रीढ़ की हड्डी- शरीर रचना (चित्र, कार्य, बीमारी, इलाज)

नर्व टिश्यू का एक कॉलम जो स्कल के बेस से पीठ के सेंटर तक चलता है। यह मेमब्रेन्स नाम की सुरक्षात्मक टिश्यू की तीन पतली लेयर्स से ढका होता है। रीढ़ की हड्डी और मेमब्रेन्स वर्टिब्रे(पीठ की हड्डियों) से घिरी होती हैं। रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क से मिलकर सेंट्रल नर्वस सिस्टम बना होता है। रीढ़ की हड्डी की नसें मस्तिष्क और शरीर के बाकी हिस्सों के बीच संदेश ले जाती हैं।

रीढ़ की हड्डी(स्पाइनल कॉर्ड), सेंट्रल नर्वस सिस्टम का एक हिस्सा है। यह एक लंबी पाइप जैसा स्ट्रक्चर है, जो मेडुला ओब्लांगेटा से उत्पन्न होती है, मस्तिष्क का वह भाग जिसमें नर्व फाइबर्स का संग्रह होता है, जो रीढ़ की हड्डी के वर्टिब्रल कॉलम के माध्यम से चलता है। यह जड़ों (डोर्सल और वेंट्रल) की एक जोड़ी के साथ सेगमेंटेड होता है जिसमें नर्व फाइबर्स शामिल होते हैं जो रीढ़ की हड्डी बनाने के लिए जुड़ते हैं।

वयस्कों में, रीढ़ की हड्डी आमतौर पर 40 सेमी लंबी और 2 सेमी चौड़ी होती है। यह मस्तिष्क और शरीर के बीच एक महत्वपूर्ण कड़ी बनाता है।

रीढ़ की हड्डी पांच अलग-अलग हिस्सों में बंटी होती है।

• सेक्रल कॉर्ड
• लम्बर कॉर्ड
• थोरेसिक कॉर्ड
• सर्वाइकल कॉर्ड
• कॉक्सीगियल

रीढ़ की हड्डी के प्रत्येक सेगमेंट में से बहुत सी स्पाइनल नर्व्ज़ निकलती है। 8 जोड़े सर्वाइकल, 5 लम्बर, 12 थोरेसिक, और 1 कॉक्सीगियल जोड़ी स्पाइनल नर्व्ज़ होती हैं।

यह सूचना को प्राथमिक तौर पर प्रसंस्करण करता है क्योंकि यह अफ्फेरेंट फाइबर्स के माध्यम से शरीर के सभी भागों से सेंट्रल नर्वस सिस्टम तक सेंसरी सिग्नल्स को पहुंचाता है।

नर्व टिश्यूज़ में समान रूप से फैले ग्रे और सफेद पदार्थ होते हैं।

चिकनी मांसपेशियां और नर्व फाइबर्स को ले जाने वाला स्केलेटल सिस्टम, अलग-अलग रिफ्लेक्सेस को प्रभावित करता है जब वेंट्रल हॉर्न, मोटर न्यूरॉन्स ले जाने वाले एक्सोन्स को प्रोजेक्ट करता है।

रीढ़ की हड्डी का मुख्य उद्देश्य है: पूरे शरीर में नर्व सिग्नल्स को पहुंचाना। इन नर्व मैसेज के तीन महत्वपूर्ण कार्य हैं। वे हैं:

• शरीर की गतिविधियों और कार्यों को नियंत्रित करना: मस्तिष्क से शरीर के अन्य अंगों को मिलने वाले संकेत, शरीर की गतिविधियों को नियंत्रित करते हैं। सांस लेने की दर और दिल की धड़कन के साथ-साथ आंत्र और मूत्राशय के कार्य जैसे ऑटोनोमिक(अनैच्छिक) कार्यों को भी निर्देशित करते हैं।
• मस्तिष्क को सेंसेस की सूचना देना: शरीर के अन्य हिस्सों से संकेत, मस्तिष्क को रिकॉर्ड करने और दबाव या दर्द जैसी संवेदनाओं को संसाधित करने में मदद करते हैं।
• रिफ्लेक्सेस को प्रबंधित करना: रीढ़ की हड्डी, मस्तिष्क को शामिल किए बिना कुछ रिफ्लेक्सेस (अनैच्छिक गति) को नियंत्रित करती है। उदाहरण के लिए, रीढ़ की हड्डी आपके पेटेलर रिफ्लेक्स का प्रबंधन करती है (अनैच्छिक रूप से आपके पैर को हिलाना जब कोई आपकी पिंडली को एक निश्चित स्थान पर टैप करता है)।

• एक्यूट ट्रांस्वर्स मायलाइटिस: इस स्थिति में रीढ़ की हड्डी के एक या अधिक सेग्मेंट्स खंडों में सूजन हो जाती है।रीढ़ की हड्डी में संक्रमण: जब किसी संक्रमित कशेरुका(वर्टिब्रे) के फैलते हुए फोड़े या डिस्क के कोलैप्स का प्रेशर रीढ़ की हड्डी पर दबाव डालता है।
• सर्विकल स्पॉन्डिलाइसिस: गर्दन में कार्टिलेज, डिस्क, लिगामेंट्स और हड्डियों का प्राकृतिक रूप से घिस जाना, सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस कहलाता है। मुख्य लक्षणों में गर्दन में दर्द या अकड़न शामिल हैं। फिजिकल थेरेपी में बर्फ, गर्मी, मालिश शामिल हैं। इस समस्या के उपचार के लिए सॉफ्ट कॉलर और दवाएं सबसे पहले आजमाए जाते हैं। अधिक गंभीर मामले, जैसे कि हर्नियेटेड डिस्क, बोन स्पर्स या पिंच नर्व, का इलाज इंजेक्शन या सर्जरी से किया जाता है।
• हर्नियेटेड डिस्क (स्लिप्ड, रुप्चर्ड या बाहर निकली हुई डिस्क): हर्नियेटेड डिस्क को स्लिप्ड, रप्चर या बल्जिंग डिस्क के रूप में भी जाना जाता है। यह गर्दन, पीठ और टांगों में दर्द के सबसे आम कारणों में से एक है। ज्यादातर समय, हर्नियेटेड डिस्क अपने आप ठीक हो जाती है या साधारण घरेलू देखभाल के उपायों से।
• फ्रैक्चर्ड स्पाइन(वर्टिब्रे): रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर आमतौर पर ऑस्टियोपोरोसिस या कार दुर्घटनाओं जैसे आघात के कारण होते हैं। फ्रैक्चर्ड वर्टिब्रे की मरम्मत के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।
• स्पाइनल मस्कुलर एट्रोफी (SMA): स्पाइनल मस्कुलर एट्रोफी (एसएमए) एक इनहेरिटेड बीमारी है जो नसों और मांसपेशियों को प्रभावित करती है, जिससे मांसपेशियां तेजी से कमजोर हो जाती हैं। यह ज्यादातर शिशुओं और बच्चों को प्रभावित करता है लेकिन वयस्कों में भी विकसित हो सकता है।
• स्पाइनल स्टेनोसिस: स्पाइनल स्टेनोसिस, रीढ़ में रिक्त स्थान का संकुचन होना है। ये संकुचन, रीढ़ की हड्डी और प्रत्येक वर्टिब्रे से निकलने वाली नर्व रूट्स को संकुचित कर सकता है। उम्र के साथ-साथ रीढ़ में परिवर्तन आते हैं। लक्षणों में पीठ और/या गर्दन में दर्द, और आपकी बाहों और पैरों में सुन्नता, झुनझुनी और कमजोरी शामिल हैं। उपचार हैं: स्व-देखभाल, भौतिक चिकित्सा, दवाएं, इंजेक्शन और सर्जरी।
• स्पाइन ट्यूमर: स्पाइन ट्यूमर, स्पाइनल कॉलम के अंदर पाए जाने वाले टिश्यू की असामान्य वृद्धि है। रीढ़ में उत्पन्न होने वाले ट्यूमर को प्राथमिक ट्यूमर कहा जाता है और ये दुर्लभ होते हैं। वे या तो सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) या घातक (कैंसरयुक्त) हो सकते हैं।
• ब्लैडर कण्ट्रोल की समस्या: ब्लैडर कण्ट्रोल की समस्या होने पर, मूत्राशय से बिना मतलब के मूत्र का रिसाव होता है। इस समस्या के मुख्य प्रकार हैं: स्ट्रेस इन्कन्सीस्टेंस अर्ज इन्कन्सीस्टेंस, ओवरफ्लो इन्कन्सीस्टेंस और फंक्शनल इन्कन्सीस्टेंस। इसके कारणों में स्वास्थ्य और जीवनशैली में बदलाव शामिल हैं। उपचार हैं: व्यायाम, आहार में परिवर्तन, दवाएं और शल्य चिकित्सा।
• पैरालिसिस: जब मांसपेशियों तक नर्व सिग्नल्स पहुँचने में किसी समस्या के कारण बाधा आती है, तो पैरालिसिस होता है। पैरालिसिस के सामान्य कारणों में स्ट्रोक, रीढ़ की हड्डी में चोट और मल्टीपल स्केलेरोसिस जैसे नर्व डिसऑर्डर शामिल हैं। बेल्स पाल्सी अस्थायी चेहरे का पक्षाघात का कारण बनता है। पैराप्लेजिया में दोनों पैर शामिल होते हैं, जबकि क्वाड्रीप्लेजिया सभी अंगों को प्रभावित करता है।

