प्रोस्टेट- शरीर रचना (चित्र, कार्य, बीमारी, इलाज)

प्रोस्टेट एक छोटी सी ग्रंथि होती है जो पुरुष प्रजनन प्रणाली(मेल रिप्रोडक्टिव सिस्टम) का हिस्सा है।

प्रोस्टेट ग्रंथि, पुरुषों में मूत्राशय (ब्लैडर) के ठीक नीचे स्थित होती है और ब्लैडर (यूरेथ्रा) से मूत्र निकालने वाली नली के शीर्ष भाग को घेरे रहती है। प्रोस्टेट का प्राथमिक कार्य है: तरल पदार्थ का उत्पादन करना जो शुक्राणु (वीर्य द्रव-सेमिनल फ्लूइड) को पोषण देता है और उसको ट्रांसपोर्ट करता है।

प्रोस्टेट, मेल रिप्रोडक्टिव सि स्टम की एक ग्रंथि है। यह रेक्टम (मलाशय) के सामने और ब्लैडर (मूत्राशय) के ठीक नीचे स्थित होता है, वह अंग जो मूत्र को स्टोर करता है। इसका आकार, चेस्टनट जितना होता है और इसकी शेप कोन जैसी होती है, और इसमें एक बेस, एक एपेक्स, एक एंटीरियर, एक पोस्टीरियर और दो लेटरल सरफेस शामिल हैं।

प्रोस्टेट का मुख्य उद्देश्य है: वीर्य के लिए तरल पदार्थ का उत्पादन करना, जो कि मेल ओर्गास्म के दौरान शुक्राणुओं को ट्रांसपोर्ट करता है।

प्रोस्टेट का बेस
प्रोस्टेट का बेस, ब्लैडर की निचली सतह के पास ऊपर की ओर निर्देशित होता है। इस सतह का बड़ा हिस्सा, सीधे ब्लैडर(मूत्राशय) की दीवार से जुड़ा होता है।

प्रोस्टेट का एपेक्स(शीर्ष)
प्रोस्टेट का एपेक्स, नीचे की ओर निर्देशित होता है और यूरोजेनिटल डायाफ्राम के सुपीरियर फस्किया के संपर्क में है।

• रीजनल लिम्फ नोड्स
• पेरिप्रोस्टेटिक
• हाइपोगैस्ट्रिक (प्रसूतिकर्ता)
• इलियाक - इंटरनल, एक्सटर्नल, एनओएस
• सैक्रल-लेटरल, प्रेसाक्रल, प्रोमोंट्री (गेरोटास), एनओएस
• पेल्विक, एनओएस

एक व्यक्ति प्रोस्टेट के बिना जीवित रह सकता है (यह जीवन के लिए आवश्यक नहीं है), लेकिन प्रजनन क्षमता और प्रजनन में इसकी महत्वपूर्ण भूमिका होती है। किशोरावस्था के दौरान पुरुष हार्मोन, टेस्टोस्टेरोन और इसके बायप्रोडक्ट्स के प्रभाव में बढ़ता है।

प्रोस्टेट, एक ऐसे फ्लूइड का निर्माण करता है जो आपके वीर्य में निहित होता है। यह फ्लूइड, शुक्राणु को ट्रांसपोर्ट करता है।

स्वस्थ वीर्य को सही कंसिस्टेंसी में होना चाहिए और इसमें विशेष एंजाइम और हार्मोन होते हैं जो आपके स्पर्म सेल्स को जीवित रहने और ठीक से काम करने में मदद करते हैं। वीर्य में साइट्रेट, जिंक और फ्रुक्टोज नामक चीनी भी होती है। फ्रुक्टोज, शुक्राणु को अंडे में अपनी जगह बनाने और इसे निषेचित करने के लिए ऊर्जा देने में मदद करता है।

नर्व्ज़ और ब्लड वेसल्स, आपके प्रोस्टेट के प्रत्येक तरफ चलती हैं जिन्हें न्यूरोवास्कुलर बंडल कहा जाता है। इनमें इरेक्शन प्राप्त करने और बनाए रखने की प्रक्रिया शामिल है।

जब आप स्खलन करते हैं तो आपके प्रोस्टेट की मांसपेशियां आपके मूत्रमार्ग के माध्यम से वीर्य को पुश करने में भी मदद करती हैं।

