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Last Updated: Nov 15, 2024
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अस्थायी क्लाउडिकेशन ( Intermittent Claudication) : उपचार, प्रक्रिया, लागत और साइड इफेक्ट्स

अस्थायी क्लाउडिकेशन ( Intermittent Claudication) का उपचार क्या है? अस्थायी क्लाउडिकेशन ( Intermittent Claudication) का इलाज कैसे किया जाता है? अस्थायी क्लाउडिकेशन ( Intermittent Claudication) के इलाज के लिए कौन पात्र (eligible) है? (इलाज कब किया जाता है?) उपचार के लिए कौन पात्र (eligible) नहीं है? क्या कोई भी दुष्प्रभाव (side effects) हैं ? उपचार के बाद दिशानिर्देश (post-treatment guidelines) क्या हैं ? ठीक होने में कितना समय लगता है ? भारत में इलाज की क्या कीमत है ? क्या उपचार के परिणाम स्थायी (permanent) हैं ? उपचार के विकल्प क्या हैं?

अस्थायी क्लाउडिकेशन ( Intermittent Claudication) का उपचार क्या है?

यदि कोई परिधीय धमनी रोग से पीड़ित है तो वे संभवतः अंतःविषय क्लाउडिकेशन के संकेत दिखाएंगे। जब कोई व्यक्ति चलता है तो अंतःविषय क्लाउडिकेशन में वे अपने पैरों में ऐंठन, जलन या दर्द महसूस करते हैं। यह दर्द आपके धमनियों में खराब रक्त परिसंचरण के कारण होता है। हालांकि दर्द, बाकी के साथ चला जाता है। यह दर्द दोनों पैरों या उनमें से एक में हो सकता है और ज्यादातर मामलों में दर्द समय के साथ और भी खराब हो रहा है। चलने पर लोग अक्सर दर्द की शिकायत करते हैं। कभी-कभी वे नितंब क्षेत्र में थकावट की सनसनी महसूस करते हैं। जब पुरुषों की बात आती है तो नपुंसकता अक्सर एक आम शिकायत होती है।

जब धमनियों को संकुचित किया जाता है, तो पैर की मांसपेशियों में बहने वाले ऑक्सीजन युक्त रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है। नतीजतन दर्द होता है जब किसी भी प्रकार का अभ्यास चल रहा है या कर रहा है। पैर की धमनियों में से किसी एक को पूरी तरह से बंद करने के परिणामस्वरूप यह क्लाउडिकेशन स्थिति या तो अस्थायी या स्थायी हो सकती है। अध्ययनों के मुताबिक, यह देखा गया है कि यह स्थिति पुरुषों में अधिक आम है। 60 वर्ष से कम उम्र के लगभग 1-2% लोग, 60-70 आयु वर्ग के 3-4% और 70 से ऊपर की आबादी का 5% को अड़चन से पीड़ित माना जाता है।

अस्थायी क्लाउडिकेशन ( Intermittent Claudication) का इलाज कैसे किया जाता है?

जीवनशैली में बदलाव के अलावा अंतःविषय क्लाउडिकेशन के लिए चिकित्सा उपचार में दवाएं, एंजियोप्लास्टी उपचार और संवहनी सर्जरी शामिल है। रक्त के थक्के की घटना को कम करने के लिए आपको एस्पिरिन की खुराक लेने के लिए अपने डॉक्टर द्वारा सलाह दी जाएगी। खून के थक्के की संभावनाओं को रोकने वाली अन्य दवाएं क्लॉपिडोग्रेल (प्लाविक्स), टिक्लोपिडाइन और डिप्वायरिडोल (पर्सेंटिन) हैं। रक्त प्रवाह की आपूर्ति को बेहतर बनाने के लिए आपको सिलोस्टज़ोल (pletal) लेने के लिए कहा जा सकता है। कभी-कभी, सिलोस्टज़ोल के स्थान पर आपका हेल्थकेयर प्रदाता आपको पेंटोक्सिफाइलाइन (ट्रेंटल) लेने की सलाह दे सकता है। आपकी हालत के आधार पर, डॉक्टर आपको सलाह देता है कि आप कोलेस्ट्रॉल-कम करने वाली दवा को अतिरिक्त रूप से स्टेटिन की तरह लें इलाज हमेशा सही डॉक्टर से कराना चाहिए क्यों के अगर सही डॉक्टर का चुनाव नहीं किया गया तो इसमें मरीज़ को और ज़्यादा परेशानियों का सामना करना पढ़ सकता है इलाज के लिए सबसे पहला तरीका है सही डॉक्टर का चुनाव और सही दवा सही वक़्त पर लेना बहुत ज़रूरी है।

क्लॉडिकेशन की अधिक गंभीर स्थितियों में एंजियोप्लास्टी सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। उपचार की यह विधि एक संकीर्ण ट्यूब का उपयोग करके घायल धमनियों को फैलाती है। इस ट्यूब में रक्त परिसंचरण के माध्यम से बेहतर परिसंचरण स्तर और यात्रा के अंत में एक गुब्बारा लगा हुआ है। जिस क्षण एक धमनी ने डॉक्टर को चौड़ा कर दिया है, उसे धमनी देने के लिए धमनी के भीतर एक छोटा प्लास्टिक या धातु का स्टेंट (जाल ट्यूब) लगाएगा। संवहनी सर्जरी विधि में डॉक्टर क्षतिग्रस्त पोत को प्रतिस्थापित करेगा जिससे शरीर के एक अलग हिस्से से स्वस्थ रक्त वाहिका के साथ क्लाउडिकेशन हो सके। ऐसा करके रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध धमनी के चारों ओर जाने के लिए पुनर्निर्देशित किया जाता है।

अस्थायी क्लाउडिकेशन ( Intermittent Claudication) के इलाज के लिए कौन पात्र (eligible) है? (इलाज कब किया जाता है?)

