लेवी बॉडी डिमेंशिया: कारण, लक्षण, उपचार और लागत

लेवी बॉडी डिमेंशिया,जिसे लेवी बॉडीज के डिमेंशिया के रूप में भी जाना जाता है। यह अल्जाइमर रोग के बाद लगातार बढ़ने वाले डिमेंशिया का दूसरा सबसे आम प्रकार है।

प्रोटीन के थक्के, जिसे लेवी बॉडी कहा जाता है, सोच, स्मृति और गति (मोटर नियंत्रण) में शामिल मस्तिष्क क्षेत्रों में तंत्रिका कोशिकाओं में जमा हो जाते हैँ। यही लेवी बाॉडी इस डिमेंशिया के विकसित होने का कारण बताए जाते हैं।

लेवी बॉडी डिमेंशिया मानसिक क्षमताओं में उत्तरोत्तर गिरावट का कारण बनता है। लेवी बॉडी डिमेंशिया वाले लोगों में हैलूसिनेशन (काल्पनिक चीजें दिखाई देना) और सतर्कता और ध्यान में परिवर्तन हो सकता है।

अन्य प्रभाव

अन्य प्रभावों में पार्किंसंस रोग के लक्षण और कठोर मांसपेशियां, धीमी गति, चलने में कठिनाई और कंपकंपी जैसे लक्षण शामिल होते हैं।

पार्किंसंस रोग वाले अधिकांश लोग के दिमाग में लेवी बॉडी होती है। इनमें वे

• पार्किंसंस रोगी शामिनल नहीं हैं जिनको यह रोग एक विशिष्ट जेनेटिक म्यूटेशन के कारण हुआ है।
• इस समूह के रोगियों में पार्किंसंस रोग के कुछ या सभी मोटर लक्षणों के साथ-साथ मेमोरी या कॉग्नेटिव परेशानियों, हैलुसिनेशन और सतर्कता की समस्या हो सकती है।
• जिन लोगों के दिमाग में लेवी बॉडी होती है, उनमें अल्जाइमर रोग से जुड़ी टुकड़े और गांठें भी हो सकती हैं। लेकिन लेवी बॉडी होने के बारे में व्यक्ति के जीवित रहते पता नहीं लगता है। यह सिर्फ पोस्ट मॉर्टम में ही स्पष्ट हो पाता है।

• शुरुआती लेवी बॉडी डिमेंशिया की तुलना में शुरुआती अल्जाइमर में मेमोरी लॉस एक अधिक प्रमुख लक्षण है। लेवी बॉडी डिमेंशिया की एडवांस स्टेज पर निर्णय, योजना और हेलूसिनेशन पर इसके अधिक विशिष्ट प्रभावों के अलावा मेमोरी समस्याओं का कारण बन सकता है।
• अल्ज़ाइमर की तुलना में लेवी बॉडी डिमेंशिया की शुरुआत में चलने-फिरने के लक्षण अक्षमता का एक महत्वपूर्ण कारण होने की अधिक संभावना है। जबकि अल्ज़ाइमर जैसे-जैसे मध्यम और गंभीर चरणों में बढ़ता है, चलने-फिरने, संतुलन बनाने और घूमने-फिरने में समस्याएँ पैदा कर सकता है।
• अल्ज़ाइमर की तुलना में शुरुआती चरण के लेवी बॉडी डिमेंशिया में मतिभ्रम और परिचित लोगों की गलत पहचान काफी अधिक होती है। अल्जाइमर की तुलना में आरईएम स्लीप डिसऑर्डर शुरुआती लेवी बॉडी डिमेंशिया में अधिक आम है।
• आटोनॉमिक नर्वस सिस्टम का विघटन - जैसे कि खड़े होने पर रक्तचाप में गिरावट, चक्कर आना, गिरना और मूत्र असंयम - अल्जाइमर की तुलना में शुरुआती लेवी बॉडी डिमेंशिया में बहुत अधिक आम है।

सारांश - लेवी बॉडी डिमेंशिया,जिसे लेवी बॉडीज के डिमेंशिया के रूप में भी जाना जाता है। यह अल्जाइमर रोग के बाद लगातार बढ़ने वाले डिमेंशिया का दूसरा सबसे आम प्रकार है। प्रोटीन के थक्के,जिसे लेवी बॉडी कहा जाता है, सोच,मृति और गति (मोटर नियंत्रण) में शामिल मस्तिष्क क्षेत्रों में तंत्रिका कोशिकाओं में जमा हो जाते हैँ। यही लेवी बॉडी डिमेंशिया के कारण बताए जाते हैं।

लेवी बॉडी डिमेंशिया दो प्रकार के होते हैं: लेवी बॉडीज के साथ डिमेंशिया और पार्किंसंस रोग डिमेंशिया। डिमेंशिया मानसिक क्षमता और दिमागी कामों का नुकसान है जो आपके दैनिक जीवन को प्रभावित करने के लिए काफी गंभीर है।दोनों के बीच मुख्य अंतर यह होता है यह अलग अलग तरीकों से सोचने की क्षमता पर असर करती है। और फिर चलने-फिरने में अलग अलग तरह के प्रभाव पड़ने लगता है।

लेवी बॉडीज के साथ डिमेंशिया
सबसे पहले अल्जाइमर की तरह ही यह रोग मानसिक कार्यप्रणाली के साथ समस्याएं पैदा करता है। उनमें सतर्कता में कमी महसूस करना,ध्यान केंद्रित करने में परेशानी या रोजमर्रा के काम करना और याददाश्त कम होना शामिल हो सकते हैं।
अल्जाइमर के विपरीत,यह बाद में कुछ हद तक मूवमेंट्स यानी चलने फिरने की समस्या, हैलूसिनेशन और नींद की समस्याओं का कारण बनता है।