• प्रोस्टेटाइटिस: प्रोस्टेट की सूजन, कभी-कभी संक्रमण के कारण होती है। सूजन का इलाज, आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।
• एंलार्जड प्रोस्टेट: एंलार्जड प्रोस्टेट को सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी या बीपीएच कहा जाता है। प्रोस्टेट की वृद्धि से 50 की अधिक उम्र वाले पुरुष प्रभावित होते हैं। पेशाब करते समय मुश्किल होना, ये लक्षण उम्र के साथ बढ़ते हैं। दवाएं या सर्जरी बीपीएच का इलाज कर सकती हैं।
• प्रोस्टेट कैंसर: यह पुरुषों (त्वचा कैंसर के अलावा) होने वाले सबसे आम कैंसर है। लेकिन प्रोस्टेट कैंसर से 41 पुरुषों में से केवल एक की मृत्यु होती है। प्रोस्टेट कैंसर के इलाज की लिए सर्जरी, रेडिएशन, हार्मोन थेरेपी और कीमोथेरेपी का इस्तेमाल किया जा सकता है। कुछ पुरुष देर से इलाज करवाना चाहते हैं, जिसे वॉचफुल वेटिंग कहा जाता है।

• डिजिटल रेक्टल एक्जामिनेशन (डीआरई): डॉक्टर अपनी ऊँगली को लुब्रिकेट करके और उसपर ग्लोव्ज पहनकर, उसको मलाशय में डालता है और प्रोस्टेट को महसूस करता है। डीआरई की मदद से कभी-कभी एंलार्जड प्रोस्टेट, प्रोस्टेट कैंसर की गांठ या नोड्यूल्स, या प्रोस्टेटाइटिस से होने वाली कोमलता का पता लगाया जा सकता है।
• प्रोस्टेट-स्पेसिफिक एंटीजन (पीएसए): प्रोस्टेट, पीएसए नामक एक प्रोटीन बनाता है, जिसे रक्त परीक्षण द्वारा मापा जा सकता है। यदि पीएसए का स्तर अधिक है, तो प्रोस्टेट कैंसर होने की संभावना अधिक होती है। लेकिन एंलार्जड प्रोस्टेट भी, पीएसए के उच्च स्तर का कारण बन सकता है। अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें कि क्या आपको परीक्षण की आवश्यकता है और उसके संभावित लाभ और जोखिम क्या-क्या हैं?
• प्रोस्टेट अल्ट्रासाउंड (ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड): एक अल्ट्रासाउंड प्रोब को मलाशय में डाला जाता है, और इसे प्रोस्टेट के करीब लाया जाता है। प्रोस्टेट कैंसर के परीक्षण के लिए अल्ट्रासाउंड अक्सर बायोप्सी के साथ किया जाता है।
• प्रोस्टेट बायोप्सी: प्रोस्टेट कैंसर की जांच के लिए, टिश्यू को बाहर निकला जाता है। ऐसा करने के लिए, प्रोस्टेट में सुई डाली जाती है। यह आमतौर पर मलाशय(रेक्टम) के माध्यम से किया जाता है।

बढ़े हुए (एंलार्जड) प्रोस्टेट का इलाज

• अल्फा-ब्लॉकर्स: अल्फा-ब्लॉकर्स की मदद से एंलार्जड प्रोस्टेट के लक्षणों वाले पुरुषों में, ब्लैडर के आसपास की मांसपेशियों को आराम मिलता है। मूत्र फिर अधिक स्वतंत्र रूप से बहता है।
• 5-अल्फा-रिडक्टेस इनहिबिटर: टेस्टोस्टेरोन (डीएचटी) के एक रूप के स्तर को कम करने के लिए इन दवाओं का उपयोग किया जाता है। DHT का स्तर कम होने से प्रोस्टेट सिकुड़ता है, मूत्र प्रवाह में सुधार होता है।
• एंलार्जड प्रोस्टेट के लिए सर्जरी: आमतौर पर, एंलार्जड प्रोस्टेट के लक्षणों को ठीक करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है लेकिन कुछ पुरुषों को लक्षणों में सुधार और जटिलताओं को रोकने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

