स्जोग्रेन (Sjögren) सिंड्रोम एक पुरानी बीमारी है, जो लंबी अवधि तक चलती है, ऑटोइम्म्युनि (autoimmune) रोग जो आंखों, मुंह और अन्य शरीर के हिस्सों की सूखापन का कारण बनता है। स्जोग्रेन सिंड्रोम में, प्रतिरक्षा प्रणाली की संक्रमण-विरोधी कोशिकाएं जिन्हें लिम्फोसाइट्स (lymphocytes) या सफेद रक्त कोशिका कहा जाता है, उन ग्रंथियों की सामान्य कोशिकाओं पर हमला करते हैं जो आंखों, मुंह और अन्य ऊतकों में नमी उत्पन्न करते हैं। यह क्रिया एक्सोक्राइन (exocrine) ग्रंथियों को नुकसान पहुंचाती है, इस प्रकार, उन्हें नमी उत्पन्न करने में असमर्थ बना दिया जाता है। हालत अक्सर अन्य प्रतिरक्षा प्रणाली विकारों के साथ होती है, जैसे रूमेटोइड गठिया और लुपस (rheumatoid arthritis and lupus) । 40 साल की उम्र के बाद महिलाओं में यह सबसे आम है। स्जोग्रेन (Sjögren) सिंड्रोम दो सिर के तहत वर्गीकृत है- प्राथमिक स्जोग्रेन (Sjögren) और माध्यमिक स्जोग्रेन (Sjögren's(। प्राथमिक स्जोग्रेन (Sjögren) है जब ग्रंथि सूजन किसी अन्य संयोजी ऊतक रोगों से जुड़ा हुआ नहीं है। जब स्जोग्रेन (Sjogren) सिंड्रोम अन्य संयोजी ऊतकों की बीमारियों के साथ एक्सोक्राइन ग्रंथियों (exocrine glands) की सूजन से जुड़ा हुआ है, जैसे गठिया और ल्यूपस( lupus), इसे माध्यमिक स्जोग्रेन (Sjogren) सिंड्रोम कहा जाता है। स्जोग्रेन (Sjogren) सिंड्रोम के दो मुख्य लक्षण शुष्क मुंह और सूखी आंखें हैं। लैक्रिमल (lacrimal) ग्रंथि या आंसू ग्रंथि स्जोग्रेन( Sjogren )द्वारा सूजन है और इस प्रकार आंखों में सूखापन का कारण बनता है। यह प्रगतिशील रूप से अन्य लक्षणों जैसे कि आंख की जलन, आंसू उत्पादन में कमी, एक 'किरकिरा' सनसनी, आंख संक्रमण, और आंख के गुंबद के गंभीर घर्षण के कारण हो सकता है। सूखी आंखें भी संक्रमण और पलकें (ब्लीफेराइटिस) की सूजन से ग्रस्त हैं। लार ग्रंथियों की सूजन मुंह, दांत क्षय, गुहा, गोंद की बीमारी, मुंह के घावों और सूजन, सूखी खांसी आदि की सूखापन का कारण बनती है। सोजोग्रेन सिंड्रोम से जुड़े अन्य लक्षण संयुक्त दर्द, त्वचा चकत्ते या सूखी त्वचा, योनि सूखापन, लंबी थकान आदि हैं।
स्जोग्रेन (Sjogren) सिंड्रोम का उपचार उल्लेख किए गए लक्षणों पर निर्भर करता है। डॉक्टर ऐसी दवाएं लिख सकते हैं जो आंखों की सूजन को कम करते हैं, लार के उत्पादन में वृद्धि करते हैं। मध्यम से गंभीर शुष्क आंखों के लिए, डॉक्टर आंखों की बूंदों और मलम जैसी दवाएं प्रदान करते हैं। पायलोकर्पाइन (pilocarpine) (सालेगेन) और सेविमलाइन (cevimeline) (इवोक्सैक) जैसी दवाएं लार के उत्पादन में वृद्धि कर सकती हैं। स्नेहक और मॉइस्चराइज़र का उपयोग शरीर के हिस्सों को सुखाने से बचाने में भी सहायता कर सकता है। आँसू निकालने वाले आंसू नलिकाओं को सील करने के लिए एक मामूली सर्जरी भी की जा सकती है। इसके अलावा, आंसू को बचाने और शुष्क आंखों से राहत प्रदान करने के लिए कोलेजन या सिलिकॉन प्लग (collagen or silicone plugs) नलिकाओं में डाले जाते हैं।
