रोसेट मोतियाबिंद: लक्षण, कारण, जटिलताएं और उपचार | Rosette Cataract In Hindi

रोसेट मोतियाबिंद, एक आम दर्दनाक मोतियाबिंद है। रोसेट मोतियाबिंद, ब्लंट फ़ोर्स ट्रामा का कारण बन सकता है जिसके बाद प्रभावित स्थान पर कन्कशन और परफोरेटेड इंजरीज हो सकती हैं, जो आपके रेटिना को स्पष्ट दृष्टि बनाने से रोक सकती हैं।

ट्रॉमेटिक मोतियाबिंद को क्लॉउडी लेंस के रूप में वर्णित किया जा सकता है जो आंख, सिर, या पेनेट्रेटिंग ऑक्युलर रीजन में ब्लंट ट्रामा के कारण होता है जो आपकी आंखों में लेंस फाइबर को बाधित कर सकता है। रोसेट मोतियाबिंद के होने से जुड़े अन्य कारण हैं: इलेक्ट्रिक शॉक, इन्फ्रारेड एनर्जी(ग्लासब्लोअर का मोतियाबिंद), आयोनाइज़िंग रेडिएशन, कैप्सुलर टियर, या लेंटिकुलर कम्पोजीशन में पैथोजेनिक परिवर्तनों की उपस्थिति।

हालांकि कैप्सुलर टियर होना दुर्लभ है, लेकिन हमेशा इसके कारण से रोसेट मोतियाबिंद नहीं होता है। भले ही एक ट्रॉमेटिक मोतियाबिंद में एक कॉम्प्लिकेटेड मेडिकल डायग्नोसिस और उपचार हो सकता है, सावधानीपूर्वक जांच और नियोजित सर्जिकल मैनेजमेंट पूरी प्रक्रिया को सरल बना सकता है।

चोट की गंभीरता और रोसेट मोतियाबिंद के कारण और होने के बीच की समय अवधि के आधार पर, इसे दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

1. प्रारंभिक(अर्ली) रोसेट मोतियाबिंद: प्रारंभिक रोसेट मोतियाबिंद का विकास या तो एंटीरियर कैप्सूल या पोस्टीरियर कैप्सूल में होता है। कभी-कभी यह दोनों स्थानों में एक साथ विकसित हो सकता है। इसका पता निम्नलिखित लक्षण से चलता है: रेटिना पर तारे के आकार की सिवनी लाइन के साथ-साथ ओपर्सिटीज की छोटी फैथेरिंग वाली रेखाओं का निर्माण।
2. लेट रोसेट मोतियाबिंद: शुरुआती रोसेट मोतियाबिंद के विपरीत, लेट रोसेट मोतियाबिंद, चोट के लंबे समय के बाद देखा जा सकता है। इसके देर से होने का कारण यह है कि यह पोस्टीरियर काम्प्लेक्स के कोर्टेक्स और न्यूक्लियस में गहराई से विकसित होता है। इसमें सुतुराल एक्सटेंशन्स छोटा होता है और यह अधिक कॉम्पैक्ट होता है।

रोसेट मोतियाबिंद के लक्षण अन्य प्रकार के मोतियाबिंद के समान हो सकते हैं जैसे:

• धुंधला, क्लाउडेड, या मंद दृष्टि
• रात में देखने में मुश्किल
• प्रकाश और चकाचौंध संवेदनशीलता
• दैनिक दिनचर्या की गतिविधियों के लिए तेज रोशनी की आवश्यकता
• रोशनी के चारों ओर हेलोस का मतिभ्रम
• चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस के प्रिस्क्रिप्शन में बार-बार बदलाव
• रंगों का फीखा दिखना
• एक आँख से दोहरी दृष्टि

हालांकि, रोसेट मोतियाबिंद को सामान्य केटेगरी से अलग करने वाला अतिरिक्त लक्षण है: फूलों की पंखुड़ियों या पंख के आकार की अस्पष्टता का दिखना है जो दुर्घटना के तुरंत या कुछ समय बाद देखा जा सकता है।

