जबड़े की सर्जरी, जिसे ऑर्थोग्नेथिक सर्जरी भी कहा जाता है, आपके ऊपरी जबड़े (मैक्सिला) या आपके निचले जबड़े (अनिवार्य) को ठीक करने के लिए की जाने वाली सर्जरी है। यह सर्जरी तब की जाती है जब आपके जबड़े संरेखित नहीं होते हैं। यह जबड़े और निचले चेहरे की संरचना, विकास, वायुमार्ग की समस्याओं जैसे कि स्लीप एपनिया, टीएमजे विकार, मुख्य रूप से कंकाल संबंधी विसंगतियों के कारण होने वाली समस्याओं, अन्य ऑर्थोडॉन्टिक डेंटल बाइट समस्याओं का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला होती है, जिनका ब्रेसिज़ के साथ आसानी से इलाज नहीं किया जा सकता है।
ऑर्थोगनेथिक सर्जरी के लिए एक बहु-विषयक टीम दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है जिसमें एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट, एक ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जन और स्वास्थ्य पेशेवर (जैसे डायटिशियन, स्पीच थेरेपिस्ट) शामिल होते हैं। चाहे आप अपनी उपस्थिति में सुधार करना चाहते हैं या कार्यात्मक समस्याओं का सामना कर रहे हैं, ऑर्थोग्नेथिक सर्जरी आपके लिए एक जीवन बदलने वाली प्रक्रिया हो सकती है।
मिसलिग्न्मेंट की डिग्री और जबड़े की स्थिति के आधार पर ऑर्थोग्नेथिक सर्जरी को कई श्रेणियों में बांटा गया है। विभिन्न प्रकार के जबड़े के मुद्दों के इलाज के लिए विभिन्न तकनीकों का इस्तेमाल किया जाता है। यदि आपके जबड़े बहुत अधिक बाहर या अंदर की ओर निकलते हैं, तो आपके चेहरे की विशेषताओं को संतुलित करने के लिए जबड़े की सर्जरी करानी आवश्यक हो सकती है। इन स्थितियों का इलाज करने के लिए जबड़े की सर्जरी तीन तरीकों से की जा सकती है:
बुरी तरह पीछे हट रहे ऊपरी जबड़े को ठीक करने के लिए की जाने वाली सर्जरी को अक्सर मैक्सिलरी ऑस्टियोटॉमी या ऊपरी जबड़े की सर्जरी के रूप में जाना जाता है। यदि आपका ऊपरी जबड़ा बहुत बहर या बहुत कम फैला हुआ है, तो किसी भी स्थिति में अधिकतम ऑस्टियोटॉमी सर्जरी की जाती है। क्रॉसबाइट और ओपन बाइट दोनों का इलाज मैक्सिलरी ऑस्टियोटॉमी से किया जा सकता है। आपके ऊपरी दांतों के ठीक ऊपर मसूड़ों में एक चीरा बनाकर उपचार के दौरान इसे ठीक से रखने के लिए ऊपरी जबड़े को काट दिया जाता है और स्थानांतरित कर दिया जाता है।
यदि आपका निचला जबड़ा बाहर या अंदर की ओर चिपक जाता है, तो यह प्रक्रिया की जाती है। सबसे लोकप्रिय जबड़े की सर्जरी में से एक, जिसे निचले जबड़े की सर्जरी के रूप में भी जाना जाता है, का उपयोग पीछे की ओर हटने वाले निचले जबड़े की मरम्मत के लिए किया जाता है। इस सर्जरी का उपयोग अक्सर अंडरबाइट को संबोधित करने के लिए किया जाता है। रोगी के बाईट के संरेखण को ठीक करने के लिए, सर्जरी के दौरान निचले जबड़े की हड्डी को या तो आगे या पीछे ले जाया जाता है।
बुरी तरह से असंरेखित निचले जबड़े को बदलने या फिर से बनाने की प्रक्रिया को अक्सर 'चिन सर्जरी' या जीनियोप्लास्टी कहा जाता है। ठुड्डी वह क्षेत्र है जिसे कई कारणों से सबसे अधिक बार फिर से बनाने की आवश्यकता होती है। यह विशेष शिक्षा और विशेषज्ञता वाले मौखिक और मैक्सिलोफैशियल सर्जनों द्वारा किया जा सकता है।
