थाइमस ग्लैंड- शरीर रचना (चित्र, कार्य, बीमारी, इलाज)

थाइमस, छाती में स्टेरनम के पीछे स्थित होता है। यह इम्यून सेल्स का उत्पादन करके इम्यूनिटी में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

इस अंग का प्राथमिक कार्य है: टी सेल्स, या टी लिम्फोसाइटों को मैच्योर करना। ये वाइट ब्लड सेल्स हैं जो संक्रमण से लड़ने के लिए जिम्मेदार हैं।

इसके अतिरिक्त, थाइमस हार्मोन का उत्पादन करता है। इनमें से कुछ, जैसे थाइमुलिन और थाइमोसिन, इम्यून सेल उत्पादन को नियंत्रित करते हैं। थाइमस इंसुलिन और मेलाटोनिन जैसे हार्मोन को भी संश्लेषित करता है।

यह शिशुओं और बच्चों में अपेक्षाकृत बड़ा है। यौवन के बाद, यह आकार में कम हो जाता है, और वयस्कों में बहुत छोटा होता है।

थाइमस, लिम्फेटिक सिस्टम एक छोटी ग्रंथि है जो टी-सेल्स नामक विशेष वाइट ब्लड सेल्स को बनाती और प्रशिक्षित करती है। टी-सेल्स आपके लिम्फेटिक सिस्टम को बीमारी और संक्रमण से लड़ने में मदद करते हैं। थाइमस ग्लैंड, जन्म से पहले अधिकांश टी-सेल्स का निर्माण करते हैं। बाकी बचपन में बनते हैं और यौवन तक पहुंचने तक आपके पास जीवन के लिए आवश्यक सभी टी-सेल्स होंगे।

थाइमस, 2 मुख्य भागों में बंटा हुआ है - राइट लोब और लेफ्ट लोब। प्रत्येक लोब, लोब्यूल्स नामक छोटे सेक्शंस वर्गों में विभाजित होता है जो थाइमस को एक ऊबड़-खाबड़ रूप देते हैं। प्रत्येक लोब्यूल में एक मध्य भाग होता है जिसे मेडुला कहते हैं और एक बाहरी लेयर होती है जिसे कॉर्टेक्स कहते हैं। एक पतली कवरिंग होती है जो थाइमस को घेरता है और उसकी रक्षा करता है।

थाइमस मुख्य रूप से एपिथेलियल सेल्स, मैच्योर और इममैच्योर लिम्फोसाइट्स और फैट टिश्यू से बना होता है।

जैसे-जैसे व्यक्ति की उम्र बढ़ती जाती है, थाइमस का आकार बदलता जाता है। नवजात शिशुओं और बच्चों में, इसका आकार बड़ा होता है। यौवन के दौरान यह सबसे बड़ा होता है फिर धीरे-धीरे वयस्कता के करीब आने पर सिकुड़ने लगता है।

थाइमस बचपन और युवावस्था में सबसे अधिक सक्रिय होता है। ज्यादा उम्र होने पर, अधिकांश थाइमस फैट टिश्यू से बना होता है।

थाइमस के भाग हैं:

• कोर्टेक्स: थाइमस की वॉल के सबसे निकट, कोर्टेक्स रीजन में सबसे ज्यादा टी सेल लिम्फोसाइट्स का विकास होता है।
• मेडुला: प्रत्येक लोब्यूल के सेंटर के निकट एक रीजन होता है जिसे मेडुला कहते हैं। मेडुला पूरी तरह से विकसित टी सेल्स को धारण करता है।
• एपिथेलियोरेटिकुलर सेल्स: ये सेल्स ऐसी दीवारों का निर्माण करते हैं जो अंग को सेक्शंस के लैटिसवर्क में विभाजित करती हैं, जो टी सेल्स को विकसित और परिपक्व करती हैं।
• ब्लड वेसल्स: कैप्सूल और लोब्युलर वाल्स में, थाइमस के टिश्यूज़ को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने के लिए ब्लड वेसल्स होती हैं।
• लिम्फेटिक वेसल्स: ब्लड वेसल्स के समान, लिम्फेटिक वेसल्स शरीर के लिम्फ सिस्टम के माध्यम से लिम्फेटिक फ्लूइड ले जाती हैं, जिसमें थाइमस भी शामिल है।
• मैक्रोफेज: ये इम्म्यून सिस्टम सेल्स होते हैं जो टी सेल्स को नष्ट कर देते हैं, जो ठीक से विकसित नहीं होते हैं।

