इंफ्लेमेटरी बाउल डिजीज दो चिकित्सा स्थितियों का वर्णन करने के लिए प्रयोग किया जाता है, अर्थात्, क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) आंतों के विकारों का एक समूह है जो पाचन तंत्र की लंबे समय तक सूजन का कारण बनता है. सूजन आंत्र रोग के दो प्रमुख प्रकार अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग होता हैं.
वे पाचन तंत्र में घावों (अल्सर) का कारण बनते हैं और सूजन भी होती है जिससे रोगी को अत्यधिक दर्द होता है. अल्सरेटिव कोलाइटिस रोग सूजन और घावों (अल्सर) का कारण बन सकता है जो बड़ी आंत (कोलन) और मलाशय के सबसे लंबे समय तक रहने वाले हैं. क्रोहन की बीमारी पाचन तंत्र के अस्तर की सूजन का कारण बन सकती है, जो अक्सर प्रभावित ऊतकों में गहरी फैलती है.
सूजन और घटना के स्थान की गंभीरता के आधार पर, सूजन आंत्र रोग के लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं. आंतों के अल्सर के कारण मुख्य लक्षण मुख्य रूप से पेट में दर्द, ऐंठन और रक्तस्राव हैं. कभी-कभी, हालांकि, अल्सर आईबीडी में मौजूद हो सकते हैं लेकिन किसी भी लक्षण (स्पर्शोन्मुख) से जुड़े नहीं होते हैं. क्रोहन रोग में, लक्षण दस्त, बुखार और थकान, पेट में दर्द और ऐंठन, मल में रक्त, कम भूख, अनपेक्षित वजन घटाने हो सकते हैं.
रोगियों में क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि लक्षण कितने गंभीर हैं, और आंत कितना प्रभावित है. इंफ्लेमेटरी बाउल डिजीज का इलाज दवाओं और दवाओं के साथ किया जा सकता है, जिनका उद्देश्य आंत में सूजन को कम करना और लक्षणों से राहत दिलाना है. इन एटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं में स्टेरॉयड, 5ASA, इम्युनोसप्रेस्सेंट जैसे अज़ैथियोप्रिन, मेथोट्रेक्सेट और साइक्लोस्पोरिन शामिल हैं, और इनफ़्लिक्सिमैब और एडालिमैटेब जैसी जैविक दवाएं शामिल हैं.
यदि दवाओं के साथ स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो रोगियों को सर्जरी से गुजरना पड़ सकता है. कुछ IBD सर्जरी में एक संकुचित आंत्र को चौड़ा करने, नालव्रण को बंद करने या क्रोहन रोग से पीड़ित लोगों के लिए आंतों के प्रभावित हिस्से को हटाने और अल्सरेटिव कोलाइटिस के गंभीर मामलों के लिए पूरे पेट और मलाशय को हटाने के लिए सख्त शामिल हैं.
इंफ्लेमेटरी बाउल डिजीज के लक्षणों और लक्षणों का निदान करने के लिए कई परीक्षण किए जाते हैं. परीक्षणों में रक्त परीक्षण, एंडोस्कोपिक प्रक्रिया और इमेजिंग परीक्षण शामिल हैं. रक्त परीक्षण एनीमिया या संक्रमण के लिए परीक्षण के रूप में किया जाता है ताकि ऊतकों को पर्याप्त ऑक्सीजन ले जाने या बैक्टीरिया या वायरस से संक्रमण के संकेतों की जांच करने के लिए लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा का पता लगाया जा सके. मल मल रक्त परीक्षण मल के नमूने के साथ किया जाता है.
डॉक्टर मल में छिपे रक्त का परीक्षण करते हैं. कोलोनोस्कोपी एक एंडोस्कोपिक परीक्षा है जो डॉक्टर को एक संलग्न कैमरे के साथ पतली, लचीली, हल्की ट्यूब का उपयोग करके पूरे पेट को देखने की अनुमति देती है. इस प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए ऊतक (बायोप्सी) के छोटे नमूने भी ले सकते हैं.
कभी-कभी एक ऊतक का नमूना निदान की पुष्टि करने में मदद कर सकता है. फ्लेक्सिबल सिग्मायोडोस्कोपी नामक अन्य एंडोस्कोपिक परीक्षा में, चिकित्सक मलाशय और सिग्मॉइड की जांच के लिए एक पतला, लचीला, हल्का ट्यूब का उपयोग करता है जो कि कोलन के अंतिम भाग है. ऊपरी एंडोस्कोपी किया जाता है यदि रोगी को मतली और उल्टी होती है, खाने में कठिनाई होती है या ऊपरी पेट में दर्द होता है.
