वेरटेब्रोप्लास्टी: प्रक्रिया, रिकवरी, लागत, जोखिम और जटिलता

वर्टिब्रोप्लास्टी रीढ़ की हड्डी की एक प्रक्रिया है, जो स्पाइनल फ्रैक्चर के मामले में किया जाता है। यह प्रक्रिया स्पाइनल फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप दर्द को कम करने में मदद करती है। यह एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है, क्योंकि यह त्वचा पर एक छोटी चीरा बनाकर किया जाता है। इस प्रक्रिया का उपयोग घातक या ऑस्टियोपोरोटिक फ्रैक्चर के लिए किया जाता है। यह प्रक्रिया रोगी की गतिशीलता में वृद्धि, वर्टिब्रा के पतन को रोकने और नशीले पदार्थों की जरूरतों को कम करने के लिए जाना जाता है।

पर्क्यूटैनीअस वर्टिब्रोप्लास्टी शरीर में एक निश्चित प्रकार के सीमेंट, पॉली मिथाइल मेथ एक्रीले (पीएमएमए) के इंजेक्शन शामिल है।

नियोप्लास्टिक या ऑस्टियोपोरोटिक वर्टिब्रल कम्प्रेशन फ्रैक्चर के लिए प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है। ये फ्रैक्चर बेहद दर्दनाक होता है और एनाल्जेसिक ड्रग्स, इमोबलाइजेशन और डीमिनरलाइजेशन की आवश्यकता होती है। आमतौर पर चिकित्सा उपचार दीर्घकालिक उपचार के रूप मे अप्रभावी होता है।

रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर से प्रभावित लोगो के लिए, यह प्रक्रिया तत्काल राहत प्रदान करती है। आमतौर पर इन ट्यूमर के इलाज के लिए रेडियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, लेकिन जरुरी प्रभाव को हासिल करने मे कुछ सप्ताह लगते है।

इसका उपयोग वर्टिब्रल हेमंगलोमा के इलाज के लिए भी किया जाता है, एक ऐसी स्थिति जहा किसी को गंभीर रीढ़ की हड्डी का दर्द होता है जो प्रकृति मे फोकल होता है।

पूर्व प्रक्रिया

प्रक्रिया शुरू होने से पहले, डॉक्टर रोगी के चिकित्सा इतिहास का पता करता है। यह जांचने के लिए कि क्या रोगी प्रक्रिया से गुजरने के लिए उपयुक्त है, इसके लिए एक शारीरिक परीक्षा की जाती है। कशेरुक की एमआरआई रिपोर्ट सर्जन द्वारा जांच की जाएगी। यह कैनाल की किसी भी महत्वपूर्ण संकुचन या संक्रमण के किसी भी संकेत का पता लगाने के लिए किया जाता है। सर्जन भी सर्जरी करने के लिए रोगी से सहमति लेता है।

प्रक्रिया के दौरान

प्रक्रिया आमतौर पर एक घंटे के भीतर पूरा हो जाती है। रोगी को प्रारंभ में हल्के बेहोशी के लिए स्थानीय संज्ञाहरण दिया जाता है। प्रक्रिया बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है। संज्ञाहरण के बाद प्रशासित होने के बाद, बायोप्सी नीडल प्रभावित कशेरुका में इंजेक्शन दी जाती है। सुई को त्वचा के माध्यम से एक्स-रे द्वारा निर्देशित किया जाता है।

इसके बाद एक विशेष रूप से डिज़ाइन की गई बोन सीमेंट जो प्रकृति में एक्रिलिक है, दबाव में प्रभावित कशेरुका में इंजेक्शन दी जाती है। यह सीमेंट हड्डी के भीतर की जगह भरती है और एक आंतरिक कलाकार के रूप में कार्य करती है। यह हड्डी को स्थिर करने में मदद करता है। तब सुई को हटा दिया जाता है, और सीमेंट को लगभग 10 मिनट में हार्ड कर दिया जाता है। त्वचा पर छिद्र साइट को तब बंद कर दिया जाता है।

पोस्ट प्रक्रिया

पोस्ट प्रक्रिया, आपको 24 घंटे के लिए पूर्ण बीएड रेस्ट की सलाह दी जाएगी। पहले 24 घंटों के बाद, शारीरिक गतिविधि धीरे-धीरे बढ़ती है। आपको दवाएं निर्धारित की जाएंगी जिन्हें आपको नियमित आधार पर लेना होगा। आप प्रभावित क्षेत्र पर कुछ दिनों के लिए कुछ दुख का अनुभव करेंगे। इस दर्द से आइस पैक की मदद से इलाज किया जा सकता है।