थाइमस ग्लैंड का मुख्य कार्य होता है: थाइमोसिन हार्मोन को रिलीज़ करना, जो टी सेल्स को मैच्योर होने के लिए स्टिमुलेट करेगा। बचपन में, वाइट ब्लड सेल्स या लिम्फोसाइट्स, थाइमस ग्लैंड के संपर्क में आते हैं। यह संपर्क उन्हें टी सेल्स में बदल देगा। एक बार जब टी सेल्स मैच्योर हो जाते हैं, तो वे लिम्फ नोड्स में चले जाते हैं जो शरीर में इम्यून सेल्स के भंडार होते हैं।

इसीलिए थाइमस ग्लैंड, इममैच्योर टी सेल्स की रेसिपिएंट जगह है। ये टी सेल्स, जो बोन मेरो में बनते हैं लेकिन अभी तक पूरी तरह से मैच्योर नहीं हुए होते। जब थाइमस ग्लैंड में ये टी सेल्स पहुँच जाते हैं, तो उन्हें केवल विदेशी एजेंटों पर हमला करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है। ऐसा होने का तरीका है: सकारात्मक चयन। केवल वो टी सेल्स जिन्होंने विदेशी एंटीजेंस के प्रति ठीक से प्रतिक्रिया दी है, केवल उन्हें ही जीवित रहने के लिए चुना जाएगा और अंततः मेडुला में स्थानांतरित कर दिया जाएगा। टी सेल्स जो सही से विदेशी एंटीजेंस के लिए प्रतिक्रिया नहीं देते, वे एक स्वस्थ रोगी में एपोप्टोसिस द्वारा खत्म कर दिए जाएंगे।

जब जीवित टी सेल्स मेडुला तक पहुंच जाते हैं, तो टी सेल्स मैच्योर होने के लिए आगे बढ़ेंगे। शेष टी सेल्स पैथोजन्स को मारने के लिए आगे बढ़ेंगे, हेल्पर बी सेल्स को सक्रिय करेंगे जो विशिष्ट एंटीजन के खिलाफ एंटीबॉडी बनाती हैं, और पिछले संक्रमणों और वायरस की के बारे में याद रखते हैं ताकि शरीर कभी भी लौटने पर उनसे लड़ने के लिए बेहतर तरीके से तैयार हो सके।

• डिजॉर्ज सिंड्रोम: डिजॉर्ज सिंड्रोम एक जेनेटिक डिसऑर्डर है जो जन्म के समय या बचपन में सामने आता है। इस सिंड्रोम के कारण हृदय दोष, चेहरे की कुछ अलग फीचर्स और विकास में देरी हो सकती है। डायजॉर्ज सिंड्रोम का प्रभाव मामूली से लेकर गंभीर तक हो सकता है।
• ग्राफ्ट वर्सेज होस्ट डिजीज: बोन मेरो ट्रांसप्लांट का ओवरव्यू: ग्राफ्ट वर्सेज होस्ट डिजीज (जीवीएचडी) में, दान की गई बोन मेरो या स्टेम सेल्स, प्राप्तकर्ता के शरीर को विदेशी के रूप में देखती हैं, और दान किये गए सेल्स/बोन मेरो शरीर पर हमला करते हैं। जीवीएचडी के दो प्रकार हैं: एक्यूट और क्रोनिक।
• मीडियास्टिनल ट्यूमर: मीडियास्टिनल ट्यूमर में थाइमोमास, लिम्फोमास, जर्म सेल ट्यूमर और सिस्ट शामिल हैं। वे सब सेल्स के ग्रुप होते हैं जो फेफड़ों के बीच की जगह में दिखाई देते हैं, जिसे मिडियास्टिनम कहा जाता है। ये ट्यूमर घातक (कैंसर) हो सकते हैं, लेकिन वे आमतौर पर सौम्य (गैर-कैंसर) होते हैं। इसका उपचार है: सर्जरी।
• थाइमोमा (थाइमिक कार्सिनोमा): थाइमोमा और थाइमिक कार्सिनोमा दुर्लभ कैंसर हैं जो कि थाइमस ग्लैंड पर बनते हैं। आमतौर पर, शरुआत में लक्षण नहीं पता चलते हैं। थाइमोमा, नियमित थाइमस सेल्स की तरह दिखता है, धीरे-धीरे बढ़ता है और आमतौर पर थाइमस से आगे नहीं फैलता है। थाइमिक कार्सिनोमा, नियमित थाइमस सेल्स की तरह नहीं दिखता है, तेजी से बढ़ता है और शरीर के अन्य भागों में अधिक बार फैलता है। थाइमोमा का इलाज थाइमिक कार्सिनोमा की तुलना में आसान है। जब लक्षण मौजूद होते हैं, तो उनमें सीने का दबाव या दर्द शामिल हो सकता है। इसका उपचार है: सर्जरी और नैदानिक परीक्षण।

कुछ स्थितियाँ हो सकती हैं जो थाइमस कैंसर से संबंधित हैं लेकिन सीधे थाइमस ट्यूमर के कारण नहीं होती हैं। इनमें शामिल हैं:

• हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया (Hypogammaglobulinemia): एक ऐसा डिसऑर्डर, जिसमें शरीर द्वारा बहुत ही कम मात्रा में एंटीबॉडी का उत्पादन किया जाता है।
• मायस्थेनिया ग्रेविस (एमजी): मायस्थेनिया ग्रेविस (एमजी) वाले लोगों में मांसपेशियों की कमजोरी होती है जो दिन बीतते हुए और भी ज्यादा खराब हो जाती है। यह ऑटोइम्यून बीमारी न्यूरोमस्कुलर सिस्टम को प्रभावित करती है। पलकों का बार-बार झपकना, अक्सर पहला संकेत होता है। धीरे-धीरे, व्यक्ति के लिए अपनी गर्दन और अंगों को नियंत्रित करना मुश्किल हो सकता है। दवाएं और सर्जरी इस आजीवन बीमारी के लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकती हैं।
• प्योर रेड सेल अप्लासिया (PRCA): प्योर रेड सेल अप्लासिया (PRCA) एक दुर्लभ ब्लड डिसऑर्डर है जिसमें बोन मेरो, रेड ब्लड सेल्स का सामान्य मात्रा में उत्पादन नहीं करती है। जब व्यक्ति के पास पर्याप्त मात्रा में रेड ब्लड सेल्स नहीं होते हैं तो एनीमिया की समस्या हो जाती है। ये रोग या तो हेरीडिटी के कारण व्यक्ति को हो सकता है या फिर किसी अन्य बीमारी के कारण भी हो सकता है इस फिर किसी दवा के प्रति प्रतिक्रिया के रूप में भी।

थाइमस में अन्य प्रकार के ट्यूमर भी बन सकते हैं। इन ट्यूमर में लिम्फोमा और जर्म सेल ट्यूमर शामिल हैं। हालाँकि, इन्हें थाइमोमा या थाइमिक कार्सिनोमा नहीं माना जाता है।

• बायोप्सी: बायोप्सी में, माइक्रोस्कोपिक एनालिसिस के लिए टिश्यू के एक छोटे से सैंपल को लिया जाता है। यह एक निर्णायक निदान प्रदान कर सकता है। नमूनों का विश्लेषण करने के बाद, एक पैथोलोजिस्ट बीमारी का निर्धारण करने के लिए सेल्स, टिश्यूज़ और ऑरगन्स का आकलन करता है। आमतौर पर, थाइमिक ट्यूमर के लिए प्रारंभिक परीक्षण बायोप्सी नहीं होता है। आम तौर पर, सीटी, एमआरआई, या पीईटी स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षण रोगी के इलाज में पहले आते हैं।
• सीटी स्कैन: सीटी स्कैन के जरिए ट्यूमर का आकार निर्धारित किया जा सकता है। चेस्ट सीटी स्कैन के द्वारा, थाइमिक ट्यूमर का पता लगाया जाता है। कभी-कभी ज्यादा जानकरी के लिए, एक कंट्रास्ट माध्यम, एक विशिष्ट डाई, को स्कैन से पहले प्रशासित किया जाता है। किसी व्यक्ति की नस में इस डाई का इंजेक्शन लगाया जा सकता है।
• ब्लड टेस्ट: ब्लड टेस्ट के द्वारा थाइमस ट्यूमर की पहचान कि जाती है। यह अन्य समस्या को अलग करके और समग्र स्वास्थ्य के बारे में सही से बताता है। मायस्थेनिया ग्रेविस या थाइमिक ट्यूमर से जुड़ी अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों वाले लोगों में कभी-कभी विशिष्ट एंटीबॉडी मौजूद हो सकते हैं।
• रिपीटिटिव नर्व स्टिमुलेशन: यह एक नर्व कंडक्शन एग्जाम है, और इसमें लक्षित मांसपेशियों पर रोगी की त्वचा पर इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं। नर्व कैपेसिटी का पता लगाने के लिए, मांसपेशियों के साथ कम्युनिकेट किया है और डॉक्टर इलेक्ट्रोड के माध्यम से ब्रीफ इलेक्ट्रिकल पल्सेस का प्रशासन करते हैं।
• एमआरआई: एमआरआई का अर्थ है: मगेंटिक रेजोनेंस इमेजिंग, जो एक्स-रे के उपयोग के बिना शरीर की सटीक तस्वीरें बनाता है। ट्यूमर का आकार एमआरआई के माध्यम से निर्धारित किया जा सकता है। स्कैन से पहले, एक स्पष्ट छवि प्रदान करने के लिए कंट्रास्ट माध्यम नामक एक विशिष्ट डाई को प्रशासित किया जाता है। किसी व्यक्ति की नस में इस डाई का इंजेक्शन लगाया जा सकता है।

