डिम्बग्रंथि कैंसर (ovarian cancer) कैंसर का प्रकार है जो मादा प्रजनन अंगों, अंडाशय में होता है। कई प्रकार के डिम्बग्रंथि के कैंसर (ovarian cancer) हैं। डिम्बग्रंथि के तीन प्राथमिक प्रकार उपकला डिम्बग्रंथि के कैंसर , रोगाणु कोशिका कैंसर और डिम्बग्रंथि स्ट्रॉमल कैंसर (epithelial ovarian cancer, germ cell cancer and ovarian stromal cancer) हैं। उपकला डिम्बग्रंथि के कैंसर (ovarian cancer) में स्वयं के छह उपप्रकार होते हैं; अंडाशय की उपकला परत के सीरस ऊतकों (serous tissues) में विकसित कैंसर सबसे आम प्रकार है। रोगाणु कोशिकाएं (Germ cells) वे हैं जो अंडाशय और जीवाणु कोशिका कैंसर (ovaries and germ cell cancer) में अंडे का उत्पादन करते हैं, डिम्बग्रंथि के कैंसर (ovarian cancer) का सबसे दुर्लभ प्रकार है। हालांकि, यहां तक कि रोगाणु कोशिका कैंसर (germ cell cancer) का बहुत ही कम प्रतिशत घातक हो सकता है। डिम्बग्रंथि स्ट्रॉमल कैंसर (Ovarian stromal cancer) भी दुर्लभ है और अंडाशय (ovaries) को एक साथ रखने वाले संयोजी ऊतकों (connective tissues) में विकसित होता है।ट्यूमर (tumour) के विकास की सीमा के आधार पर डिम्बग्रंथि के कैंसर (ovarian cancer) में चार चरण होते हैं। डिम्बग्रंथि के कैंसर (ovarian cancer) का पता लगाने के बाद ट्यूमर (tumour) का चरण निर्धारित किया जाता है। अगर ट्यूमर (tumour) अंडाशय या कम से कम फैलोपियन ट्यूब (fallopian tubes) तक सीमित है तो कैंसर चरण 1 में कहा जाता है। यदि कैंसर दो अंडाशय (ovaries) से गर्भाशय और अन्य श्रोणि अंगों (uterus and other pelvic organs) में फैलता है, तो इसे चरण कहा जाता है || कैंसर। कैंसर मंच पर पहुंचा है ||| यदि कैंसर कोशिकाएं (cancer cells) कई क्षेत्रों और ऊपरी पेट के लिम्फ नोड्स (lymph nodes) में पाई जाती हैं। कैंसर (cancer) को अपने अंतिम चरण या चरण में माना जाता है। वी अगर यह यकृत, प्लीहा और फेफड़ों (liver, spleen and lungs) में फैल गया है। डिम्बग्रंथि के कैंसर (ovarian cancer) के लिए उपचार का कोर्स सामान्य स्वास्थ्य की स्थिति और रोगियों की उम्र के साथ कैंसर के चरण पर निर्भर करता है। उपचार के लिए प्राथमिक तरीके सर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा, लक्षित थेरेपी और हार्मोन थेरेपी (surgery, chemotherapy, radiation therapy, targeted therapy and hormone therapy) हैं। कुछ रोगी स्वयं को प्रयोगात्मक नैदानिक परीक्षणों (experimental clinical trials) में भी नामांकन करना चुनते हैं, हालांकि उनकी सफलता की कोई गारंटी नहीं है।
सर्जरी डिम्बग्रंथि के कैंसर (ovarian cancer) के इलाज के लिए प्राथमिक विकल्प है क्योंकि यह वह प्रक्रिया है जो शरीर से जितनी संभव हो उतनी कैंसर कोशिकाओं (cancer cells) को हटाने में सबसे प्रभावी है। सर्जरी की सीमा, हालांकि, मुख्य रूप से कैंसर के चरण पर निर्भर करती है। शल्य चिकित्सा किसी भी दृश्य कैंसर के द्रव्यमान (visible cancerous mass) को लिम्फ नोड्स और ओमेंटम (lymph nodes and the omentum) (आंतों की सतह को घुमाए जाने की वसा की परत) के साथ हटाने की कोशिश करती है क्योंकि यह कैंसर के प्रसार के लिए सबसे अधिक संवेदनशील है। कुछ मामलों में, कैंसर अब तक सभी प्रजनन अंगों में फैल गया है, जैसे गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब (uterus or fallopian tubes,), कि सर्जन उन्हें भी हटा देता है। लेकिन इस तरह के कदम पर शल्य चिकित्सा (surgery) से पहले रोगी के साथ चर्चा की जानी चाहिए और उसे अपनी सहमति के साथ किया जाना चाहिए क्योंकि रोगी एक युवा महिला हो सकती है जो परिवार शुरू करने में दिलचस्पी लेती है और उस मामले में, सभी प्रजनन अंगों (reproductive organs) को उसके शरीर से हटाया नहीं जा सकता है।