आम आदमी के शब्दों में, रोसेट मोतियाबिंद होने का मुख्य कारण आंख या आंखों के आस-पास के क्षेत्र में चोट है। लेकिन वास्तव में क्या होता है कि चोट के कारण होने वाला आघात लेंस के संकुचन या एक्सियल विस्तार की ओर जाता है। यह आघात रेटिना में एक सदमे या स्ट्रोक की स्थिति पैदा कर सकता है जिसे कूप ओकुलर के रूप में जाना जाता है। शॉक या कूप ओकुलर, एंटीरियर लेंस कैप्सूल के खिलाफ पिगमेंटेड पोस्टीरियर आईरिस एपिथेलियल सेल्स को संकुचित करता है जो रेटिना की सतह पर एक वोसियस रिंग बनाता है।

इसके अलावा, जैसा कि कॉन्ट्रेकूप की चोट कूप ओकुलर वेव्स पैदा करती रहती है, वोसियस रिंग बाद में एक पोस्टीरियर कॉर्टिकल ओपैसिफिकेशन में विकसित हो सकती है जो एक रोसेट या एक स्टेललेट के आकार में दिखाई देती है।

1. सिर पर ब्लंट फ़ोर्स ट्रामा: जैसा कि नाम से पता चलता है, सिर पर कोई अचानक या जबरन आघात भी रेटिना में आघात का कारण बन सकता है, जिससे रोसेट मोतियाबिंद हो सकता है। यह मोटर वाहन दुर्घटनाओं, खेल चोटों, शारीरिक हमले या खतरनाक ऊंचाई तक गिरने जैसी स्थितियों के कारण होता है।
2. आईबॉल को ऑक्युलर ट्रामा: सिर की चोटों के विपरीत, नेत्र संबंधी आघात कम या ज्यादा तीव्र हो सकता है। भले ही आंख में चोट लगने या खरोंच लगने जैसी चोटें आम दिखती हों, लेकिन इससे गंभीर चोटें लग सकती हैं। यहाँ ऑक्युलर ट्रामा के पीछे कुछ सामान्य कारण दिए गए हैं
   • कॉर्नियल घर्षण(अब्रेजन): आमतौर पर जिसे खरोंच वाली आंख(स्क्रेचेड आई) के रूप में जाना जाता है, कॉर्नियल घर्षण(अब्रेजन) आंख की सतह पर होने वाली क्षति है। यह आपकी उंगली या बाहरी वस्तु को पोक करने या धूल, बैक्टीरिया या फंगस जैसे बाहरी पैथोजन्स की उपस्थिति में अपनी आंखों को रगड़ने के कारण हो सकता है।
   • बाहरी वस्तुओं का प्रवेश: रोसेट मोतियाबिंद के अधिकांश मामलों में आंख की ऊपरी परत या कॉर्निया से परे कोई पैठ नहीं दिखाई देती है, जिसका आसानी से इलाज किया जा सकता है, लेकिन अगर वस्तु को बिना किसी चिकित्सा प्रक्रिया के हटाने की कोशिश की जाती है तो यह आपकी आंख में छोटे-छोटे टुकड़े छोड़ सकती है। विशेष रूप से धातु या लकड़ी से बनी वस्तुएं भी कॉर्नियल फॉरेन बॉडीज को छोड़ सकती हैं।
   • आंखों की सूजन: आंखों की सूजन को काली आंख के रूप में भी जाना जाता है, जो तेज गति वाली वस्तुओं से जुड़े आघात के कारण हो सकती है, जिससे कूप ओकुलर हो सकता है।
   • ट्रॉमेटिक इरिटिस: रोसेट मोतियाबिंद के सबसे सामान्य कारणों में से एक, इरिटिस में एक आघात, कॉर्नियल घर्षण(अब्रेजन) या बाहरी वस्तुओं के प्रवेश जैसे सामान्य ओकुलर आघात के बाद देखा जा सकता है।
   • हाइफेमा: जिसे ब्लोआउट फ्रैक्चर के रूप में भी जाना जाता है, चेहरे की हड्डी के फ्रैक्चर का परिणाम हो सकता है जो आपके आईबॉल्स के आसपास होता है। यह कॉर्निया और आईरिस के बीच अचानक ब्लीडिंग का कारण भी बन सकता है।
3. सब-कंजंक्टिवाल हेमरेज या आंखों से ब्लीडिंग: स्क्लेरा (आंख का सफेद भाग) और कंजंक्टिवा (इसका स्पष्ट आवरण) के बीच एक या एक से अधिक बल;ूद वेसल्स की अचानक क्षति से, वाइट स्क्लेरा में खून का स्राव हो सकता है। किसी भी अन्य आंख की चोट के विपरीत, यदि समय पर पता चल जाए तो सब-कंजंक्टिवाल हेमरेज दर्द रहित और आसानी से ठीक हो सकता है।
4. रेडिएशन के संपर्क में आना: किसी भी इलेक्ट्रॉनिक उपकरण से आने वाले रेडिएशन लंबे समय में हानिकारक हो सकते हैं। सबसे आम रेडिएशन में से एक है: अल्ट्रा-वायलेट या यूवी रेडिएशन, जो आपके रेटिना और कॉर्निया को धीमा लेकिन लंबे समय तक नुकसान पहुंचा सकता है।
5. इलेक्ट्रोक्यूशन: आस-पास या आंख के स्थान पर अचानक इलेक्ट्रिक शॉक के कारण होने वाले ऑक्युलर ट्रामा से रोसेट मोतियाबिंद हो सकता है। इलेक्ट्रिकल मोतियाबिंद के मामले कम होते हैं क्योंकि करंट के हाई वोल्टेज के संपर्क में आने के बाद जीवित रहने की दर बहुत कम होती है। इसके अलावा, मोतियाबिंद की तुलना में आंखों के जलने, पिघलने या बाहर निकलने की संभावना अधिक होती है। सीधे आंधी में देखना, इलेक्ट्रोक्यूशन या इलेक्ट्रिक शॉक थेरेपी चोट के पीछे के कारण हो सकते हैं।
6. केमिकल बर्न्स: अचानक छींटे या स्प्रे या एसिड या अल्कली जैसे केमिकल सुब्स्टेन्स रेटिना और स्क्लेरा को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं। केमिकल युक्त कपड़े या हाथों को आंखों पर रगड़ने से भी, ये हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, केमिकल बर्न्स को बिना किसी जटिलता के आसानी से ठीक किया जा सकता है।