• इंट्रावेनस गामा ग्लोब्युलिन: गामा ग्लोब्युलिन, प्लाज्मा में पाए जाने वाले प्रोटीन के टुकड़े होते हैं जो कि संक्रमण की रोकथाम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यदि इनका स्तर गंभीर रूप से कम है तो कुछ बैक्टीरिया संबंधी बीमारियों का जोखिम बढ़ सकता है। क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, इसका मुख्य कारण ही गामा ग्लोब्युलिन का कम स्तर है।
• थाइमोमा और थाइमिक कार्सिनोमा के लिए कीमोथेराप्यूटिक ड्रग्स: कई कीमोथेरेपी दवाएं, जैसे कि फ्लूरोरासिल, कार्बोप्लाटिन, सिस्प्लैटिन, साइक्लोफॉस्फेमाइड और डॉक्सोरूबिसिन, ये सभी दवाएं कभी-कभी प्रभावकारिता को बढ़ाने की कोशिश करने के लिए, संयोजन में दी जाती हैं।
• गंभीर एनीमिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लिए ब्लड ट्रांस्फ्यूज़न: यदि एनीमिया को अनुपचारित छोड़ दिया जाये तो कमजोरी, थकावट और गंभीर मामलों में, सांस की तकलीफ या फ़ास्ट पल्स कि समस्या हो सकती है। रोगी में गंभीर लक्षण विकसित होने से पहले ही, अधिकांश डॉक्टर रेड सेल ट्रांसफ्यूजन करने की सलाह देंगे, खासकर अगर मरीज बुजुर्ग है या दिल या ब्लड वेसल की बीमारी का इतिहास है।
• इम्यूनोडिफ़िशिएंसी के लिए प्लेटलेट ट्रांसफ़्यूज़न थेरेपी: बेहद कम प्लेटलेट काउंट्स के कारण, रक्तस्राव के लिए या रोकथाम के लिए उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों को प्लेटलेट ट्रांसफ़्यूज़न (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) दिया जाता है। कम से कम 5,000 प्रति माइक्रोलीटर रक्त का प्लेटलेट काउंट हर समय बनाए रखा जाना चाहिए।
• इम्म्यूनो-डेफिसिएंट रोगियों के लिए फ्रेश फ्रोजेन प्लाज्मा ट्रांस्फ्यूज़न: जिन रोगियों में ब्लड क्लॉटिंग प्रोटीन्स का असामान्य स्तर होता है या फिर निम्न स्तर होता है, उनमें फ्रेश फ्रोजेन प्लाज्मा ट्रांस्फ्यूज़न किया जाता है। फेश फ्रोजेन प्लाज्मा में फ्लुइड्स होते हैं जो ब्लड सेल्स को ट्रांसफर करते हैं, और क्रायोप्रिसिपिटेट होते हैं, जो कि प्लाज्मा का कॉम्पोनेन्ट हैं जिसमें क्लॉटिंग फैक्टर्स शामिल होते हैं।

• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के इलाज के लिए अंतःशिरा विटामिन के इंजेक्शन: विटामिन K, के अंतःशिरा प्रशासन का उपयोग करके थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का इलाज किया जाता है, जब एप्लास्टिक एनीमिया या सिडरोबलास्टिक एनीमिया द्वारा हेमोलिसिस का कोई रूप लाया जाता है।
• पैंक्रिएटिक एंजाइम सप्प्लिमेंटशन: बोन मेरो की कमी से होने वाले की बीमारियों के उपचार के लिए, साथ ही सिडरोबलास्टिक और अप्लास्टिक एनीमिया, लाइपेज, एमाइलेज और प्रोटीज की डोज़ को गोलियों के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है और मौखिक रूप से भी दिया जाता है।
• रोगनिरोधी एंटीबायोटिक्स: स्वस्थ सेल्स में कीटाणुओं के ट्रांसमिशन को रोकने के लिए, बैक्टीरिया के संक्रमण का इलाज करने के लिए इस्तेमाल होने वाले एंटीबायोटिक्स, जैसे कि मेट्रोनिडाजोल, एजिथ्रोमाइसिन, क्लिंडामाइसिन और एमोक्सिसिलिन को स्टेराइल सेटिंग में रखा जाना चाहिए।
• रेड सेल प्रोडक्शन को बढ़ावा देने के लिए न्यूट्रिशनल सप्लीमेंट: आयरन, फोलिक एसिड, फेरस सल्फेट, पेरिस एस्कॉर्बेट और जिंक के प्रिस्क्रिप्शन रेड सेल के विकास को बढ़ावा देने में मददगार होते हैं, जब माइक्रोसाइटिक या मैक्रोसाइटिक एनीमिया की समस्या होती है। साइडरोब्लास्टिक एनीमिया का उपचार भी इससे लाभ उठाता है।