पार्किंसंस रोग डिमेंशिया

• यह स्थिति पार्किंसंस रोग की जटिलता है। पार्किंसंस रोग से पीड़ित व्यक्ति धीमी चाल, मांसपेशियों में जकड़न, कंपकंपी और चलने-फिरने जैसे लक्षणों से शुरू होता है।
• बाद में,कुछ लोगों की मानसिक कार्यप्रणाली और क्षमता में गिरावट आती है जो डिमेंशिया बन जाती है। लेवी बॉडी डिमेंशिया के शुरुआती चरणों में स्थिति वाले लोगों में हर लक्षण नहीं हो सकता है।

सारांश – लेवी बॉडी डिमेंशिया दो प्रकार के होते हैं: लेवी बॉडीज के साथ डिमेंशिया और पार्किंसंस रोग डिमेंशिया। दोनों के असर के हिसाब से इसे वर्गीकृत किया गया है।

• लेवी बॉडी डिमेंशिया (एलबीडी) का सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन पूरी दुनिया में इसको लेकर जीव विज्ञान और आनुवंशिकी के शोध लगातार चल रहे हैं। उदाहरण के लिए,हम जानते हैं कि लेवी बॉडीज का एक संचय मस्तिष्क में कुछ न्यूरॉन्स के नुकसान से जुड़ा हुआ है।
• यह दो महत्वपूर्ण रसायनों का उत्पादन करता है जो मस्तिष्क कोशिकाओं (जिन्हें न्यूरोट्रांसमीटर कहा जाता है) के बीच मैसेंजर्स (दूत) के रूप में कार्य करता है।
• इन मैसेंजर्स में से एक,एसिटाइलकोलाइन,स्मृति और सीखने के लिए महत्वपूर्ण है। दूसरा है डोपामाइन,व्यवहार,अनुभूति,गति,प्रेरणा, नींद और मनोदशा में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
• लेवी बॉडी डिमेंशिया के कारण को लेकर शोध जारी
• वैज्ञानिक एलबीडी के जोखिम कारकों के बारे में शोध कर रहे हैं। आयु को सबसे बड़ा जोखिम कारक माना जाता है। एलबीडी के लिए कोई विशिष्ट जीवनशैली जोखिम कारक साबित नहीं हुई है।
• लेवी बॉडी डिमेंशिया के लिए अन्य ज्ञात जोखिम कारकों में कुछ बीमारियाँ और स्वास्थ्य स्थितियाँ शामिल हैं, विशेष रूप से पार्किंसंस रोग और रेम (आरईएम) स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर, जो लेवी बॉडी डिमेंशिया के उच्च जोखिम से जुड़े हैं।
• लेवी बॉडी डिमेंशिया के साथ परिवार के सदस्य होने से भी व्यक्ति का जोखिम बढ़ सकता है,हालांकि लेवी बॉडी डिमेंशिया को अनुवांशिक बीमारी नहीं माना जाता है।
• एपीओई, एसएनसीए और जीबीए जैसे तीन जीनों के वेरिएंट बढ़े हुए जोखिम से जुड़े हैं,लेकिन ज्यादातर मामलों में इसका कारण अज्ञात है।

लेवी बॉडी डिुमेंशिया लक्षण और लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

विजुअल हैलुसिनेशन
हैलुसिनेशन यानी मतिभ्रम यानी काल्पनिक चीजें दिखना - ऐसी चीजें देखना जो वहां नहीं हैं - शुरुआती लक्षणों में से एक हो सकता है। ये लक्षण बार बार खुद को दोहराते हैं। लेवी बॉडी डिमेंशिया वाले लोग आकृतियों,जानवरों या लोगों को मतिभ्रम कर सकते हैं। ध्वनि, गंध या स्पर्श का मतिभ्रम संभव है।

चलने फिरने और संतुलन में दिक्कत
पार्किंसंस रोग के लक्षण जैसे धीमी गति से चलना, कठोर मांसपेशियां, कंपकंपी या चलना-फिरना हो सकता है। यह गिरने का कारण बन सकता है।

शरीर की आम प्रक्रिया में खराबी
रक्तचाप, पल्स, पसीना आना और पाचन प्रक्रिया को तंत्रिका तंत्र के एक हिस्से द्वारा नियंत्रित किया जाता है जो अक्सर लेवी बॉडी डिमेंशिया से प्रभावित होता है।
इसके परिणामस्वरूप खड़े होने पर रक्तचाप में अचानक गिरावट (ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन), ​​चक्कर आना, गिरना, मूत्राशय पर नियंत्रण की हानि (मूत्र असंयम)और आंत्र संबंधी समस्याएं जैसे कब्ज हो सकती हैं।

कॉगनेटिव समस्याएं
आपको अल्जाइमर रोग के समान कॉगनेटिव (संज्ञानात्मक) समस्याएं हो सकती हैं, जैसे भ्रम, खराब ध्यान, दृश्य-स्थानिक समस्याएं और स्मृतिलोप (मेमेरी लॉस)।

नींद में दिक्कत
आपको रैपिड आई मूवमेंट (रेम), स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर हो सकता है, जिसके कारण आप सोते समय अपने सपनों को शारीरिक रूप से क्रियान्वित कर सकते हैं। इसमें सोते समय मुक्का मारना, लात मारना, चिल्लाना और चीखना जैसे व्यवहार शामिल हो सकते हैं।

