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Last Updated: Sep 15, 2024
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टुलारेमिया- लक्षण, कारण, जटिलताएं और उपचार- Tularemia In Hindi

टुलारेमिया क्या है? टुलारेमिया के लक्षण क्या है? चिकित्सा निदान: टुलारेमिया उपचार के लिए किससे तलाश करें? टुलारेमिया के लिए चिकित्सा उपचार क्या हैं? बचाव और सावधानियां:

टुलारेमिया क्या है?

आमतौर पर फ्रांसिसेला टुलारेन्सिस नामक बैक्टीरिया के कारण, यह सबसे दुर्लभ मानव रोगों में से एक है। टुलारेमिया को डियर फ्लाई फीवर या खरगोश बुखार भी कहा जाता है, क्योंकि यह ज्यादातर जानवरों जैसे खरगोश और कृन्तकों जैसे गिलहरी और कस्तूरी को प्रभावित करता है। यह भेड़ और साथी जानवरों जैसे कुत्तों, हम्सटर और बिल्लियों जैसी जानवरों की प्रजातियों को भी संक्रमित कर सकता है।

बैक्टीरिया उसी क्षेत्र को संक्रमित करते हैं जैसे वे सेते हैं। टुलारेमिया आपके शरीर में आंखों, त्वचा, फेफड़ों और मुंह के माध्यम से प्रवेश करता है। लक्षण और उनकी गंभीरता प्रभावित क्षेत्र पर निर्भर करती है। भले ही यह बीमारी संक्रामक है, लेकिन एक भी ऐसा नहीं बताया गया है जो यह दर्शाता हो कि यह मानव-से-मानव संपर्क के माध्यम से व्यापक है। कुछ तरीके हैं:

  1. प्रदूषित पानी पीना:

    दूषित पानी संक्रमित जानवरों की प्रजातियों के साथ जीवाणु संपर्क का स्रोत हो सकता है। पीने, खाना पकाने, स्नान करने या अन्य व्यक्तिगत उपयोगों के लिए दूषित पानी पीने या उपयोग करने वाले मनुष्य, ऑरोफरीन्जियल टुलारेमिया से संक्रमित हो गए हैं।

  2. दूषित एरोसोल को अंदर लेना:

    जिन मनुष्यों ने एफ. टुलारेन्सिस बैक्टीरिया से दूषित बैक्टीरिया की धूल या एरोसोल को सांस लेने से टुलारेमिया प्राप्त किया है, वे निमोनिया जैसी बीमारी विकसित कर सकते हैं।

  3. दूषित कृषि और भूनिर्माण धूल:

    संक्रमित पानी या जानवरों से दूषित हो सकता है जो खेती या भूनिर्माण गतिविधियों वाले क्षेत्रों के पास रहते हैं। खासकर जब ट्रैक्टर या घास काटने की मशीन जैसी कृषि मशीनरी संक्रमित जानवरों या शवों पर दौड़ती है और कृषि क्षेत्रों की धूल में बैक्टीरिया फैलाती है।

  4. संक्रमित टिक और हिरण मक्खी के काटने:

    लकड़ी की टिक (डर्मासेंटर एंडर्सोनी), और अकेला सितारा टिक (एंब्लीओम्मा अमेरिकन) जैसे टिक्स बैक्टीरिया को एक जीवित जीव से दूसरे में स्थानांतरित कर सकते हैं। ज्यादातर यह बीमारी डॉग टिक्स (Dermacentor variabilis) से फैलती है। ये टिक जंगल जैसे क्षेत्रों में या लकड़ी उन्मुख स्थानों में पाए जाते हैं। इसके अलावा, पालतू जानवर जैसे कुत्ते, बिल्ली, खरगोश या कोई अन्य जानवर घर पर संक्रमित टिक या बैक्टीरिया को आमंत्रित कर सकते हैं।