ज्यादातर लोगों को आमतौर पर प्रक्रिया के पहले दो दिनों के भीतर कम दर्द का अनुभव होता है। पूर्व प्रक्रिया की तुलना में, सामान्य नियमित गतिविधियों को पोस्ट करने की क्षमता को धीरे-धीरे सुधारने के लिए कहा गया है।

इस प्रक्रिया से जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं। हालांकि विभिन्न जटिलताओं में ब्लीडिंग, संक्रमण, सुन्नता की भावना, पीठ दर्द में वृद्धि और पैरालिसिस हो सकती है। इसके अन्य जटिलताओं में तंत्रिका रूट संपीड़न, नसों और पल्मोनरी एम्बोलिज्म (फेफड़ों में रक्त के थक्के) के भीतर ब्लड क्लॉट का गठन होता है। सीमेंट वर्टिब्रा कैनाल में भी निकल सकता है जो रीढ़ की हड्डी के संपीड़न का कारण बन सकता है।

अधिक जानकारी

पूर्व प्रक्रिया - प्रक्रिया शुरू होने से पहले, डॉक्टर रोगी के चिकित्सा इतिहास के माध्यम से मिल जाएगा। यह जांचने के लिए कि क्या रोगी प्रक्रिया से गुजरने के लिए उपयुक्त है, एक शारीरिक परीक्षा आयोजित की जाएगी। कशेरुक की एम.आर.आई रिपोर्ट सर्जन द्वारा जांच की जाएगी। यह नहर की किसी भी महत्वपूर्ण संकुचन या संक्रमण के किसी भी संकेत का पता लगाने के लिए किया जाता है। सर्जन भी सर्जरी करने के लिए रोगी से सहमति लेता है। प्रक्रिया के दौरान - प्रक्रिया आमतौर पर एक घंटे के भीतर पूरा हो जाती है। रोगी को प्रारंभ मे हल्के सेदशन के लिए स्थानीय संज्ञाहरण दिया जाता है। प्रक्रिया बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है। संज्ञाहरण के बाद प्रशासित होने के बाद, एक बायोप्सी सुई प्रभावित कशेरुका मे इंजेक्शन दी जाती है। सुई को त्वचा के माध्यम से एक्स-रे द्वारा निर्देशित किया जाता है। इसके बाद एक विशेष रूप से डिज़ाइन की गई हड्डी सीमेंट जो प्रकृति में एक्रिलिक है, दबाव में प्रभावित कशेरुका में इंजेक्शन दी जाती है। यह सीमेंट हड्डी के भीतर की जगह भरती है और एक आंतरिक कलाकार के रूप में कार्य करती है। यह हड्डी को स्थिर करने में मदद करता है। तब सुई को हटा दिया जाता है, और सीमेंट को लगभग १० मिनट मे कड़ा कर दिया जाता है। त्वचा पर पुनस्तूरेद साइट को तब बंद कर दिया जाता है। प्रक्रिया के बढ़ - पोस्ट प्रक्रिया, आपको २४ घंटे के लिए पूर्ण बिस्तर आराम की सलाह दी जाएगी। पहले २४ घंटो के बाद, शारीरिक गतिविधि धीरे-धीरे बढ़ी है। आपको दवाए निर्धारित की जाएंगी जिन्हे आपको नियमित आधार पर लेना होगा। आप प्रभावित क्षेत्र पर कुछ दिनो के लिए कुछ दुख का अनुभव करेंगे। इस दर्द से बर्फ के पैक की मदद से इलाज किया जा सकता है। ज्यादातर लोगो को आमतौर पर प्रक्रिया के पहले दो दिनो के भीतर कम दर्द का अनुभव होता है। पूर्व प्रक्रिया की तुलना मे, सामान्य नियमित गतिविधियो को पोस्ट करने की क्षमता को धीरे-धीरे सुधारने के लिए कहा गया है।

इस प्रक्रिया से जटिलताओ बहुत दुर्लभ है। हालांकि विभिन्न जटिलताओ मे रक्तस्राव, संक्रमण, धुंध की संवेदना, पीठ दर्द और पक्षाघात मे वृद्धि हो सकती है। अन्य जटिलताओ जो हो सकती है, तंत्रिका रूट संपीड़न, नसो और फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म (फेफड़ो मे रक्त के थक्के) के भीतर रक्त के थक्के का गठन होता है। सीमेंट कशेरुक नहर मे भी निकल सकता है जो रीढ़ की हड्डी के संपीड़न का कारण बन सकता है।

एक कशेरुका से गुजरने की कीमत ३,५०,००० से ४,००,००० तक है। संक्रमण को रोकने के लिए सर्जरी के बाद आपको विभिन्न दवाए लेनी होंगी। कुछ जीवन शैली मे बदलावो को धूम्रपान और अल्कोहल की खपत के समापन की तरह भी बनाया जाना चाहिए। उचित व्यायाम के बाद भी आवश्यक है।