आर्टिकुलर डिस्क में डैमेज, जो जबड़े के जोड़ को कुशन करता है, के परिणामस्वरूप टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसऑर्डर (टीएमडी) होता है, एक ऐसी स्थिति जो जबड़े की मांसपेशियों में कष्टदायी दर्द के साथ होती है। टीएमडी को अक्सर ओपन सर्जरी से नियंत्रित किया जाता है।
ऑर्थोगनेथिक सर्जरी के बाद आपके दांतों और जबड़ों को अधिक संतुलित, उपयोगी और स्वस्थ स्थिति में रखा जाता है। ऊपरी और निचले जबड़े के गलत संरेखण के कारण होने वाली समस्याओं को जबड़े की सर्जरी के माध्यम से ठीक किया जा सकता है। ऑर्थोग्नेथिक सर्जरी के मुख्य लाभ एक बेहतर बाईट और उसका फंक्शन हैं, हालांकि कई और भी लाभ हैं, जैसे;
ऑर्थोगनेथिक सर्जरी के परिणामस्वरूप आपके जीवन में सुधार हो सकता है, और आपके आत्मविश्वास और आत्म-सम्मान में काफी वृद्धि होने की संभावना होती है।
गलत तरीके से संरेखित जबड़ों और दांतों की कार्यक्षमता में सुधार करके उन्हें सीधा करने के लिए ऑर्थोग्नेथिक सर्जरी की जाती है। इन समायोजनों को करने से आपके चेहरे का रंग-रूप भी बेहतर हो सकता है। अधिकांश लोगों को काटने की समस्या होती है, जिसे सर्जरी से ठीक करने की आवश्यकता हो सकती है:
जब किसी रोगी के दांत खराब हो जाते हैं और हड्डियों की पर्याप्त विसंगतियां होती हैं, तो ऑर्थोग्नेथिक सर्जरी आवश्यक हो सकती है। इन उपचारों के दौरान जबड़ों को सर्जरी से फिर से व्यवस्थित करने की आवश्यकता हो सकती है या डेंटोएल्वियोलर सेगेमेंट को पुनर्स्थापित करने की आवश्यकता हो सकती है, जो आम तौर पर अस्पताल में एक मौखिक और मैक्सिलोफैशियल सर्जन द्वारा किया जाता है।
यदि आपका जबड़ा या दांत ठीक से संरेखित नहीं होते हैं, तो आपका दंत चिकित्सक ऑर्थोग्नेथिक सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। आमतौर पर लोग जबड़े की सर्जरी करवाते हैं यदि वे अपनी उपस्थिति के प्रति असहज होते हैं। अगर लोग चबाने, खाने और जबड़े और दांतों को हिलाने में परेशानी का सामना करते हैं तो वे जबड़े की सर्जरी के लिए भी डॉक्टर के पास जा सकते हैं।
यदि आप निम्नलिखित समस्याओं का सामना करते हैं तो आप जबड़े की सर्जरी के लिए डॉक्टर को दिखा सकते हैं:
इससे पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है।
अपनी सर्जरी से पहले, ऑपरेशन के बारे में जानने के लिए सर्जन और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से बात करनी चाहिए। क्योंकि अपनी सर्जरी के कारणों और जोखिमों सहित प्रक्रिया समझने के लिए प्रश्न पूछने और यह सुनिश्चित करने का एक अच्छा समय होता है। निम्नलिखित जानकारी आपको अपनी आने वाली सर्जरी के लिए तैयार करने में मदद कर सकती है।
समस्या और तकनीक के आधार पर ऑर्थोग्नेथिक सर्जरी बहुत भिन्न होती है। ठुड्डी, जबड़े या मुंह के क्षेत्र पर चेहरे पर कोई निशान नहीं होते है क्योंकि सर्जरी अक्सर मुंह के अंदर की जाती है। हालाँकि, कुछ परिस्थितियाँ ऐसी होती हैं जहाँ आपके मुँह के बाहर छोटे चीरे लगाना आवश्यक हो सकता है।
मैक्सिलरी ऑस्टियोटॉमी (ऊपरी जबड़ा)
पूरे ऊपरी जबड़े को सक्षम करने के लिए, जिसमें मुंह की छत और ऊपरी दांत शामिल होते हैं, एक साथ मूव करने के लिए, आपका सर्जन आपके दांतों के ऊपर की हड्डी को काट देता है। जबड़ा और ऊपरी दांत तब तक आगे बढ़ाए जाते हैं जब तक कि वे निचले दांतों के साथ पूरी तरह से संरेखित न हो जाएं।
मैंडिबुलर ऑस्टियोटॉमी (निचले जबड़े की सर्जरी)