  प्रोस्टेट कैंसर उपचार
  

  • प्रोस्टेटेक्टॉमी: प्रोस्टेट कैंसर के लिए जो सर्जरी की जाती है उसे प्रोस्टेटेक्टॉमी कहा जाता है। यह सर्जरी कैंसर को दूर करने के लिए, प्रोस्टेट को ही हटा देती है।
  • रेडिएशन थेरेपी: रेडिएशन थेरेपी, प्रोस्टेट कैंसर सेल्स को मारती है और हैल्थी सेल्स को होने वाले नुकसान को कम करती है।
  • रेडियोएक्टिव सीड इम्प्लांट्स: शरीर के बाहर से प्रोस्टेट पर रेडिएशन के बजाय, कैंसर सेल्स को मारने के लिए रेडियोएक्टिव सीड को प्रोस्टेट में इम्प्लांट किया जा सकता है।
  • क्रायोथेरेपी: क्रायोथेरेपी की प्रक्रिया में, प्रोस्टेट कैंसर के सेल्स को फ्रीज करके मारना शामिल है।
  • हार्मोन थेरेपी: हार्मोन के प्रति प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, प्रोस्टेट कैंसर सेल्स बढ़ते हैं। हार्मोन थेरेपी उस प्रभाव को रोकने में मदद करती है।
  • कीमोथेरेपी: जब प्रोस्टेट कैंसर एडवांस्ड हो जाता है, तो कीमोथेरेपी कैंसर के फैलाव को कम करने में मदद कर सकती है।
  • वॉचफुल वेटिंग: चूँकि प्रोस्टेट कैंसर बहुत ही धीमी गति से बढ़ता है, इसीलिए कुछ वृद्ध पुरुष और उनके डॉक्टर, कैंसर का इलाज बंद कर देते हैं और यह देखने के लिए प्रतीक्षा करते हैं कि क्या कैंसर बढ़ रहा है।
  • नैदानिक ​​परीक्षण: प्रोस्टेट कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों के माध्यम से, शोधकर्ता प्रोस्टेट कैंसर वाले स्वयंसेवकों के समूह पर नई दवाओं के प्रभावों का परीक्षण करते हैं।

    प्रोस्टेटाइटिस उपचार
    एक्यूट और क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस: प्रोस्टेटाइटिस के प्रकार के आधार पर, उपचार में एंटीबायोटिक्स, अन्य दवाएं और/या सर्जरी शामिल हैं।

