प्रोस्टेट का ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन (टीयूआरपी) एक ऐसी सर्जरी है जिसका उपयोग बढ़े हुए प्रोस्टेट के कारण होने वाली मूत्र संबंधी समस्याओं के इलाज के लिए किया जाता है। प्रोस्टेट केवल पुरुषों में पाई जाने वाली श्रोणि (पेल्विस) में एक छोटी ग्रंथि (ग्लैंड) होती है। यह लिंग और मूत्राशय के बीच स्थित होता है, और मूत्रमार्ग (मूत्राशय से मूत्र को लिंग तक ले जाने वाली नली) से घिरा होता है। यदि प्रोस्टेट बढ़ जाता है, तो यह मूत्राशय और मूत्रमार्ग पर दबाव डाल सकता है और यह पेशाब करने में कठिनाई जैसे लक्षण भी पैदा कर सकता है।
टीयूआरपी के दौरान, आपका डॉक्टर आपके मूत्रमार्ग में एक पतला उपकरण डालता है। इस उपकरण में इलेक्ट्रिक करंट या लेजर होता है जो उन्हें आपके प्रोस्टेट के हिस्से को हटाने में मदद करता है। चूंकि उपकरण आपके मूत्रमार्ग के माध्यम से प्रवेश करता है, इसलिए आपमें कोई चीरा नहीं लगाया जाता है।
संक्षेप में कहें तो प्रोस्टेट का ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन या टीयूआरपी सर्जरी को यूरोलॉजिकल ऑपरेशन के रूप में परिभाषित किया जा सकता है, जो मुख्य रूप से बिनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच) नामक चिकित्सा स्थिति का इलाज करने के लिए किया जाता है। यह स्थिति मूल रूप से रोगी की प्रोस्टेट ग्रंथि के कारण होती है।
टीयूआरपी सर्जरी मुख्य रूप से दो प्रकार की होती है
यह एक प्रकार की सर्जरी है जिसमें टिश्यू को हटाने के लिए एक मोनोपोलर डिवाइस का उपयोग होता है। डिवाइस में एक वायर लूप होता है जो केवल एक दिशा में इलेक्ट्रिक करंट का संचालन करता है, जो आसपास के टिश्यू को नुकसान से बचाता है।
सर्जरी आमतौर पर ग्लाइसिन का उपयोग करके की जाती है, जो एक गैर-संचालन तरल पदार्थ है जो आसपास के टिश्यू को नुकसान से बचाता है। हालांकि, लंबे समय तक एक्सपोजर के मामले में यह द्रव आसपास के टिश्यू को नुकसान पहुंचा सकता है, इसलिए सर्जरी करने का समय सीमित होता है।
बाइपोलर टीयूआरपी को एक नई तकनीक के रूप में परिभाषित किया जा सकता है जिसमें टिश्यू को हटाने के लिए बाइपोलर करंट का उपयोग किया जाता है। इस प्रकार का टीयूआरपी अलग होता है क्योंकि यह सेलाइन इरीगेशन की अनुमति देता है। यही कारण है कि ईएसयू ग्राउंडिंग पैड की आवश्यकता भी समाप्त हो जाती है।
यह ट्रीटमेंट बहुत मददगार हो सकता है क्योंकि यह पोस्ट-टीयूआरपी हाइपोनेट्रेमिया (टीयूआर सिंड्रोम) और अन्य संबंधित जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकता है या समाप्त भी कर सकता है।
टीयूआरपी सर्जरी अवरुद्ध मूत्र प्रवाह से होने वाली जटिलताओं को रोकने में मदद करती है, जैसे:
टीयूआरपी एक ऐसी सर्जरी है जो बिनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच) से पीड़ित लोगों में अनुशंसित होती है। टीयूआरपी की सिफारिश अक्सर तब की जाती है जब प्रोस्टेट वृद्धि परेशानी के लक्षणों का कारण बनती है और उपचार दवा के साथ विफल हो जाती है। जैसे:
यदि आप निम्न में से कुछ भी नोटिस करते हैं तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें:
यदि आपने बीपीएच के लिए टीयूआरपी सर्जरी कराने का फैसला किया है, तो आपका सर्जन आपको सर्जरी की तैयारी में मदद करने के लिए निर्देशों का एक सेट बता सकता है। टीयूआरपी से गुजरने से पहले, आपको कुछ चीज़ो का ध्यान रखना होता है:
