लिए सीखना होगा। सबसे पहले, डायलिसिस तरल पदार्थ वाला एक बैग कैथेटर से जुड़ा होता है ताकि वह आपके पेट को धो सके, और फिर विसर्जन एकत्र करने के लिए एक अलग बैग रखा जाता है। प्रक्रिया स्वयं काफी दर्द रहित है। यह 30 मिनट तक रहता है।
गुर्दे की विफलता के कारण हाइपरफोस्फामेटिया वाला कोई भी व्यक्ति डायलिसिस के साथ इलाज करने योग्य है। जिन लोगों के पास हाइपरफोस्फामेटिया है जो उनके आहार के कारण होता है, वे प्रतिबंधित आहार के साथ इलाज के पात्र हैं।
जिन लोगों के पास हाइपरफोस्फामेटिया नहीं है, उनके लिए इलाज के योग्य नहीं हैं।
हेमोडायलिसिस अपने साइड इफेक्ट्स के अपने सेट के साथ आता है जिसमें से एक होना चाहिए। पहला थकान है। डायलिसिस के प्रदर्शन के बाद मरीजों को आम तौर पर थका हुआ महसूस होता है। वे कम रक्तचाप भी प्राप्त कर सकते हैं क्योंकि रक्त की परिसंचरण बाहरी मशीन द्वारा नियंत्रित की जा रही है न केवल आपके दिल से। इसके अलावा, डायलिसिस आपको सेप्सिस या रक्त विषाक्तता के लिए जोखिम में डाल सकता है, जिसके कारण आप बहु अंग विफलता प्राप्त कर सकते हैं। मांसपेशियों की ऐंठन और खुजली वाली त्वचा मामूली साइड इफेक्ट्स होती है जो प्रक्रिया के साथ आती हैं। सेक्स ड्राइव का नुकसान, सीधा होने का असर, सूखा मुंह, अनिद्रा, हड्डियों और जोड़ों में दर्द, और चिंता अन्य दुष्प्रभावों के भिन्न होने के लिए हैं।
किसी भी तरह के डायलिसिस के साथ, उपचार तब तक चलता है जब तक कि रोगी के लिए एक नया गुर्दा नहीं मिलता है। इसलिए, पोस्ट उपचार दिशानिर्देश डायलिसिस के प्रत्येक सत्र पर लागू होते हैं। मरीजों को आमतौर पर सलाह दी जाती है कि वे अपने आहार पर सख्त नियंत्रण बनाए रखें। चूंकि डायलिसिस निर्माण के दो या तीन दिनों के तरल पदार्थ को हटा देता है, इसलिए रोगियों को एक दिन में दो या तीन से अधिक चुटकी तरल पदार्थ पीने की अनुमति नहीं होती है क्योंकि इससे सिस्टम में तरल पदार्थ अधिक हो सकता है। सोडियम, पोटेशियम और फॉस्फेट वाले खाद्य पदार्थों से बचा जाना चाहिए। यद्यपि डायलिसिस से गुजरने के दौरान एक सफल और सामान्य गर्भावस्था हो सकती है, लेकिन रोगियों को सलाह दी जाती है कि इस समय गर्भवती न हो क्योंकि यह मां और बच्चे के लिए जोखिम भरा हो सकता है।
हाइपरफोस्फामेटिया बड़े पैमाने पर गुर्दे की विफलता के कारण होता है। जबकि शरीर में फॉस्फेट की मात्रा को आहार और डायलिसिस के माध्यम से नियंत्रित और विनियमित किया जा सकता है, गुर्दे की विफलता को संबोधित करने के बाद एक वास्तविक वसूली होती है। इसे संबोधित किए बिना, शरीर में फॉस्फेट का स्तर ऊंचा रहेगा। इसलिए, वसूली अवधि काफी हद तक निर्भर करती है जब गुर्दे की विफलता समाप्त हो जाती है, जो कि गुर्दे प्रत्यारोपण के साथ होती है। एक व्यवहार्य किडनी खोजने में सालों लग सकते हैं।
गुर्दे की विफलता का इलाज भारत में बहुत महंगा हो सकता है। हेमोडायलिसिस प्राप्त करने की औसत लागत रुपये के बीच कहीं भी हो सकती है। 10,000 से रु। 12,000। दूसरी तरफ, पेरिटोनियल डायलिसिस प्राप्त करने की औसत लागत रुपये के बीच कहीं भी हो सकती है। 18,000 से रु। 20,000। एक चिकित्सक को देखने के लिए औसत लागत रुपये से हो सकती है। 3,000 से रु। 5,000 प्रति माह।
एक बार गुर्दे का सही से इलाज करने के बाद, हाइपरफोस्फामेटिया के इलाज के परिणाम स्थायी हैं।
जबकि वैकल्पिक उपचार की खोज की जा रही है, कोई भी असाधारण रूप से उच्च सफलता दर के लिए जाना जाता है। दैनिक रात्रिभोज डायलिसिस एक विधि है जिसे खोजा जा रहा है और सिस्टम में फॉस्फेट बाइंडरों की आवश्यकता को कम करने के लिए जाना जाता है।
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