• बढ़े हुए(एंलार्जड) प्रोस्टेट के लिए अल्फुज़ोसिन: इन दवाओं को अल्फा-ब्लॉकर्स के रूप में जाना जाता है। बढ़े हुए(एंलार्जड) प्रोस्टेट के उपचार के लिए इन दवाओं को निर्धारित किया जाता है। अल्फा-ब्लॉकर्स का उद्देश्य यूरेथ्रा(मूत्रमार्ग) की जगह में मांसपेशियों को आराम देना है, जिससे पेशाब करना आसान हो जाता है।
• प्रोस्टेटाइटिस के लिए डोक्साज़ोसिन: प्रोस्टेटाइटिस के उपचार के लिए डोक्साज़ोसिन को निर्धारित किया जाता है। यह दवा अल्फा-ब्लॉकर्स के रूप में जानी जाने वाली दवाओं के वर्ग से संबंधित है, और यह एंलार्जड प्रोस्टेट के लक्षणों को कम करने के लिए, मूत्रमार्ग के आसपास की मांसपेशियों को आराम देती है। इसके अतिरिक्त, यह मूत्र के पारित होने की सुविधा प्रदान करता है।
• एंलार्जड प्रोस्टेट के लिए 5-अल्फा-रिडक्टेज इनहिबिटर: ये दवा, एंलार्जड प्रोस्टेट के लिए निर्धारित की जाती है और इन्हें 5-अल्फा-रिडक्टेस इनहिबिटर कहा जाता है। ये एक विशिष्ट प्रकार के टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करके, काम करते हैं। जब शरीर में डीएचटी की मात्रा कम होती है, तो प्रोस्टेट सिकुड़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र के प्रवाह में सुधार होता है।
• प्रोस्टेट कैंसर के लिए प्रोस्टासिंट: जिन रोगियों में प्रोस्टेट कैंसर के निदान के लिए बायोप्सी हो चुकी है, उनमें कैंसर की गंभीरता का पता लगाने के लिए प्रोस्टासिंट स्कैन किया जाता है। प्रोस्टासिंट स्कैन, न्यूक्लिअर इमेजिंग टेस्ट है जो आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में सहायता कर सकता है कि आपका प्रोस्टेट कैंसर आपके शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैला है या नहीं।
• प्रोस्टेट कैंसर के लिए ट्यूमर मार्कर: प्रोस्टेट कैंसर के लिए ट्यूमर मार्कर: प्रोस्टेट टिश्यू में, सेल्स द्वारा स्रावित एंटीजन के ब्लड सीरम के परीक्षण के लिए जो टेस्ट किया जाता है, उसको ट्यूमर मार्कर जाँच कहते हैं(Tumor marker assay)। इस परीक्षण को प्रोस्टेटिक एसिड फॉस्फेटेज के रूप में जाना जाता है।
• बीपीएच और प्रोस्टेट कैंसर के लिए यूरोफ्लोमेट्री: यह एक महत्वपूर्ण पूछताछ है जो निचले मूत्र पथ की सामान्य शिथिलता की पहचान करने में मदद कर सकती है, और यूरोफ्लोमेट्री एक नॉन-इनवेसिव डायग्नोस्टिक स्क्रीनिंग है जो ब्लैडर(मूत्राशय) और स्फिंक्टर के कार्य का आकलन करने के लिए यूरिन फ्लो रेट का अनुमान लगाती है।
• बीपीएच के लिए सिस्टोमेट्री: मूत्राशय के अंदर मौजूद प्रेशर को मापकर, सिस्टोमेट्री टेस्ट यह निर्धारित करता है कि ब्लैडर(मूत्राशय) कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है। यह एक ऐसा परीक्षण है जो यह निर्धारित करता है कि मूत्राशय की ठीक से भरने और निकालने की क्षमता के साथ समस्याएं हैं या नहीं।
• बीपीएच के लिए पीएसए डेंसिटी: जिन लोगों में प्रोस्टेट कैंसर का जोखिम है, उनमें मूल्यांकन करने के लिए पीएसए का उपयोग करने के बजाय पीएसए डेंसिटी घनत्व का उपयोग किया जाना चाहिए।
• प्रोस्टेट कैंसर के लिए पीएसए वेलोसिटी: किसी व्यक्ति को प्रोस्टेट कैंसर है या नहीं, इसके पोटेंशियल इंडिकेटर के रूप में, जिस गति से पीएसए का स्तर बदलता है, उसे पीएसए वेलोसिटी के रूप में भी जाना जाता है। ऐसे व्यक्तियों में जिनका PSA स्तर 4 और 10 ng/ml के बीच है, उनके लिए यह हाइपोथिसिस की गयी है कि यदि PSA में 0.75 ng/ml या इससे अधिक की वृद्धि हुई तो मैलिग्नन्सी की संभावना हो सकती है।
• बीपीएच के लिए फिनस्टेराइड: यह एक 5 अल्फा-रिडक्टेस इन्हीबिटर है जो सौम्य प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया के उपचार के लिए जाना जाता है।
• प्रोस्टेट कैंसर के लिए फ्लूटामाइड: एण्ड्रोजन रिसेप्टर और अंटागोनिस्ट, प्रोस्टेट कैंसर के उपचार में उपयोग किये जाते हैं। गाइनेकोमास्टिया स्तन कोमलता और सेक्सुअल डिस्फंक्शन जैसे दुष्प्रभावों का कारण भी बनता है।
• प्रोस्टेटाइटिस के लिए सिप्रोफ्लोक्सासिन: सिप्रोफ्लोक्सासिन , एक फ्लोरोक्विनोलोन दवा है जिसे लगातार प्रोस्टेटाइटिस के इलाज के लिए सबसे शक्तिशाली विकल्प माना जाता है।
• सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के लिए सिलोडोसिन: इस दवा का उपयोग सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के इलाज के लिए किया जाता है और इसे 1-एड्रेनोसेप्टर में संग्रहित किया जाता है।
• सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के लिए टैम्सुलोसिन: सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के उपचार के लिए, टैमुलोसिन के उपयोग की सलाह दी जाती है। टैमुलोसिन अल्फा ब्लॉकर्स के नाम से जाने वाली दवाओं की श्रेणी से संबंधित है और इसका उपयोग लगातार अधिक पेशाब को प्रोत्साहित करने के साथ-साथ सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया का इलाज करने के लिए किया जाता है।
• बैक्टीरियल इन्फेक्शन के लिए एमोक्सिसिलिन: ये ऐसी दवाएं हैं जिन्हें बैक्टीरिया द्वारा होने वाले संक्रमणों का इलाज करने के लिए, एंटी-बैक्टीरियल स्थितियों में रखा जाता है।