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Last Updated: Dec 10, 2024
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इम्यूनोडेफिसिएंसी (immunodeficiency) : उपचार, प्रक्रिया, लागत और साइड इफेक्ट्स (Treatment, procedure, cost and ‎side effects)‎ ‎

इम्यूनोडेफिसिएंसी क्या है? इम्यूनोडेफिसिएंसी का इलाज कैसे किया जाता है? इम्यूनोडेफिसिएंसी के इलाज के लिए कौन पात्र है ? (इलाज कब किया जाता है ? ) उपचार के लिए कौन पात्र नहीं है? क्या कोई भी साइड इफेक्ट्स हैं? उपचार के बाद दिशानिर्देश क्या हैं? ठीक होने में कितना समय लगता है?

इम्यूनोडेफिसिएंसी क्या है?

इम्यूनोडिफ़िशिएंसी से पीड़ित बच्चा एक आनुवंशिक विकार के कारण ‎बहुत बार बीमार पड़ जाता है, जो उसे माता पिता से मिला होता है. यह एक ऐसी स्थिति है जो कुछ सफेद रक्त ‎कोशिकाओं और इम्युनोग्लोबुलिन प्रोटीन की हानि से जुड़ी होती है जो ‎रोगों, विशेष रूप से संक्रमणों को दूर करने के लिए जिम्मेदार होती हैं. ये बच्चे आमतौर पर निमोनिया, कान, फेफड़े या साइनस के संक्रमण से पीड़ित होते हैं.

उपचार उचित निदान से पहले होता है जहां डॉक्टर बच्चे के मेडिकल इतिहास के ‎साथ-साथ परिवार के रिकॉर्ड से परिचित हो जाता है. उसके बाद, लक्षणों के आधार पर, प्रतिरक्षा ‎प्रणाली की स्थिति का आकलन करने के लिए एक ब्लड टेस्ट किया जाता है. निदान ‎एंटीबायोटिक दवाओं या दवाओं की डोज के बाद होता है जो संक्रमण से लड़ने के लिए ‎मौजूद होते हैं.

इम्युनोडेफिशिएंसी के एक गंभीर मामले से पीड़ित बच्चों को एंटीबायोटिक दवाओं ‎की उच्च खुराक के साथ इलाज किया जाता है जो कि अंतःशिरा थेरेपी (Intravenous Therapy) के माध्यम से चाइल्ड ‎सिस्टम के भीतर इंजेक्ट की जाती हैं. इस उपचार में आमतौर पर कई घंटे लगते हैं और बच्चे ‎को लगातार निरीक्षण में रखा जाना चाहिए जिसमें ऑपरेशन कुछ हफ्तों में एक बार करना ‎पड़ता है. अन्य उपचारों में इम्युनोग्लोबुलिन रिप्लेसमेंट थेरेपी और स्टेम ‎सेल ट्रांसप्लांट शामिल हैं.

इम्यूनोडेफिसिएंसी का इलाज कैसे किया जाता है?

निदान के प्रारंभिक चरणों में स्किन टेस्ट, ब्लड टेस्ट, सामयिक ‎आनुवंशिक परीक्षण और बायोप्सी शामिल हैं. ब्लड टेस्ट रक्त ‎में प्रोटीन (इम्यूनोग्लोबिन) से लड़ने वाले संक्रमण के स्तर को निर्धारित करने ‎में मदद करता है. इम्युनोडेफिशिएंसी के सामान्य उपचार में इम्युनोग्लोबिन थेरेपी और एंटीबायोटिक्स शामिल हैं. इसके अलावा, वायरल संक्रमणों का इलाज करते समय एंटीवायरल ड्रग्स जैसे अमांताडीन, इंटरफेरॉन और एसाइक्लोविर का उपयोग किया जाता है जो इस तरह के विकारों के कारण ‎होते हैं.