निचले जबड़े के सामने का भाग अलग हो जाता है, आगे या पीछे मूव कर सकता है, और प्लेटों और स्क्रू के साथ फिक्स हो जाता है। सर्जन दाढ़ के पीछे और जबड़े की हड्डी की लंबाई के बराबर चीरा लगाता है ताकि जबड़े का अगला भाग एक साथ मूव हो सके। इसके बाद जबड़े को आगे या पीछे घुमाकर उसके नए स्थान पर ले जाया जा सकता है। जैसे-जैसे जबड़े की हड्डी ठीक होती है, प्लेटें और स्क्रू उसे एक साथ पकड़ लेते हैं।
जीनियोप्लास्टी (चिन सर्जरी)
आमतौर पर, जबड़े और ठुड्डी को प्रक्रिया के दौरान बदला जा सकता है। सर्जन ठुड्डी की हड्डी को जबड़े के सामने काटता है, इसे आगे बढ़ाता है, और फिर इसे प्लेट और स्क्रू से ठीक करता है।उपचार के अंत में, आपका डॉक्टर सर्जरी के दौरान किए गए किसी भी चीरे को टांके लगा सकता है।
ऑर्थोग्नेथिक सर्जरी सुरक्षित साबित हुई है, हालांकि इससे जटिलताएं हो सकती हैं। हर गंभीर चिकित्सा प्रक्रिया के समान, सर्जरी में कम और दीर्घकालिक स्वास्थ्य जटिलताएं शामिल हो सकती हैं, जैसे:
चुनी गई सर्जरी और अस्पताल के प्रकार के आधार पर, भारत में ऑर्थोग्नेथिक सर्जरी की लागत INR 50,000 से INR 3,00,000 तक हो सकती है।
बहुत सी चीजें सर्जरी की लागत को प्रभावित कर सकती हैं। जैसे अस्पताल या क्लिनिक ब्रांड नेम, इलाज करने वाले सलाहकार की फीस, प्रवेश शुल्क, सर्जरी का प्रकार, सर्जरी के बाद की जटिलताएं जो शामिल हो सकती हैं, हॉस्पिटल का कमरा जो आप चुनते है, ये सब अस्पताल के बिलिंग खर्चों पर प्रभाव डाल सकते हैं।
प्रमुख भारतीय शहरों में ऑर्थोग्नेथिक सर्जरी की लागत हो सकती है;
बैंगलोर में ऑर्थोगैथिक सर्जरी का खर्च 65,000 रुपये से 1,70,800 रुपये, दिल्ली में 68,250 रुपये से 1,79,340 रुपये, मुंबई में 71,500 रुपये से 1,87,880 रुपये तक हो सकता है, जबकि चेन्नई में यह 61,750 रुपये से 1,62,260 रुपये तक जा सकता है। और पुणे जैसे शहरों में यह 65,000 रुपये से 1,70,800 रुपये और हैदराबाद 65,000 रुपये से 1,70,800 रुपये तक हो सकती है।
प्रक्रिया की कुल लागत आपके द्वारा कराए गए नैदानिक परीक्षणों की संख्या से भी प्रभावित हो सकती है। रोगी की बीमा योजना के आधार पर सर्जरी की पूरी लागत को कम किया जा सकता है।
हालांकि जबड़े से संबंधित मुद्दों के लिए सबसे अच्छी सर्जरी में से एक होने के बावजूद, ऑर्थोग्नेथिक सर्जरी में कई जोखिम होते हैं जो विशेषज्ञ सर्जन या सर्जनों की एक टीम द्वारा किए जाने पर बहुत कम और असामान्य होते हैं, जिनमें शामिल हैं; मैक्सिलोफेशियल सर्जन, एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट, एक ओरल सर्जन या एक प्लास्टिक सर्जन। जबड़े की सर्जरी से जुड़े जोखिम हैं;
ऑर्थोग्नेथिक सर्जरी एक प्रमुख ऑपरेशन है और अक्सर चोट, या जबड़े की असामान्यता जैसी स्थितियों को ठीक करने के लिए किया जाता है। टीएमजे, जबड़े की संरचनात्मक समस्याएं न केवल आपके चेहरे की बनावट को प्रभावित कर सकती हैं, बल्कि गंभीर दर्द या बेचैनी और बाईट की समस्या को भी पैदा कर सकती हैं। ऑर्थोग्नेथिक सर्जरी से गुजरने से पहले, आपको अपने चिकित्सकीय पेशेवर से परामर्श लेना चाहिए जो प्रक्रिया, इसकी जटिलताओं और जोखिमों को विस्तार से समझा सकता है। जोखिमों के बावजूद, जबड़े की समस्या वाले लोगों के लिए ऑर्थोग्नेथिक सर्जरी एक अच्छा विकल्प हो सकता है।