कैप्सूल एंडोस्कोपी का उपयोग क्रोहन रोग का निदान करने में मदद करने के लिए किया जाता है जिसमें छोटी आंत शामिल होती है. बैलून असिस्टेड एंटेरोस्कोपी डॉक्टर को छोटे आंत्र में आगे देखने में सक्षम बनाता है जहां मानक एंडोस्कोप नहीं पहुंचते हैं. यह प्रक्रिया बहुत उपयोगी होती है जब कैप्सूल एंडोस्कोपी असामान्यताओं को दर्शाता है. भड़काऊ आंत्र रोग के निदान के लिए एक्स रे, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी स्कैन) और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) परीक्षण जैसे परीक्षण भी किए जाते हैं.
सूजन आंत्र रोग का उपचार गंभीरता और सिंड्रोम के स्थान की डिग्री पर निर्भर करता है.
उपचार का उद्देश्य सूजन को कम करना है जो संकेतों और लक्षणों को ट्रिगर करता है. आईबीडी उपचार में आमतौर पर या तो ड्रग थेरेपी या सर्जरी शामिल होती है. विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से सूजन आंत्र रोग के उपचार में किया जाता है.
एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं में कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स और एमिनोसेलिकाइलेट्स शामिल हैं, जैसे कि मेसलामाइन (एसाकॉल एचडी, डेलज़िकॉल, अन्य), बाल्सालज़ाइड (कोलाज़ल) और ऑल्सालज़ीन (डिपेंटम). निर्धारित दवा रोग के स्थान पर निर्भर करती है. अज़ैथोप्रेसिन (अज़ासन, इमरान), मर्कैप्टोप्यूरिन (प्यूरीनेथॉल, पुरीक्सन), साइक्लोस्पोरिन (गेंग्राफ, नेरियल, सैंडिम्यून) और मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल) जैसी इम्यूनोसप्रेसेन्ट ड्रग्स आंतों के अस्तर में सूजन पैदा करने वाले रसायनों को दबाने वाली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबा देती हैं.
ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) -लल्फा इनहिबिटर्स या बायोलॉजिक्स नामक ड्रग्स भी आईबीडी के लक्षणों को दूर करने में मदद करते हैं. यह प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित प्रोटीन को बेअसर करके काम करता है. इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं, पुष्पक्रम (रेमीकेड), एडालिमैटेब (हमिरा) और गोलिमबैब (सिम्पोनी). अन्य बायोलॉजिकल थैरेपी जिनका उपयोग किया जा सकता है वे हैं- नटलिज़ुमैब (टायसब्री), वेडोलिज़ुमब (एन्टीवियो) और यूस्टेकिनुमाब (स्टेलारा).
इन दवाओं में से, एंटीबायोटिक दवाओं का भी इस्तेमाल किया जा सकता है. अक्सर निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं में सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रो) और मेट्रोनिडाजोल (फ्लैगिल) शामिल हैं. इसके अतिरिक्त, कुछ ओवर-द-काउंटर दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है जो लक्षणों को राहत देने में मदद करते हैं. आईबीडी के लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, डॉक्टर एंटी-डाइरहाइडल दवाओं, दर्द निवारक, आयरन सप्लीमेंट और कैल्शियम और विटामिन डी सप्लीमेंट की सिफारिश कर सकते हैं.
आईबीडी के लक्षणों के उपचार के लिए डॉक्टर एक विशेष आहार की भी सलाह दे सकते हैं, जिसमें फीडिंग ट्यूब (एंटरल न्यूट्रिशन) या न्यूट्रीशन (पैरेंट्रल न्यूट्रिशन) में पोषक तत्व शामिल होते हैं. कुछ आईबीडी संकेत और लक्षण इतने गंभीर हैं कि डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं. सर्जरी अक्सर पूरे बृहदान्त्र और मलाशय (प्रोक्टोकॉलेक्टोमी) को हटाकर अल्सरेटिव कोलाइटिस को समाप्त कर सकती है.
इस प्रक्रिया में इलियल पाउच गुदा एनास्टोमोसिस शामिल है. क्रोहन रोग वाले लोगों को कम से कम एक सर्जरी की आवश्यकता होती है. हालांकि, सर्जरी क्रोहन रोग का इलाज करने में सक्षम नहीं है. सर्जरी के दौरान, सर्जन पाचन तंत्र के क्षतिग्रस्त हिस्से को हटा देता है और फिर स्वस्थ वर्गों को फिर से जोड़ देता है. सर्जरी का उपयोग फ़िस्टुलस और नाली के फोड़े को बंद करने के लिए भी किया जा सकता है.