केमोथेरेपी (Chemotherapy) डिम्बग्रंथि के कैंसर (ovarian cancer) का इलाज करने का एक और प्रभावी तरीका है जो सर्जरी के बाद भी शरीर में छोड़ा जाता है। शक्तिशाली रसायनों (powerful chemicals) को आमतौर पर चतुर्थ के माध्यम से शरीर में इंजेक्शन दिया जाता है लेकिन डिम्बग्रंथि के कैंसर (ovarian cancer) के मामले में दवाओं को सीधे पेट में इंजेक्शन दिया जाता है तो यह बेहतर हो सकता है। यह सुनिश्चित करता है कि शरीर के कैंसर (cancer) से प्रभावित भाग रसायनों के साथ सीधे संपर्क में आता है।
विकिरण चिकित्सा (Radiation therapy) में श्रोणि क्षेत्र (pelvic region) में बचे हुए कैंसर कोशिकाओं (cancer cells) को नष्ट करने के लिए उच्च तीव्रता एक्स-किरणों (high-intensity x-rays) का उपयोग शामिल है। लक्षित थेरेपी (Targeted therapy) अपेक्षाकृत नई मौखिक दवाओं का उपयोग है या जो कि कैंसर कोशिकाओं (cancer cells) के मेटास्टेसिस (metastasis) को रोकने के लिए चतुर्थ का उपयोग करके शरीर में इंजेक्शन दी जाती है। डिम्बग्रंथि स्ट्रॉमल कैंसर (ovarian stromal cancer) से निपटने का एक और कुछ प्रभावी तरीका हार्मोन थेरेपी (hormone therapy) है जिसमें हार्मोन-अवरुद्ध दवाएं (hormone-blocking medications) शरीर में इंजेक्शन दी जाती हैं जो घातक कोशिकाओं (malignant cells) को उन हार्मोन को प्राप्त करने से रोकती है जिन्हें उन्हें विकसित करने की आवश्यकता होती है।
जों इस बिमारी से पीड़ित हैं और जिन महिलाओं की आम तौर पर अच्छी स्वास्थ्य स्थितियां होती हैं वे आक्रामक डिम्बग्रंथि के कैंसर (invasive ovarian cancer) के उपचार के लिए पात्र (eligible) हैं।
डिम्बग्रंथि के कैंसर (ovarian cancer) में अक्सर अपने शुरुआती चरण में कोई लक्षण नहीं होता है। और बाद में, बहुत सामान्य लक्षण हैं जैसे भूख की कमी, वजन घटाने और पीठ दर्द (appetite, weight loss and backache)। इसलिए, अक्सर बाद में चरणों में महिलाओं में निदान किया जाता है और प्रारंभिक चरणों में महिलाओं को बिना किसी उपचार के ठीक हो सकती हैं।
किसी भी प्रकार के कैंसर के लिए उपचार उतना ही दुष्प्रभाव (side effects) है लाता है जितने बाकी से इलाज से होता है। कैंसर कोशिकाओं (cancerous cells) के शल्य चिकित्सा को हटाने से सामान्य जोखिम होते हैं जो किसी अन्य सर्जरी के साथ पैकेज के हिस्से के रूप में आते हैं। कीमोथेरेपी (Chemotherapy) दुष्प्रभावों (side effects) का अपना हिस्सा लाती है। कुछ दुष्प्रभाव बालों (side effects) के झड़ने, भूख की कमी, दस्त, मतली, सुस्ती और प्रतिरक्षा की कम शक्ति (hair loss, loss of appetite, diarrhoea, nausea, lethargy and reduced power of immunity) हैं। एक बार कीमोथेरेपी बंद हो जाने पर साइड इफेक्ट्स (side effects) कम हो जाते हैं। रेडिएशन थेरेपी (Radiation therapy) इलाज क्षेत्र में थके हुए, त्वचा की सूजन और बालों के झड़ने (tirednes, skin soreness and loss of hair) का भी कारण बनती है।