स्जोग्रेन (Sjogren) सिंड्रोम का निदान करना मुश्किल है क्योंकि संकेत और लक्षण व्यक्ति से अलग होते हैं और अन्य बीमारियों के कारण बहुत समान हो सकते हैं। आंखों, मुंह और अन्य अंगों पर Sjögrens सिंड्रोम के प्रभाव को कम करने के लिए प्रारंभिक निदान महत्वपूर्ण है। शारीरिक परीक्षण अन्य स्थितियों को रद्द करने और बीमारी के लिए उचित उपचार प्रदान करने में मदद करते हैं। शारीरिक परीक्षणों में रक्त परीक्षण, शुष्क आंख परीक्षण, लार परीक्षण, छाती एक्स रे आदि शामिल हैं। रक्त परीक्षण ऑटोएंटीबॉडीज़ (autoantibodies) नामक उनके रक्त में विशिष्ट प्रोटीन का पता लगाने में मदद करते हैं। एंटी-एसएसए (SSA) (जिसे एंटी-आरओ Ro) भी कहा जाता है) या एंटी-एसएसबी (एंटी-ला भी कहा जाता है) रक्त परीक्षण एसजेग्रेन सिंड्रोम के लिए सबसे विशिष्ट हैं। रक्त परीक्षण रिपोर्ट में, डॉक्टर विभिन्न प्रकार के रक्त कोशिकाओं के स्तर, स्जोग्रेन( Sjogren) सिंड्रोम में आम एंटीबॉडी की उपस्थिति, सूजन की स्थिति के सबूत और यकृत और गुर्दे के साथ समस्याओं के संकेतों की जांच करने में सक्षम हैं। डॉक्टर शर्मर आंसू परीक्षण नामक एक परीक्षण के साथ आंखों की सूखापन को मापते हैं। शुष्कता से संबंधित क्षति के लिए आंख की सतह (कॉर्निया) की जांच करने के लिए, एक स्लिट-दीपक परीक्षण किया जाता है। कुछ इमेजिंग परीक्षण जैसे सियालोग्राम (Sialogram) और सेलिवरी स्किंटिग्राफी (Salivary scintigraphy) लार ग्रंथियों के कार्य और सूखापन स्तर की जांच करने में मदद करते हैं। फेफड़ों में कोशिकाओं की सूजन का पता लगाने के लिए चेस्ट एक्स-रे भी किया जा सकता है।
स्जोग्रेन (Sjogren) सिंड्रोम के लिए उपचार शरीर के प्रभावित भागों और लक्षणों पर निर्भर करता है। ओवर-द-काउंटर के उपयोग में आंखों का पानी में अधिक बार डुबोना शुष्क मुंह और सूखी आंखों के इलाज में मदद कर सकता है। आंखों की बूंदें और मलम शुष्क आंखों के इलाज में मदद करेंगे। यदि आंख की सतह परेशान होती है (सूजन), डॉक्टर बूंदों को निर्धारित करते हैं जिनमें स्टेरॉयड (steroids) का उपयोग अल्प अवधि के लिए किया जाता है। कभी-कभी अन्य दवाओं की बूंदें, जैसे कि सिकलोस्पोरिन (ciclosporin) बूंदें, एक आंख विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं। आंसू का कृत्रिम उत्पादन कुछ दवाओं, अर्थात्, पायलोकर्पाइन के उपयोग से किया जा सकता है। शुष्क मुंह को लार विकल्प जैसे उत्पादों का उपयोग करके मॉइस्चराइज किया जा सकता है। सूखे मुंह के इलाज के लिए दवा पायलोकर्पाइन (pilocarpine) का भी उपयोग किया जा सकता है। शुष्क त्वचा का इलाज करने के लिए, मॉइस्चराइजिंग क्रीम (कमजोर) हर दिन इस्तेमाल किया जाना चाहिए। योनि सूखापन के इलाज के लिए स्नेहक, मॉइस्चराइज़र और हार्मोनल प्रतिस्थापन थेरेपी की जाती है। आंसू (पेंक्टल प्रलोभन) से आँसू निकालने वाले आंसू नलिकाओं को सील करने के लिए सर्जरी भी की जा सकती है। यह शुष्क आंखों से छुटकारा पाने में मदद करता है। आंसू को बचाने में मदद के लिए कोलेजन या सिलिकॉन (Collagen or silicone) प्लग भी नलिकाओं में डाले जा सकते हैं।
जब लोग दूर नहीं का नहीं देख पा रहे हैं और परेशान हो रहे हैं तो लोग स्जोग्रेन सिंड्रोम के इलाज के लिए पात्र हैं। मुंह और आंखों में सूजन अन्य समस्याओं के कारण भी हो सकती है। इसलिए, उचित निदान के बाद, लोगों को विशेष रूप से स्जोग्रेन (Sjogren)सिंड्रोम दवाएं दी जानी चाहिए।
मुंह और शरीर के अंगों में अस्थायी सूखापन वाले लोगों को डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता नहीं होती है। मौसम की स्थिति सहित विभिन्न कारणों से सूखापन हो सकता है। उन मामलों में, मॉइस्चराइज़र और लोशन और मुंह धोने का उपयोग करके, आंखों और आंखों के ढक्कन को पानी से गीला रखने से सूखापन को कम करने में मदद मिल सकती है। ऐसे लोगों को चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता नहीं है।
