मनोवैज्ञानिक परामर्श(साइकोलॉजिकल काउन्सलिंग) जैसे कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी और सेल्फ कण्ट्रोल सामाजिक भय के लिए दो सबसे प्रभावी उपचार हैं। सामाजिक भय से लड़ने के लिए सबसे अच्छी तकनीकों में से कुछ हैं नकारात्मक विचारों से बचना, गहरी सांस लेना और उन सामाजिक परिस्थितियों का सामना करना जिनसे आप डरते हैं। पर्सनालिटी डेवलपमेंट भी सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर के इलाज का एक प्रभावी तरीका है। अपने कम्युनिकेशन स्किल्स पर काम करें, नए लोगों के साथ बातचीत करें, सोशल क्लासेज लें और समूहों में काम करने या समूह चिकित्सा लेने के लिए स्वयंसेवक बनें।
सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर (एसएडी-SAD) या सामाजिक भय एक मनोवैज्ञानिक स्थिति है जहां आप कुछ सामाजिक स्थितियों का गहन भय महसूस करते हैं। चूंकि यह एक शारीरिक स्थिति नहीं है, इसलिए एसएडी(SAD) के उपचार में मूल रूप से दवा शामिल नहीं है। हालांकि, साइकोलॉजिकल थेरेपी और सेल्फ कण्ट्रोल तकनीकों के अलावा दवा का उपयोग किया जाता है। सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर के इलाज में उपयोग की जाने वाली कुछ सबसे आम दवाएं बीटा ब्लॉकर्स, एंटीडेप्रेसेंट्स और बेंजोडायजेपाइन हैं।
स्वस्थ जीवन शैली अपनाना भी एसएडी के उपचार में बहुत सहायक होता है। कैफीन, चिंता को ट्रिगर करने में एक एक्टिव कैटेलिस्ट के रूप में कार्य करता है, इसलिए चाय, कॉफी और सोडा जैसे कैफीन युक्त पेय से परहेज करें। इसके अलावा अपने आहार में ओमेगा 3 वसा का सेवन बढ़ाएं। यदि संभव हो तो धूम्रपान छोड़ दें और शराब पीना छोड़ दें या इसे अवसरों तक सीमित रखें। उचित आराम और नींद भी चिंता के स्तर को कम करती है।
सामाजिक चिंता पहली बार में सामान्य चिंता की तरह लग सकती है, लेकिन यदि लक्षण छह महीने से अधिक समय तक रहते हैं, तो उपचार के लिए किसी चिकित्सक की तलाश की जा सकती है। सामाजिक चिंता से पीड़ित रोगी अक्सर सामान्य लक्षण व्यक्त करते हैं जैसे:
इसके क्रोनोलॉजी के अलावा, सोशल एंग्जायटी और सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर दो अलग-अलग नाम हैं जिनका उपयोग मानसिक विकार को परिभाषित करने के लिए किया जाता है। शर्तों को 1994 में DSM-IV में अपडेट किया गया था।
इस डिसऑर्डर के सबसे आम लक्षणों में से एक डर के संदर्भ में, अधिक विस्तार और सामान्यीकृत प्रकृति का वर्णन करने के लिए, नया शब्द पेश किया गया था।
मेन क्राइटेरिया जिस पर इसे फिर से तैयार किया गया था, पिछले संस्करण में सोशल एंग्जायटी या फोबिया को असुविधाजनक सामाजिक स्थितियों के डर के रूप में वर्णित किया गया था। डिसऑर्डर पर आगे के अध्ययन से पता चलता है कि सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर के परिणामस्वरूप व्यक्तियों को विभिन्न सामाजिक स्थितियों की एक किस्म का डर हो सकता है।
डिसऑर्डर का डायग्नोसिस करने के सबसे आसान तरीकों में से एक विशिष्ट या सभी प्रकार की सामाजिक स्थितियों में भय की उपस्थिति है। डिसऑर्डर से जुड़े अन्य लक्षण जिनकी आसानी से जांच की जा सकती है वे हैं:
डिसऑर्डर के इलबोरेटिव एनालिसिस के लिए, एक चिकित्सकीय पेशेवर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। हालांकि सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर का पता लगाना आसान लगता है, रोगियों को कभी-कभी अपनी पीड़ा को महसूस करना या स्वीकार करना मुश्किल होता है।
आपके जीवन में बीमारी की स्थिरता, डिसऑर्डर को ट्रिगर करने के पीछे आपके आघात पर निर्भर करती है, कुछ व्यक्तियों के लिए चिंता तीव्र होती है और बड़े होने पर स्वाभाविक रूप से जाती है। सामाजिक स्थितियों में होने के डर को दूर करने के लिए दूसरों को पेशेवर मदद की आवश्यकता हो सकती है।
दोनों ही मामलों में, सोशल एंग्जायटी एक उपचार योग्य डिसऑर्डर है। तीव्र और अल्पकालिक सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर पर काबू पाने के लिए कुछ स्वयं सहायता तकनीकों को अपना सकते हैं:
जेनेटिक्स, रोगी या इस समस्या से पूर्व में पीड़ित की संतानों में, सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। हालांकि एसएडी(SAD) जेनेटिक्स के साथ पैदा हुए शिशुओं को बिना किसी बाहरी कारक के गंभीर परिस्थितियों में विकसित होने की आवश्यकता नहीं होती है। अव्यवस्था की उपस्थिति बच्चों को अधिक संवेदनशील बनाती है। इसके अलावा, अपमानजनक या नकारात्मक बचपन के वातावरण वाले बच्चे अक्सर शर्मीले हो जाते हैं और जीवन के बाद के चरणों में सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर के लक्षण विकसित करते हैं।
छोटे बच्चों में लक्षण देखे जा सकते हैं यदि एसएडी(SAD) की उपस्थिति के बाद डोमिनेटिंग और अस्वस्थ वातावरण होता है। लेकिन अगर चिंता एक निश्चित उम्र के बाद बनती है, तो यह संभवतः यौवन के शुरुआती चरणों के दौरान इसके प्रभावों को प्रतिबिंबित करना शुरू कर देती है। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो यह लंबे समय तक डिप्रेशन और क्रोनिक सोशल एंग्जायटी का कारण बन सकता है जो उम्र के साथ खराब हो भी सकता है और नहीं भी। कुछ मामलों में, यह समस्या व्यक्ति के परिपक्व होने पर खुद ही ठीक हो जाती है, दूसरी ओर, यदि समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो गंभीर मामलों में माइग्रेन, कार्डियक अरेस्ट और यहां तक कि दिल का दौरा जैसी अन्य जानलेवा शारीरिक बीमारियां भी हो सकती हैं। उचित उपचार के लिए मेडिकल प्रोफेशनल्स की तलाश करना महत्वपूर्ण है।
एक व्यक्ति जो मामूली सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर से पीड़ित है, उसके लिए दवा से बचना बेहतर है। हालांकि, बीटा ब्लॉकर्स द्वारा सामाजिक भय की कुछ शारीरिक स्थितियों जैसे बढ़ी हुई दिल की धड़कन, पसीना और कंपकंपी को नियंत्रित किया जा सकता है। इमोशनल एंग्जायटी की स्थिति पर उनका कोई प्रभाव नहीं पड़ता है और केवल परफॉरमेंस एंग्जायटी से राहत पाने के लिए उपयोग किया जाता है। व्यर्थ की सोच को रोकने और नींद को प्रेरित करने के लिए मनोचिकित्सक द्वारा आमतौर पर एंटी-डेप्रेसेंट्स दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।
