आमवाती(रूमेटिक) बुखार: उपचार, प्रक्रिया, लागत और दुष्प्रभाव | Rheumatic Fever In Hindi

आमवाती(रूमेटिक) बुखार एक गंभीर स्थिति है जो गले के कुछ संक्रमण के कारण विकसित होती है और स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स के कारण होती है। रूमेटिक बुखार, रूमेटिक हृदय रोग के प्राथमिक कारणों में से एक है। बच्चे और युवा अगर इस बीमारी से पीड़ित हैं तो वे इररेसिस्टिबिल वाल्व क्षति, कार्डिटिस और यहां तक कि दिल की विफलता से पीड़ित हो सकते हैं। स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया की एक प्रजाति है जो बच्चों पर विशेष रूप से हानिकारक प्रभाव डाल सकती है।

यह बैक्टीरिया हमारे शरीर को खुद पर हमला करने का कारण बनता है और यह व्यापक सूजन का कारण बनता है। अन्य सभी लक्षण जो एक व्यक्ति इस स्थिति के परिणामस्वरूप अनुभव करता है, वह मुख्य रूप से सूजन के कारण होता है। इस प्रकार, यह एक सूजन संबंधी विकार है जिसके कारण व्यक्ति स्कार्लेट ज्वर और गले के संक्रमण से पीड़ित हो सकता है।

उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स का उपचार शामिल है। एंटीबायोटिक्स स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स बैक्टीरिया से आगे संक्रमण के जोखिम को कम करने में मदद करते हैं। दवा इस प्रकार हृदय वाल्व को नुकसान से बचाती है और इस प्रकार रूमेटिक बुखार को नियंत्रित करने और रोकने में मदद करती है।

इस प्रकार, यह एक व्यक्ति के रूमेटिक हृदय रोग के विकास की संभावना को भी कम करता है। क्षतिग्रस्त वाल्व को बदलने के लिए हृदय वाल्व सर्जरी को द्वितीयक प्रोफिलैक्सिस एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके टाला जा सकता है।

ग्रसनी में ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस (जीएएस) संक्रमण की उपस्थिति रूमेटिक बुखार का सबसे महत्वपूर्ण कारण है।

इस प्रकार, इस स्थिति के उपचार के लिए GAS ग्रसनीशोथ(फैरिंगिटिस) के उपचार की आवश्यकता होती है। इंट्रामस्क्युलर पेनिसिलिन जी बेंजाथिन, ओरल पेनिसिलिन वी पोटेशियम और ओरल एमोक्सिसिलिन एंटी-माइक्रोबियल एजेंट हैं जो आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं। हालांकि, आवर्तक आमवाती(री-करंट रूमेटिक) बुखार और संबंधित आमवाती हृदय रोग वाले लोगों को प्रोफिलैक्सिस के लिए जाना चाहिए।

जिन लोगों का आमवाती(रूमेटिक) बुखार से पीड़ित होने का इतिहास है और जिनके पास आमवाती(रूमेटिक) हृदय रोग के लक्षण हैं या जो विकसित हो रहे हैं, उन्हें निरंतर प्रोफिलैक्सिस से गुजरना पड़ता है। जैसे ही किसी व्यक्ति को तीव्र आमवाती(रूमेटिक) हृदय रोग या आमवाती(रूमेटिक) बुखार का पता चलता है, उपचार शुरू करना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

एक डॉक्टर रोगी की चिकित्सा स्थिति के आधार पर उपचार का निर्धारण करेगा और रोगी को दवाओं का प्रशासन कैसे करेगा और वह उपचार के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करता है। रोगी की उम्र, आखिरी हमले की तारीख और आमवाती(रूमेटिक) हृदय रोग कितना गंभीर है जैसे कारक कुछ ऐसे हैं जिन पर द्वितीयक प्रोफिलैक्सिस की अवधि निर्भर करती है।

शोध से पता चला है कि जब इस स्थिति से पीड़ित रोगी को हर तीन सप्ताह में 1,20,000 यूनिट बेंजाइल-बेंजाथिन पेनिसिलिन के साथ प्रशासित किया जाता है, तो उसकी स्थिति में काफी सुधार होगा। रिपोजिटरी पेनिसिलिन का यह इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन इस बीमारी का सबसे प्रभावी इलाज है। एक व्यक्ति जो रोगी के शरीर में इस दवा का प्रशासन करेगा उसे इंजेक्शन देने की तकनीक में अच्छी तरह से प्रशिक्षित होने की आवश्यकता है क्योंकि इस दवा को मांसपेशियों में गहराई से प्रशासित करने की आवश्यकता है।

एक व्यक्ति जो इंजेक्शन लगाने में अच्छी तरह से प्रशिक्षित नहीं है, वह दवा को त्वचा के नीचे के ऊतकों(टिश्यूज़) में इंजेक्ट कर सकता है और इसके परिणामस्वरूप सीरम का स्तर कम हो जाता है और अवशोषण में भी कमी आती है। वे लोग जिन्हें बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन के बार-बार या नियमित इंजेक्शन नहीं दिए जा सकते हैं, उन्हें आमतौर पर ओरल फेनोक्सिमिथाइल पेनिसिलिन दिया जाता है।