ध्यान ना लगा पाना
सुस्ती की लंबी अवस्था,लंबे समय तक अंतरिक्ष में घूरना,दिन के दौरान लंबी झपकी या अव्यवस्थित भाषण संभव है।

अवसाद
अवसाद का विकास बहुत ही समान्य समस्या में से एक है। हालांकि यह भी सच है कि यह सभी पीड़ितों को हो यह जरुरी नहीं है।

उदासीनता
आप प्रेरणा खो सकते हैं। आप का कोई काम करने में मन ना लगना, किसी भी काम को करने से से पहले उससे मन उचट जाना इसमें शामिल हैं।

सारांश: लेवी बॉडी डिमेंशिया के लक्षणों में सबसे प्रमुख लक्षण विजुअल हैलूसिनेशन होता है। इसके अलावा अवसाद, उदासीनता, ध्यान की कमी, शारीरिक प्रक्रियाओं में कमी भी इसके आम लक्षण हैं।

लेवी बॉडी डिमेंशिया के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाले कुछ कारक बहुत आम होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

आयु
60 वर्ष से अधिक उम्र के लोग अधिक जोखिम में हैं।

लिंग
लेवी बॉडी डिमेंशिया महिलाओं की तुलना में अधिक पुरुषों को प्रभावित करता है।

परिवार के इतिहास
जिन लोगों के परिवार के सदस्य लेवी बॉडी डिमेंशिया या पार्किंसंस रोग से पीड़ित हैं, उन्हें अधिक जोखिम होता है।

सारांश - लेवी बॉडी डिमेंशिया के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाले कुछ कारको में आयु, लिंग और पारिवारिक इतिहास शामिल है।

वर्तमान में, लेवी बॉडी डिमेंशिया (एलबीडी) के पूर्ण इलाज का कोई ज्ञात तरीका नहीं है। इसके साथ यह भी वास्तविकता है कि लेवी बॉडीज डेमेंशिया की रोकथाम का कोई गारंटीयुक्त तरीका ङी नहीं है। सबूत बताते हैं कि हमारे मस्तिष्क के स्वास्थ्य की देखभाल करने से मनोभ्रंश का खतरा कम हो सकता है।

लेवी बॉडी डिमेंशिया से बचाव और दिमाग को स्वस्थ रखने के लिए कुछ कदम कारगर साबित हो सकते हैं। इनसे कम से कम लक्षणों में राहत या फिर बीमारी को टाल जा सकता है। इनमें शामिल है:

• मानसिक रूप से सक्रिय रहें
• शोध में पाया गया है कि अपने मस्तिष्क को नियमित रूप से चुनौती देना और मानसिक रूप से सक्रिय रहना उम्र बढ़ने के साथ-साथ हमारे मस्तिष्क के स्वास्थ्य की रक्षा करने में मदद कर सकता है। स्मृति और सोचने की समस्याओं के जोखिम को कम कर सकता है।
• नियमित रूप से उन चीजों को करना जिन्हें आप पसंद करते हैं, चाहे वह पढ़ना, क्रॉसवर्ड, गाना या कोई वाद्य यंत्र बजाना हो, आपको मानसिक रूप से सक्रिय रखने में मदद करेगा।
• व्यायाम करें
• डिमेंशिया सहित कई दीर्घकालिक स्थितियों की रोकथाम और प्रबंधन सहित नियमित शारीरिक गतिविधि के कई स्वास्थ्य लाभ हो सकते हैं। जरुरी नहीं कि सक्रिय होने के लिए जिम जाना या मैराथन दौड़ी जाय।
• आप ऐसी गतिविधियां कर सकते हैं जिन्हें करने में आपको मज़ा आता है, तो इससे भी आपके अधिक बार व्यायाम करने की संभावना बढ़ जाती है। यह चलने, नाचने या साइकिल चलाने जैसी गतिविधियाँ हो सकती हैं।
• स्वस्थ संतुलित आहार लें
• हमारे आहार में कुछ वसा महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से तैलीय मछली, नट, बीज और एवोकाडो में पाया जाने वाला असंतृप्त वसा। ऑयली फिश जैसे सैल्मन और सार्डिन में ओमेगा-3 फैटी एसिड होता है।
• जबकि ये हमारे आहार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं, क्या ओमेगा-3 सप्लीमेंट्स का उपयोग डिमेंशिया के जोखिम को कम करने में पूरी तरह मददगार है यह देखने के लिए शोध जारी है।
• अन्य जरुरी काम जो करने चाहिए
• यदि आपको टाइप 2 मधुमेह है तो रक्त शर्करा की जांच करते रहें।
• लोगों से जुड़े रहें और अपनी पसंद के शौक में हाथ आजमाएं
• खुद को अलग-थलग ना रखें
• अपने रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल और सुनने की क्षमता की नियमित जांच करवाएं।
• स्वस्थ वजन बनाए रखें

धूम्रपान छोड़ें

यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ना आपके हृदय और मस्तिष्क के स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए उठाए जाने वाले सबसे महत्वपूर्ण कदमों में से एक है। धूम्रपान कैंसर, हृदय रोग, उच्च रक्तचाप और मनोभ्रंश, विशेष रूप से अल्जाइमर रोग और लेवी बॉडी डिमेंशिया सहित कई चिकित्सीय स्थितियों से जुड़ा हुआ है।