    क्राइसोप्स एसपीपी। या हिरण मक्खियाँ पश्चिमी संयुक्त राज्य अमेरिका में टुलारेमिया की वाहक हैं। टिक काटने और हिरण मक्खी के काटने से ग्रंथि संबंधी टुलारेमिया, अल्सरोग्लैंडुलर या ऑकुलोग्लैंडुलर टुलारेमिया हो सकता है। इन मक्खियों का स्रोत शिकार के स्थान हो सकते हैं या संक्रमित कस्तूरी, खरगोश, प्रैरी कुत्ते और अन्य जानवरों की खाल उतारते या खाते हैं।

    फ्रांसिसेला तुलारेन्सिस त्वचा, आंखों, फेफड़ों और लिम्फ नोड्स में संक्रमण विकसित करता है। टुलारेमिया घातक और यहां तक ​​कि जीवन के लिए खतरा भी हो सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि कोई व्यक्ति बैक्टीरिया से कैसे संक्रमित होता है। भले ही यह जानलेवा है, लेकिन विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के मिश्रण से इस बीमारी का इलाज किया जा सकता है।

टुलारेमिया के लक्षण क्या है?

फ्रांसिसेला तुलारेन्सिस की ऊष्मायन अवधि तीन से पांच दिनों तक हो सकती है और 21 दिनों तक जा सकती है। संक्रमण के क्षेत्र के आधार पर, कोई व्यक्ति टुलारेमिया के प्रकार का स्व-निदान कर सकता है।

कई प्रकार के टुलारेमिया किसी व्यक्ति के शरीर को प्रभावित कर सकते हैं। प्रकार का निदान प्रभावित क्षेत्र या अंग पर निर्भर करता है। टुलारेमिया चार प्रकार के होते हैं और प्रत्येक प्रकार के टुलारेमिया के लक्षणों का अपना सेट होता है।

  1. अल्सरग्लैंडुलर टुलारेमिया:

    यह चारों के सबसे आम ट्यूमर में से एक है। यह आमतौर पर संक्रमित टिक या हिरण मक्खी के काटने से होता है। काटने की जगह पर एक त्वचा का अल्सर दिखाई देता है जहां से बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करते हैं। अल्सर सूजन वाली क्षेत्रीय लिम्फ ग्रंथियों के लक्षण भी दिखाता है, आमतौर पर बगल या कमर। सामान्य लक्षण जैसे बुखार, सिरदर्द, थकान और ठंड लगना

  2. ग्लैंडुलर टुलारेमिया:

    यह अल्सरोग्लैंडुलर टुलारेमिया के समान है लेकिन संक्रमण के स्थान पर अल्सर के बिना है। इसके अलावा, लोगों ने आम तौर पर इसे संक्रमण के एक ही स्रोत के माध्यम से प्राप्त किया जैसे संक्रमित टिक या हिरण मक्खी के काटने से।

  3. ओकुलोग्लैंडुलर टुलारेमिया:

    जब टुलारेमिया आपकी आंख के माध्यम से आपके शरीर में प्रवेश करता है। जब कोई व्यक्ति किसी संक्रमित जानवर को संभालता है और अशुद्ध और संक्रमित हाथों से उनकी आंखों को छूता है। लक्षणों में अक्सर आंखों में सूजन, जलन और खुजली शामिल होती है। संक्रमित व्यक्ति की आंखें लाल दिखाई देती हैं, असामान्य स्राव के साथ या यहां तक ​​कि आंतरिक आंख की त्वचा के नीचे अल्सर भी होता है। इससे हल्की संवेदनशीलता हो सकती है या कान की लिम्फ ग्रंथियों के सामने सूजन भी हो सकती है।

  4. ऑरोफरीन्जियल टुलारेमिया:

    यह दूषित भोजन या पानी के सेवन या काम करने से विकसित होता है। ऑरोफरीन्जियल टुलारेमिया के रोगी मुंह और गले से आपके पाचन तंत्र में फैल सकते हैं जिससे अन्य लक्षण हो सकते हैं जैसे:

    • बुखार
    • मुंह के छालें
    • उल्टी करना
    • सूजन वाले टॉन्सिल
    • पेट में दर्द
    • दस्त
    • गले का दर्द
  5. न्यूमोनिक टुलारेमिया:

    इस प्रकार की टुलारेमिया बीमारी में निमोनिया के समान लक्षण और लक्षण हो सकते हैं। जब कोई व्यक्ति फेफड़ों में निमोनिया टुलारेमिया से संक्रमित होता है तो सूखी खांसी, सीने में दर्द और सांस लेने में कठिनाई जैसे लक्षण देखे जा सकते हैं।

  6. टाइफाइडल टुलारेमिया:

    इस प्रकार की बीमारी को सामान्य लक्षणों के संयोजन से पहचाना जा सकता है। सामान्य लक्षण जैसे:

    • तेज बुखार और ठंड लगना
    • बढ़ी हुई तिल्ली
    • मांसपेशियों में दर्द
    • गले में खरास
    • उल्टी और दस्त
    • न्यूमोनिया
    • बढ़ा हुआ जिगर

यह सलाह दी जाती है कि यदि आपको लगता है कि आप बैक्टीरिया के संपर्क में आ गए हैं या तीन से पांच दिनों के भीतर लक्षण दिखाई देते हैं, तो चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। टिक काटने, हिरण के काटने, या यदि आपने किसी संक्रमित जानवर का सेवन किया है या उसे संभाला है, तो उसका निदान करना आसान होगा। त्वचा के अल्सर या सूजन लिम्फ नोड्स के हल्के मामले में भी।

चिकित्सा निदान:

भले ही संकेत काफी पुष्टिकारक हैं, चिकित्सा निदान के परिणामस्वरूप तेजी से वसूली और उपचार होगा। एफ. टुलारेन्सिस संक्रमण की जांच के लिए अधिकांश अनुशंसित निदान नीचे सूचीबद्ध हैं। आपके चिकित्सा विशेषज्ञ को संदेह होगा कि टुलारेमिया विशेष निदान और सुरक्षा प्रक्रियाओं के लिए प्रयोगशाला में नमूने भेजता है।

  • पहले निदान में अल्सर के स्वैब, स्पर्श या स्क्रैपिंग, सूजे हुए लिम्फ नोड्स की बायोप्सी, ग्रसनी स्वैब और श्वसन नमूने शामिल होंगे, जो रोगी की बीमारी के रूप पर निर्भर करता है। टुलारेमिया के मामले में रक्त परीक्षण गलत हो सकता है क्योंकि रोग ज्यादातर संक्रमित क्षेत्र की सतह और बैक्टीरिया की प्रकृति पर विरासत में मिला है, जो काफी धीमी गति से बढ़ रहा है।
  • माध्यमिक चिकित्सा निदान सेरोकोनवर्जन है। युग्मित सीरा में ऋणात्मक से धनात्मक IgM और IgG एंटीबॉडी पाए जा सकते हैं। आमतौर पर, सीरम का नमूना दो भागों में लिया जाता है, पहला एक रोग के प्रारंभिक चरण के दौरान एकत्र किया जाएगा जो संक्रमण के संकेतों के पहले सप्ताह के भीतर होता है। दूसरा सीरम नमूना पहले नमूने के संग्रह के 2-3 सप्ताह के भीतर एकत्र किया जाना चाहिए।
  • एफ टुलारेन्सिस के लिए तृतीयक जांच परीक्षण प्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस परख (डीएफए), पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) परख, या रोगी के इम्यूनोहिस्टोकेमिकल धुंधला का एक नमूना है। इससे डॉक्टर को बीमारी के कारण का पता लगाने में मदद मिलेगी।

नोट: टुलारेमिया दुर्लभ मानव रोगों में से एक है, इसलिए यदि परीक्षणों में से एक सकारात्मक आया, तो इसका मतलब यह नहीं है कि निदान का पूरा सेट उसी को प्रतिबिंबित करेगा। हेल्थकेयर पेशेवरों का मानना ​​​​है कि अंतिम परिणाम समाप्त करने के लिए सभी तीन प्रकार के निदान किए जाने चाहिए।

टुलारेमिया उपचार के लिए किससे तलाश करें?