स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया ज्यादातर बच्चों को प्रभावित करते हैं। एक बच्चे को आमवाती(रूमेटिक) बुखार से पीड़ित होने का निदान करने से पहले एक डॉक्टर कुछ लक्षणों की तलाश करेगा। कुछ लक्षणों में नाक से चकत्ते, खूनी और गाढ़ा स्राव, शरीर का तापमान 101 डिग्री फ़ारेनहाइट या उससे अधिक, लिम्फ नोड्स जो सूजे हुए और कोमल होते हैं और निगलने में कठिनाई होती है। अन्य लक्षणों में सिरदर्द, उल्टी, सूजे हुए टॉन्सिल, छोटे और लाल धब्बे शामिल हो सकते हैं।

एक व्यक्ति जो ए स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमण से पीड़ित नहीं है, वह इलाज के लिए योग्य नहीं है। एक व्यक्ति जो आमवाती(रूमेटिक) बुखार से जुड़े किसी भी लक्षण से पीड़ित नहीं है, वह आमतौर पर इलाज के लिए योग्य नहीं होता है। पेनिसिलिन से एलर्जी वाले लोगों को आमतौर पर वैकल्पिक उपचार प्रदान किए जाते हैं। एक व्यक्ति का चिकित्सा इतिहास और दवाओं के साथ संगतता भी यह तय करने में कारक निर्धारित कर रही है कि कोई व्यक्ति पात्र है या नहीं।

रूमेटिक फीवर का निदान रोग के लक्षणों और स्ट्रेप थ्रोट की भागीदारी जैसे चिकित्सा इतिहास के आधार पर किया जाता है। शारीरिक परीक्षण के साथ शुरू, किसी भी त्वचा पर चकत्ते या नोड्यूल की उपस्थिति की जाँच की जाएगी, साथ ही किसी भी हृदय की असामान्यताएं या तंत्रिका तंत्र की शिथिलता(नर्वस सिस्टम डिसफंक्शन) की जाँच की जाएगी। इसके बाद जोड़ों और गले की जांच की जाती है जिसके बाद ईसीजी और इकोकार्डियोग्राम होता है।

रूमेटिक फीवर एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर है जो स्ट्रेप्टोकोकस संक्रमण के कारण होता है और इसकी पुनरावृत्ति की संभावना अधिक होती है, जिसके परिणामस्वरूप एंटीबायोटिक दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार होता है। चूंकि इस बीमारी को रोकने के लिए अभी तक कोई टीका विकसित नहीं हुआ है, इसलिए इस बीमारी के होने की संभावना अधिक रहती है।

वैक्सीन को स्ट्रेप्टोकोकस वैक्सीन के रूप में आविष्कार करने की आवश्यकता है जो स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया से संबंधित संक्रमणों की रोकथाम कर सकता है।

रूमेटिक फीवर एक ऑटोइम्यून बीमारी है, जो स्कार्लेट ज्वर संक्रमण के इलाज के लिए एक अपूर्ण एंटीबायोटिक कोर्स के कारण शरीर की अधिक प्रतिक्रिया के कारण होती है। यह अपने स्वयं के स्वस्थ कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के आत्म-हमले की विशेषता है, जिससे जोड़ों के साथ-साथ हृदय की सूजन जैसी स्थितियां होती हैं।

रूमेटिक फीवर उपचार में मूल रूप से इसके कारण विकसित विभिन्न लक्षणों का इलाज और साथ ही रोग की पुनरावृत्ति की रोकथाम शामिल है। इस स्थिति में दोबारा होने की संभावना हमेशा बनी रहती है। उपचार में पेनिसिलिन जैसे दीर्घकालिक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शामिल है। अवधि का कोर्स शायद पांच से दस साल। पुनरावृत्ति को रोकने के लिए एंटीबायोटिक को लंबी अवधि तक लेने की आवश्यकता हो सकती है।

रूमेटिक बुखार के उपचार के लिए रिपोजिटरी पेनिसिलिन का उपयोग करने के सामान्य दुष्प्रभाव मतली, उल्टी और इंजेक्शन के स्थान पर दर्द हैं। गर्भवती महिलाओं को विशेष ध्यान रखना चाहिए और रिपॉजिटरी पेनिसिलिन दवा का सेवन करने से पहले हमेशा डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

ऐसा इसलिए है क्योंकि दवा स्तन के दूध में चली जाती है और इस तरह नवजात बच्चे के लिए हानिकारक हो सकती है। आगे जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं यदि दी जाने वाली दवा अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इंटरैक्ट करती है जो एक व्यक्ति ले रहा है।