जो लोग पैदल चलने या व्यायाम करने पर बाहों या पैरों में दर्द या जलन महसूस करते हैं, उन्हें डॉक्टर से मिलने का एक बिंदु बनाना चाहिए। प्रत्येक व्यक्ति सामान्य रूप से एक अंतःविषय क्लाउडिकेशन उपचार के लिए योग्य है जब तक कि आपकी हालत, स्वास्थ्य और आयु के आधार पर आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा अन्यथा बताया न जाए।

उपचार के लिए कौन पात्र (eligible) नहीं है?

जो लोग दवाओं के लिए एलर्जी रखते हैं उन्हें अपनी अस्थायी क्लाउडिकेशन स्थिति के इलाज के लिए दवा लेने से बचना चाहिए। एंजियोप्लास्टी जैसी सर्जिकल विधियों को उन लोगों को सलाह नहीं दी जाती है जो हृदय की स्थिति से ग्रस्त हैं क्योंकि आप दिल का दौरा करने का मौका खड़े हैं।

क्या कोई भी दुष्प्रभाव (side effects) हैं ?

यदि आप अपनी स्थिति का इलाज करने के लिए ट्रेंटल जैसी दवाएं ले रहे हैं तो आप उल्टी, चक्कर आना, दस्त, मतली, सिरदर्द, अनिद्रा, उनींदापन और आलसी दृष्टि की निरंतर भावना जैसे साइड इफेक्ट्स का अनुभव कर सकते हैं। अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में दिल की धड़कन, पीलिया और हेपेटाइटिस शामिल हैं।

यदि आपके पास एंजियोप्लास्टी उपचार से गुज़रना है या नहीं, तो आप अपने धमनियों को ध्वस्त करने का जोखिम खड़े हैं; रक्त वाहिकाओं को खून बह रहा है या चोट लग रही है जहां कैथेटर डाला गया था; एक एलर्जी को स्टेंट के कारण, रक्त के थक्के मिलना; दिल का दौरा, इत्यादि

संवहनी सर्जरी उपचार के सामान्य साइड इफेक्ट्स में रक्त की कमी, संक्रमण और थकावट शामिल है।

उपचार के बाद दिशानिर्देश (post-treatment guidelines) क्या हैं ?

पोस्ट-ट्रीटमेंट दिशानिर्देशों में धूम्रपान से दूर रहना शामिल है (पहले से ही दूसरी हाथ) क्योंकि इसमें आपके परिधीय धमनियों को खराब करने का मौका है। व्यायाम मांसपेशियों को ऑक्सीजन का अधिक प्रभावी और कुशलतापूर्वक उपयोग करने में मदद करता है। एक उपचार के बाद दिशानिर्देश के रूप में आपको अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बनाए रखने की आवश्यकता होती है जिसमें फल, सब्जियां, अनाज, फलियां इत्यादि जैसे कम कैलोरी खाद्य पदार्थ होते हैं। रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल का स्तर संचयी रूप से एथेरोस्क्लेरोसिस में योगदान देने का जोखिम खड़ा करता है। आपको ओवर-द-काउंटर दवाएं लेने से बचना चाहिए क्योंकि इनमें स्यूडोफेड्राइन होता है जिसमें रक्त वाहिकाओं को कसने या संकीर्ण करने की प्रवृत्ति होती है। सुरक्षात्मक और अच्छी तरह से फिट जूते पहनकर अपने पैरों और पैरों को किसी भी अनावश्यक चोटों से बचें।

ठीक होने में कितना समय लगता है ?

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भारत में इलाज की क्या कीमत है ?

जानकारी उपलब्ध नहीं है

क्या उपचार के परिणाम स्थायी (permanent) हैं ?

उपचार के परिणाम लोगों को अपनी पैदल दूरी बढ़ाने में मदद करते हैं। उपचार विधियां ऐसे समाधान प्रदान करती हैं जो दीर्घकालिक साबित होती हैं। लेकिन यदि आप शल्य चिकित्सा पद्धतियों के लिए गए हैं तो आपको सर्जरी की साइट पर रात में दर्द और गैंग्रीन या अल्सरेशन का अनुभव होने की संभावना है।

उपचार के विकल्प क्या हैं?

अस्थायी क्लाउडिकेशन के वैकल्पिक उपचार में जिन्कगो, प्रोपोनिल-एल-कार्निटाइन, एल-आर्जिनिन शामिल हैं। विटामिन ई और ओमेगा -3 फैटी एसिड युक्त खाद्य पदार्थ अस्थायी क्लाउडिकेशन के इलाज के लिए अन्य संभावित विकल्प हैं।

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MBBS, MS, DNB, Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (MRCOG)
Gynaecologist, Bokaro
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