ऑस्टियोपोरोसिस - लक्षण, उपचार और कारण | Osteoporosis In Hindi

ऑस्टियोपोरोसिस एक चिकित्सा स्थिति है जो हड्डियों को नाजुक और कमजोर बनाती है। हड्डी इतनी नाजुक हो जाती है कि गिरने, खांसने और झुकने जैसे हल्के तनाव भी गंभीर फ्रैक्चर का कारण बन सकते हैं। फ्रैक्चर आमतौर पर रीढ़, कलाई और कूल्हे पर होते हैं। हमारे शरीर में हड्डियां को लगातार टुटती और बदलती है।

लेकिन इस मामले में, हड्डी टूटने के बाद बदलना संभव नहीं होता है। यह महिलाओं और पुरुषों दोनों को प्रभावित करता है, लेकिन एशियाई और श्वेत महिलाएं, विशेष रूप से जो अपने रजोनिवृत्ति से गुजर चुके हैं, वे उच्च जोखिम में होते हैं। वजन बढ़ाने वाले व्यायाम, स्वस्थ आहार और दवाएं कमजोर हड्डियों को मजबूत कर सकती हैं और हड्डियों को नुकसान से बचा सकती हैं।

शुरुआती चरणों में कोई चेतावनी के संकेत नहीं होते हैं और जब तक कोई फ्रैक्चर नहीं होता है तब तक कोई भी स्थिति नहीं दिखाई जाती है। लेकिन अगर इस समस्या के बारे में कोई पारिवारिक इतिहास है तो आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए और आवश्यक सावधानी बरतनी चाहिए। यदि कोई लक्षण हैं, तो समय पर उपचार लेना चाहिए। जैसे कि बीमारी का ठीक से इलाज किए बिना, यह हड्डियों को पतला बनाकर गंभीर हो सकता है और कमजोर हो सकता है जिससे फ्रैक्चर जोखिम बढ़ सकता है।

कई बार कमजोर ग्रीप ताकत, नाजुक और कमजोर नाखून, मसूड़ों में कमी जैसे कुछ लक्षण हो सकते हैं। और गंभीर लक्षणों में पीठ दर्द, गर्दन में दर्द और ऊंचाई का खत्म होना शामिल हो सकता है। हड्डियां इतनी कमजोर और नाजुक हो जाती हैं कि वे मजबूत छींक के कारण टूट सकती हैं।

• आयु: यह सबसे बड़े कारकों में से एक है। हमारे पूरे जीवन में हमारे शरीर की हड्डियाँ टूटती रहती हैं और नई हड्डियाँ बढ़ती रहती हैं। लेकिन जब आप 30 साल की उम्र तक पहुंचते हैं तो हड्डियां वापस बढ़ने के बजाय तेजी से टूटने लगती हैं, जिसके कारण हड्डियां अधिक नाजुक हो जाती हैं और वे और अधिक टूटने का खतरा होता है।
• मेनोपॉज: यह वह स्थिति है जो 40-45 वर्ष की आयु में महिलाओं में होती है और हार्मोनल स्तर में बदलाव के कारण शरीर से हड्डियां खत्म होने लगती हैं। पुरूषों का भी इस उम्र में भी हड्डियों का टुटना जारी रहता हैं लेकिन महिलाओं की तुलना में धीरे-धीरे होता है।
• हाइपोथायरायडिज्म: यह भी इसका एक कारण हो सकता है।
• चिकित्सा स्थिति या दवा: प्रेडनिसोन या कोर्टिसोन जैसी दवाएं भी इसके लिए जिम्मेदार हो सकती हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस गंभीर खतरे वाले कारक हो सकते हैं जैसे कि बीमारी के दौरान हड्डियां कमजोर हो जाती हैं और नाजुक हो जाती हैं जिससे फ्रैक्चर हो जाता है क्योंकि हड्डियों के द्रव्यमान में नुकसान होता है। इससे जीवन भर लंबे समय तक दर्द और विकलांगता भी हो सकती है।