• मायलोग्राफी: यह एक इमेजिंग टेस्ट है जिसमें फ्लोरोस्कोपी का उपयोग किया है। फ्लोरोस्कोपी एक रियल-टाइम एक्स-रे वर्ज़न है जिसका उपयोग सबराचोनॉइड स्पेस में कंट्रास्ट सामग्री को इंजेक्ट करने के लिए किया जाता है। सबराचोनॉइड स्पेस, स्पाइनल कॉर्ड और नर्व रूट्स के आसपास की जगह होती है।
• सीटी स्कैन: किसी भी प्रकार की रीढ़ की क्षति या ट्यूमर का पता लगाने के लिए, एक सीटी स्कैन जो पूरे शरीर में विभिन्न कोणों से एकत्रित कई एक्स-रे चित्रों को जोड़ता है, किया जाता है।
• एमआरआई: हड्डी में असामान्यता, जैसे कि ट्यूमर, फ्रैक्चर, या सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस, साथ ही रीढ़ की हड्डी के आसपास के सॉफ्ट टिश्यूज़ में असामान्यताएं, जैसे फोड़े, हेमेटोमास, ट्यूमर और टूटी हुई डिस्क, सभी एक एमआरआई करने पर दिखाई देती हैं। ।
• एक्स-रे: इन्हें फ्रैक्चर या ट्यूमर देखने के लिए लिया जा सकता है जो रीढ़ को प्रभावित कर सकते हैं। रीढ़ के किसी भी हिस्से, जैसे कि सर्वाइकल, थोरेसिक, लम्बर, सेक्रल या कॉक्सीगियल, का एक्स-रे का उपयोग करके मूल्यांकन किया जा सकता है।
• न्यूरोलॉजिकल टेस्ट: एक न्यूरोलॉजिकल एग्जामिनेशन, सेंट्रल नर्वस सिस्टम की स्थितियों का पता लगाती है। इन संरचनाओं में उत्पन्न होने वाले ब्रेन, रीढ़ की हड्डी और नर्व्ज़ से मिलकर सेंट्रल नर्वस सिस्टम बनाती हैं। बैलेंस, मांसपेशियों की ताकत और सेंट्रल नर्वस सिस्टम के अन्य कार्यों के बारे में इस टेस्ट से पता चलता है।
• बायोप्सी: बायोप्सी एक ऐसी प्रक्रिया है, जब ट्यूमर से टिश्यू को अलग किया जाता है ताकि उसका मूल्यांकन किया जा सकता और यह पता चल सके कि वो ट्यूमर सौम्य या घातक है या नहीं।
• सीएसएफ एनालिसिस: सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड, ट्रॉमा या किसी प्रकार के तीव्र प्रभाव से मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को बचाने के लिए, कुशन के रूप में काम करता है। इसके अतिरिक्त, यह फ्लूइड सेंट्रल नर्वस सिस्टम के सही कामकाज में सहायता करता है और मस्तिष्क से अपशिष्ट को समाप्त करता है।