प्राथमिक विकारों के मामले में, डिकंजेस्टेंट (साइनस कंजेसन) के लिए), ‎बुखार और दर्द के लिए इबुप्रोफेन और वायुमार्ग में पतली बलगम के लिए ‎इक्स्पिक्टरन्ट जैसी दवाएं संक्रमण द्वारा लाए गए लक्षणों को ठीक करने में मदद करती हैं. इम्यून ग्लोब्युलिन तब निर्धारित किया जाता है जब किसी मरीज में एंटीबॉडी काउंट बहुत कम होती है या ऐसे मामलों में जब वे ठीक से काम नहीं करते हैं. उपचार कुछ विशिष्ट स्थितियों ‎पर निर्भर करता है. एचआईवी संक्रमण से लड़ने के लिए एड्स से पीड़ित व्यक्ति का ‎इलाज आमतौर पर एंटीरेट्रोवाइरल से किया जाता है. ऐसे अवसरों पर जब कोई व्यक्ति बोन मैरो पर्याप्त लिम्फोसाइटों का उत्पादन नहीं कर रहा है, तो डॉक्टर द्वारा बोन मैरो ‎प्रत्यारोपण भी सुझाया जा सकता है. गंभीर विकार के मामले में एक स्टेम सेल ‎प्रत्यारोपण भी किया जा सकता है.

इम्यूनोडेफिसिएंसी के इलाज के लिए कौन पात्र है ? (इलाज कब किया जाता है ? )

बच्चा या व्यक्ति जो प्रतिरक्षा प्रणाली में लगतार संक्रमण के लक्षण के कारण पीड़ित है, वो उपचार के लिए पात्र है.

उपचार के लिए कौन पात्र नहीं है?

हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस और बैक्टीरिया के हमलों से लड़ने के लिए ‎मौजूद है. लेकिन आम फ्लू जैसे कुछ वायरस बार-बार वापस आ सकते हैं क्योंकि यह वायरस ‎हर बार हमारे शरीर पर हमला करता है, जिससे हमारे इम्यून सिस्टम के लिए हर बार वायरस की पहचान करना मुश्किल हो जाता है. इसलिए इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति के लिए ‎एक सामान्य फ्लू की पुनरावृत्ति को गलत नहीं माना जाना चाहिए. बच्चों को आम तौर पर 5 साल ‎की उम्र तक सामान्य जुकाम की समस्या होती है और उन लोगों के लिए सर्दी-जुकाम-रोधी दवाएं पर्याप्त हैं. सर्दी, बुखार या इस तरह के रोगों के सामान्य मामले में इम्यूनोडेफिशिएंसी उपचार का पालन करने की आवश्यकता नहीं हो सकती है.

क्या कोई भी साइड इफेक्ट्स हैं?

इम्यूनोग्लोबुलिन रिप्लेसमेंट थेरेपी नसों में इंजेक्शन द्वारा किया जाता है. सरल शब्दों में इम्युनोग्लोबुलिन प्रोटीन को IV सुई ‎का उपयोग करके ब्लड्स्ट्रीम में इंजेक्ट किया जाता है. इस प्रक्रिया के दौरान रोगी को निम्न-‎श्रेणी के बुखार, थकान, पीठ दर्द , मांसपेशियों में दर्द, मतली और उल्टी जैसे साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं. इन साइड इफेक्ट्सों को ‎ऑपरेशन में 30 मिनट तक देखा जा सकता है. इस मामले में कुछ मिनट के लिए इन्फ़्यूज़न को रोकना या ‎इन्फ़्यूज़न की तीव्रता को कम करने की कोशिश की जा सकती है.

उपचार के बाद दिशानिर्देश क्या हैं?

माध्यमिक चिकित्सा स्थितियों की रोकथाम प्राथमिक महत्व होती है. आईवीआईजी का प्रशासन प्रत्येक 2-4 सप्ताह में सीरम एंटीबॉडी के स्तर को बनाए रखने के साथ साथ लंबे समय तक अंतःशिरा तक प्रवेश होनी चाहिए. लंबी अवधि के अंतःशिरा के मामले में, प्रत्यारोपण योग्य उपकरणों की उपलब्धता को देखा जाना चाहिए. ये उपकरण काफी विश्वसनीय होते हैं क्योंकि ये बिना किसी ‎जटिलता के लंबे समय तक उपयोग में रहते हैं. चिकित्सक के वार्षिक दौरे और पूरी तरह से जांच से तत्काल उपचार का ‎पता चलता है.