सभी डिम्बग्रंथि के कैंसर (ovarian cancer) रोगियों को अपने संबंधित डॉक्टरों के साथ सख्त अनुवर्ती आहार बनाए रखना चाहिए। उपचार के बाद मरीजों को स्वस्थ जीवन शैली विकल्प बनाना पड़ता है। मरीजों को आवर्ती डिम्बग्रंथि के कैंसर (recurrent ovarian cancer) के खतरे को कम करने के लिए अपने तम्बाकू और अल्कोहल (tobacco and alcohol) सेवन में कटौती कर सकते हैं। अपेक्षाकृत तनाव मुक्त जीवनशैली का नेतृत्व करना डिम्बग्रंथि के कैंसर (ovarian cancer) रोगी को स्वस्थ रखने में भी एक लंबा रास्ता तय करता है। कैंसर के लिए उपचार अक्सर वजन घटाने का कारण बनता है। लेकिन उपचार का एक और दुष्प्रभाव (side effect) मतली है जो रोगी को कुछ भी खाने की तरह महसूस नहीं करता है। इन दोनों मुद्दों को एक साथ निपटने के लिए, एक मरीज पूरे दिन 2-3 घंटे अलग भोजन करने का प्रयास कर सकता है। उपचार का एक और दुष्प्रभाव (side effect) चरम थकान है। इसलिए, रोगियों को स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों की एक टीम के साथ चर्चा करना चाहिए ताकि वे सुरक्षित गतिविधियों (activities) के साथ आ सकें जो उन्हें टायर नहीं करेंगे और उन्हें अपने पैरों पर भी नहीं रखेंगे।
डिम्बग्रंथि के कैंसर (ovarian cancer) उपचार से गुजरने वाली महिलाओं को शारीरिक और मानसिक रूप (physically and mentally) से दोनों को ठीक करने के लिए समय चाहिए। सर्जिकल रोगियों (Surgical patients) को कम से कम 4-6 सप्ताह की आवश्यकता होती है इससे पहले कि वे अपने सामान्य दिनचर्या पर वापस आएं। यह देखा गया है कि भावनात्मक सर्जरी (emotional surgery) की सड़क कभी-कभी अधिक होती है। डिम्बग्रंथि के कैंसर (ovarian cancer) के लिए एक सर्जरी में, महिलाओं को अक्सर एक हिस्टरेक्टॉमी (hysterectomy) की आवश्यकता होती है और उनके गर्भाशय (uteruses) को हटा दिया जाता है। भले ही हाइटेक्स्टोमी (hysterectomy) रोगी से विशेष सहमति के साथ किया जाता है, फिर भी महिलाओं को गर्भ (womb) के बिना जीवन में समायोजित करना बहुत मुश्किल हो सकता है। रजोनिवृत्ति (menopause) में कुछ महिलाओं को भी इससे निपटने में बहुत मुश्किल लगता है। ज्यादातर महिलाओं को पता चलता है कि गर्भ नहीं होने के मामले में आने से शारीरिक उपचार प्रक्रिया (physical healing process.) से कहीं अधिक कठिन होता है।
उपचार की लागत का पालन करने के तरीके पर निर्भर करता है। भारत में, एक निजी वित्त पोषित चिकित्सा संगठन (privately funded medical organisation) अकेले कीमोथेरेपी (chemotherapy) के एक चक्र के लिए रु 50,000 से 1,50,000 रुपये है। भारत में रेडियोथेरेपी (Radiotherapy) की लागत लगभग 2,00,000 लाख रुपये है और सर्जरी की लागत 3,20,000 रुपये है। डिम्बग्रंथि के कैंसर (ovarian cancer) के उपचार में इन सभी का संयोजन (combination) शामिल है। इसलिए, कुल लागत 10,00,000 रुपये तक बढ़ सकती है।
अगर कैंसर का निदान चरण 1 में किया जाता है तो डिम्बग्रंथि के कैंसर (ovarian cancer) का इलाज प्रभावी हो सकता है लेकिन कोई गारंटी नहीं है कि कैंसर (cancer) वापस नहीं आएगा। ज्यादातर महिलाओं में, कैंसर (cancer) उपचार के 2 साल के भीतर आता है लेकिन प्रारंभिक उपचार के 20 साल बाद यह वापस आ सकता है।
उपचार के वैकल्पिक तरीके (Alternative methods) केवल प्रकृति में पूरक हैं या निवारक उपायों के रूप में अपनाया जाता है या वास्तविक दवा उपचार (actual pharmaceutical treatment) के प्रतिकूल दुष्प्रभावों का मुकाबला करने के लिए। शीटकेक मशरूम (Shiitake mushrooms) का उपभोग होता है क्योंकि इनमें लेंटिनन होता है, एक बीटा-ग्लुकन (lentinan, a beta-glucan) जो कैंसर की कोशिकाओं (cancer cells) के विकास को रोकता है। सोया उत्पाद, पुदीना चाय, लाल प्याज (Soy products, peppermint tea, red onions) भी कैंसर विरोधी तत्वों (anti-cancer elements) के साथ पैक किया जाता है।
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