कीमोथेरेपी: कीमोथेरेपी, कई प्रकार के कैंसर के लिए एक सामान्य उपचार है। कीमोथेरेपी दवाओं को या तो कैंसर सेल्स को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए दिया जाता है। रोगी की स्थिति के आधार पर, रेडिएशन ट्रीटमेंट अकेले या कीमोथेरेपी के संयोजन में उपयोगी हो सकता है।
रेडियोसर्जरी: स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी एक गैर-इनवेसिव, गैर-सर्जिकल तकनीक है जो आसपास के टिश्यूज़ के रेडिएशन एक्सपोज़र को कम करते हुए ट्यूमर को लक्षित करने के लिए फोकस्ड, नैरो रेडिएशन बीम बीम का उपयोग करती है।
सर्जरी: सर्जरी का उपयोग निम्नलिखित के लिए किया जा सकता है: रीढ़ की हड्डी पर दबाव डालने वाले फ्लूइड या टिश्यू को निकालने के लिए (डीकम्प्रेशन लैमिनेक्टॉमी); हड्डी के टुकड़े, डिस्क के टुकड़े या बाहरी वस्तुओं को हटाने के लिए; फ्यूज टूटी हुई रीढ़ की हड्डी; या स्पाइनल ब्रेसेस लगाने के लिए।
ट्रैक्शन:यह तकनीक रीढ़ को स्थिर करती है और इसे उचित एलाइनमेंट में लाती है।मिथाइलप्रेडनिसोलोन (मेड्रोल): यदि यह स्टेरॉयड दवा चोट के 8 घंटे के भीतर दी जाती है, तो कुछ रोगियों को सुधार का अनुभव होता है। ऐसा लगता है कि यह नर्व सेल्स को नुकसान कम करके और चोट की जगह के पास सूजन को कम करके काम करता है।

• रीढ़ की हड्डी में दर्द के लिए एनाल्जेसिक: एनएसएआईडी, जैसे इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन, रीढ़ की हड्डी की चोट के बाद दर्द का इलाज करने में मदद कर सकती हैं। वे प्रोस्टाग्लैंडिंस को बनने से रोकती हैं, जो दर्द की धारणा को कम करने में महत्वपूर्ण हैं।
• रीढ़ की हड्डी की सूजन को कम करने के लिए स्टेरॉयड: मांसपेशियों की कमजोरी, ऑस्टियोपोरोसिस, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, और संक्रमण की बढ़ती संवेदनशीलता जैसे प्रमुख दुष्प्रभावों को रोकने के लिए, सूजन को कम करने के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग अक्सर थोड़े समय के लिए ही लिया जाता है।
• रीढ़ की हड्डी में संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स: डायाफ्राम, इंटरकोस्टल और एब्डोमिनल जैसी मुख्य श्वास मांसपेशियों के पैरालिसिस या कमजोरी के कारण, कई उच्च स्तर के रीढ़ की हड्डी के संक्रमण के रोगियों में फेफड़ों की क्षमता कम होती है और खांसी होती है। एंटीबायोटिक्स संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए बैक्टीरिया को मारते हैं और जमे हुए बलगम को हटाकर फेफड़ों को साफ करने में मदद कर सकते हैं ताकि सांस लेना और खांसी करना आसान हो।