गर्भाशय ग्रीवा के साथ उच्च जोखिम वाले ह्यूमन पेपिलोमा वायरस (एचपीवी) के निरंतर संक्रमण सर्वाइकल कैंसर के विकास की ओर जाता है. एचपीवी संक्रमण उन महिलाओं में आम है जो यौन सक्रिय होती है, अधिकांश संक्रमण क्षणिक होते हैं और कैंसर के बिना 1 से 2 साल के भीतर सहज रूप से स्पष्ट होते हैं. ये क्षणिक संक्रमण गर्भाशय ग्रीवा कोशिकाओं में अस्थायी परिवर्तन कर सकते हैं. यदि उच्च जोखिम वाले एचवीवी प्रकार के साथ गर्भाशय ग्रीवा संक्रमण सेलुलर परिवर्तनों को अंततः अधिक गंभीर पूर्वसंवेदनशील घावों में विकसित कर सकता है. यदि पूर्व कैंसर वाले घावों का इलाज नहीं किया जाता है, तो वे कैंसर में प्रगति कर सकते हैं. इस प्रकार, एचपीवी के उच्च जोखिम प्रकारों की पहचान करने के लिए एक एचपीवी डीएनए परीक्षण की सिफारिश की जाती है.
पैप स्मीयर क्यों किया जाता है?
एक एचपीवी परीक्षण किया जाता है:
उन महिलाओं में ह्यूमन पेपिलोमावायरस (एचपीवी) के उच्च जोखिम वाले प्रकारों की जांच करें, जिसने पैप टेस्ट करवाया था, जिसमें असामान्य गर्भाशय ग्रीवा कोशिकाओं को एटिप्लिक स्क्वैमस कोशिकाएं (एएससीयूएस) कहा जाता है. एक एचपीवी परीक्षण एचपीवी के एक या अधिक उच्च जोखिम वाले प्रकारों की तलाश में मदद कर सकता है. असामान्य गर्भाशय ग्रीवा कोशिकाओं के लिए
स्क्रीनिंग के हिस्से के रूप में 30 वर्ष से अधिक आयु के महिलाओं में एचपीवी की जांच करें.
उच्च जोखिम वाले एचपीवी संक्रमण के उपचार के बाद असामान्य गर्भाशय कोशिकाओं की जांच में सहायता करें.
सर्वाइकल कैंसर के लिए स्क्रीन पर कब जाना चाहिए?
अमेरिकन कैंसर सोसाइटी 30 साल से कम उम्र के महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर के लिए स्क्रीन पर एचपीवी डीएनए परीक्षण का उपयोग करने की सिफारिश नहीं करती है. ऐसा इसलिए है क्योंकि 20 वर्ष की उम्र में पहुंचने वाली सेक्सुअली एक्टिव महिलाएं एचपीवी संक्रमण होने के लिए अधिक संभावना (पुरानी मादाओं की तुलना में) होती हैं, जो खुद ही ठीक हो जाती है. इन युवा महिलाओं के लिए, इस परीक्षा के परिणाम उतना महत्वपूर्ण नहीं हैं और भ्रमित हो सकते हैं.
30 साल और उससे अधिक उम्र के महिलाओं के लिए, पैप और एचपीवी सह परीक्षण में असामान्यता को याद करने की संभावना कम होती है (यानि अकेले पैप परीक्षण की तुलना में लोअर फाल्स नेगटिव रेट. यह स्क्रीनिंग अंतराल को 5 साल तक भी बढ़ा देती है और अभी भी इलाज के लिए असामान्यताओं का पता लगाने की अनुमति देती है.
65 वर्ष या उससे कम उम्र की महिलाएं के पास अगर पर्याप्त स्क्रीनिंग इतिहास है या जिनके पास कुल हिस्टरेक्टॉमी है, उन्हें आगे की स्क्रीनिंग की आवश्यकता नहीं है.
एचपीवी टेस्ट
क्या पैप स्मीयर के रूप में एचपीवी परीक्षण सुरक्षित और प्रभावी है?
एचपीवी परीक्षण का लाभ यह है कि पैप परीक्षण कार्सिनोमा की उचित संख्या को याद करता है क्योंकि इसकी कम संवेदनशीलता होती है. अध्ययनों से यह भी पता चला है कि नेगटिव एचपीवी परीक्षण भविष्यवाणी करने के लिए बेहतर है कि एक महिला अगले तीन वर्षों के लिए नेगटिव पैप परीक्षण से घावों से मुक्त होगी.
जबकि रोगी के लिए अनुभव दोनों परीक्षणों के लिए समान है, एचपीवी परीक्षण में गर्भाशय से संक्रमण की पहचान करने के लिए कम सामग्री की आवश्यकता होती है, इसलिए कम चिंता है कि एक नमूना अपर्याप्त होगा.
एचपीवी परीक्षण कैसे किया जाता है?
एचपीवी परीक्षण से पहले, कम से कम 48 घंटे तक टॉम्पन्स या योनि दवाओं का उपयोग न करें.
एचपीवी परीक्षण में, एक डॉक्टर गर्भाशय से कोशिकाओं का एक फाह लेता है, जैसे कि पैप परीक्षण के लिए. कोशिकाओं का प्रयोग तब प्रयोगशाला में किया जाता है. एचपीवी वायरस के जेनेटिक सामग्री (डीएनए) का अध्ययन किया जाता है. यह परीक्षण ग्रीवा कैंसर से जुड़े उच्च जोखिम वाले एचपीवी प्रकारों में से 13 या 14 की पहचान कर सकता है. एचपीवी परीक्षण परिणाम आम तौर पर 1 से 2 सप्ताह में उपलब्ध होते हैं.
इस परीक्षण के बाद आपके पास योनि रक्तस्राव या ग्रे-हरे रंग का निर्वहन हो सकता है.
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