जब लोग अपनी आंत्र की आदतों में लगातार परिवर्तन का अनुभव करते हैं, तो उन्हें डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए. उनके पास इंफ्लेमेटरी बाउल डिजीज और दर्द के कोई भी लक्षण और संकेत हो सकते हैं जो उन्होंने पहले अनुभव नहीं किया है. इंफ्लेमेटरी बाउल डिजीज आमतौर पर घातक नहीं होता है, लेकिन यह एक गंभीर बीमारी हो सकती है और कुछ मामलों में, जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकती है. यह हमेशा एक डॉक्टर से परामर्श और चिकित्सा सहायता और देखभाल की सलाह दी जाती है.
सामान्य आंत्र मूवमेंट वाले लोग और सूजन के कोई लक्षण और संकेत दिखने पर चिकित्सा उपचार से गुजरने की आवश्यकता नहीं होती है. कई बार, आंतें फूल जाती हैं और दर्द का कारण बनती हैं लेकिन इसे घरेलू उपचार से ठीक किया जा सकता है. यदि लक्षण पुराने नहीं हैं और लोगों के दैनिक जीवन में बाधा उत्पन्न नहीं करते हैं, तो उन्हें चिकित्सा उपचार से गुजरने की आवश्यकता नहीं होती है.
इंफ्लेमेटरी बाउल डिजीज (आईबीडी) के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं के कुछ साइड इफेक्ट्स हैं. उपचार में उपयोग किए जाने वाले कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साइड इफेक्ट्स में वजन बढ़ना, चेहरे की सूजन, पसीना, अनिद्रा आदि शामिल हैं. मतली, उल्टी और भूख न लगना जैसे साइड इफेक्ट्स, ओरल 5-अमीनोसैलिसिलीन दवाओं के मामले में नोट किए गए हैं. एंटीबायोटिक दवाओं से पेट खराब हो सकता है, भूख कम हो सकती है, दस्त और उल्टी हो सकती है और साथ ही पेशाब करने की तत्काल आवश्यकता महसूस होती है, साथ ही योनि में खुजली और / या डिस्चार्ज भी हो सकता है. इम्यूनोसप्रेसेन्ट के कारण कुछ गंभीर साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं. साइड इफेक्ट्स के बावजूद, ये दवाएं आईबीडी के उपचार में प्रभावी हैं.
उपचार के बाद, लोगों को रोग से छुटकारा पाने से रोकने के लिए कुछ नियमों का पालन करने की आवश्यकता होती है और इंफ्लेमेटरी बाउल डिजीज के विकास के जोखिम में भी कमी आती है. उन्हें एक स्वस्थ आहार बनाए रखने, उचित दवाएं लेने और नियमित रूप से व्यायाम करने की आवश्यकता होती है. उपचार के बाद भी बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए उन्हें धूम्रपान छोड़ना चाहिए और तनाव लेने से बचना चाहिए.
सामान्य तौर पर, इंफ्लेमेटरी बाउल डिजीज के उपचार से उबरने में लगभग 6 सप्ताह लगते हैं. लोगों को सावधान रहना चाहिए और जटिलताओं से बचना चाहिए. चिकित्सक से दवाएं और अन्य राय, , शीघ्र रिकवरी में मदद कर सकता है.
आईबीडी बिना इलाज के एक महंगी पुरानी बीमारी है. मरीजों को इंफ्लेमेटरी बाउल डिजीज के उपचार के लिए बड़ी मात्रा में उकसाया जाता है. आईबीडी के लिए सर्जिकल प्रक्रियाओं में आमतौर पर लगभग 600000 रु से 2000000 रु है. हल्के लक्षणों के लिए, डॉक्टर कई दवाओं को लिख सकते हैं जिनकी कीमत लगभग रु 6000 से रु. 50000 तक हो सकती है. परामर्श शुल्क, विभिन्न नैदानिक परीक्षणों आदि के लिए अतिरिक्त लागत की आवश्यकता होती है.
उपचार को निश्चित आधार पर ही स्थायी माना जा सकता है. दवाओं और दवाओं से सूजन को ठीक करने और लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है. हालांकि, क्रोहन रोग के लिए सर्जरी के लाभ आमतौर पर अस्थायी होते हैं. यह बीमारी अक्सर, पुन: संयोजित ऊतक के पास आ सकती है. मरीजों को पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए उचित दवा लेनी चाहिए और उपचार को स्थायी होना चाहिए.
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