कुछ खाद्य पदार्थों से परहेज करेंबहुत अधिक संतृप्त वसा और चीनी खाने से हृदय रोग और मनोभ्रंश का खतरा बढ़ सकता है। मिठाई, चॉकलेट, बिस्कुट, और फ़िज़ी पेय जैसे उच्च वसा वाले और शक्कर युक्त स्नैक्स कभी-कभार और कम मात्रा में ही खाने चाहिए।

शराब को सीमित करें

बहुत ज्यादा शराब पीने से हमारे मस्तिष्क के स्वास्थ्य को नुकसान हो सकता है और यह डिमेंशिया, कैंसर, स्ट्रोक और हृदय रोग सहित कई स्थितियों के बढ़ते जोखिम से संबंधित है।

एक शोध में नियमित रूप से बहुत अधिक शराब पीने और मनोभ्रंश के बढ़ते जोखिम के बीच सीधा संबंध पाया गया है। लंबे समय तक भारी शराब पीने से विशिष्ट शराब से संबंधित मनोभ्रंश का कारण बनता है, जिसमें वेर्निक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम (डब्ल्यूकेएस) शामिल है।

सारांश - लेवी बॉडी डिमेंशिया से रोकथाम के लिए कोई गारंटी युक्त कदम तो नहीं है पर कुछ काम जैसे व्यायाम करना, मानसिक रूप से सक्रिय रहना, संतुलित आहार लेना, शारीरिक चेकअप कराते रहना आपकी मदद कर सकता है। वहीं धूम्रपान छोड़ना, शराब को सीमित करना और कुछ आहार से बचना भी चाहिए।

लेवी बॉडी डिमेंशिया की डायगनोसिस में कुछ कारक बहुत महत्वपूर्ण हैं। इस बीमारी में यह देखा जाता है कि आपकी सोचने की क्षमता में उत्तरोत्तर गिरावट तो नहीं हो रही है। साथ ही निम्न में से कम से कम दो समस्याएं तो नहीं हैं:

• सतर्कता के स्तर और सोचने की शक्ति में उतार चढ़ाव
• बार-बार विजुअल हैलुसिनेशन
• पार्किंसोनियन (पार्किंसन रोग से जुड़े) लक्षण
• रैपिड आई मूवमेंट (रेम), स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर,जिसमें लोग नींद के दौरान अपने सपनों के हिसाब से अपने हाथ पैर या शरीर के अंग चलाते हैं

ऑटोनोमिक डिसफंक्शन, जिसमें रक्तचाप और हृदय गति में अस्थिरता, शरीर के तापमान में उतार चढ़ाव, पसीना और संबंधित लक्षण और लक्षण शामिल हैं। ये सारे लक्षण लेवी बॉडी डिमेंशिया डायगनोसिस का अहम हिस्सा हैं।

इसी तरह एंटीसाइकोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता, विशेष रूप से एंटीसाइकोटिक्स जैसे हैलोपरिडोल (हैलडॉल) भी इसका संकेत हैं । हैलडॉल जैसी दवाएं लेवी बॉडी डिमेंशिया वाले लोगों के लिए उपयोग नहीं की जाती हैं क्योंकि वे एक गंभीर प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं।

लेवी बॉडी डिमेंशिया के डायगनोसिस के लिए कोई एक टेस्ट नहीं है। इसकी डायगनोसिस पीड़ित के लक्षणों और संकेतों पर आधारित है। इसके टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:

न्यूरोलॉजिकल और शारीरिक परीक्षा
डॉक्टर मस्तिष्क और शारीरिक कार्य को प्रभावित करने वाले पार्किंसंस रोग, स्ट्रोक, ट्यूमर या अन्य चिकित्सीय स्थितियों के लक्षणों की जांच कर सकते हैं। एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षण में जांच की जाती है:

• सजगता
• ताकत
• टहलना
• मांसपेशी टोन
• आँखों का हिलना
• संतुलन
• स्पर्श की अनुभूति
• मानसिक क्षमताओं का आकलन

इस परीक्षण का एक संक्षिप्त रूप, जो आपकी याददाश्त और सोच कौशल का आकलन करता है, आपके डॉक्टर के कार्यालय में 10 मिनट से भी कम समय में किया जा सकता है। यह आमतौर पर यह निर्धारित कर सकता है कि संज्ञानात्मक हानि मौजूद है या नहीं। लंबे परीक्षण जिनमें कई घंटे लगते हैं, लेवी बॉडी डिमेंशिया की पहचान करने में मदद करते हैं।

रक्त परीक्षण
ये उन शारीरिक समस्याओं से इंकार कर सकते हैं जो मस्तिष्क के कार्य को प्रभावित कर सकती हैं, जैसे कि विटामिन बी -12 की कमी या एक अंडरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि।

ब्रेन स्कैन
डॉक्टर स्ट्रोक या रक्तस्राव की पहचान करने और ट्यूमर को बाहर करने के लिए एमआरआई या सीटी स्कैन का निर्देश दे सकते हैं। जबकि डिमेंशिया की डायगनोसिस चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षण के आधार पर किया जाता है, इमेजिंग अध्ययनों की कुछ विशेषताएं विभिन्न प्रकार के डिमेंशिया का सुझाव दे सकती हैं, जैसे अल्जाइमर या लेवी बॉडी डिमेंशिया।
यदि डायगनोसिस अस्पष्ट है या संकेत और लक्षण विशिष्ट नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त इमेजिंग परीक्षणों का सुझाव दे सकता है,जिसमें ये शामिल हैं जो लेवी बॉडी डिमेंशिया के निदान का समर्थन कर सकते हैं:

• फ्लोरोडीआक्सी ग्लूकोस पीईटी (पेट) ब्रेन स्कैन, जो ब्रेन फंक्शन का आकलन करता है।
• सिंगल-फोटॉन उत्सर्जन कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (एसपीईसीटी) या पीईटी इमेजिंग, जो यह निर्धारित कर सकता है कि मस्तिष्क में डोपामिन ट्रांसपोर्टर तेज हो गया है या नहीं।

नींद का मूल्यांकन
हार्ट रेट और रक्तचाप की अस्थिरता के संकेतों को देखने के लिए रैपिड आई मूवमेंट, स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर या ऑटोनोमिक फंक्शन टेस्ट की जांच के लिए पॉलीसोम्नोग्राम नामक नींद के मूल्यांकन किया जा सकता है।

हृदय परीक्षण
कुछ देशों में, डॉक्टर लेवी बॉडी डिमेंशिया के संकेतों के लिए आपके हृदय में रक्त के प्रवाह की जांच करने के लिए मायोकार्डियल स्किंटिग्राफी नामक हृदय परीक्षण भी करते हैं।

बायोमार्कर
लेवी बॉडी डिमेंशिया के अन्य संकेतकों पर दुनिया भर में अनुसंधान जारी है। पूरी बीमारी विकसित होने से पहले ये बायोमार्कर अंततः लेवी बॉडी डिमेंशिया के शुरुआती डायगनोसिस को सक्षम कर सकते हैं।सारांश - लेवी बॉडी डिमेंशिया की कोई एक डायगनोसिस नही हैं। आम तौर पर इसे लक्षणों के तौर पर समझा जाता है। इसके लिए रक्त परीक्षण, मानसिक क्षमता का आकलन, ब्रेन स्कैन, पेट स्कैन और कभी-कभी हार्ट के टेस्ट भी कराए जाते हैं। शारीरिक बायोमार्कर्स पर नज़र बनाना उपयोगी है।

लेवी बॉडी डिमेंशिया लगातार बढ़ती रहने वाली बिमारियों में से एक है। उचित देखभाल और ध्यान ना देने पर इसके संकेत और लक्षण हर बीतते दिन के साथ बिगड़ जाते हैं, जिससे कई जटलिताएं आ जाती हैं। इनमें शामिल हैं:

• गंभीर डिमेंशिया
• आक्रामक व्यवहार
• अवसाद
• गिरने और चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है
• पार्किन्सोनियन लक्षणों (पार्किंसन रोग से जुड़े) और संकेतों का बिगड़ना, जैसे कंपकंपी
• मृत्यु, लक्षण शुरू होने के औसतन आठ से दस साल बाद

लेवी बॉडी डिमेंशिया वाले सभी लोगों के लिए लक्षण और प्रगति अलग-अलग होती है। देखभाल करने वालों और देखभाल करने वालों को व्यक्तिगत स्थितियों के लिए निम्नलिखित घरेलू उपचार और युक्तियों को अपनाने की आवश्यकता हो सकती है:

स्पष्ट और सरलता से बोलें
आँख से संपर्क बनाए रखें और सरल वाक्यों में धीरे-धीरे बोलें, और प्रतिक्रिया में जल्दबाजी न करें। एक समय में केवल एक विचार या निर्देश पेश करें। इशारों और संकेतों का उपयोग करें,जैसे वस्तुओं की ओर इशारा करना।

व्यायाम
व्यायाम के लाभों में शारीरिक कार्य, व्यवहार और अवसाद में सुधार शामिल हैं। कुछ शोध से पता चलता है कि व्यायाम डिमेंशिया वाले लोगों में संज्ञानात्मक गिरावट को धीमा कर सकता है।

दिमागी उत्तेजना प्रदान करें
खेल, पहेली पहेली और अन्य गतिविधियों में भाग लेने से डिमेंशिया वाले लोगों में मानसिक गिरावट धीमी हो सकती है। कलात्मक और रचनात्मक गतिविधियों को प्रोत्साहित करें,जैसे पेंटिंग, गायन या संगीत बनाना।

सामाजिक गतिविधि
सामाजिक गतिविधियों के अवसर पैदा करें। मित्रों से बात करें। धार्मिक सेवाओं में भाग लें।

सोने के समय कुछ नियम बनाएं
रात में व्यवहार संबंधी समस्याएं बढ़ सकती हैं। टेलीविजन,भोजन की सफाई और सक्रिय परिवार के सदस्यों के ध्यान भंग किए बिना शांत सोने का अनुष्ठान करें। भटकाव को रोकने के लिए रात की रोशनी चालू रखें।

कैफीन को सीमित करें
दिन के दौरान कैफीन को सीमित करना, दिन के समय सोने को हतोत्साहित करना और दिन के समय व्यायाम के अवसर प्रदान करना रात की बेचैनी को रोकने में मदद कर सकता है।

हताशा और चिंता से डिमेंशिया के लक्षण बिगड़ सकते हैं। विश्राम को बढ़ावा देने के लिए:

संगीत चिकित्सा, जिसमें सुखदायक संगीत सुनना पेट थेरेपी, जिसमें डिमेंशिया वाले लोगों के मूड और व्यवहार में सुधार के लिए जानवरों का उपयोग शामिल है। इसके अलावा अरोमाथैरेपी, जिसमें सुगंधित पौधों के तेल का उपयोग किया जाता है, मसाज थैरेपी का लाभ लें।

सारांश - व्यायाम करना, दिमागी उत्तेजना देना, सोने से पहले नियम बनाना,आराम करने जैसे घरेलू उपचार और युक्ति अपनाकर लेवी बॉडी डिमेंशिया में राहत पाई जा सकती है।