टीयूआरपी एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया होती है जो रेसेक्टोस्कोप नामक उपकरण का उपयोग करके की जाती है। यह रेसेक्टोस्कोप एक पतली मेटल की ट्यूब होती है जिसके अंदर एक लाइट, एक कैमरा और एक वायर लूप होता है।
जब तक यह प्रोस्टेट तक नहीं पहुंच जाता, तब तक रेसेक्टोस्कोप को रोगी के मूत्रमार्ग में डाला जाता है। इसका मतलब है कि रोगी की त्वचा में किसी चीरे या कट की आवश्यकता नहीं होती है।
टीयूआरपी प्रक्रिया को करने में आमतौर पर लगभग 60 से 90 मिनट का समय लगता है। सर्जरी से पहले आपको या तो जनरल एनेस्थीसिया दिया जाता है - जिसका अर्थ है कि आप प्रक्रिया के दौरान बेहोश रहते है - या स्पाइनल एनेस्थीसिया, जिसका अर्थ है कि आप प्रक्रिया के दौरान सचेत रहते है। संक्रमण को रोकने के लिए आपको एंटीबायोटिक की खुराक भी दी जा सकती है।
हालांकि टीयूआरपी एक बहुत ही सुरक्षित प्रक्रिया होती है, लेकिन कभी-कभी, दुर्लभ मामलों में, जटिलताएं हो सकती हैं जैसे:
आपके द्वारा चुनी गई सर्जरी और अस्पताल के प्रकार के आधार पर, भारत में टीयूआरपी सर्जरी की लागत INR 1,05,000 से INR 3,00,000 तक हो सकती है।
बहुत सी चीजें सर्जरी की लागत को प्रभावित कर सकती हैं। जैसे अस्पताल या क्लिनिक ब्रांड नाम, इलाज करने वाले सलाहकार की फीस, प्रवेश शुल्क, सर्जरी का प्रकार, सर्जरी के बाद की जटिलताएं जो शामिल हो सकती हैं, हॉस्पिटल का कमरा जो आप चुनते है, ये सब अस्पताल के बिलिंग खर्चों पर प्रभाव डाल सकते है।
प्रमुख भारतीय शहरों में टीयूआरपी सर्जरी की लागत हो सकती है;
बैंगलोर में टीयूआरपी सर्जरी का खर्च 1,50,000 रुपये से 2,00,000 रुपये, दिल्ली में 1,54,000 रुपये से 3,00,000 रुपये, मुंबई में 1,55,000 रुपये से 3,00,000 रुपये तक हो सकता है, जबकि चेन्नई में यह 1,50,500 रुपये से 2,50,000 रुपये तक जा सकता है। और पुणे जैसे शहरों में यह 1,50,000 रुपये से 2,00,000 रुपये और हैदराबाद 1,50,000 रुपये से 3,00,000 रुपये तक हो सकती है।
प्रक्रिया की कुल लागत आपके द्वारा कराए गए नैदानिक परीक्षणों की संख्या से भी प्रभावित हो सकती है। रोगी की बीमा योजना के आधार पर सर्जरी की पूरी लागत को कम किया जा सकता है।
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टीयूआरपी सर्जरी का उपयोग आमतौर पर बिनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया या बीपीएच के इलाज के लिए किया जाता है। यह स्थिति एक बढ़े हुए प्रोस्टेट का कारण बन सकती है, जिससे पुरुषों में मूत्र संबंधी लक्षण पैदा हो सकते है। उन्हें पेशाब करने में कठिनाई या कमजोर या धीरे-धीरे होने जैसी समस्याओं का अनुभव हो सकता है। ये प्रोस्टेट की सूजन और मूत्रमार्ग के खिलाफ दबाव के कारण हो सकते हैं, जो ट्यूब है जो आपके मूत्राशय से मूत्र को लिंग तक ले जाती है। मध्यम से गंभीर बीपीएच लक्षणों वाले पुरुषों के लिए इस सर्जरी की सिफारिश की जाती है।
टीयूआरपी सर्जरी से जुड़े कुछ जोखिम होते हैं, और सर्जरी के साथ अपनी स्थिति के उपचार पर विचार करने वाले किसी भी रोगी को इन जोखिमों को समझना चाहिए। सौभाग्य से, टीयूआरपी से जुड़े जोखिम आमतौर पर जीवन के लिए खतरा नहीं होते हैं, और अधिकांश जोखिमों को उचित उपचार के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।
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