सामाजिक भय(सोशल फोबिया) के उपचार में दवा शामिल नहीं है क्योंकि यह विशुद्ध रूप से एक साइकोलॉजिकल स्थिति है। सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर के लिए सबसे प्रभावी उपचार साइकोलॉजिकल काउन्सलिंग है। एक सर्टिफाइड साइकेट्रिस्ट के पास नियमित रूप से जाने से आपको अपनी साइकोलॉजिकल स्थिति को गहराई से, इसकी उत्पत्ति के बिंदु और चिंता को क्या ट्रिगर करता है, समझने में मदद मिलेगी। एक बार जब आप इनकी स्पष्ट समझ प्राप्त कर लेते हैं, तो सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर पर काबू पाना लगभग आधा हो जाता है।बहुत सारी सेल्फ कंट्रोलिंग तकनीकें हैं जो आपको सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर से बाहर आने में मदद करेंगी। कुछ तकनीकें जिन्हें आप अपने दैनिक जीवन में अपना सकते हैं, उनमें चिंता को नियंत्रित करने के लिए गहरी सांस लेना, चिंता को ट्रिगर करने वाली स्थिति का सामना करना और नकारात्मक विचारों से बचना शामिल है। नकारात्मक सोच से बचने का सबसे अच्छा तरीका है कि दूसरे लोगों के दिमाग को पढ़ने और भविष्य की भविष्यवाणी करने से बचें।
लगभग हर व्यक्ति किसी न किसी सामाजिक अवसर पर घबरा जाता है और सेल्फ कॉन्ससियस हो जाता है लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर से पीड़ित हैं। सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर से पीड़ित व्यक्ति में कुछ शारीरिक और मानसिक लक्षण होते है। हमेशा इस डर से कि आप पर नजर रखी जा रही है और लोग आपको जज कर रहे हैं, अत्यधिक सेल्फ कॉन्ससियस होना और घबराहट एक मानसिकता को जन्म देती है कि यह ध्यान देने योग्य है। शारीरिक लक्षणों में चेहरा लाल होना, सांस लेने में तकलीफ, जी मिचलाना, कंपकंपी, पसीना और चक्कर आना शामिल हैं। ऐसी स्थितियों से पीड़ित व्यक्ति को परामर्श की आवश्यकता होती है।
चूंकि सामाजिक अवसरों पर नर्वस होना और सेल्फ कॉन्ससियस होना स्वाभाविक है। नए लोगों से मिलना, सार्वजनिक बोलना और आकर्षण का केंद्र होना कुछ ऐसी स्थितियां हैं जिनमें लोग घबरा जाते हैं लेकिन यह आपको सोशल फोबिया के इलाज के योग्य नहीं बनाता है। अगर ये लक्षण रोजमर्रा की जिंदगी में लगातार बने रहें तो यह चिंता का प्रमुख बिंदु है।
सोशल एंग्जायटी का उपचार मुख्य रूप से मामले की गंभीरता पर निर्भर करता है। आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले दो प्रकार के उपचार:
टॉक थेरेपी के रूप में भी जाना जाता है, रोगी को अपने ओवरआल सोशल स्किल्स में सुधार करने में मदद करता है। काउन्सलिंग सेशंस, सामाजिक परिस्थितियों में आत्मविश्वास निर्माण पर केंद्रित होंगे। सोशल एंग्जायटी को ठीक करने के लिए उपयोग की जाने वाली प्रभावी चिकित्सा में से एक है: सीबीटी(CBT) या कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी है।
सेलेक्टिव चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRIs), सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (SNRI), और वेनालाफैक्सिन (Effexor XR) का उपयोग परसिस्टेंट सोशल एंग्जायटी के इलाज के लिए किया जाता है। कुछ दवाएं जो आपके डॉक्टर लिख सकते हैं वे हैं:
जहां तक सेल्फ कंट्रोलिंग तकनीकों का सवाल है, किसी व्यक्ति के जीवन पर इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं है क्योंकि इसका उपयोग कोई भी व्यक्ति कर सकता है, भले ही वह सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर से पीड़ित न हो। साइकोलॉजिकल काउन्सलिंग केवल तभी संबंधित है जब यह कोई परिणाम नहीं दे रहा हो। यदि साइकोलॉजिकल काउन्सलिंग आपके सामाजिक भय पर काबू पाने में आपकी मदद नहीं करता है तो इसका व्यक्ति के दिमाग पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। सोशल फोबिया के इलाज में दवा हमेशा अंतिम उपाय है क्योंकि इसके किसी व्यक्ति के शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य पर कई दुष्प्रभाव होते हैं। एंटी-डेप्रेसेंट्स दवाओं की लत लगना चिंता का प्रमुख बिंदु है। इसके अलावा एंटी डिप्रेसेंट्स और बीटा ब्लॉकर्स दोनों का आपके हृदय स्वास्थ्य पर प्रभाव पड़ता है।
सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर के लिए सबसे अच्छा पोस्ट उपचार दिशानिर्देशों में से एक है: स्वस्थ सामाजिक जीवन जीना, ताकि नकारात्मक विचारों को वापस आने से रोका जा सके। सामाजिक स्थितियों से बचने की कोशिश न करें, खासकर जो आपकी चिंता को ट्रिगर करती हैं। चाय, कॉफी और सोडा जैसे कैफीनयुक्त उत्पादों से बचना, उचित नींद लेना और भविष्य की स्थितियों के बारे में गहरी सोच से बचने के लिए आराम करना और भाग्य बताना कुछ सबसे प्रभावी और सामान्य उपचार के बाद के तरीके हैं। धूम्रपान और शराब पीना छोड़ना या सीमित करना क्योंकि यह चिंता को ट्रिगर करने में सक्रिय है। यदि आपके पास कोई दवा है, तो अंत में इसे छोड़ने के लिए समय के साथ डोज़ को कम करते जायें।
सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर के उपचार के लिए कोई निश्चित अवधि नहीं है। यह पूरी तरह से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति पर निर्भर करता है और सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर का कारण कितना गहरा है। कुछ मामलों में, सामाजिक भय(सोशल फोबिया) के इलाज के लिए सेल्फ कंट्रोलिंग का उपयोग किया जा सकता है जबकि कुछ मामलों का इलाज दवा से किया जा सकता है। मनोवैज्ञानिक परामर्श के लिए, यह एक महीने तक चल सकता है और 6 महीने से एक वर्ष तक भी जा सकता है। कुछ मरीज, कुछ ही दिनों में ठीक भी हुए हैं।
भारत में साइकोलॉजिकल प्रैक्टिस और उपचार बहुत महंगा है क्योंकि अभी यह केवल उच्च वर्ग तक ही सीमित है। हालाँकि, साइकोलॉजिकल डिसऑर्डर की पहचान और उपचार अब जमीनी स्तर पर शुरू किया जा रहा है। मनोवैज्ञानिक परामर्श मैट कम से कम INR 500 प्रति घंटे से शुरू होता है और मनोचिकित्सक के आधार पर INR 2000 प्रति घंटे तक जा सकता है। साइकोलॉजिकल ट्रीटमेंट से संबंधित दवाएं मध्यम कीमत के साथ आती हैं।
चूंकि सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर एक मनोवैज्ञानिक स्थिति है, इसे किसी भी समय उपचार को आंशिक रूप से स्थायी बनाने के लिए ट्रिगर किया जा सकता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में लंबे समय तक उपचार ज्यादातर स्थायी उपचार होते हैं। कुछ उपचार दवाओं द्वारा भी समर्थित होते हैं और उनमें फिर से प्रकट होने की अधिकतम संभावना होती है।
यदि आप किसी साइकेट्रिस्ट से परामर्श करने या दवा लेने की योजना नहीं बना रहे हैं तो सेल्फ कंट्रोलिंग तकनीक सबसे अच्छा विकल्प है। सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर को दूर करने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है: अपने डर का सामना करना जो आपकी चिंता को ट्रिगर करता है।
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