मेडिटेरेनियन स्टाइल डाइट

• द मेड डाइट- डिमेंशिया के जोखिम को कम करने के साथ-साथ कॉगनेटिव गिरावट की दर को कम करने वाला सबसे आशाजनक आहार है। माना जाता है कि मेडडाइट कार्डियोवैस्कुलर फ़ंक्शन में सुधार और सेलुलर चयापचय को संशोधित करके डिमेंशिया जोखिम को कम करता है।
• इस आहार में ज्यादातर फल, सब्जियां, फलियां, साबुत अनाज, मछली, समुद्री भोजन, असंतृप्त वसा और लाल मांस, अंडे और चीनी का एक छोटा हिस्सा शामिल होता है।

  मेड डाइट में होते हैं सूजनरोधी तत्व
  

  • इसके अलावा, इस आहार के कुछ पोषक तत्व सूजनरोधी और एंटीऑक्सीडेटिव कार्यों के माध्यम से मस्तिष्क की सामान्य गतिविधियों को बनाए रखने में मदद कर सकते हैं।
  • प्रत्यक्ष प्रभावों के संबंध में, मेड डाइट मस्तिष्क में बीटा-एमिलॉयड टुकड़े के गठन और जमाव को कम करने में मदद करने के लिए जाना जाता है, जो अल्जाइमर रोग की पहचान है।
  • साथ ही,आहार मस्तिष्क के कॉर्टिकल क्षेत्रों को मोटा कर देता है, जो कॉगनेटिव बिहेवियर में सुधार का संकेत देता है।

    एंटीऑक्सीडेंट्स
    

    • मस्तिष्क की कोशिकाओं को ऑक्सीडेटिव तनाव से प्रेरित कोशिका मृत्यु से बचाने के लिए रक्त में एंटीऑक्सीडेंट का बढ़ा हुआ स्तर महत्वपूर्ण है,जो मनोभ्रंश के लिए एक ज्ञात जोखिम कारक है।
    • विटामिन ए, सी और ई,जो एंटीऑक्सिडेंट के सामान्य उदाहरण हैं, डिमेंशिया के खिलाफ सुरक्षात्मक प्रभाव के लिए जाने जाते हैं।
    • एंटीऑक्सिडेंट के सामान्य खाद्य स्रोतों में फल और सब्जियां, साबुत अनाज, हरी चाय, वनस्पति तेल, डार्क चॉकलेट और रेड वाइन शामिल हैं।

      विटामिन बी कॉम्प्लेक्स
      

    • होमोसिस्टीन नामक एक अमीनो एसिड के ऊंचा रक्त स्तर हृदय रोग, संज्ञानात्मक घाटे, स्मृति हानि और मनोभ्रंश सहित कई स्वास्थ्य स्थितियों से जुड़े हैं।
    • फोलिक एसिड, विटामिन बी6 और विटामिन बी12 की कमी के कारण रक्त में होमोसिस्टीन का स्तर बढ़ जाता है। इस प्रकार, डिमेंशिया के जोखिम को कम करने के लिए इन पोषक तत्वों को दैनिक आहार में शामिल करना महत्वपूर्ण है।

    सारांश - लेवी बॉडी डिमेंशिया में मेडिटेरेनियन स्टाइल डाइट या मेड डाइट बहुत कारगर साबित होती है। इसके अलावा एंटीऑक्सीडेंट्स और विटामिन ए, बी12 और बी6 को आहार में शामिल करना चाहिए।

मस्तिष्क को उचित कार्य करने के लिए पोषक तत्वों की निरंतर आपूर्ति की आवश्यकता होती है। यह भी सर्वविदित है कि स्वस्थ मस्तिष्क के लिए स्वस्थ हृदय एक शर्त है। मस्तिष्क की गतिविधियों में सुधार करने के साथ-साथ मनोभ्रंश के जोखिम को कम करने के लिए, कुछ आहार उपायों पर विचार करना महत्वपूर्ण है।

सैक्युरेटेड फैट
संतृप्त वसा (ज्यादातर पशु वसा) और ट्रांस वसा (प्रसंस्कृत खाद्य वसा) का सेवन कम करने की सिफारिश की जाती है क्योंकि ये खाद्य घटक रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाते हैं, जो बाद में मनोभ्रंश के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

बहुत ज्यादा नमक
नमक का सेवन कम करना भी महत्वपूर्ण है क्योंकि यह प्रणालीगत रक्तचाप को बढ़ाकर स्ट्रोक और वैस्कुलर डिमेंशिया के जोखिम को बढ़ा सकता है।

प्रोसेस्ड फूड
प्रोसेस्ड फूड खून में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाते हैं, जो बाद में लेवी बॉडी डिमेंशिया के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

सिगरेट
यदि पीड़ित धूम्रपान करता है तो उसकी स्थिति तेजी से बिगड़ती है। इसके अलावा सिगरेट सामान्य सेहत के साथ ही मस्तिष्क और हृदय के स्वास्थ्य के लिए भी घातक है।

शराब
शराब का सेवन सीमित करना बहुत जरुरी है क्योंकि इससे सामान्य स्वास्थ्य के साथ ही मानसिक सेहत पर भी असर पड़ता है जो डिमेंशिया के कारणों में से एक है।

कैफीन
दिन में बहुत ज्यादा कैफीन पीने से रात में सोने में समस्या हो सकती है वहीं सोने से पहले कैफीन लेने से डिमेंशिया कि कुछ लक्षण जैसे नींद ना आना, रैपिड आई मूवमेंट बढ़ सकते हैं।