भले ही एक सामान्य चिकित्सक संक्रामक रोगों के निदान और उपचार के लिए योग्य हो, लेकिन किसी को टुलारेमिया जैसी गंभीर बीमारियों के लिए एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ की तलाश करनी चाहिए।

Infectiology अध्ययन का एक क्षेत्र है जो आमतौर पर संक्रामक रोगों के निदान और उपचार पर केंद्रित होता है। एक स्वास्थ्य देखभाल विशेषज्ञ जो संक्रमण के क्षेत्र को शिक्षित या अभ्यास करता है, उसे एक संक्रामक विज्ञानी के रूप में संदर्भित किया जा सकता है।

टुलारेमिया के लिए चिकित्सा उपचार क्या हैं?

टुलारेमिया का उपचार जोरदार हो सकता है, क्योंकि अभी तक कोई विशिष्ट टीका नहीं खोजा गया है। तो जीवाणु संक्रमण और उसके लक्षणों को कम करने के लिए डॉक्टर आपको दवाओं का सेट लिखेंगे। लेकिन इससे पहले, रोगी के चिकित्सा इतिहास, उम्र, गर्भावस्था की स्थिति, अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों या एलर्जी से संबंधित जानकारी एकत्र की जा सकती है। टुलारेमिया संक्रमण के रोगी के उपचार के संबंध में एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें।

यहाँ एंटीबायोटिक दवाओं का संयोजन है जो आपके डॉक्टर बीमारी के सतही लक्षणों और जड़ों को ठीक करने के लिए लिख सकते हैं:

  1. स्ट्रेप्टोमाइसिन:

    दवा का उपयोग सामान्य जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है जिसमें टीबी (तपेदिक), एंडोकार्डिटिस, ब्रुसेलोसिस, माइकोबैक्टीरियम एवियम कॉम्प्लेक्स, बर्कहोल्डरिया संक्रमण, टुलारेमिया, प्लेग और चूहे के काटने का बुखार शामिल हैं। यह वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए उपयुक्त है लेकिन उचित मात्रा में।

  2. जेंटामाइसिन:

    यह आमतौर पर गैरामाइसिन के नाम से बेचा जाता है, जेंटामाइसिन एंटीबायोटिक विभिन्न जीवाणु संक्रमणों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है जिसमें हड्डी में संक्रमण, एंडोकार्टिटिस, मेनिन्जाइटिस, मूत्र पथ के संक्रमण, श्रोणि सूजन की बीमारी, निमोनिया और सेप्सिस शामिल हो सकते हैं। गैरामाइसिन वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए उपयुक्त है लेकिन एक निर्धारित मात्रा में।

  3. सिप्रोफ्लोक्सासिन:

    या सिप्रो को एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक के रूप में जाना जाता है। यानी यह अलग-अलग तरह के बैक्टीरियल इंफेक्शन के खिलाफ काम करता है। यह एक मजबूत दवा है और ज्यादातर गंभीर संक्रमणों के इलाज के लिए उपयोग की जाती है जिसका इलाज किसी अन्य एंटीबायोटिक द्वारा नहीं किया जा सकता है।

    सिप्रोफ्लोक्सासिन का उपयोग जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है जो कि निमोनिया सहित छाती में होती है। टुलारेमिया से संक्रमित बच्चों के इलाज के लिए दवा का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि यह उनकी नाजुक प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए हानिकारक हो सकता है।

  4. डॉक्सीसाइक्लिन:

    इसे दुनिया की सबसे मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं में से एक के रूप में जाना जाता है। डॉक्सीसाइक्लिन एक व्यापक और नए खोजे गए बग संक्रमण को मारता है जिसे आमतौर पर अन्य एंटीबायोटिक दवाओं से ठीक करना मुश्किल होता है। इनमें बैक्टीरिया और परजीवी शामिल हो सकते हैं जिन्हें इंट्रासेल्युलर जीव के रूप में जाना जाता है।