अगर यह गंभीर हो जाता है तो इससे मृत्यु भी हो सकती है। इस प्रकार, व्यक्ति का मुख्य लक्ष्य हड्डियों की मजबूती वापस पाना और उचित उपचार करके फ्रैक्चर को रोकना होता है। यह बिना निदान और अनुपचारित रहता है तो ज्यादातर मामलों में, यह रोग जीवन के लिए एक गंभीर खतरा होता है।

हड्डियों की मजबूती का निम्नलिखित कारक निर्धारण करते हैं:

• आनुवांशिक कारक: ये कारक किसी भी व्यक्ति की हड्डियों की शक्ति का निर्धारण करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।
• कैल्शियम: शरीर में कैल्शियम का स्तर उचित होना चाहिए क्योंकि इसके लिए इष्टतम हड्डी का स्वास्थ्य प्राप्त करना आवश्यक होता है।
• विटामिन डी: यह हड्डियों के लिए महत्वपूर्ण और अच्छा होता है क्योंकि यह कैल्शियम के अवशोषण में मदद करता है।
• शारीरिक गतिविधियाँ: यह हड्डी के द्रव्यमान को बढ़ाने और संरक्षित करने में मदद करता है और हड्डियों को तोड़ने के जोखिम को भी कम करता है।
• शरीर का वजन बनाए रखना: शरीर का वजन सही होना चाहिए क्योंकि अगर व्यक्ति कम वजन का है तो हड्डियां अधिक नाजुक और कमजोर हो जाती हैं।
• प्रजनन संबंधी समस्याएं: यदि गर्भावस्था या रजोनिवृत्ति के समय समस्याएं हैं तो इसके संबंध में समस्याएं हो सकती हैं।
• धूम्रपान: यह हड्डियों के द्रव्यमान को कम करता है और इससे फ्रैक्चर का खतरा भी बढ़ जाता है और कई तरह की बीमारियां हो सकती हैं। यदि किसी व्यक्ति को शराब की आदत है तो इसे रोकना चाहिए क्योंकि इससे हड्डी का द्रव्यमान भी कम हो जाता है।

जो महिलाएं 65 वर्ष से अधिक आयु की हैं और 40 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों को अस्थि घनत्व परीक्षण(बोन डेंसिटी टेस्ट) के लिए जाना चाहिए। यदि 59-60 आयु वर्ग के युवा पुरुषों और महिलाओं में जोखिम कारक हैं, तो इसे गंभीरता से लेना चाहिए और उपचार के लिए जाना चाहिए।

उपचार इस बात पर आधारित है कि अगले 10 वर्षों में हड्डी टूटने का कितना जोखिम है और यह जानकारी अस्थि घनत्व टेस्ट करके एकत्रित की जाती है। टेस्ट और उपचार सही समय पर किया जाना चाहिए अन्यथा जोखिम अधिक होता है और हड्डियां टूटने लगती हैं और नुकसान होने लगता है। जिससे ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज की संभावना बढ़ जाती है।

ऑस्टियोपोरोसिस उपचार:

• बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स: एक निश्चित उम्र में, पुरुष और महिला दोनों ऑस्टियोपोरोसिस के शिकार हो जाते हैं और फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है और फिर बिस्फोस्फोनेट के लिए वे अलेंड्रोनेट (बिनॉस्टो, फॉसैमैक्स), रिस्ट्रोनेट (एक्टोनेल, एटेल्विया) इबैंड्रोनेट (बोनिवा), ज़ोलएड्रोनिक एसिड (रेसला, ज़ोमेटा) जैसी दवा लिखते हैं।
• मोनोक्लोनल एंटीबॉडी दवा: डेनोसुमब (प्रोलिया, एक्सगेवा) बिसफ़ॉस्फ़ोनेट की तुलना में बेहतर या समान हड्डी घनत्व दिखाती है जिसके परिणामस्वरूप सभी प्रकार के फ्रैक्चर की संभावना कम हो जाती है।
• हार्मोन संबंधी चिकित्सा: जब रजोनिवृत्ति के तुरंत बाद एस्ट्रोजेन जारी होने लगता है तो यह हड्डियों के घनत्व को बनाए रखने में मदद करता है। लेकिन एस्ट्रोजन थेरेपी से स्तन कैंसर, एंडोमेट्रियल कैंसर, रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है, और हृदय रोगों की संभावना भी हो सकती है। इसलिए हड्डियों के स्वास्थ्य को बढ़ाने के लिए या रजोनिवृत्ति के लक्षणों के उपचार की आवश्यकता वाली महिलाओं में एस्ट्रोजन का उपयोग युवा महिलाओं पर किया जाना चाहिए।
• रिप्लेसमेंट थेरेपी: पुरुषों में जब टेस्टोस्टेरोन का स्तर उम्र के साथ कम हो जाता है तो ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा बढ़ जाता है। शरीर में टेस्टोस्टेरोन के स्तर में सुधार के लिए रिप्लेसमेंट थेरेपी की जा सकती है।
• अस्थि निर्माण की दवाएं: हड्डियों के वजन को बढ़ाने वाली दवा भी रोगी को दी जा सकती है यदि उपचार ठीक से काम नहीं करता है तो डॉक्टर इन दवाओं की सलाह देते हैं: टेरिपैरेटाइड (फोर्टो), अबलोपैराटाइड (टाइमलोस), रोमोसोमैम्ब (इवनीटि)।

ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम कारक निम्नलिखित है:

• आयु: अध्ययनों के अनुसार, आप जितने बड़े होते हैं, आप इसे विकसित करने में उतने ही अधिक प्रवण होते हैं।
• दौड़: एशियाई या श्वेत वंशीय होने के नाते आप इसे विकसित करने के अधिक जोखिम में डाल सकते हैं।
• पारिवारिक इतिहास: ऑस्टियोपोरोसिस वाले भाई-बहन या माता-पिता का होना आपको इसे विकसित करने के लिए अधिक संवेदनशील बना सकता है।
• शरीर का ढांचा: जिन महिलाओं और पुरुषों के शरीर के छोटे-छोटे फ्रेम होते हैं, वे आमतौर पर कम उम्र में विकसित होते हैं, क्योंकि उनकी हड्डी का द्रव्यमान बड़े शरीर के फ्रेम वाले लोगों की तुलना में बहुत कम होता है।
• सेक्स हार्मोन: कम सेक्स हार्मोन हड्डियों को कमजोर करते हैं। इसके अलावा, रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में कम एस्ट्रोजन का स्तर इसे विकसित करने के लिए सबसे आम जोखिम कारक होता है। प्रोस्टेट कैंसर के लिए उपयोग किए जाने वाले उपचार पुरुषों में एस्ट्रोजन और टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम कर सकते हैं जिससे हड्डियों का घनत्व कम हो सकता है।
• थायराइड की समस्या: थायराइड हार्मोन का बहुतायत हड्डी के नुकसान का कारक हो सकती है। यदि आपके पास एक अतिसक्रिय थायरॉयड है, तो थायराइड हार्मोन दवाओं को लेने से थायराइड का इलाज हो सकता है।
• अन्य ग्रंथियां: अधिवृक्क ग्रंथियों या अति सक्रिय पैराथायराइड के कारण भी ऑस्टियोपोरोसिस हो सकता है।
• कैल्शियम की कम मात्रा: कैल्शियम की कमी इसमें प्रमुख भूमिका निभाती है। कम कैल्शियम का सेवन फ्रैक्चर, हड्डियों का प्रारंभिक नुकसान और कम अस्थि घनत्व के जोखिम को बढ़ाती है।
• खाने के विकार: भोजन के सेवन पर प्रतिबंध लगाने से महिलाओं और पुरुषों दोनों में हड्डियों को गंभीर रूप से कमजोर किया जा सकता है। जिन लोगों को एनोरेक्सिया होता है उनमें इस समस्या के विकास की संभावना अधिक होती है।
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी: आंत के कुछ हिस्सों को हटाने के लिए सर्जरी या आपके पेट के आकार को कम करने वाली सर्जरी कैल्शियम जैसे पोषक तत्वों को अवशोषित करने के लिए उपलब्ध क्षेत्र के स्तर को सीमित कर सकती है।
• स्टेरॉयड: कभी-कभी सीजर, गैस्ट्रिक रिफ्लक्स, कैंसर और प्रत्यारोपण अस्वीकृति का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाओं और स्टेरॉयड भी इसे विकसित करने में योगदान कर सकते हैं।