सारांश- लेवी बॉडी डिमेंशिया में सैच्युरेटेड फैट्स, प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थ, सिगरेट, शराब और कैफीन से बचना चाहिए।

लेवी बॉडी डिमेंशिया का कोई इलाज नहीं है लेकिन लक्षित उपचारों से कई लक्षणों में सुधार हो सकता है। इसके इलाज में कई तरह के तरीके अपनाए जा सकते हैं।

बिना दवा के चिकित्सा
एंटीसाइकोटिक दवाएं लेवी बॉडी डिमेंशिया के लक्षणों को और खराब कर सकती हैं, इसलिए पहले बिना दवा के इलाज को आजमाना मददगार हो सकता है,जैसे:

सहनशीलता
लेवी बॉडी डिमेंशिया वाले कुछ लोग अपनी इच्छाशक्ति और सहनशीलता से मतिभ्रम से परेशान नहीं होते हैं। इन मामलों में, दवा के दुष्प्रभाव मतिभ्रम से भी बदतर हो सकते हैं।

माहौल में बदलाव
अव्यवस्था और शोर को कम करने से डिमेंशिया वाले किसी व्यक्ति के लिए कार्य करना आसान हो सकता है। देखभाल करने वालों की प्रतिक्रियाएँ कभी-कभी व्यवहार को बिगाड़ देती हैं। डिमेंशिया वाले व्यक्ति को सुधारने और पूछने से बचें। उसकी चिंताओं का आश्वासन और सत्यापन प्रदान करें।

दिनचर्या का प्रबंधन
दैनिक दिनचर्या बनाना और कार्यों को सरल रखना। कार्यों को आसान चरणों में विभाजित करें और सफलताओं पर ध्यान केंद्रित करें, असफलताओं पर नहीं। दिनचर्या की ठीक से प्लानिंग और रुटीन का पालन डिमेंशिया के असर को कम कर सकती है।

लेवी बॉडी डिमेंशिया के लिए आपको न्यूरोलॉजी, न्यूरोलॉजी रिसर्च, मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक की जरुरत पड़ सकती है। इसके साथ ही किसी व्यक्ति के विशेष लक्षणों के आधार पर, शारीरिक, भाषण और व्यावसायिक चिकित्सक, साथ ही मानसिक स्वास्थ्य पैलिएटिव केयर विशेषज्ञ सहायक हो सकते हैं।

लेवी बॉडी डिमेंशिया के इलाज के लिए कुछ दवाएं कारगर साबित हुई हैं जैसे

कोलाइनस्टरेज़ इनहिबिटर्स
अल्जाइमर रोग की ये दवाएं,जैसे कि रिवास्टिग्माइन (एक्सेलॉन), डेडपेज़िल (एरीसेप्ट) और गैलेंटामाइन (रेज़ैडाइन), मस्तिष्क में रासायनिक दूतों (न्यूरोट्रांसमीटर) के स्तर को बढ़ाकर काम करती हैं। ये स्मृति,विचार और निर्णय के लिए महत्वपूर्ण माना जाता है।यह सतर्कता और अनुभूति में सुधार करने में मदद कर सकता है और डिमेंशिया और अन्य व्यवहार संबंधी समस्याओं को कम कर सकता है।इस दवा के संभावित दुष्प्रभावों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अपसेट, मांसपेशियों में ऐंठन और बार-बार पेशाब आना शामिल हैं। यह कुछ कार्डियक एरिदमिएस के जोखिम को भी बढ़ा सकता है।मध्यम या गंभीर डिमेंशिया वाले कुछ लोगों में, एक एन-मिथाइल-डी-एस्पार्टेट (एनएमडीए) रिसेप्टर एंटागोनिस्ट जिसे मेमेंटाइन (नमेंडा) कहा जाता है, को कोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर में जोड़ा जा सकता है।

पार्किंसंस रोग की दवाएं
ये दवाएं, जैसे कि कार्बिडोपा-लेवोडोपा (सिनेमेट, रायटरी, डुओपा) पार्किन्सोनियन संकेतों और लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती हैं, जैसे कि कठोर मांसपेशियां और धीमी गति। हालांकि, कुछ लोगों में ये दवाएं भ्रम,डिमेंशिया को भी बढ़ा सकती हैं।

लक्षणों के उपचार के लिए अन्य दवाएं
आपका डॉक्टर लेवी बॉडी डिमेंशिया से जुड़े अन्य लक्षणों और लक्षणों के इलाज के लिए दवाएं लिख सकता है, जैसे कि नींद या चलने-फिरने में समस्या।

लेवी बॉडी डिमेंशिया एक बार होने के बाद इससे ठीक होना संभव नहीं है। ऐसा इसलिए क्योंकि इसका कोई इलाज नहीं होता है। उचित देखभाल और खानपान से इसके लक्षणों के असर को कम किया जा सकता है।इसके पीड़ित को बीमारी के साथ ही जीने और उसके हिसाब से समझौता करने के लिए तैयार रहना चाहिए। इसके साथ ही इस बीमारी से पीड़ित को अकसर देखभाल की जरुरत होती है।ऐसे में देखभाल करने वालों में भी संयम और धैर्य दोनों की जरुरत होती है।

लेवी बॉडी डिमेंशिया का कोई इलाज नहीं है। इसके साथ पीड़ित को जीना ही होता है। इसके अलावा पीड़ित के घरवालों को भी उनकी जीवनभर देखभाल करनी होती है।

लेवी बॉडी डिमेंशिया से पीड़ित हर व्यक्ति का उपचार किया जा सकता है। यह बात ध्यान में रखने वाली होती है कि व्यक्ति की दूसरी स्वास्थ्य स्थितियाँ कैसी हैं।