• आयु: जैसे-जैसे हम बढ़ते हैं, अंग अपनी ताकत खो सकते हैं, वृद्ध लोगों में छोटे लोगों की तुलना में मोतियाबिंद की संभावना अधिक होती है, यहां तक ​​कि रोसेट मोतियाबिंद के मामले में भी, यदि आपकी आंखें स्वस्थ और युवा हैं तो आघात कम प्रभावी होगा।
• रोग: डायबिटीज, मोटापा और हाई ब्लड प्रेशर जैसी बीमारियां व्यक्ति में मोतियाबिंद के खतरे को बढ़ा सकती हैं।
• यूवी रेज़ एक्सपोजर: सूरज की रोशनी या आपके उपकरणों के माध्यम से यूवी रेज़ के अत्यधिक संपर्क से आपकी आंखों की रोशनी खराब हो सकती है।
• शराब और धूम्रपान का नियमित सेवन: आपके इम्मयून सिस्टम को कमजोर कर सकता है।
• पिछली आंख की चोट, सूजन, या सर्जरी: पिछली चोट, सूजन या सर्जरी से आपकी आंखों में मोतियाबिंद जैसी बाहरी बीमारियों का खतरा बढ़ सकता है।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का लंबे समय तक उपयोग: कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के लंबे समय तक या अत्यधिक सेवन से सूजन बढ़ सकती है और आपकी आंखों (ग्लूकोमा) पर दबाव पड़ सकता है, एक या दोनों आंखों (मोतियाबिंद) पर लेंस पर क्लॉडिनेस्स छा सकती है या बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है।

यदि समय पर इलाज न किया जाए तो रोसेट मोतियाबिंद का उपचार जटिल हो सकता है। यहां उपचार के कुछ तरीके दिए गए हैं जिनके लिए आपका मेडिकल प्रोफेशनल परामर्श दे सकता है:

1. मेडिकल केयर: आपके ऑप्टिक ट्रामा के मूल कारण के आधार पर, रोसेट मोतियाबिंद का इलाज मेडिकल केयर के साथ किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आघात का कारण आपका लेंस या इरिटिस की उपस्थिति है, तो आपके लेंस में कॉर्टिकोस्टेरॉइड जोड़ना फायदेमंद हो सकता है।
2. सर्जिकल केयर: ज्यादातर मामलों में दर्दनाक मोतियाबिंद को सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, विशेष रूप से ज़ोनुलर स्टेबिलिटी और प्रीऑपरेटिव कैप्सुलर इंटीग्रिटी। सूजन, ग्लूकोमा या विसुअल ऑब्स्ट्रक्शन की उपस्थिति के बिना पोस्टीरियर डिस्लोकेशन के मामले में सर्जरी की सलाह नहीं दी जाएगी। यहां रोसेट मोतियाबिंद की कुछ स्थितियां हैं जिनके इलाज के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है:
   • दृष्टि में कमी से असुविधा
   • पोस्टीरियर पैथोलॉजी में रुकावट
   • लेंस-प्रेरित सूजन
   • ग्लूकोमा
   • कैप्सुलर रप्चर के कारण लेंस में सूजन
   • अन्य ऑक्युलर ट्रामा को तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है

यदि लेंस कैप्सूल बरकरार है और पर्याप्त ज़ोनुलर समर्थन बना रहता है, तो पार्स प्लाना लेंसेक्टॉमी, विट्रेक्टॉमी और फेकोएमल्सीफिकेशन जैसी स्ट्रेन्डेड सर्जरी की जा सकती है।

अन्य प्रक्रियाएं जैसे इंट्राकैप्सुलर कांट्रैक्ट एक्सट्रैक्शन, एंटीरियर डिस्लोकेशन या अत्यधिक ज़ोनुलर अस्थिरता के मामलों में किया जा सकता है क्योंकि इससे प्यूपिलरी ब्लॉक ग्लूकोमा हो सकता है। दोनों प्रक्रियाएं रोगी की किसी भी उम्र में की जा सकती हैं।

ऑटोमेटेड इरीगेशन/एस्पिरशन उपचार की वह विधि है जो आयु-विशिष्ट हो सकती है क्योंकि इसमें लेंस का इम्प्लांटेशन शामिल है। 35 वर्ष से कम आयु के रोगी उपचार की विधि के लिए जा सकते हैं।

अनपेक्षित ट्रामा से बचा नहीं जा सकता क्योंकि यह आकस्मिक हो सकता है, हालाँकि इसे कुछ निश्चित रोकथाम विधियों द्वारा टाला जा सकता है जैसे:

1. नियमित जांच: नियमित रूप से आंखों की जांच से आपको शुरुआती दौर में आंखों के अंदर या पीछे किसी भी तरह के रक्त के रिसाव या क्षति का पता लगाने में मदद मिल सकती है। आपका चिकित्सा सलाहकार आपको आपकी आंखों की जांच, कितनी बार करानी है, इसके बारे में बताएगा।
2. सुरक्षात्मक गियर पहनें: बाहरी कारकों जैसे सूर्य की किरणों या आपके डिजिटल डिवाइस की यूवी किरणों से आपकी आंखों की रोशनी को रोकना महत्वपूर्ण है। धूप का चश्मा, लेंस या चश्मा पहनना जो अल्ट्रावायलेट बी (यूवीबी) किरणों को अवरुद्ध करते हैं, एक अच्छा विचार हो सकता है।

अन्य वैकल्पिक रोकथाम जो सामान्य रूप से मोतियाबिंद को रोकने में आपकी मदद कर सकती हैं, उनमें शामिल हैं:

1. शराब या तंबाकू के सेवन से बचें: दोनों पदार्थ लंबे समय में आपकी आंखों की रोशनी को नुकसान पहुंचा सकते हैं जिससे मोतियाबिंद हो सकता है।
2. आहार में बदलाव: विटामिन, पोषक तत्वों और एंटीऑक्सिडेंट से भरपूर आहार का चयन करना जो आपकी प्रतिरक्षा को बढ़ा सकता है, आपकी आंखों को देर से होने वाले मोतियाबिंद से बचा सकता है। यह आपको अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का प्रबंधन करने में भी मदद करता है जो मोतियाबिंद के खतरे को बढ़ा सकती हैं।

सारांश: एक सामान्य ट्रॉमेटिक मोतियाबिंद, रोसेट मोतियाबिंद को लेंस के क्लाउड के रूप में वर्णित किया जा सकता है जो आंख, सिर, या पेनेट्रेटिंग ओकुलर क्षेत्र में ब्लंट ट्रामा के कारण होता है जो आपकी आंखों में लेंस फाइबर को बाधित कर सकता है। यह आमतौर पर आंखों में या उसके आसपास अचानक आघात या चोट के कारण होता है।