    एक इंट्रासेल्युलर जीव एक प्रकार का बैक्टीरिया, वायरस या रोगज़नक़ है जो एक जीवित संभोग रक्त कोशिका के अंदर एक मेजबान बनाता है। किसी अन्य एंटीबायोटिक द्वारा इस स्थिति का इलाज करना मुश्किल है और गंभीर स्थितियों को छोड़कर दवा बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं है।

बचाव और सावधानियां:

चूंकि टुलारेमिया को ठीक करने के लिए कोई टीका उपलब्ध नहीं है। खुद को बैक्टीरियल इंफेक्शन से बचाना बेहद जरूरी है। यदि आपके कार्य प्रोफ़ाइल को टुलारेमिया के उच्च जोखिम वाले क्षेत्र में काम करने की आवश्यकता है। ये सावधानियां और रोकथाम के उपाय आपको संक्रमित होने की संभावना को कम करने में मदद करेंगे:

  • कीड़े और कीड़ों से सुरक्षा:

    टुलारेमिया अक्सर टिक काटने या हिरण मक्खी के काटने या मच्छर के काटने से फैलता है। इसलिए यह सलाह दी जाती है कि कीट-प्रवण क्षेत्र में जाने से पहले लंबी बाजू की शर्ट और मोजे के साथ लंबी पैंट और चौड़ी-चौड़ी टोपी पहनें। यह आपके चेहरे, गर्दन और टखनों को सुरक्षित रखने में आपकी मदद करेगा जहां ये कीड़े सबसे ज्यादा काटते हैं।

  • कीट निवारक:

    इसके अलावा, अतिरिक्त सुरक्षा के लिए 20% से 30% DEET, पिकारिडिन, या IR3535 के साथ कीट विकर्षक लागू करें। टिक या किसी मक्खी के काटने के लिए अपने और अपने पालतू जानवरों की जाँच करें। अपने या अपने पालतू जानवर के शरीर से कोई भी टिक तुरंत हटा दें यदि आपको कोई भी मिल जाए।

    नोट: उपयोग करने से पहले किसी भी एलर्जी या अनुपयुक्त यौगिक के लिए निर्माता के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें।

  • बागवानी संबंधी सावधानियों को गंभीरता से लें:

    ज्यादातर घरेलू माली और पेशेवर भूस्वामी बैक्टीरिया के संपर्क में आने की आशंका रखते हैं। फेस मास्क, दस्ताने पहनने और किसी भी काटने के लिए खुद की जाँच करने जैसी रोकथाम से व्यक्ति को सुरक्षित रखने में मदद मिलेगी।

  • जानवरों को सावधानी से संभालें:

    जंगली खरगोश या खरगोश जैसे जानवर बीमारी के संभावित वाहक हो सकते हैं, इससे पहले सुरक्षात्मक दस्ताने और काले चश्मे पहनें और जानवर को छूने के बाद अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें।

  • सभी प्रकार के जंगली मांस पकाएं:

    साथ ही, सभी प्रकार के जंगली मांस को अच्छी तरह से पकाएं, संक्रमित जानवर के अधपके मांस से जीवाणु रोग हो सकता है। अध्ययनों से पता चला है कि उच्च तापमान F. tularensis को मार सकता है, इसलिए ग्राउंड मीट और गेम मीट के लिए 160 F (71.1 C) के न्यूनतम तापमान पर मांस पकाने और पोल्ट्री उत्पादों को 165 F (73.8 C) स्टरलाइज़ करने की सलाह दी जाती है।

सारांश: टुलारेमिया या हिरण मक्खी का बुखार दुर्लभ मानव रोगों में से एक के रूप में जाना जाता है क्योंकि यह फ्रांसिसेला टुलारेन्सिस नामक एक विशिष्ट बैक्टीरिया के कारण होता है। यह एक संक्रामक जानवर से मानव में कैसे फैलता है, इस पर निर्भर करते हुए, लक्षण संक्रमण की साइट से शुरू होकर पूरे शरीर में भिन्न हो सकते हैं।
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Written By
PhD (Pharmacology) Pursuing, M.Pharma (Pharmacology), B.Pharma - Certificate in Nutrition and Child Care
Pharmacology
English Version is Reviewed by
MD - Consultant Physician
General Physician
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