कई कारक हैं जो विभिन्न आयु समूहों के लिए ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने में मदद करते हैं:

बचपन से किशोरावस्था तक:

• कैल्शियम की पर्याप्त मात्रा होनी चाहिए
• कुपोषण से बचना और पोषण के तहत रहना चाहिए
• शरीर को पर्याप्त मात्रा में विटामिन डी मिलना चाहिए
• शारीरिक गतिविधियाँ करना चाहिए

वयस्कता:

• कैल्शियम और आहार की पर्याप्त मात्रा लेनी चाहिए
• ज्यादा शराब पीने से बचना चाहिए
• धूम्रपान और ज्यादा धूम्रपान नहीं करना चाहिए
• नियमित रूप से वजन कम करने वाली गतिविधियाँ करनी चाहिए
• वजन घटाने वाले आहार और खाने के विकारों से बचना चाहिए

ऑस्टियोपोरोसिस में बचने के लिए खाद्य पदार्थ:

• बीन्स (फलियां)
• मांस और अन्य उच्च प्रोटीन भोजन
• नमकीन भोजन
• वीट ब्रान
• शराब, कैफीन
• शीतल पेय या कार्बोनेटेड पेय
• कॉफी या चाय

ऑस्टियोपोरोसिस में खाने के लिए खाद्य पदार्थ:

• डेयरी उत्पाद जैसे पनीर, दही, कम वसा, और नॉनफैट दूध
• मछली जैसे सार्डिन और हड्डियों के साथ लेना
• ताजे फल और सब्जियां जिनमें शलजम साग, केल, ओकरा, चीनी गोभी, सरसों का साग, ब्रोकोली, पालक, आलू, शकरकंद, संतरा, स्ट्रॉबेरी, पपीता, अनानास, केले, प्रून, लाल और हरी मिर्च शामिल हैं।
• कैल्शियम और विटामिन डी का सेवन हर आहार का हिस्सा होना चाहिए।

ऑस्टियोपोरोसिस के घरेलू उपचार:

• विनेगर: यह हड्डियों में कैल्शियम के स्तर को बढ़ाने में मदद करता है और हड्डी को मजबूत बनाने में मदद करता है।
• टोफू: शोध में, यह पाया गया है कि सोया उस यौगिक से मिलता-जुलता है जो महिलाओं को एस्ट्रोजेन नामक हार्मोन के संतुलन को बनाए रखने के लिए आवश्यक होता है जो हड्डियों के घनत्व को बढ़ाने में मददगार होता है।
• रेड क्लोवर: यह एक प्रकार की जड़ी बूटी है जिसे एस्ट्रोजन की तरह कुछ प्रभाव मिला है और यह दिखाया गया है कि जिन महिलाओं को रेड क्लोवर के पूरक का सेवन होता है, उनके पास हड्डियों का घनत्व अच्छा होता है।
• धूम्रपान न करना: व्यवहार में बदलाव भी महत्वपूर्ण है जैसे कि धूम्रपान जो शरीर के लिए हानिकारक होता है और इसके कारण रजोनिवृत्ति महिलाओं में जल्दी आती है। इस प्रकार, ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा बढ़ता है
• वजन बहुत ज्यादा कम न करना: व्यक्ति के वजन में बहुत अधिक नुकसान नहीं होना चाहिए क्योंकि वजन कम करने के लिए व्यक्ति आहार में कटौती करता है और पर्याप्त मात्रा में विटामिन और खनिज नहीं ले पाता है।