ठीक होने में कितना समय लगता है?

प्राथमिक इम्यूनोडिफ़िशिएंसी डिसऑर्डर और सेकेंडरी इम्युनोडिफ़िशेंसी ‎डिसऑर्डर दो तरह की बीमारियाँ हैं जो इम्यून सिस्टम को कमजोर करती हैं. स्वस्थ जीवन जीने के लिए इन रोगियों को जीवन भर उपचार की आवश्यकता होती है. एक ‎अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन इन्फ़्यूज़न काफी लंबे समय तक संक्रमण ‎‎रख सकता है, लेकिन प्रक्रिया को अंततः दोहराया जाना चाहिए. यहां तक कि एंटीरेट्रोवियल थेरेपी को एचआईवी (HIV) का मुकाबला करने के लिए जाना जाता है, लेकिन पूर्ण रिकवरी संभव ‎नहीं है. रोगियों को उसके जीवन भर के उपचार से गुजरना पड़ता है.

उपचार के विकल्प क्या हैं?

एंटीबायोटिक थेरेपी के साथ इम्युनोग्लोबुलिन रिप्लेसमेंट थेरेपी को कॉमन वैरिएबल इम्यून डेफिसिएंसी से पीड़ित लोगों की ‎स्थितियों को सुधारने के लिए जाना जाता है. उपचार रोगी को आने वाले लंबे समय तक संक्रमण से ‎बचाने के लिए रोकता है और क्रोनिक इंफ्लामेटरी के विकास को भी रोकता है.

लोकप्रिय प्रश्न और उत्तर

I was travelling by bus one day and I felt like a sharp poking pain on my thighs. I didn't mind it. Then I went home and saw a wound like poke there. Then I remembered the women sitting next to me had something in her hand. I am worried what if the women poked or injected blood with a syringe. Because after 4 weeks of the incident I had a swelling under my jaw but not sure if it's lymph node. It went in a week. Then after three months I had throat pain three times in two months. It always went away in 3 days after taking azithral 500 once a day. Then at the same time of throat pain I had very itchy reddish bumps on my thighs, back and flank abdomen. It lasted for 3 months. It's very itchy at night and morning when I get up from sleep. Then now after 7 months of the incident, again those bumps very itchy came back with stomach pain, diarrhoea for 3 days. I ate chocolate, chips, biryani, apple juice and ice cream in the evening and in the night the diarrhoea and severe stomach pain started. Then again after a weeks I had stomach pain with semi loose stools as soon as I eat, gas and burping as soon as I eat. I took metrogyl 400 and zanocin plus but frequency reduced but the symptoms were still there. Then I stopped the medicine and now I have semi loose stools once in the morning after breakfast, gas and burping but no stomach pain. It's been a month like this. When the diarrhoea and stomach pain started I went to a doctor and checked my weight and it reduced 2 kg. My weight was 74 kg it became 72 kg in just 3 weeks. My dresses are a little loose now. But from the start of diarrhoea and stomach pain, I didn't have loss of appetite and I ate food on time but controlled diet food for diarrhoea, no vomiting, no fever. Those itchy bumps are still there in the same places my back, thighs and flank, abdomen. I am worried if these are symptoms of hiv or hepatitis? I didn't take a test because I am worried what the report will say. What should I do? I am really worried. Are these symptoms of hiv or hepatitis?

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Written By
ACLS,POST GRADUATE COURSE IN RHEUMATOLOGY,Fellowship in Diabetes,MBBS,Post Graduate Course In Rheumatology,MD - Medicine,Masters in Psychotherapy and Counselling
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English Version is Reviewed by
MD - Consultant Physician
General Physician
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