ऐसे लोगों का कोई विशिष्ट समूह नहीं है जो एलबीडी के इलाज के लिए पात्र नहीं हैं। इस बीमारी का अभी कोई सटीक उपचार नहीं है। ऐसे में फिलहाल स्थिति के लक्षणों को प्रबंधित करने और एलबीडी रोगी के जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाने में सहायता कर सकता है।

एलबीडी से पीड़ित व्यक्ति के लिए इलाज का सर्वोत्तम तरीका चुनने के लिए डॉक्टर के साथ सहयोग करना महत्वपूर्ण है। इतना जरुरी ध्यान देना चाहिए कि इस इलाज में कई दवाएं ऐसी हैं जो दूसरी स्वास्थ्य स्थितियों जैसे हृदय रोग आदि में रिएक्शन कर सकती हैं। ऐसे में अपनी चिकित्सकीय स्थिति डाक्टर को बतानी जरुरी है।

यह तो स्पष्ट है कि लेवी बॉडी डिमेंशिया का कोई इलाज नहीं है। इसके इलाज के लिए लक्षणों के हिसाब से दवा या थेरेपी दी जाती है।

ऐसे में इलाज के बाद के दिशा निर्देशों में निर्धारित दवाएं लेना, इसके अलावा डाक्टर से निर्धारित समय पर फालोअप, डाक्टर के दिशानिर्देश मानना और और उनके निर्देश मानना सबसे महत्वपूर्ण है।इसके अलावा जरुरी है कि पीड़ित को अकेला ना छोड़ा जाय। उन्हें खुद को अलग थलग ना करने दिया जाय। हो सके तो पीड़ित चिकित्सा या सहायता समूहों में भाग लेना और स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखना शामिल हो सकता है।

कई बार देखभाल करने वाले परिजनों को खीझ आदि हो सकती है ऐसे में किसी एक पर देखभाल ना छोड़ी जाय। बैकअप या सपोर्ट के लिए पेशेवर हेल्थ केयर, नर्स आदि की सहायता कुछ समय के लिए ली जा सकती है।खान पान को लेकर भी सावधानी जरुरी है वहीं पीड़ित को ज्यादा से ज्यादा खुश रखने की कोशिश करनी चाहिए।

भारत में लेवी बॉडी डिमेंशिया के उपचार की लागत लगभग 1000 रूपये से लेकर 10 हजार रूपये तक हो सकती है। इसकी लागत में दवाएं और पैलिटिव देखभाल शामिल हो सकती है। विशिष्ट उपचार योजना और स्वास्थ्य देखभाल सुविधा के आधार पर भिन्न हो सकती है। इसके अलावा किस तरह की थेरैपी या विशेषज्ञ की आपको जरुरत इस पर लागत निर्भर करती है।

• लेवी बॉडी डिमेंशिया की कुछ दवाएं याददाश्त को खराब कर सकती हैं। ओवर-द-काउंटर स्लीप एड्स से बचने की कोशिश करें जिसमें डिफेनहाइड्रामाइन (एडविल पीएम, एलेव पीएम) शामिल है। इसके अलाव यूरिनरी अर्जेंसी का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं ऑक्सीब्यूटिनिन (डिट्रोपैन एक्सएल) भी इसमें शामिल हैं।
• सेडेटिवऔर नींद की गोलियों को भी सीमित करें, और अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपके द्वारा ली जाने वाली कोई भी दवा आपकी याददाश्त को खराब कर सकती है।
• एंटीसाइकोटिक दवाएं गंभीर भ्रम, गंभीर पार्किंसनिज़्म, बेहोश करने की क्रिया और कभी-कभी मौत का कारण बन सकती हैं।
• लाभ ज्यादा हो तभी लें एंटीसाइकोटिक्स
• बहुत मुश्किल से ही, कुछ दूसरी पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स, जैसे कि क्वेटियापाइन (सेरोक्वेल) या क्लोज़ापाइन (क्लोज़ारिल, वर्साक्लोज़) को कम खुराक पर थोड़े समय के लिए निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन केवल तभी जब लाभ जोखिम से अधिक हो।
• इसके अलावा कई बार पीड़ित को मुंह सूखने, उल्टी और बेचैनी और सुस्ती की समस्या भी हो सकती है।

• एलबीडी समय के साथ खराब हो जाता है। एलबीडी अन्य प्रकार के डिमेंशिया की तुलना में अधिक धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, और एलबीडी से पीड़ित लोग कुछ समय के लिए ऐसा महसूस कर सकते हैं कि उनके लक्षण बेहतर हो रहे हैं या स्थिर हैं।हालांकि,स्थिति अंततः खराब हो जाती और बीमारी बढ़ने पर एलबीडी वाले लोगों को देखभाल के बढ़ते स्तर की आवश्यकता हो सकती है। पीड़ित लोगों को कई जटिलताओं जैसे गिरना, मूवमेंट की कमी, हृदय संबंधी जटिलताएं,न्यूमोनिया,अवसाद का सामना करना पड़ता है।
• इससे मृत्यु या आत्महत्या की आशंका बढ़ जाती है। एलबीडी की डायगनोसिस होने पर स्थिति और सभी दवाओं और उपचारों के बारे में जानना महत्वपूर्ण है जो आपको यथासंभव आरामदायक और सुरक्षित रहने में मदद कर सकते हैं।इस बीमारी का कोई इलाज नहीं है ऐसे में इसके लक्षणों को ही दबाया जाता है।