स्जोग्रेन (Sjogren) सिंड्रोम के इलाज में इस्तेमाल दवाओं के कुछ दुष्प्रभाव हैं। पायलोकर्पाइन(pilocarpine) जैसी दवाएं साइड इफेक्ट्स जैसे पसीना, सिर दर्द, पेट दर्द, फ्लशिंग और पेशाब में वृद्धि कर सकती हैं।
स्जोग्रेन (Sjogren) सिंड्रोम, एक प्रकार का गठिया, ठीक नहीं हो सकता है लेकिन प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। इलाज के बाद, उचित देखभाल और ध्यान के साथ, लोग जल्द ही ठीक हो सकते हैं। आंख और मौखिक देखभाल पर उचित ध्यान देने के साथ, सोजग्रेन सिंड्रोम के रोगियों के लिए दृष्टिकोण आम तौर पर उत्कृष्ट होता है। उचित दवाएं और व्यक्तिगत देखभाल की जानी चाहिए। लोगों को सूखी, धुंधली या हवादार जगहों से बचना चाहिए। आंखों को नियमित रूप से साफ किया जाना चाहिए और धूप का चश्मा का उपयोग स्जोग्रेन (Sjogren) सिंड्रोम को रोकने में मदद कर सकते हैं। लोगों को शुष्क मुंह को रोकने के लिए धूम्रपान और पीने से भी बचना चाहिए। नियमित व्यायाम और फिजियोथेरेपी मांसपेशियों की ताकत और लचीलापन बढ़ाने में मदद कर सकती है। लोगों को प्रत्येक तीन से छह महीने में डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट की आवश्यकता होनी चाहिए।
बेहतरता के लिए कोई निश्चित समय अवधि नहीं है क्योंकि स्जोग्रेन सिंड्रोम के लक्षण लोगों से भिन्न होते हैं। उपचार और वसूली भी विकार के प्रकार और उपचार के तरीके पर निर्भर करती है। लक्षणों से ठीक होने के लिए आम तौर पर लोग लगभग आठ महीने या एक वर्ष लेते हैं। सर्जिकल परिचालन में, लोगों को सामान्य स्थिति को ठीक करने और वापस पाने के लिए अधिक समय लगता है।
स्जोग्रेन (Sjogren) सिंड्रोम के इलाज की कीमत लगभग 600 रुपये 2000 रुपये तक होती है आंसू ग्रंथियों को सील करने के लिए किए गए सर्जरी से अधिक लागत आएगी।
स्जोग्रेन (Sjogren) सिंड्रोम के लिए उपचार स्थायी है भले ही इस बीमारी के लिए कोई ज्ञात इलाज नहीं है। मरीजों को देखभाल और सावधानी पूर्वक उपाय करना चाहिए और आंखों और मुंह को सूखने से रोकने के लिए डॉक्टर की सलाह का पालन करना चाहिए।
स्जोग्रेन (Sjogren) सिंड्रोम के इलाज के लिए वैकल्पिक तरीके उपलब्ध हैं। होम्योपैथिक उपचार और आयुर्वेद का उपयोग आंखों, मुंह और अन्य शरीर के हिस्सों की सूखापन को कम करने के लिए किया जा सकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि घरेलू उपचार जो विशेष रूप से एक उचित आहार भोजन शामिल करते हैं, सूखापन से छुटकारा पाने में मदद कर सकते हैं। नक्स-एम, टब, टब-एम, सिलिका, पीतल-एन-ओ, लैपर (Nux-m, Tub, Tub-m, Silica, Brass-n-o, Lapr) इत्यादि जैसी कुछ होम्योपैथिक दवाओं ने स्जोग्रेन सिंड्रोम के उपचार में सकारात्मक परिणाम दिखाए हैं। स्जोग्रेन (Sjogren) सिंड्रोम के लिए हर्बल या आयुर्वेदिक उपाय लक्षणों को नियंत्रित करने और बीमारी से छुटकारा पाने में मदद करते है अश्वगंध कैप्सूल, बोसवेलिया-कर्क्यूमिन कैप्सूल (Ashwagandha capsules, Boswellia-Curcumin) इत्यादि एसजोग्रेन सिंड्रोम के वैकल्पिक उपचार में सहायक हो सकते हैं। इनके अलावा, उपचार में एक स्वस्थ आहार बनाए रखना महत्वपूर्ण है। लोगों को मसालेदार भोजन, शराब और पेय पदार्थ, धूम्रपान आदि से बचना चाहिए और प्रोटीन, रसदार फल, खीरे इत्यादि जैसे स्वस्थ फायदेमंद खाद्य पदार्थों का उपभोग करना चाहिए। लोगों को शरीर को हाइड्रेटेड रखने और इसे सूखने से रोकने के लिए तरल या पानी का सेवन भी बढ़ाना चाहिए।
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