ज्यादातर बच्चे आमवाती(रूमेटिक) बुखार से प्रभावित होते हैं। किसी व्यक्ति के उपचार के बाद भी, उसे स्वच्छ रहने की आवश्यकता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि बैक्टीरिया उस व्यक्ति को फिर से संक्रमित नहीं करता है। एक व्यक्ति को खांसते या छींकते समय अपना मुंह ढंकना चाहिए, अपने हाथों को अच्छी तरह से धोना चाहिए, बीमार लोगों के संपर्क से बचना चाहिए और साथ ही बीमार लोगों के साथ व्यक्तिगत सामान साझा करने से बचना चाहिए।

एक व्यक्ति जो आमवाती(रूमेटिक) बुखार के पुराने रूप से प्रभावित है, उसे कुछ वर्षों के लिए पेनिसिलिन या समकक्ष एंटीबायोटिक लेने की आवश्यकता हो सकती है। वह कार्बोनेटेड और कैफीनयुक्त पेय, शराब और मसालेदार भोजन से बचने से भी बेहतर होगा।

आमवाती(रूमेटिक) बुखार की अवधि आम तौर पर इस बात पर निर्भर करती है कि हृदय रोग से कितनी गंभीर रूप से प्रभावित हुआ है। हालांकि, यह बीमारी 6 हफ्ते से लेकर कुछ महीनों तक रह सकती है। स्थिति का प्रभावी ढंग से निदान करना और संबंधित दवाओं को प्रभावी तरीके से प्रशासित करना महत्वपूर्ण है।

तीव्र आमवाती(रूमेटिक) बुखार के मामले में हृदय की मांसपेशियां प्रभावित होती हैं और हृदय की रक्त पंप करने की क्षमता खतरे में पड़ जाती है। जैसे ही हृदय के वाल्व प्रभावित होते हैं, एक व्यक्ति को आमवाती हृदय रोग से उबरने के लिए कुछ समय की आवश्यकता होगी।

आमवाती बुखार(रूमेटिक फीवर) से पीड़ित व्यक्ति को दिए जाने वाले पेनिसिलिन इंजेक्शन बहुत महंगे नहीं होते हैं। आमवाती बुखार(रूमेटिक फीवर) की अवधि उपचार की कुल लागत निर्धारित करेगी। आमवाती बुखार(रूमेटिक फीवर) के इलाज के लिए रिपोजिटरी पेनिसिलिन की लागत 10 सीरिंज के लिए लगभग 90000 रुपये है।

दिल के क्षतिग्रस्त वाल्वों के इलाज के लिए शल्य प्रक्रिया की लागत 150000 रुपये से 350000 रुपये के बीच हो सकती है। उपचार स्थिति की गंभीरता और संबंधित व्यक्ति के स्वास्थ्य पर भी निर्भर करेगा।

आमवाती बुखार(रूमेटिक फीवर) का दौरा आमतौर पर कम होने में कुछ सप्ताह या कुछ महीने लगते हैं। आमवाती(रूमेटिक) हृदय रोग से पीड़ित बच्चा कभी भी पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता है। उसे जीवन भर इस स्थिति से निपटना होगा। एक बच्चा एक से अधिक बार आमवाती(रूमेटिक) बुखार से पीड़ित हो सकता है। ऐसे परिदृश्य में, इस हमले की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए बच्चे को लंबे समय तक एंटीबायोटिक दवाओं पर रहने की आवश्यकता होती है।

आमवाती बुखार(रूमेटिक फीवर) का इलाज कई प्राकृतिक उपचारों से किया जा सकता है। सिंहपर्णी के पत्तों(डंडेलिओन लीफ) से बनी हर्बल चाय, आमवाती बुखार(रूमेटिक फीवर) के इलाज में मदद करती है। इचिनेशिया चाय पीने से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद मिलती है और इस प्रकार आमवाती बुखार(रूमेटिक फीवर) को रोकने में मदद मिलती है।

शतावरी, मेथी और काला जीरा और अजवायन का मिश्रण सूजन को कम करने और उपचार प्रक्रिया को तेज करने में मदद करता है। इसके अलावा, अदरक में सूजन-रोधी गुण होते हैं और इसलिए यह आमवाती बुखार((रूमेटिक फीवर) को जड़ से ठीक करने में मदद करता है। लहसुन अपने एंटी-फंगल गुणों के कारण आमवाती बुखार((रूमेटिक फीवर) से लड़ने में भी मदद करता है।

सारांश: रूमेटिक फीवर एक ऑटोइम्यून बीमारी है, जो स्कार्लेट ज्वर संक्रमण के इलाज के लिए एक अपूर्ण एंटीबायोटिक कोर्स के कारण शरीर की अधिक प्रतिक्रिया के कारण होती है। रूमेटिक फीवर उपचार में मूल रूप से इसके कारण विकसित विभिन्न लक्षणों का इलाज और साथ ही रोग की पुनरावृत्ति की रोकथाम शामिल है। पेनिसिलिन जैसे एंटीबायोटिक्स को 5 से 10 साल के पूरे कोर्स के साथ पसंद किया जाता है जो कि विशेष व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है।